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旴江医林状元龚廷贤治痿躄特色探析

中国中医药现代远程教育 2024年第20期22卷 61-63页

作者：江小平章丽江西省南丰县中医院骨伤科江西南丰344500

根据龚廷贤撰写的《万病回春》《寿世保元》《济世全书》《古今医鉴》等著作中有关痿躄的理法方药,通过数据挖掘结合逻辑分析,对相关学术思想及临床应用进行总结分析,探析旴江“医林状元”龚廷贤治痿躄的学术思想及临床应用的特色。龚... 详细信息

根据龚廷贤撰写的《万病回春》《寿世保元》《济世全书》《古今医鉴》等著作中有关痿躄的理法方药,通过数据挖掘结合逻辑分析,对相关学术思想及临床应用进行总结分析,探析旴江“医林状元”龚廷贤治痿躄的学术思想及临床应用的特色。龚廷贤治痿躄的学术理论及方法自成一派,创新之处在于对治疗痿证的理法方药有着独到见解,形成了攻补兼施、大补元气的理论,提出清肺热、治脾伤,泻心火、补肾水的治则,符合“治痿独取阳明”的原则。龚氏治疗痿躄的学术思想及临床应用特色,为该病的临床治疗提供了新思路,值得推广使用。

关键词：痿躄治痿独取阳明龚廷贤医林状元旴江医学

中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折临床观察

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实用中医药杂志 2024年第8期40卷 1482-1484页

作者：江小平饶文斌黄建军江西省南丰县中医院骨伤科江西南丰344500

目的:观察中医手法复位联合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:132例按随机数字表法分为两组各66例。对照组用切开复位内固定手术治疗,观察组用中医手法复位联合中药外敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:... 详细信息

目的:观察中医手法复位联合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:132例按随机数字表法分为两组各66例。对照组用切开复位内固定手术治疗,观察组用中医手法复位联合中药外敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折效果较好,且安全。

关键词：桡骨远端不稳定骨折中医手法复位中药外敷

接骨七厘片联合中药塌渍治疗桡骨骨折的临床疗效

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医学理论与实践 2024年第11期37卷 1867-1869页

作者：潘玉龙黄晓林江西省分宜县中医院骨伤科 336600

目的:探讨接骨七厘片联合中药塌渍治疗桡骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年4月—2023年4月于我院就诊的桡骨骨折患者70例,应用随机数字表法分为研究组和对照组,各35例。两组行手法整复合夹板固定方案治疗,对照组术后2周口服接骨七厘片... 详细信息

目的:探讨接骨七厘片联合中药塌渍治疗桡骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年4月—2023年4月于我院就诊的桡骨骨折患者70例,应用随机数字表法分为研究组和对照组,各35例。两组行手法整复合夹板固定方案治疗,对照组术后2周口服接骨七厘片,研究组在此基础上加用中药塌渍治疗,两组均治疗8周。比较两组患者康复时间及治疗前后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、甲状旁腺素(PTH)、β胶原降解产物(β-CTX)]水平,评价两组临床疗效及安全性。结果:研究组治疗总有效率与对照组比较明显升高(P<0.05);研究组消肿、止痛及骨折愈合时间与对照组比较明显缩短,且治疗后血清BGP、OPG及PⅠCP水平与对照组比较均明显升高,血清PTH、β-CTX水平与对照组比较明显降低(P<0.05);研究组并发症总发生率与对照组比较明显降低(P<0.05)。结论:接骨七厘片联合中药塌渍能明显提高桡骨骨折的临床疗效,缩短康复时间,纠正骨代谢异常,降低夹板外固定术后并发症的发生率。

关键词：接骨七厘片中药塌渍桡骨骨折骨代谢指标临床疗效

八珍汤加减联合定向透药对老年髋部骨折术后康复的影响

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医学理论与实践 2024年第12期37卷 2048-2050页

作者：唐熙袁国华江西省分宜县中医院骨伤科 336600

目的:探讨八珍汤加减联合定向透药对老年髋部骨折术后康复的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月于我院就诊的老年髋部骨折患者100例,随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50),两组均行手术切开复位内固定治疗,对照组接受八珍汤治疗,在此... 详细信息

目的:探讨八珍汤加减联合定向透药对老年髋部骨折术后康复的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月于我院就诊的老年髋部骨折患者100例,随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50),两组均行手术切开复位内固定治疗,对照组接受八珍汤治疗,在此基础上研究组接受定向透药治疗,两组均连续治疗2周。对比两组临床疗效、并发症发生率,对比两组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节功能评分(HHS)、血液流变学指标(纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度)。结果:与对照组总有效率(74.00%)比较,研究组(92.00%)明显升高(P中医证候积分、VAS评分均明显降低,HHS量表评分明显升高(P<0.05)。治疗后与对照组比较,研究组纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度均明显降低(P<0.05)。与对照组并发症总发生率(22.00%)比较,研究组(4.00%)明显降低(P<0.05)。结论:八珍汤加减联合定向透药能提高老年髋部骨折手术效果,减轻疼痛,改善血液流变学及髋关节功能,降低并发症发生率。

关键词：八珍汤定向透药老年髋部骨折术后康复血液流变学

椎体骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折生物力学的影响

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中国组织工程研究 2024年

作者：方伟黄兴桦屈波杨红胜重庆市云阳县中医院骨伤科成都医学院附属第一医院骨科

背景：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响，但以往研究大多局限于二维层面。目的：采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质... 详细信息

背景：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响，但以往研究大多局限于二维层面。目的：采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体、邻近椎间盘及终板生物力学分布的影响，以评估其效果。方法：建立T12椎体骨质疏松性压缩性骨折行经皮椎体成形治疗的有限元模型，从横断面、矢状面、冠状面对骨水泥有无皮质强化情况进行分组分析，研究不同体位变化下，骨皮质强化对T12椎体松质骨、皮质骨、T11/T12椎间盘、T12/L1椎间盘、T11下终板、L1上终板生物力学的影响。结果与结论：（1）在垂直压缩力作用下，经皮椎体成形过程中有或无骨水泥皮质强化在不同体位变化下除伤椎皮质骨以外结构应力变化均不明显；（2）伤椎皮质骨Von Mises应力值在人体前屈、左/右侧弯和左/右轴向旋转时差异显著，同一平面内骨皮质完全强化组较无骨皮质强化组最大Von Mises应力值明显变小，随着骨皮质强化越广泛Von Mises应力值整体呈下降趋势；（3）提示行经皮椎体成形治疗时，横断面内骨水泥应尽量广泛对称水平分布于椎体骨皮质边缘，矢状面内骨水泥应广泛纵向分布且靠近上下终板及前后壁，冠状面内骨水泥应广泛分布于中线两侧同时对称接触上下终板及侧壁，可有效避免伤椎再骨折风险且不增加邻椎骨折、残留盘源性疼痛风险。

关键词：经皮椎体成形骨皮质强化骨质疏松性椎体压缩性骨折邻近椎间盘终板三维有限元分析生物力学

布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性分析

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现代诊断与治疗 2024年第10期35卷 1500-1502页

作者：朱宏立南城县中医院江西南城344700

目的探究布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性。方法选取2020年5月至2023年5月我院收治的68例老年慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予氨溴索、阿奇霉素祛... 详细信息

目的探究布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性。方法选取2020年5月至2023年5月我院收治的68例老年慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予氨溴索、阿奇霉素祛痰抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、炎性因子水平、生活质量及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年COPD,可改善患者肺部功能,降低炎症反应,提高生活质量,且安全性较高。

关键词：老年慢性阻塞性肺疾病布地奈德异丙托溴铵

贝母素乙调节RhoA/ROCK信号通路对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第7期30卷 980-984页

作者：彭博文冯立覃剑武汉市中医医院骨伤科湖北武汉430014

目的探讨贝母素乙调节Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关的卷曲螺旋激酶(ROCK)信号通路对膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)大鼠软骨损伤的影响。方法以碘乙酸钠(MIA)法制备KOA大鼠模型,随机分为模型组、贝母素乙(3.5 mg/kg)组... 详细信息

目的探讨贝母素乙调节Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关的卷曲螺旋激酶(ROCK)信号通路对膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)大鼠软骨损伤的影响。方法以碘乙酸钠(MIA)法制备KOA大鼠模型,随机分为模型组、贝母素乙(3.5 mg/kg)组、贝母素乙(3.5 mg/kg)+LPA(RhoA激活剂,1 mg/kg)组,每组10只,另选10只大鼠为对照组。机械刺激法和热辐射法检测大鼠膝关节疼痛症状;检测大鼠关节肿胀度、膝关节宽度并以步态评分评测其关节功能;透射电镜检测大鼠膝关节软骨细胞超微结构;TUNEL染色检测大鼠关节软骨细胞凋亡比;酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清和关节液促炎因子白细胞介素(IL)-18、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平;免疫印迹检测各组大鼠关节软骨组织凋亡(Cleaved caspase-3、Bax)和RhoA/ROCK通路相关蛋白表达。结果贝母素乙可降低KOA大鼠关节肿胀度、膝关节宽度、步态评分、软骨细胞凋亡比、血清及关节液IL-18、MCP-1水平、软骨组织Cleaved caspase-3、Bax、RhoA、ROCK1、ROCK1蛋白表达,升高机械痛阈值、热痛阈值(P<0.05);LPA可减弱贝母素乙对KOA大鼠关节软骨损伤的改善作用。结论贝母素乙可通过抑制RhoA/ROCK信号激活而抑制KOA大鼠关节炎症反应和关节软骨细胞凋亡,减轻软骨损伤。

关键词：贝母素乙 RhoA/ROCK 膝骨关节炎软骨损伤信号通路

人工髋关节置换术与关节镜清理术治疗髋关节创伤性骨关节炎的效果比较

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实用临床医学（江西） 2024年第3期25卷 30-32页

作者：黄庆生进贤县中医院骨伤科江西进贤331700

目的比较人工髋关节置换术与关节镜清理术治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床效果.方法将70例创伤性髋关节炎患者依据随机原则按1:1比例分为观察组与对照组,每组35例.对照组给予关节镜下关节清理术治疗,观察组给予人工髋关节置换术治疗,比... 详细信息

目的比较人工髋关节置换术与关节镜清理术治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床效果.方法将70例创伤性髋关节炎患者依据随机原则按1:1比例分为观察组与对照组,每组35例.对照组给予关节镜下关节清理术治疗,观察组给予人工髋关节置换术治疗,比较2组治疗效果、术前术后髋关节功能与活动能力及术后并发症发生率.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(97.14%比80.00%,χ^(2)=5.081、P=0.024),术后并发症发生率显著低于对照组(2.86%比17.14%,χ^(2)=3.968、P=0.046).2组术后髋关节功能与活动能力评分均较术前显著增加,且观察组术后显著高于对照组术后(P<0.001).结论与关节镜清理术相比,人工髋关节置换术在髋关节创伤性骨关节炎治疗中效果显著,能使患侧关节功能接近正常,可以提高患者生活自理能力,改善患者生活质量,并且明显减少手术并发症的发生.

关键词：人工髋关节置换术关节镜清理术髋关节创伤性骨关节炎髋关节功能并发症

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潜阳封髓丹配合集束化管理对老年髋部骨折术后谵妄的影响

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中国当代医药 2024年第21期31卷 42-45页

作者：李文新郭剑波江平频胡兢周容霞江西省新余市中医院骨伤科江西新余338000

目的探讨潜阳封髓丹配合集束化管理在老年髋部骨折术后谵妄并发症中的临床应用效果。方法选取2022年7月至2023年7月江西省新余市中医院行手术治疗的60例老年髋部骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)... 详细信息

目的探讨潜阳封髓丹配合集束化管理在老年髋部骨折术后谵妄并发症中的临床应用效果。方法选取2022年7月至2023年7月江西省新余市中医院行手术治疗的60例老年髋部骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。两组均接受术后集束化管理,对照组进行常规术后干预,观察组术后接受潜阳封髓丹治疗。比较两组患者手术前后中医症状积分、疼痛程度、生活质量的变化情况以及术后并发症发生情况的差异。结果术后1周,观察组疼痛评分、肿胀评分、气滞血瘀评分、忧郁伤神评分均低于对照组,差异有统计学意义(P中医症状积分、疼痛程度和生活质量,降低谵妄发生率,值得临床推荐。

关键词：老年髋部骨折潜阳封髓丹集束化管理谵妄疼痛