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miR-350在腹主动脉部分缩窄大鼠心肌组织中的表达及意义

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山东医药 2013年第25期53卷 1-3,22页

作者：张淑华吴志婷章志玲潘淑娟王云霞刘秋玲葛郁芝江西省人民医院江西省心血管病研究所南昌330006

目的观察腹主动脉部分缩窄大鼠心肌组织miR-350在心肌肥厚形成过程中的表达变化并探讨其临床意义。方法将20只雄性SD大鼠随机分成正常组5只、假手术组5只和模型组10只,采用腹主动脉部分缩窄术制备大鼠心肌肥厚模型。采用Trizol法提取心... 详细信息

目的观察腹主动脉部分缩窄大鼠心肌组织miR-350在心肌肥厚形成过程中的表达变化并探讨其临床意义。方法将20只雄性SD大鼠随机分成正常组5只、假手术组5只和模型组10只,采用腹主动脉部分缩窄术制备大鼠心肌肥厚模型。采用Trizol法提取心肌组织RNA,芯片技术检测miRNA表达。构建过表达miR-350质粒载体,转染大鼠的胚胎心肌细胞H9c2;采用Real-time PCR方法检测心肌细胞中ANP、BNP、β-myosin及α-actin的表达。结果 miR-350在模型组的表达量明显高于对照组;过表达miR-350的细胞中ANP mRNA及BNP mRNA升高(P<0.05或<0.01)。结论在腹主动脉部分缩窄大鼠的心肌组织中miR-350表达升高,且介导心肌细胞肥厚。

关键词：心肌病,肥厚性腹主动脉缩窄 miR-350 H9c2细胞大鼠

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“井”字定位法在房间隔穿刺中的应用

中华急诊医学杂志 2009年第10期18卷 1100-1101页

作者：唐昱盛国太李华泰洪明葛郁芝江西省人民医院心内科江西省心血管病研究所南昌330006

房间隔穿刺的准确定位是经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术（PBMV）成败的关键。如何预防和减少心包填塞、血栓栓塞及死亡等严重并发症仍具有重要临床意义。因此本文介绍一种简单、准确、可靠的房间隔穿刺术方法，即“井”字定位法。

关键词：房间隔穿刺术定位法经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术严重并发症心包填塞临床意义血栓栓塞

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3种长效钙拮抗剂对血压季节变异的影响

中华高血压杂志 2011年第11期19卷 1044-1049页

作者：曹平良唐琼珍陈早芳卢寅辉刘建萍邱元芝葛郁芝江西省人民医院干部病房江西省心血管病研究所南昌330006 南昌大学医学院

背景近年国外一些研究显示血压变异性独立于平均血压是心血管事件的强预测因素,血压变异性成为一个关注焦点。血压的季节变异与心血管事件也是密不可分,而药物对血压季节变异的影响国内外研究较少。目的探讨3种临床常用长效钙抗剂对血... 详细信息

背景近年国外一些研究显示血压变异性独立于平均血压是心血管事件的强预测因素,血压变异性成为一个关注焦点。血压的季节变异与心血管事件也是密不可分,而药物对血压季节变异的影响国内外研究较少。目的探讨3种临床常用长效钙抗剂对血压季节变异的影响。方法轻中度原发性高血压患者159例随机分为3组:非洛地平缓释片组(5mg/d,FEL组,n=53)、硝苯地平控释片组(30mg/d,NIF组,n=53)和苯磺酸氨氯地平片组(5mg/d,AML组,n=53)。所有患者均于同年秋季(9-11月份)纳入试验,每月测量诊室血压2～4次,同时记录当日平均气温,观察12月。冬季和夏季分别行24h动态血压监测。结果 3组患者冬季诊室平均收缩压(oSBP)、24h平均收缩压(24hSBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)与同组夏季相比升高(均P<0.05),其中FEL组[(8.6±3.7)、(9.8±3.3)、(10.9±3.6)、(7.5±2.7)mmHg]和NIF组[(7.5±2.8)、(9.0±2.9)、(10.2±3.3)、(7.1±2.5)mmHg]冬季增加值高于AML组[(4.6±1.3)、(5.4±1.9)、(6.2±2.4)、(4.9±1.7)mmHg](均P<0.05)。冬季AML组诊室和日间血压达标率(60.0%,72.2%)高于FEL组(40.0%,42.2%)和NIF组(38.3%,44.1%)(均P<0.05)。AML组随访间诊室收缩压和舒张压的标准差和变异系数低于FEL组和NIF组(均P<0.05)。3组诊室收缩压与日平均气温呈负相关(FEL组:r=-0.57,P=0.002;NIF组:r=-0.52,P=0.004;AML组:r=-0.33,P=0.021)。日平均气温每降低1℃,FEL组诊室收缩压升高0.65mmHg、舒张压升高0.19mmHg;NIF组诊室收缩压升高0.63mmHg、舒张压升高0.16mmHg;AML组诊室收缩压升高0.29mmHg。结论苯磺酸氨氯地平片比非洛地平缓释片和硝苯地平控释片降低血压季节性变异更明显,冬季血压达标率更高,尤其能明显提高冬季日间血压达标率。

关键词：钙拮抗剂诊室血压动态血压血压季节性变异气温

主动拖拽逆向微导管通过技术逆向开通右冠状动脉慢性完全闭塞病变1例

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中国介入心脏病学杂志 2020年第6期28卷 357-358页

作者：朱虹岷蔡新勇李彬曾洪邵靓余松平李林锋尹秋林王洪洪浪江西省人民医院南昌大学附属人民医院心血管内科江西省心血管病研究所江西南昌330006

1临床资料患者男,52岁。主因“反复胸闷痛1年余,再发伴加重3个月”于2019年2月25日收入江西省人民医院。患者入院1年前开始出现心前区闷痛,压榨样,症状每次持续数分钟,常于活动后诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。近3个月以来,上述胸闷... 详细信息

1临床资料患者男,52岁。主因“反复胸闷痛1年余,再发伴加重3个月”于2019年2月25日收入江西省人民医院。患者入院1年前开始出现心前区闷痛,压榨样,症状每次持续数分钟,常于活动后诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。近3个月以来,上述胸闷痛症状反复发作,持续时间延长,在外院就诊行冠状动脉造影示右冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变,尝试正向开通失败,予以药物保守治疗后仍有胸闷痛发作,患者为进一步治疗就诊于江西省人民医院。既往有高血压病史(长期服用缬沙坦,血压控制良好)和长期吸烟史(20支/d,30年,未戒烟)。入院查体无明显阳性体征。实验室检查显示:血尿便三大常规、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能、心肌损伤标志物均正常,低密度脂蛋白胆固醇2.53 mmol/L,总胆固醇2.03 mmol/L。

关键词：慢性完全闭塞逆向介入治疗主动拖拽逆向微导管通过技术

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闭环在线检测自动反馈控制系统医学模型研究

中国医学物理学杂志 2007年第1期24卷 63-65页

作者：吴志婷葛郁芝江西省心血管病研究所/江西省人民医院江西南昌330006

目的:抢救病人有一个给药量及速度问题,病人对药物反应反馈到医生或计算机分析系统,后者(控制器)做出调整用药及给药速率的决定与指令,从而获得最好治疗效果。原理:人体血压调节是一个具有负反馈的闭环控制系统,特点是系统被控对象的输... 详细信息

目的:抢救病人有一个给药量及速度问题,病人对药物反应反馈到医生或计算机分析系统,后者(控制器)做出调整用药及给药速率的决定与指令,从而获得最好治疗效果。原理:人体血压调节是一个具有负反馈的闭环控制系统,特点是系统被控对象的输出(被控制量)会反送回来影响调节器的输出,形成一个或多个闭环。这里调节器的传递函数采用PID。则函数方程为AS=KSt/t+τ。结果与讨论:实际中采用应用最为广泛的调节器控制规律为比例、积分、微分控制,简称PID调节。其结构简单、稳定性好、工作可靠、按以上理论设计的仪器动物试验中发现该系统从获取血压变化到多次反馈调整给药整个周期短、计算准确,疗效可靠为临床争取了时间,是一个很有发展前景的抢救危重病人的系统。

关键词：负反馈 PID 闭环控制系统血压

长期高盐所致高血压大鼠主动脉血管平滑肌细胞大电导钙激活钾通道电流的变化

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中国动脉硬化杂志 2017年第12期25卷 1207-1211页

作者：王云霞吴志婷石秀明盛国太葛郁芝江西省人民医院江西省心血管病研究所江西省南昌市330006 南昌大学江西医学院江西省南昌市330006 江西省人民医院心内一科江西省南昌市330006

目的观察高盐饮食后大鼠血压水平及主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)大电导钙激活钾通道(BKCa)电流的变化。方法 3周龄雄性Wister大鼠随机分为2组:对照组和模型组,每组24只大鼠;对照组予以正常(含0.5%Na Cl)饮食,模型组予以高盐(含4%Na Cl)... 详细信息

目的观察高盐饮食后大鼠血压水平及主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)大电导钙激活钾通道(BKCa)电流的变化。方法 3周龄雄性Wister大鼠随机分为2组:对照组和模型组,每组24只大鼠;对照组予以正常(含0.5%Na Cl)饮食,模型组予以高盐(含4%Na Cl)饮食。采用尾动脉测压法测量大鼠血压,全细胞膜片钳技术记录大鼠主动脉VSMC膜BKCa电流。结果模型组从第8周开始血压明显升高,随着高盐饮食时间延长,血压逐渐增加;在第10、12、14、16周时血压较对照组均显著升高(P所致血压的升高而逐渐增加。

关键词：高盐饮食高血压血管平滑肌细胞大电导钙激活钾通道

低温下血压升高对血管平滑肌细胞大电导钙激活钾通道的影响

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中华高血压杂志 2010年第9期18卷 837-840页

作者：刘燕锋王云霞葛郁芝张淑华杨冬梅吴志婷江西省人民医院江西省心血管病研究所江西南昌330006 南昌大学医学院

目的观察冷应激条件对大鼠血压的影响,并探讨低温条件下血管平滑肌细胞(VSMC)大电导钙激活钾通道电流(BKCa)的改变。方法健康成年SD大鼠30只,完全随机分为对照组和实验组,实验组又分为2、4、6、8周组,每组6只。建立冷应激大鼠高血压模型... 详细信息

目的观察冷应激条件对大鼠血压的影响,并探讨低温条件下血管平滑肌细胞(VSMC)大电导钙激活钾通道电流(BKCa)的改变。方法健康成年SD大鼠30只,完全随机分为对照组和实验组,实验组又分为2、4、6、8周组,每组6只。建立冷应激大鼠高血压模型,采用全细胞膜片钳技术记录大鼠主动脉VSMC膜BKCa电流。结果实验组大鼠血压从第2周开始升高,2、4、6、8周组的大鼠血压较正常组分别增加了17.60%、28.51%、36.97%、52.01%。全细胞膜片钳技术记录显示冷应激大鼠主动脉VSMC膜BKCa电流和电流密度随冷应激时间延长而增大,2、4、6、8周组大鼠BKCa电流密度较正常组分别增加73.99%、165.91%、271.34%、346.35%。结论冷应激环境的刺激可致大鼠血压升高和BKCa电流密度增大,该变化随冷应激时间的延长而逐步加大,其机制可能是VSMCCa2+内流增加,导致血管收缩,血管阻力增加,血压升高。

关键词：冷应激性高血压膜片钳血管平滑肌细胞大电导钙激活钾通道

不适合冠状动脉旁路移植术的SYNTAX评分≥33分的冠心病患者在血流储备分数指导下行介入治疗的临床观察

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中国循环杂志 2018年第3期33卷 212-216页

作者：吴志勇漆红梅陈烨祝志云张学洪谢国波常智堂龚南平余茂生盛国太李华泰江西省人民医院心内科江西省心血管病研究所南昌市330006 南昌大学第一附属医院心内科江西省上高县人民医院心内科江西省人民医院心胸外科

目的:观察不适合冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)的SYNTAX评分≥33分冠心病患者在血流储备分数(FFR)指导下行经皮冠脉介入治疗(PCI)的近、远期临床疗效治疗。方法:收集2012-01至2015-06期间SYNTAX评分≥33分且EuroS CORE评分>6分的冠心... 详细信息

目的:观察不适合冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)的SYNTAX评分≥33分冠心病患者在血流储备分数(FFR)指导下行经皮冠脉介入治疗(PCI)的近、远期临床疗效治疗。方法:收集2012-01至2015-06期间SYNTAX评分≥33分且EuroS CORE评分>6分的冠心病患者共117例。经心脏团队会诊认为不适合外科手术,分为单纯药物治疗(药物治疗组,n=20)和PCI(PCI组,n=97)。其中PCI组在FFR指导下PCI术,术中根据术者经验选择旋磨和(或)血管内超声检查。所有患者随访至少12个月。同时以"冠脉支架+搭桥"、"CABG+PCI"为主题词检索2012-01-01至2015-12-31内的维普中文科技期刊全文数据库、万方医学数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库的相关文献,将本中心的研究结果与其进行比较以了解临床获益情况。结果:(1)PCI组和药物治疗组SYNTAX评分和Euro SCORE评分基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。病变方面,均以左前降支受累为常见。而在部分血运重建的患者中,慢性闭塞病变所占比例较多,占31.3%(5/16)。(2)PCI组共发生主要不良心脑血管事件(MACCE)共18例,发生率18.6%(18/97),其中随访期死亡2例,再次血运重建9例。药物治疗组发生MACCE共12例,发生率60.0%(12/20),其中随访期死亡3例。两者比较差异有统计学意义(P研究共22项。本中心PCI组MACCE发生率与22项研究报道的MACCE发生率差异无统计学意义(P>0.05),药物治疗组的MACCE发生率明显增加(P病患者在FFR指导下行PCI治疗可以带来临床获益。

关键词： SYNTAX评分冠状动脉血流储备分数经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术

缬沙坦、氨氯地平及螺内酯联合应用对大鼠腹主动脉部分缩窄引起心肌肥厚的影响

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中国循环杂志 2012年第5期27卷 383-386页

作者：张淑华王云霞张娜冯莉莉袁晟葛郁芝江西省人民医院江西省心血管病研究所南昌市330006 江西省人民医院超声诊断科南昌市330006 江西省人民医院病理科南昌市330006

目的:研究缬沙坦、氨氯地平及螺内酯三种降压药物不同的联用方式对大鼠腹主动脉部分缩窄引起心肌肥厚的影响。方法:30只SD大鼠建立心肌肥厚模型后随机分为5组:假手术组,模型组,缬沙坦组,联合螺内酯组,联合氨氯地平、螺内酯组。术后给药... 详细信息

目的:研究缬沙坦、氨氯地平及螺内酯三种降压药物不同的联用方式对大鼠腹主动脉部分缩窄引起心肌肥厚的影响。方法:30只SD大鼠建立心肌肥厚模型后随机分为5组:假手术组,模型组,缬沙坦组,联合螺内酯组,联合氨氯地平、螺内酯组。术后给药,观察超声指标、计算心脏质量指数(HMI)及左心室质量指数(LVMI);应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测心肌组织Ⅰ型和Ⅲ型胶原信使核糖核酸(mRNA)水平,苏木素伊红(HE)染色及masson染色方法测定心肌胶原沉积。结果:各用药组(缬沙坦组,联合螺内酯组,联合氨氯地平、螺内酯组)较模型组:大鼠室壁结构、心脏质量指数、心肌胶原沉积各项指标均降低,而射血分数值升高,差异均有统计学意义(P<0.05～0.01);其中联合氨氯地平、螺内酯组各指标较缬沙坦组、联合螺内酯组下降幅度最大。HE及masson染色结果显示联合氨氯地平、螺内酯组较缬沙坦组、联合螺内酯组大鼠心肌肥厚及胶原纤维沉积改善效果最佳。RT-PCR结果显示,心肌组织Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的相对表达量模型组较其他4组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦、氨氯地平及螺内酯三药联用能有效逆转左心室肥厚,减少心肌纤维化及胶原沉积,效果优于缬沙坦单用及缬沙坦和螺内酯两药联用。

关键词：心肌肥厚血管紧张素受体拮抗剂钙离子拮抗剂利尿剂