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经腹超声参数联合胰岛素样生长因子-1对特发性中枢性性早熟女童的辅助诊断价值

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3352-3354页

作者：朱美红段春蓉赵小燕彭定华江西省南丰县人民医院儿科 344500

目的:探讨经腹超声参数联合胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的辅助诊断价值。方法:选取2022年10月—2023年9月本院收治的30例ICPP女童作为观察组,并选取同期收治的30例单纯乳房发育(PT)女童作为对照组。两组... 详细信息

目的:探讨经腹超声参数联合胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的辅助诊断价值。方法:选取2022年10月—2023年9月本院收治的30例ICPP女童作为观察组,并选取同期收治的30例单纯乳房发育(PT)女童作为对照组。两组均行经腹超声,收集超声参数(子宫体积、卵巢体积、直径≥0.4cm卵泡个数等),并检测血清性激素[黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、血清IGF-1水平,logistics回归模型分析ICPP发生与腹部超声参数及血清指标水平的关系,采用ROC分析超声参数及血清指标水平诊断ICPP的诊断效能。结果:观察组患儿骨龄及子宫体积大、卵巢体积、最大卵泡直径均大于对照组,身高高于对照组,≥0.4cm卵泡个数多于对照组(P<0.05);观察组血清LH、FSH、E_(2)、IGF-1水平均高于对照组(P<0.05)。多因素logistics回归模型分析结果显示,子宫体积大、卵巢体积大、最大卵泡直径长、≥0.4cm卵泡个数多及LH、IGF-1水平高是影响ICPP发生的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,经腹超声参数及血清LH、IGF-1均具有诊断ICPP的价值(P<0.05),联合检测(并联)可有效提高敏感度(P<0.05),超声参数联合IGF-1的敏感度为100.00%,AUC为0.883,超声参数联合LH敏感度为96.67%,AUC为0.867。结论:经腹超声联合IGF-1对ICPP女童有较高诊断价值,临床可将其作为辅助诊断的有效手段。

关键词：经腹超声超声参数胰岛素样生长因子-1 特发性中枢性早熟诊断效能

经食道超声心动图结合多层螺旋CT诊断左房自发显影和左心耳血栓的临床研究

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现代诊断与治疗 2024年第11期35卷 1673-1674,1700页

作者：李玉丽邱丽君张珊珊南丰县人民医院江西南丰344500

目的探析经食道超声心动图结合多层螺旋CT诊断左房自发显影和左心耳血栓的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的疑似60例房颤患者为研究对象,均给予经食道超声心动图、多层螺旋CT检测。结果结果联合检查的诊断符合率高于... 详细信息

目的探析经食道超声心动图结合多层螺旋CT诊断左房自发显影和左心耳血栓的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的疑似60例房颤患者为研究对象,均给予经食道超声心动图、多层螺旋CT检测。结果结果联合检查的诊断符合率高于单一经食道超声心动图检查、单一多层螺旋CT检查,差异显著(P<0.05);联合检查的诊断灵敏度、特异度均高于单一经食道超声心动图、单一多层螺旋CT检查,差异显著(P<0.05)。结论应用经食道超声心动图结合多层螺旋CT诊断左心耳血栓的效果更好,诊断符合率、敏感度、特异度更高,具有推广价值。

关键词：左心耳血栓左房自发显影经食道超声心动图多层螺旋CT

行为转变干预结合医护一体化护理在肺结核患者中应用价值分析

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现代诊断与治疗 2024年第11期35卷 1725-1727页

作者：张永红南丰县人民医院江西南丰344500

目的探究行为转变干预联合医护一体化护理对肺结核患者自我效能和疾病认知的影响。方法选取收治的80例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行常规护理,观察组实施行为转变干预联合医护一体化护理,... 详细信息

目的探究行为转变干预联合医护一体化护理对肺结核患者自我效能和疾病认知的影响。方法选取收治的80例肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行常规护理,观察组实施行为转变干预联合医护一体化护理,均护理3个月。比较两组自我效能、疾病认知水平、自护能力。结果护理前,两组自我效能、疾病认知水平、自护能力无明显差异(P>0.05);护理后,观察组一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,药物治疗评分、运动管理评分、饮食干预评分、自我监测评分、防护措施评分均高于对照组,自我管理能力测定量表(ESCA)中自我概念评分、自我管理意识评分、健康认知评分、自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论行为转变干预联合医护一体化护理能增强肺结核患者自我效能感,提高疾病认知水平及自护能力。

关键词：肺结核行为转变干预医护一体化护理自我效能疾病认知自护能力

腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果比较

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中国民康医学 2024年第1期36卷 152-154,158页

作者：吴晶杨小英南城县中医院妇产科江西抚州344700 南丰县人民医院妇产科江西抚州344500

目的:比较腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果。方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月南城县中医院收治的80例卵巢囊肿患者的临床资料,依据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用开腹卵巢囊肿剔除术治疗,观... 详细信息

目的:比较腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果。方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月南城县中医院收治的80例卵巢囊肿患者的临床资料,依据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用开腹卵巢囊肿剔除术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗。比较两组患者手术相关指标、手术前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平、免疫功能指标水平、卵巢储备功能指标[抑制素B、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数]水平及术后并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间和首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组+FSH、LH、CD8水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组抑制素B、AMH、E_(2)、CD3^(+)、CD4^(+)水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组窦卵泡计数均少于对照组,但观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者可以减少术中出血量,缩短肠道排气时间和首次下床活动时间,减轻对性激素、免疫功能、卵巢储备功能的影响,降低并发症发生率,效果优于开腹手术。

关键词：卵巢囊肿腹腔镜卵巢囊肿剔除术性激素免疫功能卵巢储备功能

16排螺旋CT与1.5 T磁共振成像在肝癌诊断中的应用价值比较

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基层医学论坛 2024年第4期28卷 112-114页

作者：何文秀南丰县人民医院江西抚州344500

目的探讨16排螺旋CT与1.5 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肝癌诊断中的应用价值。方法选取2020年8月—2022年8月在南丰县人民医院接受治疗的60例疑似肝癌患者作为研究对象,所有患者均采用16排螺旋CT与1.5 T MRI进行检... 详细信息

目的探讨16排螺旋CT与1.5 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肝癌诊断中的应用价值。方法选取2020年8月—2022年8月在南丰县人民医院接受治疗的60例疑似肝癌患者作为研究对象,所有患者均采用16排螺旋CT与1.5 T MRI进行检查,将病理检查结果作为诊断金标准,对比分析2种检查结果的诊断效能(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率)及对不同大小病灶的检出率。结果病理检查结果显示,60例患者中,阳性50例,阴性10例。16排螺旋CT检查显示,真阳性42例、真阴性4例;1.5 T MRI检查显示,真阳性48例、真阴性9例。与16排螺旋CT检查比较,1.5 T MRI检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率明显更高(P<0.05);与16排螺旋CT检查比较,1.5 T MRI检查对<2 cm病灶检出率明显更高(P<0.05)。结论 1.5 T MRI相比16排螺旋CT在肝癌诊断中具有更高的诊断效能,可减少误诊、漏诊情况,能准确鉴别诊断微小病灶,有助于为后续临床治疗提供可靠的参考依据。

关键词：肝癌 16排螺旋CT 1.5 T磁共振成像

全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果分析

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基层医学论坛 2024年第28期28卷 46-49页

作者：邹雨华陈芳荣南丰县人民医院江西抚州344500

目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法选择2021年7月—2023年10月南丰县人民医院收治的62例子宫肌瘤且需要执行切除术的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组使用全身麻醉的... 详细信息

目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法选择2021年7月—2023年10月南丰县人民医院收治的62例子宫肌瘤且需要执行切除术的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组使用全身麻醉的方式进行手术,观察组实施全身麻醉复合硬膜外麻醉方式,对比2组患者心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、术后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、肌松效果及不良反应发生情况。结果实施麻醉诱导前,2组患者HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮时、气腹20 min及术毕,2组患者HR和MAP均高于麻醉诱导前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比对照组短,术后VAS评分比对照组低(P<0.05);观察组肌松优良率为93.50%,优于对照组的74.20%(P<0.05);观察组患者术后不同时间简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分均高于对照组、术后不同时间段认知障碍低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.20%,显著低于对照组的25.80%(P<0.05)。结论在腹腔镜下开展子宫肌瘤切除术中应用全身麻醉复合硬膜外麻醉方式,可有效缩短麻醉恢复时间,对患者应激指标影响较小,安全性较好,值得临床推广应用。

关键词：全身麻醉复合硬膜外麻醉腹腔镜子宫肌瘤切除术

血清同型半胱氨酸超敏C-反应蛋白白细胞介素-6与急性脑梗死患者病情程度的相关性研究

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基层医学论坛 2024年第7期28卷 132-134,156页

作者：朱建业南丰县人民医院江西抚州344500

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者病情程度的相关性。方法选取2020年1 0月—2022年6月南丰县人民医院收治的1 20例ACI患者纳入ACI组,并将患者根据入院时NIHSS评分分为轻度组、中度组和重度组,另随机选取同期于本院接受健康体检的1 20名志愿者为对照组。比较ACI组和对照组受试者血清中Hcy、hs-CRP、IL-6水平和脂代谢相关指标,采用Pearson相关性分析法分析ACI患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平与NIHSS评分之间的相关性。结果 ACI组血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平高于对照组,TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05);轻度组血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于中度组和重度组,中度组血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于重度组,3组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,ACI组血清Hcy、hs-CRP、IL-6和NIHSS评分均存在正相关性(P<0.05)。结论 ACI患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平显著升高,且其升高水平与患者病情程度具有显著相关性。

关键词：白细胞介素-6 同型半胱氨酸超敏C-反应蛋白急性脑梗死

基于孕前体重指数的早孕期空腹血浆葡萄糖水平预测妊娠期糖尿病的价值

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中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 371-378页

作者：王兰英施姚毛舟芬杨恩陈桂丽马建婷浙江省余姚市人民医院妇产科余姚315400

目的探讨不同孕前体重指数(pre-pregnancy body mass index,pre-BMI)孕妇早孕期(孕8~12周)空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值及临床意义。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月在余姚市人民医院产前检查并分娩的早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇9710例,根据pre-BMI分层,分别为<18.5(n=1406)、≥18.5~<25.0(n=7162)、≥25.0~<30.0(n=978)及≥30.0 kg/m2(n=164)。同一pre-BMI分层孕妇,按早孕期FPG分为4组(<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1及≥5.1 mmol/L)。运用单因素分析及多因素logistic回归分析发生GDM的危险因素,并根据pre-BMI进行分层分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估早孕期FPG预测GDM的效能。结果早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇GDM发生率为12.3%(1197/9710)。pre-BMI<18.5 kg/m2时,早孕期FPG<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1和≥5.1 mmol/L的孕妇发生GDM的OR值(95%CI)分别为0.041(0.015~0.409)、1.834(1.089~3.088)、6.779(4.041~11.371)和13.723(5.560~33.871);pre-BMI≥18.5~<25.0 kg/m2时,分别为0.048(0.012~0.203)、2.573(2.091~3.168)、9.023(7.240~11.245)和9.158(6.484~12.937);pre-BMI≥25.0~<30.0 kg/m2时,分别为0.108(0.053~0.446)、1.698(1.064~2.654)、7.537(5.285~13.080)和9.994(5.613~18.218);BMI≥30.0 kg/m2时,分别为0.098(0.072~1.015)、2.888(0.911~9.157)、13.674(3.480~53.736)和20.509(6.674~63.019)。全体孕妇中,早孕期FPG预测GDM的最佳界值为4.7 mmol/L,曲线下面积为0.752,早孕期FPG≥4.7 mmol/L时发生GDM的风险升高(OR=17.356,95%CI:13.757~21.896,P<0.001)。结论早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇中,早孕期FPG是GDM发生的独立危险因素;同一pre-BMI分层孕妇,随着早孕期FPG的升高,其发生GDM的风险逐渐升高。早孕期FPG对预测GDM发生具有一定价值。

关键词：空腹血浆葡萄糖体重指数,孕前妊娠期糖尿病

改良序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染患者的效果与安全性比较

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临床医学工程 2024年第8期31卷 939-940页

作者：钟晨胡欣江西省抚州市南丰县人民医院消化内科江西抚州344500

目的比较改良序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的效果与安全性。方法60例Hp感染患者随机分为两组,传统组采用传统三联疗法治疗,改良序贯组采用改良序贯疗法治疗,比较两组的疗效、Hp根除率、不良反应。结果改良序贯组的... 详细信息

目的比较改良序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的效果与安全性。方法60例Hp感染患者随机分为两组,传统组采用传统三联疗法治疗,改良序贯组采用改良序贯疗法治疗,比较两组的疗效、Hp根除率、不良反应。结果改良序贯组的治疗总有效率、Hp根除率均明显高于传统组,不良反应总发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论与传统三联疗法相比,改良序贯疗法治疗Hp感染患者的效果更佳且安全性更高。

关键词：幽门螺旋杆菌感染改良序贯法传统三联疗法疗效安全性