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寻常型银屑病患者皮损组织中DNA去甲基化酶TET3过表达介导转录因子KLF4显著高表达

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陆军军医大学学报 2024年第6期46卷 637-643页

作者：张帅罗雯张莲殷秀琴罗宏长沙市第一医院皮肤科长沙410000

目的探讨银屑病患者皮损组织中Krüppel样因子4(Krüppel-like factor 4, KLF)异常高表达的DNA甲基化分子机制。方法以20例寻常型银屑病患者病理检查所取皮损组织为实验组,13例眼外伤手术患者所取眼睑皮肤组织为对照组。采用亚硫酸氢... 详细信息

目的探讨银屑病患者皮损组织中Krüppel样因子4(Krüppel-like factor 4, KLF)异常高表达的DNA甲基化分子机制。方法以20例寻常型银屑病患者病理检查所取皮损组织为实验组,13例眼外伤手术患者所取眼睑皮肤组织为对照组。采用亚硫酸氢盐测序(bisulfite sequencing, BSP)检测各组皮肤样本及转染十-十一转位3(ten-eleven translocation 3, TET3)过表达及干扰质粒的人永生化角质形成细胞HaCat中转录因子Krüppel样因子4(Krüppel-like factor 4, KLF4)启动子区DNA甲基化水平,RT-qPCR和Western blotting检测各组皮肤组织样本及转染HaCat细胞中KLF4、TET1(ten-eleven translocation1)、TET2、TET3的表达水平。结果实验组KLF4启动子DNA甲基化水平显著低于对照组(P<0.01),实验组KLF4的mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01)。实验组KLF4启动子DNA甲基化水平与mRNA表达水平呈显著负相关(r=-0.649,P=0.002)。实验组TET3表达水平显著高于对照组(P<0.01), TET1及TET2表达水平差异无统计学意义。实验组TET3表达水平与KLF4启动子DNA甲基化水平呈显著负相关(r=-0.688,P=0.001)。HaCat细胞中过表达TET3后,KLF4启动子DNA甲基化水平明显下调(P<0.01),KLF4表达水平显著上调(P<0.01)。HaCat细胞中干扰TET3表达后,KLF4启动子DNA甲基化水平明显上调(P<0.01),KLF4表达水平显著下调(P<0.01)。结论过度表达的TET3通过下调KLF4启动子DNA甲基化水平,介导银屑病患者皮损组织中KLF4过度表达。

关键词：银屑病角质形成细胞 DNA甲基化 TET家族蛋白3 kruppel样因子4

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痤疮患者继发敏感性皮肤的调查与分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：何倩涂颖何黎路永红许爱娥邱湘宁陈玉郭燕妮张晋松杨钰鑫杨瑾邓永琼张丽何淑娟王丽雷霞商干伟张建波许昌春肖文侬秀川梁作辉杨婷李彩霞房慧杨滢瑶张玲琳张薇毕晓东方杰李刚杨洪英凌昕高睿迪刁庆春吕新翔冯颖颖胡信林林向飞尤海燕梁羽萍杨凤元李雪莉刘俐陶诗沁孙振亮云南省中医医院皮肤科西南医科大学附属医院皮肤科中国医科大学附属第一医院皮肤科西安交通大学第二附属医院皮肤科河南省中医院皮肤科陆军特色医学中心皮肤科盐城市第三人民医院皮肤性病科大理市第二人民医院皮肤科中国医学科学院皮肤病医院柳州市工人医院皮肤科昆明医科大学第一附属医院云南省皮肤病医院文山州皮肤病防治所玉溪市人民医院皮肤科黄石市中心医院皮肤科昆明市延安医院皮肤科遂宁市中心医院皮肤科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科同济大学附属皮肤病医院昭通市中医医院皮肤科南阳市第一人民医院皮肤科毕节市第一人民医院皮肤科昆明医科大学生物医学工程研究院个旧市人民医院皮肤科前郭尔罗斯蒙古族自治县医院皮肤科苏州市第九人民医院皮肤科阜阳市人民医院皮肤科重庆市中医院皮肤科内蒙古医科大学附属医院皮肤科丽水市中医院皮肤科厦门大学附属医院皮肤科苏北人民医院皮肤科黑龙江省医院南岗皮肤病医院皮肤科成都市第二人民医院皮肤病医院玉林市皮肤病医院医疗美容科桂林医学院附属医院皮肤科河南省人民医院皮肤科大连市皮肤病医院中医美容科无锡市第二人民医院皮肤科上海市奉贤区中心医院杭州市第三人民医院皮肤科中南大学湘雅二医院皮肤科福建省福清市医院皮肤科福建医科大学附属第二医院皮肤科曲靖市第一人民医院皮肤科简阳市人民医院皮肤科

目的明确痤疮患者继发敏感性皮肤（sensitiveskin，SS）的发生现状和影响因素，为防治痤疮患者继发SS提供指导。方法采用分层随机抽样的方式，对全国76家皮肤科参与“痤疮周”义诊的痤疮患者（n=5 787）继发SS的情况进行横断面调查，... 详细信息

目的明确痤疮患者继发敏感性皮肤（sensitiveskin，SS）的发生现状和影响因素，为防治痤疮患者继发SS提供指导。方法采用分层随机抽样的方式，对全国76家皮肤科参与“痤疮周”义诊的痤疮患者（n=5 787）继发SS的情况进行横断面调查，通过总结人口学信息、痤疮严重程度、皮肤类型、家族史、日常行为、医疗行为、环境因素、地区等资料，明确痤疮患者继发SS的影响因素。结果5 787例中，女性3 979例（68.8%），男性1 808例（31.2%），平均年龄25.63±6.656岁。痤疮继发SS共1 840例，检出率为38.1%。31.8%.logistic回归分析结果显示，女性、痤疮严重程度、皮肤类型、家族史、日常行为如：使用护肤品品牌＞4 个/d、洗澡/桑拿、使用空调、使用剥脱类洗护用品、运动、洗脸频率＞2 次/d；医疗行为如：半年内口服维A酸类药物，1个月内有外用过壬二酸、维A酸类药物、进行过激光治疗，1周内进行过化学剥脱治疗；环境因素如：季节交替、粉尘、刮风、夏季、春季、日晒时间＞4 h/d、秋季、地区；以上可能是痤疮患者继发SS的影响因素。结论我们的调查初步明确了痤疮患者继发SS的影响因素，提示临床医生在痤疮治疗中应兼顾SS的治疗，以提高临床上痤疮的治愈率，降低复发率。

关键词：痤疮敏感性皮肤影响因素

非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗程度及凝血功能检测的临床价值分析

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四川生理科学杂志 2024年第8期46卷 1790-1793页

作者：孙泽华刘菊华温琴琴兴国县第二医院检验科江西赣州342400 兴国县第二医院药剂科江西赣州342400

目的:分析非酒精性脂肪性肝病(Non—alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗程度及凝血功能检测的临床价值。方法:回顾性分析2020年10月至2023年10月我院收治的60例NAFLD患者的临床资料,设为NAFLD组,并选取同期健康体检者6... 详细信息

目的:分析非酒精性脂肪性肝病(Non—alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗程度及凝血功能检测的临床价值。方法:回顾性分析2020年10月至2023年10月我院收治的60例NAFLD患者的临床资料,设为NAFLD组,并选取同期健康体检者60例作为对照组,根据严重程度将NAFLD分为轻度组20例、中度组22例和重度组18例,入院24 h内采用稳态模型胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment,HOMA-IR)评估两组胰岛素抵抗程度,采用血凝仪测定两组凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(Thrombin time,TT),采用Pearson分析NAFLD患者HOMA-IR与PT、APTT、FIB、TT的关系,绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)评估HOMA-IR和PT、APTT、FIB、TT对NAFLD的诊断效能。结果:NAFLD组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于对照组,FIB低于对照组(P<0.05)。重度组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于中度组和轻度组,FIB低于中度组和轻度组,中度组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于轻度组,FIB低于轻度组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,HOMA-IR与PT、APTT、TT呈正相关,与FIB负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HOMA-IR联合PT、APTT、TT、FIB诊断NAFLD的敏感度为91.70%,曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.900,均高于单独指标(P<0.05)。结论:NAFLD患者存在明显的胰岛素抵抗和凝血功能异常,且两者具有相关性,可作为NAFLD诊断和分级的标志物。

关键词：非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗程度凝血功能

外用溃疡散对皮肤溃疡大鼠创面愈合的作用机制及安全性研究

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中国中西医结合杂志 2024年第6期44卷 725-732页

作者：王羽侬张丰川韩晓丽吕小杰孙雯雯张晶李慧文郑东京鲍身涛北京中医药大学第三附属医院皮肤科北京100029 北京中医药大学东方医院皮肤科北京100078 山东省烟台市增德堂中医院门诊部山东264003

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只,以随机数字表法分为2组,20只用于安全性实验,分为完整皮肤组、破损皮肤组,其余90只再以随机数字表法分为对照组(15只)、模型组(15只)、... 详细信息

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只,以随机数字表法分为2组,20只用于安全性实验,分为完整皮肤组、破损皮肤组,其余90只再以随机数字表法分为对照组(15只)、模型组(15只)、生长因子组(30只)、外用溃疡散组(30只)。采用高脂高糖饮食结合腹腔注射链脲佐菌素的方法联合足背部制造溃疡创面的方法构建大鼠皮肤溃疡模型。生长因子组给予外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)150 IU/cm^(2)、外用溃疡散组给予外用溃疡散外敷创面1 g/cm^(2)。观察创面愈合情况,计算创面愈合率。分别在治疗前、治疗后第7、14天时采集创面肉芽组织制作苏木精-伊红(HE)染色切片,进行组织病理学观察;聚合酶链式反应(PCR)检测创面肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、大鼠信号转导分子3(Smad3)的表达;免疫组织化学法检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved-caspase-3)的表达;原位末端凋亡法(TUNEL)对组织细胞凋亡情况进行检测。将20只健康雄性SD大鼠,背部脊柱两侧剃毛,破损皮肤组用细砂纸摩擦造成剃毛区局部擦伤,于剃毛区左右两侧分别涂外用溃疡散与凡士林自身对照,进行给药后皮肤刺激性观察、尿液检测及β2微球蛋白(β2-MG)检测。结果与对照组比较,给药第7、14天,模型组创面愈合率明显降低(P皮肤刺激程度、24 h尿蛋白(albumin,ALB)含量及β2-MG检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外用溃疡散可以通过TGF-β1/Smad3信号通路,加速大鼠足部创面新生血管生成,胶原纤维沉积,减少细胞凋亡,促进创面愈合,且具有安全性。

关键词：外用溃疡散皮肤溃疡转化生长因子β1/信号传导分子3信号通路创面愈合中药复方

微创小切口辅助克氏针操纵杆技术治疗儿童肱骨外髁骨折

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中华小儿外科杂志 2024年第6期45卷 521-524页

作者：吴敏易申德曾群群袁蔡晖江西省儿童医院骨科南昌330006 江西省儿童医院放射科南昌330006

目的研究微创小切口辅助克氏针操纵杆技术治疗儿童肱骨外髁骨折的临床效果。方法收集2019年6月至2021年6月江西省儿童医院收治的36例肱骨外髁骨折患儿的临床资料,其中男29例,女7例;年龄为(4.62±1.92)岁。患儿均采用小切口辅助克氏针操... 详细信息

目的研究微创小切口辅助克氏针操纵杆技术治疗儿童肱骨外髁骨折的临床效果。方法收集2019年6月至2021年6月江西省儿童医院收治的36例肱骨外髁骨折患儿的临床资料,其中男29例,女7例;年龄为(4.62±1.92)岁。患儿均采用小切口辅助克氏针操纵杆技术撬拨复位肱骨外髁骨折。记录手术切口长度、手术时间、术中出血量,观察术后骨折有无再移位、神经损伤、感染、骨折愈合时间、肘内外翻畸形发生、肱骨小头坏死等,末次随访采用Dhillon肘关节评分评价关节功能。结果所有患儿均获得解剖复位,无一例出现中转延长切口。手术切口长约(2.01±0.25)cm,范围为1.5~2.5 cm;手术时间为(33.06±9.07)min,范围为15~60 min;平均术中出血约5 ml,术后随访时间为12~26个月。所有骨折均得到愈合,时间为(8.5±2.6)周,范围为8~16周。术后1例患儿出现针尾皮肤激惹,予以清创拔除克氏针,于门诊换药及抗感染治疗后痊愈;3例出现局部皮肤隆起,活动时有疼痛,克氏针取出后症状完全消失;24例影像学上观察到外髁"骨刺"。末次随访按照Dhillon评分系统评价肘关节功能,优35例,良1例,优良率100%,无一例出现感染、骨不连、肘内外翻畸形、肱骨小头坏死等。结论微创小切口辅助克氏针操纵杆技术治疗儿童肱骨外髁骨折效果良好,该技术操作简单、方便,手术创伤小、瘢痕小、术后美观,值得推广。

关键词：关节内骨折儿童肱骨外髁骨折克氏针切开复位

度普利尤单抗治疗31例中重度特应性皮炎的临床疗效及安全性

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中国医师杂志 2024年第1期26卷 117-120页

作者：和增萍廖承成杨月皎郭媛媛赵悦杨洋云南省中医医院皮肤科昆明650021 大理白族自治州祥云县中医医院皮肤科祥云672100

目的探讨度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究,收集2021年5月至2022年1月在云南省中医医院接受度普利尤单抗治疗的31例中重度AD患者的临床资料,对比传统治疗,评估度普利尤单抗治疗前、治疗第1... 详细信息

目的探讨度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究,收集2021年5月至2022年1月在云南省中医医院接受度普利尤单抗治疗的31例中重度AD患者的临床资料,对比传统治疗,评估度普利尤单抗治疗前、治疗第16周的瘙痒程度视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)、AD评分(SCORAD)的变化,记录治疗过程中发生的不良反应。结果31例接受度普利尤治疗的中重度AD患者,在16周后VAS评分由治疗前的(7.81±2.09)分下降至(3.48±2.03)分,DLQI由治疗前的(18.26±5.85)下降至(7.55±3.98),SCORAD由治疗前的(68.01±11.84)分下降至(9.29±5.39)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对比传统治疗,度普利尤单抗治疗中重度AD有显著的疗效,起效快、复发率低,不良反应发生率低,但目前存在着药品普及性小及价格昂贵等问题。

关键词：皮炎,特应性度普利尤单抗

先天性单侧痣样毛细血管扩张合并Bier贫血痣1例

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中华皮肤科杂志 2024年第7期57卷 652-653页

作者：吴健平张莉葛宏松安徽省儿童医院皮肤科合肥230022

患者男,10岁,因右侧上、下肢及胸部红色皮疹9年余就诊。患者出生后不久右侧上、下肢及胸部即出现散在点状红斑,周围可见白晕,因皮损逐渐增多就诊。患者既往体健,家族中无类似病史,患儿家属无特殊用药史.

关键词：红色皮疹特殊用药患儿家属贫血痣单侧痣样毛细血管扩张胸部先天性皮损

麻黄连翘赤小豆汤加减对慢性湿疹患者的临床疗效

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中成药 2024年第9期46卷 2943-2949页

作者：王庆兴张步鑫徐胜东王丽李静刘爱民河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院皮肤科河南郑州450002

目的探讨麻黄连翘赤小豆汤加减对慢性湿疹患者的临床疗效。方法195例患者随机分为中药组、西药组和联合组,每组65例,中药组给予麻黄连翘赤小豆汤加减,西药组给予盐酸左西替利嗪,联合组给予麻黄连翘赤小豆汤加减联合盐酸左西替利嗪,疗程... 详细信息

目的探讨麻黄连翘赤小豆汤加减对慢性湿疹患者的临床疗效。方法195例患者随机分为中药组、西药组和联合组,每组65例,中药组给予麻黄连翘赤小豆汤加减,西药组给予盐酸左西替利嗪,联合组给予麻黄连翘赤小豆汤加减联合盐酸左西替利嗪,疗程3周。检测临床疗效、临床指标(EASI评分、DQOLS评分、中医证候评分、PINS)、皮肤生理功能指标(OCTS、TEWL、WCTC)、炎性因子(EOT、EOS、NK-κB、CCR3)、T淋巴细胞亚群(Treg、Th1、Th17、Th22)、p38MAPK信号通路指标(ERK1、ERK2、MEK1、MEK2)、复发率、不良反应发生率变化。结果联合组总有效率高于中药组、西药组(P中医证候评分、PINS、TEWL、炎性因子、Th1、Th17、Th22、p38MAPK信号通路指标低于其他2组(P皮肤生理功能,改善炎性因子、T淋巴细胞亚群水平,调节p38MAPK信号通路,联合盐酸左西替利嗪具有协同增效的作用。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤盐酸左西替利嗪慢性湿疹 “四位一体”疗法

蒲地蓝消炎口服液治疗湿热蕴结证中度寻常痤疮的随机对照研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李剑盛友渔耿琳张宪军王长亮宋艳丽陈洁周蓉刘青云佘远遥田洪青杨勤萍李斌徐金华复旦大学附属华山医院皮肤科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科山东大学齐鲁医院皮肤科山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科山东省皮肤病性病防治研究所中国中医科学院西苑医院皮肤科

目的：观察蒲地蓝消炎口服液治疗湿热蕴结证中度寻常痤疮的有效性和安全性。方法：采取多中心随机双盲对照研究设计，选取五家中心，筛选240例湿热蕴结证中度寻常痤疮受试者，随机分为试验组和对照组，每组各120例；试验组给予蒲地蓝消... 详细信息

目的：观察蒲地蓝消炎口服液治疗湿热蕴结证中度寻常痤疮的有效性和安全性。方法：采取多中心随机双盲对照研究设计，选取五家中心，筛选240例湿热蕴结证中度寻常痤疮受试者，随机分为试验组和对照组，每组各120例；试验组给予蒲地蓝消炎口服液，对照组给予蒲地蓝消炎口服液模拟剂；两组均联合外用克林霉素磷酸酯凝胶，每天2次，洁面后涂于患处。治疗4周，比较两组治疗前后皮损（丘疹、脓疱、粉刺）数量以及中医证候（面红、皮疹痒痛、舌苔厚腻、尿黄、便秘）积分变化，记录不良反应。结果：229例受试者完成试验，其中试验组117例、对照组112例。与基线相比，用药4周的两组患者的丘疹计数、脓疱计数显著减少，试验组粉刺计数和中医证候积分显著减少，且试验组均优于对照组（P中医证候，值得临床推广应用。

关键词：蒲地蓝口服液寻常型痤疮湿热蕴结证中西医结合疗法随机对照研究