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面向家长参与的儿科智能科普终端系统设计与实现

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中国数字医学 2025年

作者：雷佳芳胡佳华黄文剑程其明胡梅英江西省儿童医院

目的：构建一种普适性的儿科智能科普终端系统，提高院内科普宣教的效率及精准度，增强患者在住院期间对专业信息的获取体验与满意度。方法：设计了一种面向家长参与的儿科智能科普终端系统，该系统整合了文字、图片、视频等多种形式的... 详细信息

目的：构建一种普适性的儿科智能科普终端系统，提高院内科普宣教的效率及精准度，增强患者在住院期间对专业信息的获取体验与满意度。方法：设计了一种面向家长参与的儿科智能科普终端系统，该系统整合了文字、图片、视频等多种形式的多媒体知识库，内容涵盖患者需要了解的健康知识。通过从医院信息平台收集患者的诊断信息、医嘱内容及出入院事件等数据，构建了患者信息模型。利用高效的规则引擎，与预设规则进行模糊匹配、精准匹配及多条件组合匹配，生成相应的推送计划任务，通过床旁智能终端设备或智能手机向家长推送相关信息。结果：系统全面部署后，其使用率由78.56%上升至86.77%，患者满意度由97.47%上升至97.79%，医护术前宣教时间由（6.74±0.54）min缩短至（3.41±0.68）min，科普效果良好率由76.67%提升至93.33%，差异均有统计学意义（P 医院科普宣教的效率及精准度，提升了患者在住院过程中对专业信息的获得感，是智慧医院建设中提升患者服务能力的有效手段。

关键词：科普终端家长参与儿科信息化

腹部超声在炎症性肠病患儿诊断及治疗后活动性评估中的应用

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中国医学创新 2025年第1期22卷 134-139页

作者：陈捷吴蔚郑巍江西省儿童医院超声科江西南昌330006 江西省儿童医院消化科江西南昌330006 江西省儿童医院影像科江西南昌330006

目的:探究腹部超声在炎症性肠病(IBD)患儿诊断及治疗后活动性评估中的应用价值。方法:选择2021年1月—2023年1月于江西省儿童医院就诊的82例疑似IBD患儿,以结肠镜检查及组织活检结果为金标准,最终77例确诊IBD(纳入IBD组),其中克罗恩病(C... 详细信息

目的:探究腹部超声在炎症性肠病(IBD)患儿诊断及治疗后活动性评估中的应用价值。方法:选择2021年1月—2023年1月于江西省儿童医院就诊的82例疑似IBD患儿,以结肠镜检查及组织活检结果为金标准,最终77例确诊IBD(纳入IBD组),其中克罗恩病(CD)37例(纳入CD组)、溃疡性结肠炎40例(纳入UC组);另选择于本院体检的50例健康儿童纳入健康组。计算腹部超声诊断IBD的敏感度、特异度、准确率;比较IBD组、健康组的肠壁厚度、动脉阻力指数(RI)及血流状态;比较CD组和UC组的超声检查图像指标、病变定位符合率及活动期和缓解期的肠壁厚度、动脉RI及血流状态。结果:腹部超声诊断IBD的敏感度、特异度、准确率分别为92.21%、60.00%、90.24%;IBD组肠壁厚度高于健康组,动脉RI低于健康组,血流分级差于健康组(P<0.05);CD组正常结构消失、肠间淋巴结肿大、肠间积液、炎性包块发生率均高于UC组(P<0.05);CD组超声诊断病变定位符合率为94.59%,UC组超声诊断病变定位符合率为90.00%;活动期、缓解期,CD组肠壁厚度均高于UC组,差异均有统计学意义(P<0.05);活动期,两组肠壁厚度高于缓解期,动脉RI低于缓解期,差异均有统计学意义(P<0.05)。缓解期,两组肠壁血流分级情况优于活动期,差异有统计学意义(P<0.05);活动期、缓解期,两组肠壁血流分级情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肠壁厚度、动脉RI诊断CD活动期的AUC分别为0.790、0.741,诊断UC活动期的AUC分别0.668、0.714。结论:腹部超声对IBD具有较高诊断价值,能够相对准确地定位病变位置,减少误诊,且可预判患儿治疗后活动性。

关键词：超声炎症性肠病诊断

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血清半乳糖凝集素13、缺氧诱导因子1a水平与过敏性鼻炎病儿视觉模拟评分法评分的相关性

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安徽医药 2025年 310-314页

作者：何雯许自成承胜男成琦安徽省儿童医院耳鼻喉科安徽省儿童医院检验科

目的探究血清半乳糖凝集素13(Gal-13)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与过敏性鼻炎视觉模拟评分法（VAS）评分的相关性。方法选取2022年1月至2023年7月在安徽省儿童医院治疗的过敏性鼻炎病儿69例，根据VAS评分分为轻度组（n=37）及中... 详细信息

目的探究血清半乳糖凝集素13(Gal-13)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与过敏性鼻炎视觉模拟评分法（VAS）评分的相关性。方法选取2022年1月至2023年7月在安徽省儿童医院治疗的过敏性鼻炎病儿69例，根据VAS评分分为轻度组（n=37）及中重度组（n=32），并选取非过敏性鼻炎病儿54例作为非过敏性鼻炎组，以同期体检的49例健康志愿者为对照组，采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-13、HIF-1α水平，并收集病儿临床资料进行比较。采用Pearson法分析过敏性鼻炎病儿血清Gal-13、HIF-1α水平与VAS评分的相关性，绘制受试者操作特征曲线（ROC曲线）检测血清Gal-13、HIF-1α水平对过敏性鼻炎病情程度的诊断价值。结果与对照组相比，非过敏性鼻炎组及过敏性鼻炎组的血清Gal-13[(39.52±4.96)ng/L、（49.62±6.29）ng/L比（31.55±4.31）ng/L]、HIF-1α水平[（0.45±0.08）μg/L、（1.06±0.15）μg/L比（0.25±0.06）μg/L]显著增加（P0.05），两组病儿的病程、免疫球蛋白（Ig）E、白细胞介素（IL）-4、IL-9、干扰素γ(IFN-γ)以及VAS评分差异有统计学意义（P<0.05）；血清Gal-13、HIF-1α水平与VAS评分均呈正相关（r=0.70,P<0.05;r=0.68,P<0.05）；绘制ROC曲线，血清Gal-13、HIF-1α及联合AUC分别为0.84、0.84、0.94，联合诊断显著优于Gal-13(Z=2.06,P=0.049)、HIF-1α(Z=2.50,P=0.012)单独诊断。结论过敏性鼻炎病儿血清Gal-13,HIF-1α水平与VAS评分均呈正相关，且血清Gal-13、HIF-1α对于过敏性鼻炎的临床诊断以及病情严重程度判定具有一定参考价值。

关键词：鼻炎,过敏性症状视觉模拟评分半乳糖凝集素13 缺氧诱导因子-1α

睾丸筋膜室减压术治疗儿童睾丸扭转的临床效果

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实用医学杂志 2025年

作者：许鹏周云贾蓉齐灿时林梦高靖达褚登伟高栩河北省儿童医院泌尿外科河北省儿童医院神经康复科

目的对比睾丸复位固定联合睾丸筋膜室减压术（睾丸白膜切开+鞘膜瓣修补术）与常规睾丸复位固定术在儿童睾丸扭转手术中的有效性。方法选取2019年1月至2023年10月河北省儿童医院收治的睾丸扭转患者56例，分为观察组（26例）和对照组（3... 详细信息

目的对比睾丸复位固定联合睾丸筋膜室减压术（睾丸白膜切开+鞘膜瓣修补术）与常规睾丸复位固定术在儿童睾丸扭转手术中的有效性。方法选取2019年1月至2023年10月河北省儿童医院收治的睾丸扭转患者56例，分为观察组（26例）和对照组（30例），观察组行睾丸复位固定+睾丸筋膜室减压术治疗，对照组行常规睾丸复位固定术治疗。两组患者年龄及左右侧差异无统计学意义（P> 0.05）。比较两组术中出血量、术后睾丸萎缩情况、术后有无阴囊感染及术后住院时间等。结果所有患者均顺利完成手术，无术中并发症发生。观察组和对照组在术中出血量、术后阴囊感染率及术后住院时间上比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；观察组术后睾丸萎缩率明显低于对照组（P 儿童睾丸扭转的治疗中安全有效。

关键词：睾丸扭转睾丸筋膜室综合征睾丸筋膜室减压术儿童

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不同激活剂对富血小板血浆生长因子的影响

中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2067-2073页

作者：刘建香冯星星王淑霞周蓉吕孟兴屈柯暄昆明市儿童医院输血科云南省昆明市650028 昆明市儿童医院检验科云南省昆明市650028 昆明市儿童血液疾病免疫与分子诊断医学技术中心云南省昆明市650028

背景:生长因子是富血小板血浆在临床治疗中发挥作用的关键效应分子,不同激活剂激活富血小板血浆后生长因子浓度存在差异,是影响临床疗效的重要因素。目的:分析不同激活剂对富血小板血浆中生长因子质量浓度的影响。方法:招募12名健康志愿... 详细信息

背景:生长因子是富血小板血浆在临床治疗中发挥作用的关键效应分子,不同激活剂激活富血小板血浆后生长因子浓度存在差异,是影响临床疗效的重要因素。目的:分析不同激活剂对富血小板血浆中生长因子质量浓度的影响。方法:招募12名健康志愿者,采集EDTA-K2抗凝静脉血,应用二次离心法制备富血小板血浆。比较静脉血与富血小板血浆中生长因子的质量浓度差异。将富血小板血浆分别与4种激活剂(生理盐水、凝血酶、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸钙+凝血酶)按照体积比10∶1混匀,置于37℃恒温水浴箱孵育30 min,离心后提取上清液,检测生长因子质量浓度;利用血琼脂平板检测上清液中的细菌生长情况;采用Pearson相关分析不同激活剂与富血小板血浆中生长因子质量浓度的相关性,血小板计数值与富血小板血浆中生长因子质量浓度的相关性。结果与结论:(1)富血小板血浆中血小板衍生生长因子BB、血小板衍生生长因子AB、血管内皮生长因子、表皮生长因子的质量浓度分别是静脉血中对应生长因子质量浓度的8.7,22.2,2.3,2.8倍(P 0.05);(5)结果提示,不同激活剂对富血小板血浆中生长因子浓度产生不同影响,建议临床根据不同生长因子质量浓度和治疗需求选择不同激活剂,以提高临床疗效。

关键词：富血小板血浆凝血酶葡萄糖酸钙血小板衍生生长因子BB 血小板衍生生长因子AB 血管内皮生长因子表皮生长因子

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基于膝关节液免疫因子建立区分OA与RA的机器学习模型

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细胞与分子免疫学杂志 2025年

作者：梁勤赵灵芝鲁彦张锐杨巧林付慧柳海平张磊李国铎甘肃省中医院检验科甘肃省人民医院检验科甘肃省中医院关节骨科

目的基于膝关节液中免疫因子、细胞计数分类、膝关节液涂片结果等25个指标，建立用于区分膝骨关节炎(OA)与类风湿关节炎(RA)的机器学习模型。方法分别选取100例和40例择期进行膝关节置换术的OA与RA患者。在术前抽取患者的膝关节液，... 详细信息

目的基于膝关节液中免疫因子、细胞计数分类、膝关节液涂片结果等25个指标，建立用于区分膝骨关节炎(OA)与类风湿关节炎(RA)的机器学习模型。方法分别选取100例和40例择期进行膝关节置换术的OA与RA患者。在术前抽取患者的膝关节液，检测其中的有核细胞计数及分类，测量免疫因子包括肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-15、基质金属蛋白酶3 (MMP3)、MMP9、MMP13、类风湿因子 (RF)、血清淀粉样蛋白A (SAA)、C-反应蛋白 (CRP)等的表达水平，并进行涂片染色及镜检分类。通过单因素二元Logistic回归、Lasso回归和多因素二元Logistic回归筛选OA或RA的独立影响因子。基于独立影响因子分别构建逻辑回归、随机森林和支持向量机3种机器学习模型。使用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、决策曲线分析(DCA)对各模型进行评价和比较。结果共筛选出5个用于区分OA与RA的膝关节液指标，分别是IL-1β[优势比(OR)=10.512， 95%可信区间(95%CI)为1.048-105.42， P=0.045)、IL-6(OR=1.007， 95%CI为1.001-1.014， P=0.022)、MMP9(OR=3.202， 95%CI为1.235-8.305， P=0.017)、MMP13(OR=1.002， 95%CI为1-1.004， P=0.049)、RF(OR=1.091， 95%CI为1.01-1.179， P=0.026)。综合ROC、校准曲线、DCA的结果，随机森林模型的准确性(0.979)、敏感度(0.98)、曲线下面积(AUC， 0.996， 95%CI 为0.991-1)均最高，且具有良好的有效性和可行性，其区分能力优于其他2种模型。结论基于膝关节液免疫因子建立的机器学习模型在区分OA与RA方面有一定价值，能够为临床早期鉴别诊断和防治OA与RA提供参考。

关键词：机器学习关节液免疫因子膝骨关节炎(OA) 类风湿关节炎(RA)

系统性硬化症合并干燥综合征的临床特征分析及危险因素研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 737-741,750页

作者：邹松炎张日伊李孝东穆银玉浙江省宁波市医疗中心李惠利医院检验科 315040

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠... 详细信息

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗的SSc患者为研究对象,收集患者基线资料和实验室检查结果。依据是否合并SS将患者分为SSc组(n=91)和SSc合并SS组(n=36)。采用多因素Logistic回归分析探究SSc合并SS的危险因素。结果SSc合并SS组患者女性比例、病程、血液受累、局限性皮肤型SSc(lcSSc)、自身免疫性肝病比例高于SSc组,肺部受累比例、环磷酰胺使用比例低于SSc组(P<0.05)。SSc合并SS组患者血小板分布宽度、补体C4、抗硬皮病70抗体检出率低于SSc组,碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白M(IgM)、抗着丝点蛋白B抗体(抗CENP-B抗体)、抗干燥综合征A/Ro52抗体(抗SSA/Ro52抗体)、抗干燥综合征A/Ro60抗体(抗SSA/Ro60抗体)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB抗体)、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)检出率高于SSc组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IgM升高(OR=3.796,95%CI=1.021~14.115)、抗SSA/Ro52抗体阳性(OR=15.099,95%CI=1.750~130.264)、抗CENP-B抗体阳性(OR=11.681,95%CI=1.662~82.097)是SSc合并SS的独立危险因素(P<0.05)。结论SSc合并SS患者同时具备两者的特点,当SSc患者IgM偏高,抗SSA/Ro52抗体、抗CENP-B抗体阳性并出现相应临床症状时,应进行唇腺活检等系统全面的检查,以防漏诊。

关键词：硬皮病,系统性系统性硬化症干燥综合征临床特点实验室特点危险因素

平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第2期28卷 193-199页

作者：秦伟涂刚英万小梅王芳江西省精神卫生中心护理部江西省南昌市330029 南昌大学附属精神病医院护理部江西省南昌市330029 江西省精神卫生中心老年科江西省南昌市330029

背景住院老年精神疾病患者跌倒发生率呈上升趋势,而运动不足和久坐不动的生活方式成为住院老年患者的现状,平衡训练可以有效减少跌倒已被证实,但在精神科运用甚少。目的探讨平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响。方法选... 详细信息

背景住院老年精神疾病患者跌倒发生率呈上升趋势,而运动不足和久坐不动的生活方式成为住院老年患者的现状,平衡训练可以有效减少跌倒已被证实,但在精神科运用甚少。目的探讨平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响。方法选取2023年江西省某三级甲等精神专科医院老年科住院精神分裂症患者72例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(36例)和对照组(36例)。对照组采用常规康复训练,试验组在对照组基础上采用平衡强化训练方案进行干预,在干预前及干预4、12周后,使用Berg平衡量表(BBS)和中文版Barthel指数(BI)以及国际版跌倒效能量表(FES-I)对两组患者进行评估。结果共62例患者完成训练,其中试验组30例,对照组32例。两因素重复测量方差分析显示,组别与时间对BBS、BI评分存在交互作用(P0.05),时间对BBS、BI评分主效应均显著(P0.05);时间对FES-I总分及室内、室外活动评分主效应均显著(P<0.05)。干预12周,试验组FES-I总分及室内、室外活动评分高于对照组(P<0.05)。组内比较显示,试验组干预4周FES-I总分及室内、室外活动评分均高于干预前(P<0.05);试验组干预12周FES-I总分及室内、室外活动评分均高于干预前、干预4周(P<0.05)。结论平衡强化训练方案可有效提高住院老年精神分裂症患者平衡能力、生活自理能力及跌倒自我效能,降低跌倒风险。

关键词：精神分裂症老年人平衡强化训练平衡能力跌倒随机对照试验

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小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年

作者：张磊王静徐沙沙苏艳艳郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科

目的探讨小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法回顾性选取2023年3月—2024年3月在河南省儿童医院治疗的急性支气管炎患儿93例，按照用药方案的差异分成对照组（46例）和治疗组（47例）。对照组给予... 详细信息

目的探讨小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法回顾性选取2023年3月—2024年3月在河南省儿童医院治疗的急性支气管炎患儿93例，按照用药方案的差异分成对照组（46例）和治疗组（47例）。对照组给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗，3 mL/次，2次/d；治疗组在对照组基础上口服小儿荆杏止咳颗粒，3～5岁患儿半袋/次，6～12岁患儿1袋/次，3次/d。两组患儿均进行为期7d的治疗。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间，急性呼吸道疾病和流感量表（CARIFs）评分和莱赛斯特生活质量问卷（LCQ）评分，血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、半胱氨酰白三烯（CysLTs）和鳞状上皮细胞癌抗原（SCCA）水平。结果经治疗，对照组和治疗组患儿总有效率分别为82.61%和95.74%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，治疗组发热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患儿CARIFs评分较治疗前显著降低，而LCQ评分显著升高（P<0.05），且治疗组评分较对照组改善更显著（P<0.05）。经治疗，两组患儿血清YKL-40、CysLTs和SCCA水平较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组血清指标较对照组下降更显著（P<0.05）。结论小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎疗效显著，不仅能够显著缩短患儿临床症状消失时间，同时还能够改善患儿生存质量并促进血清学指标的恢复。

关键词：小儿荆杏止咳颗粒吸入用乙酰半胱氨酸溶液急性支气管炎莱赛斯特生活质量问卷几丁质酶3样蛋白1 鳞状上皮细胞癌抗原