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早期合理信念替代干预对脑出血患者术后心理应激和心理弹性的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第2期32卷 208-212页

作者：王盼春郭秀荣高鹤安徽省亳州市人民医院重症监护室 236000 安徽中医药大学针灸科

目的:分析早期合理信念替代干预对脑出血患者术后心理应激和心理弹性的影响。方法:将2020年11月-2022年11月于某院行手术治疗的84例脑出血患者随机分为两组。对照组42例予以常规临床干预,观察组42例予以早期合理信念替代干预。比较两组... 详细信息

目的:分析早期合理信念替代干预对脑出血患者术后心理应激和心理弹性的影响。方法:将2020年11月-2022年11月于某院行手术治疗的84例脑出血患者随机分为两组。对照组42例予以常规临床干预,观察组42例予以早期合理信念替代干预。比较两组干预前后的心理应激水平、心理弹性水平、应对方式、遵医行为及生活质量。结果:干预后观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=3.314,3.692;P<0.05);干预后观察组的心理弹性量表(CD-RISC)中坚韧、自强、乐观评分均高于对照组(t=-4.499,-4.042,-2.623;P<0.05);干预后观察组的积极应对评分较对照组升高,消极应对评分较对照组降低(t=4.296,5.738;P<0.05);观察组的遵医率明显高于对照组(χ^(2)=4.941,P<0.05);干预后观察组的生活质量量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会关系及环境评分均高于对照组(t=-5.771,-7.472,-4.586,-5.396;P<0.05)。结论:在脑出血患者术后进行早期合理信念替代干预可有效降低患者的心理应激水平,提升患者的心理弹性水平,改善患者的应对方式及遵医行为,有助于提高其生活质量。

关键词：脑出血合理信念替代干预心理应激心理弹性应对方式遵医行为生活质量

高压氧治疗对创伤性蛛网膜下腔出血患儿神经功能、脑微循环及血清miR-143水平的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第1期31卷 41-45页

作者：王琪邵启国张丽娜何卫东商丘市第一人民医院儿科重症监护室商丘476100

目的探讨高压氧治疗对创伤性蛛网膜下腔出血患儿神经功能、脑微循环和血清miR-143水平的影响。方法前瞻性选取2015年2月至2020年5月商丘市第一人民医院儿科重症监护室收治的50例创伤性蛛网膜下腔出血患儿作为研究对象,根据治疗方法分为... 详细信息

目的探讨高压氧治疗对创伤性蛛网膜下腔出血患儿神经功能、脑微循环和血清miR-143水平的影响。方法前瞻性选取2015年2月至2020年5月商丘市第一人民医院儿科重症监护室收治的50例创伤性蛛网膜下腔出血患儿作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=24)和观察组(n=26)。对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上的采用高压氧治疗。比较治疗前后2组患儿的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑微循环指标、颅内压、血清miR-143水平及预后情况。结果观察组患儿治疗1、2个疗程后的颅内压明显低于对照组,GCS评分、血清miR-143水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组患儿治疗2个疗程后的平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均动脉压(MAP)较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组患儿预后良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗创伤性蛛网膜下腔出血患儿,可提高患儿的血清miR-143水平,降低颅内压,改善脑微循环及预后。

关键词：创伤性蛛网膜下腔出血高压氧脑微循环 miR?143 颅内压

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鸟巢式护理在新生儿中的应用效果

中国城乡企业卫生 2024年第7期39卷 146-148页

作者：王士娥孙玲滕州市中心人民医院新生儿科山东滕州277599 山东省滕州市中心人民医院儿童重症监护室

目的探讨鸟巢式护理对新生儿氧饱和度、肠胃功能以及家属护理满意率产生的影响。方法选择2021年1月—2022年1月在滕州市中心人民医院住院的新生儿50例为研究对象,随机分为对照组和干预组各25例。对照组接受产科常规护理干预,干预组在对... 详细信息

目的探讨鸟巢式护理对新生儿氧饱和度、肠胃功能以及家属护理满意率产生的影响。方法选择2021年1月—2022年1月在滕州市中心人民医院住院的新生儿50例为研究对象,随机分为对照组和干预组各25例。对照组接受产科常规护理干预,干预组在对照组的基础上进行鸟巢式护理干预。比较两组新生儿睡眠时间、体温波动、首次胎便时间、胎便转黄时间、进奶量、血氧饱和度、不良反应发生率及家属护理满意率。结果干预组睡眠时间长于对照组,体温波动小于对照组,首次胎便时间、转黄时间短于对照组,进奶量及血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.1582,P<0.05)。干预组家属护理满意率为96.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.3571,P<0.05)。结论鸟巢式护理干预通过模拟子宫中的环境,为新生儿营造舒适、具有安全感的环境,进而提高血氧饱和度,帮助新生儿改善肠胃功能,并能降低不良反应发生率,提高护理满意率,值得临床推广和应用。

关键词：新生儿鸟巢式护理应用价值

一种鼻肠管防堵塞冲洗装置在留置鼻肠管患者中的应用效果研究

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当代护士（上旬刊） 2024年第6期31卷 165-167页

作者：陈臻赵亚敏侯慧许彬江苏省南京市高淳人民医院神经外科重症监护室南京211300 江苏省人民医院胃肠外科南京210029

目的探讨一种鼻肠管冲洗装置在留置鼻肠管患者中的应用效果。方法采用类实验研究法,选择2022年8月—2023年3月入住南京市某三甲医院并监护留置鼻肠管进行肠内营养的患者73例作为研究对象,其中对照组33例,采用常规冲洗方法;干预组40例,... 详细信息

目的探讨一种鼻肠管冲洗装置在留置鼻肠管患者中的应用效果。方法采用类实验研究法,选择2022年8月—2023年3月入住南京市某三甲医院并监护留置鼻肠管进行肠内营养的患者73例作为研究对象,其中对照组33例,采用常规冲洗方法;干预组40例,采用鼻肠管冲洗装置进行冲洗。记录两组留置鼻肠管期间导管堵塞次数、冲洗相关不良事件、冲洗时间、护士的使用意愿。结果两组患者在留置鼻肠管期间导管堵塞次数方面的差异无统计学意义(P>0.05),干预组的冲洗相关不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组单次冲洗时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护士对鼻肠管防堵塞冲洗装置使用意愿达93.48%。结论该鼻肠管防堵塞冲洗装置作为一种简单、方便的操作装置,可有效防止留置鼻肠管堵塞,在临床中具有较高的可行性。

关键词：冲洗装置鼻肠管堵塞

温肾健脾汤联合蒙脱石散治疗ICU脾肾阳虚型腹泻临床研究

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新中医 2024年第4期56卷 53-57页

作者：柯梅芳范先志朱亚瑾龙游县人民医院重症监护室浙江龙游324400 龙游县人民医院风湿科浙江龙游324400 龙游县人民医院中医科浙江龙游324400

目的:观察温肾健脾汤联合蒙脱石散对重症监护病房(ICU)脾肾阳虚型腹泻患者的治疗疗效。方法:选取ICU脾肾阳虚型腹泻患者63例,按随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上联合温肾健脾汤治... 详细信息

目的:观察温肾健脾汤联合蒙脱石散对重症监护病房(ICU)脾肾阳虚型腹泻患者的治疗疗效。方法:选取ICU脾肾阳虚型腹泻患者63例,按随机数字表法分为观察组32例和对照组31例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上联合温肾健脾汤治疗。比较2组临床疗效、止泻时间以及肠内营养足量时间、胃肠动力学指标[血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、5-羟色胺(5-HT)]、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平、并发症及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.88%,对照组为74.19%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组均未见严重并发症。结论:温肾健脾汤联合蒙脱石散治疗ICU脾肾阳虚型腹泻疗效显著,可促进胃肠道功能恢复,缓解机体炎症反应,且无明显不良反应。

关键词：腹泻重症监护病房脾肾阳虚温肾健脾汤蒙脱石散胃泌素胃动素

血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE表达水平在儿童支气管肺炎中的临床价值

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热带医学杂志 2024年第8期24卷 1173-1176,F0003页

作者：严静晶陈钰湘张蓓蓓如皋市人民医院儿科江苏如皋226500 南通市第三人民医院重症监护室江苏南通226000

目的探究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平在儿童支气管肺炎中的变化,及其联合检测对疾病的诊断价值。方法选择2020年10月-2022年10月如皋市人民医院门诊及住院的感染性支气管肺炎... 详细信息

目的探究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平在儿童支气管肺炎中的变化,及其联合检测对疾病的诊断价值。方法选择2020年10月-2022年10月如皋市人民医院门诊及住院的感染性支气管肺炎患儿95例作为观察组,同期医院儿科门诊体检健康儿童100名作为对照组。根据不同感染类型将观察组二次分组为病毒组(n=53)和细菌组(n=42);根据不同严重程度分为一般组(n=58)和严重组(n=37)。入组研究对象均需采集血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE含量,对比上述指标在不同分组中含量变化,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对儿童支气管肺炎的诊断价值。结果观察组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=15.336、25.085、33.598、27.218,P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE及指标联合预测概率曲线下面积(AUC)值依次为0.698(95%CI:0.611~0.785)、0.777(95%CI:0.701~0.854)、0.737(95%CI:0.655~0.820)、0.678(95%CI:0.592~0.764)、0.872(95%CI:0.814~0.929),单一因素AUC值均低于联合预测,差异有统计学意义(P<0.05)。病毒组患儿血清PCT、IL-6、hs-CRP含量均低于细菌组,差异均有统计学意义(t=18.967、13.145、31.697,P均<0.05)。一般组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE含量均低于严重组,差异均有统计学意义(t=14.231、16.538、18.078、13.796,P均<0.05)。结论血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE检测结果联合可辅助诊断儿童支气管肺炎,且能在一定程度上反应病情变化。

关键词：支气管肺炎降钙素原白细胞介素-6 超敏C反应蛋白免疫球蛋白E

利伐沙班在冠心病心房颤动抗凝治疗中的应用价值研究

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淮海医药 2024年第3期42卷 286-289页

作者：袁征李申张玲河南省南阳市第一人民医院、心血管内科重症监护室 473000

目的:观察利伐沙班在冠心病心房颤动抗凝治疗中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择南阳市第一人民医院2021年5月—2023年3月收治的120例冠心病心房颤动患者为研究对象,以计算机随机分组法分为试验组(60例)和常规组(60例),2组患... 详细信息

目的:观察利伐沙班在冠心病心房颤动抗凝治疗中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择南阳市第一人民医院2021年5月—2023年3月收治的120例冠心病心房颤动患者为研究对象,以计算机随机分组法分为试验组(60例)和常规组(60例),2组患者均实施射频消融术治疗,围术期抗凝治疗常规组采用华法林,试验组采用利伐沙班,比较2组患者凝血因子活性、血小板活性、心肌功能、心功能、预后情况。结果:试验组服药3、7、10 d后的凝血因子Xa活性水平[(120.45±20.36)IU/mg、(102.47±20.45)IU/mg、(90.44±10.27)IU/mg]均低于常规组[(135.77±20.52)IU/mg、(116.75±20.34)IU/mg、(95.77±10.85)IU/mg](P室射血分数(LVEF)[(62.11±10.75)%]高于常规组[(57.65±10.31)%],左室舒张末期内径(LVDD)[(39.25±5.41)mm]低于常规组[(42.31±5.36)mm](P<0.05);试验组的出血性事件、栓塞性事件发生率分别为(5.00%、6.67%),均低于常规组(18.33%、21.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班在冠心病心房颤动患者的围术期抗凝治疗中具有较高应用价值,能通过抑制Xa活性间接抑制血小板活性,对减轻心肌损伤、促进心功能恢复并降低出血、栓塞性事件发生风险均有积极意义。

关键词：心房颤动冠心病利伐沙班射频消融术血小板活性

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

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当代医学 2024年第11期30卷 88-91页

作者：戴峥嵘林敏王旅兰刘卫华景德镇第三人民医院儿科江西景德镇333000 景德镇第二人民医院重症监护室江西景德镇333000

目的探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2021年7月至2022年2月景德镇第三人民医院收治的48例缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组24例。对照组予以基础治疗联合胞磷胆碱... 详细信息

目的探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2021年7月至2022年2月景德镇第三人民医院收治的48例缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组24例。对照组予以基础治疗联合胞磷胆碱钠治疗,观察组予以基础治疗联合神经节苷脂注射液治疗。比较两组临床疗效、主要症状恢复时间、动脉血酸碱度、血氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、血小板比容、C反应蛋白(CRP)、神经学特异性烯醇化酶(NSE)、新生儿神经行为测定(NBNA)评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组反射、肌张力、意识、吮吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,两组动脉血pH值、PO_(2)、SaO_(2)水平均高于治疗前,PCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组动脉血pH值、PO_(2)、SaO_(2)水平均高于对照组,PCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,两组血清PCT水平均高于治疗前,CRP、NSE水平均低于治疗前,且观察组血清PCT水平高于对照组,CRP、NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7、14 d后,两组NBNA评分均高于前一时间点,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗缺氧缺血性脑病效果显著,可改善患儿脑部缺血缺氧状态,促进神经功能恢复,值得临床推广应用。

关键词：新生儿缺氧缺血性脑病神经节苷脂胞磷胆碱钠神经功能

白噪声联合非营养性吸吮在早产儿视网膜病筛查疼痛干预中的应用效果

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中华全科医学 2024年第2期22卷 261-264页

作者：刘丽萍王丹丹王红利高峰河南省人民医院新生儿重症监护室、河南省护理医学重点实验室、郑州大学人民医院河南郑州450000

目的探讨白噪声联合非营养性吸吮在早产儿视网膜病(ROP)筛查操作性疼痛干预中的应用效果。方法选取2020年2月—2021年2月在河南省人民医院新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗的早产儿212例,根据随机数字表法分为白噪声组50例、吸吮组52... 详细信息

目的探讨白噪声联合非营养性吸吮在早产儿视网膜病(ROP)筛查操作性疼痛干预中的应用效果。方法选取2020年2月—2021年2月在河南省人民医院新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗的早产儿212例,根据随机数字表法分为白噪声组50例、吸吮组52例、白噪声联合吸吮组(联合组)56例以及对照组54例。4组均行眼底筛查,筛查过程中4组分别给予白噪声干预、非营养性吸吮干预、白噪声联合非营养性吸吮干预和常规体位安抚干预。应用早产儿疼痛评估量表(PIPP)评定筛查操作性疼痛程度,比较4组筛查前后的PIPP评分、血氧饱和度和心率。结果筛查后1 min和5 min,白噪声组、非营养性吸吮组、联合组PIPP评分均明显低于对照组(P<0.001),而联合组PIPP评分均明显低于白噪声组和非营养性吸吮组(P<0.01);筛查后1 min和5 min,白噪声组、非营养性吸吮组、联合组血氧饱和度明显高于对照组,心率明显低于对照组(P<0.01),而联合组血氧饱和度明显高于白噪声组和非营养性吸吮组,心率明显低于白噪声组和非营养性吸吮组(P<0.01)。结论白噪声联合非营养性吸吮能明显减轻ROP筛查操作性疼痛,稳定早产儿生命体征,值得在临床推广和使用。

关键词：早产儿视网膜病非营养性吸吮白噪声疼痛