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通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂水平及心功能的影响

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中国老年学杂志 2023年第13期43卷 3086-3088页

作者：陈泽江黄修献萧少武文昌市人民医院心血管内科海南文昌571300 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)心血管内科

目的通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂水平及心功能的影响。方法冠心病患者150例随机分为两组,分别接受不同的降脂治疗。对照组采用阿托伐他汀药物治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗。比较两组治疗效果、... 详细信息

目的通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂水平及心功能的影响。方法冠心病患者150例随机分为两组,分别接受不同的降脂治疗。对照组采用阿托伐他汀药物治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗。比较两组治疗效果、血脂水平、心功能、心绞痛发作情况及不良反应。结果治疗后观察组总有效率高于对照组,有统计学差异(P0.05),治疗后观察组血脂水平改善情况更好(P0.05),治疗后两组左室射血分数(LVEF)水平升高,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均降低,且观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,均有统计学差异(P0.05),治疗后观察组改善心绞痛发作情况更好(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的临床效果可观,积极改善血脂水平、心功能及心绞痛发作情况,同时不增加不良反应发生率。

关键词：通心络胶囊阿托伐他汀冠心病

ALVC室性心动过速患者临床特征观察及射频消融长期随访研究

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中华心血管病杂志 2022年第6期50卷 549-555页

作者：王哲施林生刘海雷王子盾姜晓宏陈红武杨刚顾凯居维竹陈明龙南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院心血管内科南京210000 南通大学第二附属医院南通市第一人民医院心血管内科南通226001

目的探讨致心律失常左心室心肌病(ALVC)室性心动过速(室速)患者行射频消融的即刻结果与长期预后效果。方法本研究为回顾性、横断面研究。选取2011年1月至2018年12月于南京医科大学第一附属医院就诊并行射频消融术的ALVC室速患者,收集其... 详细信息

目的探讨致心律失常左心室心肌病(ALVC)室性心动过速(室速)患者行射频消融的即刻结果与长期预后效果。方法本研究为回顾性、横断面研究。选取2011年1月至2018年12月于南京医科大学第一附属医院就诊并行射频消融术的ALVC室速患者,收集其年龄、性别、超声心动图检查结果等基本临床信息,记录术中电生理检查和三维标测结果。射频消融术后每6个月至门诊随访,随访截至2021年8月,记录患者超声心动图复查结果以及室速的复发情况。结果共纳入12例ALVC室速患者,年龄(42±15)岁,男性11例(11/12)。心功能均在正常范围,左心室舒张末期内径(51±5)mm,左心室射血分数(61±5)%。电生理检查共在10例患者中诱发出12种室速,周期(298±67)ms。三维标测提示12例患者中有1例基质位于内膜,其余11例均在外膜(其中2例也累及内膜),心脏基底部近瓣环处是基质好发部位(10/11)。分别于内膜及外膜行射频消融后,所有患者达到完全手术终点(所有室速不再诱发)。中位随访时间65(25,123)个月,1例失访,其余11例患者均存活,且无室速复发。随访截止时的超声心动图复查结果显示,与术前相比,左心室舒张末期内径[(52±5)mm比(51±5)mm,P>0.05]和左心室射血分数[(60±6)%比(65±5)%,P>0.05]无明显变化。结论射频消融术后即刻,ALVC室速患者均达到完全手术终点。长期随访结果表明这些患者室速均未复发,且心功能未发生明显改变。

关键词：心肌疾病室性心动过速射频消融随访起搏

沙库巴曲缬沙坦钠联合自主呼吸锻炼对老年冠心病PCI术患者心功能及血管内皮功能的影响

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中国老年学杂志 2021年第11期41卷 2250-2253页

作者：周云英洪浪邵亮肖行江西省人民医院心内科江西南昌330006

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合自主呼吸锻炼对老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术患者心功能及血管内皮功能的改善效果。方法回顾性分析接受PCI术治疗后经常规康复锻炼+沙库巴曲缬沙坦钠+自主呼吸锻炼治疗的40例老年冠心病病历资料为观... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合自主呼吸锻炼对老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术患者心功能及血管内皮功能的改善效果。方法回顾性分析接受PCI术治疗后经常规康复锻炼+沙库巴曲缬沙坦钠+自主呼吸锻炼治疗的40例老年冠心病病历资料为观察组,同期PCI术后接受常规康复锻炼+沙库巴曲缬沙坦钠治疗的40例老年冠心病病历资料为对照组;均干预2个月。治疗前、治疗2个月时,检测并比较两组心功能〔左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)〕、血管内皮功能指标〔肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、内皮素1、一氧化氮(NO)〕;记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗2个月时,两组LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV水平均较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且观察组LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年冠心病患者PCI术后经沙库巴曲缬沙坦钠+常规康复锻炼联合自主呼吸锻炼治疗,更利于改善患者心功能及血管内皮功能,且不会增加心血管不良事件风险,安全可靠。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入沙库巴曲缬沙坦钠自主呼吸锻炼心功能血管内皮功能

心肌损伤对新型冠状病毒肺炎患者临床预后的影响

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中华心血管病杂志 2020年第6期48卷 461-466页

作者：王朗何文博余小梅刘华芬周文杰江洪武汉大学人民医院心血管内科 430060

目的分析心肌损伤对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床预后的影响。方法回顾性分析2020年1月31日至2月5日在武汉大学人民医院入院确诊为COVID-19患者,根据入院5周后的临床转归,分为死亡组(33例)和生存组(169例),分析两组患者的人口统... 详细信息

目的分析心肌损伤对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床预后的影响。方法回顾性分析2020年1月31日至2月5日在武汉大学人民医院入院确诊为COVID-19患者,根据入院5周后的临床转归,分为死亡组(33例)和生存组(169例),分析两组患者的人口统计学、合并症、入院生命体征和实验室检查结果。心肌损伤界定为血清超敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平>0.04μg/L。采用单因素和多因素Cox回归分析COVID-19患者临床预后的预测因素,采用Kaplan-Meier生存曲线比较心肌损伤和无心肌损伤患者的生存率。结果共纳入202例患者,年龄为63(51,70)岁,其中男性88例(43.6%),85例(42.1%)患者具有临床合并症,125例(61.9%)为重型/危重型患者。截至3月11日死亡33例,全部为危重型患者。死亡组患者年龄、男性及合并基础病比例、呼吸频率、入院时hs-cTnI水平以及心功能不全发生率均高于生存组(P均<0.05)。死亡组住院时间显著短于生存组[6(4,9)d比32(23,36)d,P<0.001]。多因素Cox回归分析显示,心肌损伤是COVID-19患者临床预后的重要预测因子(HR=5.382,95%CI 2.404~12.050,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示心肌损伤患者的生存率明显低于无心肌损伤患者(P<0.001)。结论心肌损伤是新型冠状病毒肺炎患者临床预后的重要预测因子,发生了心肌损伤的患者面临更高的死亡风险。

关键词： Cox回归分析肺炎患者心功能不全新型冠状病毒危重型死亡风险临床转归心肌损伤

参麦注射液对急性心肌梗死的疗效及对患者 BNP、cTnT和心功能的影响

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医学理论与实践 2019年第21期32卷 3443-3444页

作者：王小英刘冬军尹秋林江西省永丰县人民医院心血管内分泌科 331500 江西省永丰县人民医院感染科 331500 江西省人民医院心内科

目的:探究参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)对患者脑尿钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心功能的影响。方法:选取2016年4月—2018年9月于我院接受治疗的82例AMI患者,按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察... 详细信息

目的:探究参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)对患者脑尿钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心功能的影响。方法:选取2016年4月—2018年9月于我院接受治疗的82例AMI患者,按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗。评估两组临床疗效、治疗前后BNP、cTnT水平及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)]的改善情况。结果:观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组BNP、cTnT水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者给予参麦注射液治疗利于提高临床疗效,降低BNP、cTnT水平,提高患者心功能,对促进预后恢复具有重要的作用。

关键词：急性心肌梗死参麦注射液脑尿钠肽心肌肌钙蛋白T 心功能

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遵循新证据,更为积极地管控血压

中华高血压杂志 2022年第1期30卷 2-4页

作者：郭艺芳河北省人民医院老年心血管内科河北石家庄050051

大量流行病学研究、观察性临床研究以及随机化干预试验证实,高血压是动脉粥样硬化性心血管病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)最为重要的危险因素之一。积极控制高血压,对于ASCVD的一级预防和二级预防均具有重要意义。... 详细信息

大量流行病学研究、观察性临床研究以及随机化干预试验证实,高血压是动脉粥样硬化性心血管病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)最为重要的危险因素之一。积极控制高血压,对于ASCVD的一级预防和二级预防均具有重要意义。然而,人们对于血压的本质、高血压的危害及其干预策略的认识经历了漫长且逐渐深入的过程。

关键词：流行病学研究二级预防动脉粥样硬化性心血管病干预试验危险因素随机化一级预防观察性

高尿酸对血管内皮细胞增殖凋亡作用及其机制研究

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中国临床药理学杂志 2019年第22期35卷 2894-2897页

作者：黄修献李海涛海南省人民医院心血管内科

目的研究尿酸对人脐静脉内皮细胞株(ECV304)增殖凋亡的影响及可能的机制分析。方法(1)将人脐静脉内皮细胞株(ECV304)分为3组:溶剂对照组和低、高2个剂量实验组。2个剂量实验组加入10,20 mg·d L^-1的尿酸,溶剂对照组不作任何处理。(2)将... 详细信息

目的研究尿酸对人脐静脉内皮细胞株(ECV304)增殖凋亡的影响及可能的机制分析。方法(1)将人脐静脉内皮细胞株(ECV304)分为3组:溶剂对照组和低、高2个剂量实验组。2个剂量实验组加入10,20 mg·d L^-1的尿酸,溶剂对照组不作任何处理。(2)将ECV304分为4组:溶剂对照组、低剂量尿酸实验组(10 mg·d L^-1)、p38抑制剂(SB)组(SB,20μmol·L^-1)和联合组(尿酸10 mg·d L^-1+p38抑制剂20μmol·L^-1)。用CCK8检测给予尿酸后ECV304细胞增殖水平;用蛋白质印迹法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase 3)、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Cleaved caspase-3)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和磷酸化-p38 MAPK(p-p38 MAPK)的蛋白水平。结果(1)在24 h后,溶剂对照组和低、高2个剂量实验组的细胞增殖率分别为(100.00±4.00)%,(80.52±3.11)%和(60.49±3.57)%;这3组的Caspase-3蛋白表达分别为0.99±0.11,1.26±0.15和1.59±0.13;这3组的Cleaved caspase-3的蛋白表达分别为0.98±0.14,1.70±0.10和2.19±0.11;这3组的p-p38 MAPK蛋白表达量为0.97±0.15,1.81±0.06和2.12±0.10;这3组的p38 MAPK蛋白表达量为1.30±0.11,1.00±0.10和0.88±0.04;上述指标:低、高2个剂量实验组与溶剂对照组相比,差异均有统计学意义(P血管内皮细胞ECV304的增殖并诱导凋亡,其机制可能与p38 MAPK信号通路有关。

关键词：尿酸人脐静脉内皮细胞株增殖凋亡 p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路

改良的CHA_2DS_2-VASc评分对房颤患者左心房血栓的诊断价值

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江西医药 2016年第3期51卷 189-191,202页

作者：夏莺王红鸾郭韶梅蔡金莲王爱平汪俊殷然江西省人民医院干部病房南昌330006 南昌大学第一附属医院心血管内科南昌330006

目的探讨D-二聚体(DD)结合CHA_2DS_2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓(LAT)的诊断价值。方法对临床怀疑LAT的NVAF患者205例进行回顾性分析,包括一般情况及病史、CHA_2DS_2-VASc评分、血生化检查及经食管超声心动图(TEE... 详细信息

目的探讨D-二聚体(DD)结合CHA_2DS_2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓(LAT)的诊断价值。方法对临床怀疑LAT的NVAF患者205例进行回顾性分析,包括一般情况及病史、CHA_2DS_2-VASc评分、血生化检查及经食管超声心动图(TEE)检查。根据TEE检查结果分为左心房血栓形成组(LAT组)和无血栓形成组(非LAT组)。应用单因素分析及多因素logistic回归分析确立LAT形成的独立危险因素,进而改良CHA_2DS_2-VASc评分方案。绘制受试者工作曲线(ROC),比较改良前后两种不同的评分方案对NVAF患者LAT的诊断价值。结果 DD阳性、CHA_2DS_2-VASc>2分是LAT形成的独立危险因素;依据logistic回归分析结果,将DD阳性记为1分,加入CHA_2DS_2-VASc评分中,组成CHA_2DS_2-VAScDD评分方案。ROC曲线显示,CHA_2DS_2-VASc评分的曲线下面积(AUC)为0.663,最佳诊断点为2分,灵敏度为0.744,特异度为0.707;CHA_2DS_2-VASc-DD评分的AUC为0.811,最佳诊断点为3分,灵敏度为0.768,特异度为0.745。结论 DD结合CHA_2DS_2-VASc评分对NVAF患者LAT形成有更高的诊断价值。

关键词：心房颤动左心房血栓 D-二聚体 CHA2DS2-VASc评分

规范化培训期新护士自我调节疲劳现状及影响因素研究

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护理管理杂志 2023年第12期23卷 982-987页

作者：徐明雨温高芹高敏仲伟楠严伟孙国珍江苏省人民医院心血管内科南京市210029

目的调查规范化培训期新护士自我调节疲劳现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、组织支持问卷及个人-工作匹配量表对江苏省12所专科和综合医院446名规范化培训期新护士进行调查。结果规范化培训期新护士自... 详细信息

目的调查规范化培训期新护士自我调节疲劳现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、自我调节疲劳量表、组织支持问卷及个人-工作匹配量表对江苏省12所专科和综合医院446名规范化培训期新护士进行调查。结果规范化培训期新护士自我调节疲劳得分为(43.89±8.65)分,规范化培训期新护士组织支持、个人-工作匹配的得分与自我调节疲劳得分呈负相关(P<0.01);多元逐步回归分析显示,选择护理专业的原因、是否胜任临床工作、健康状况、个人-工作匹配是规范化培训期新护士自我调节疲劳的主要影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论规范化培训期新护士自我调节疲劳处于中度水平,仍有待进一步改善,管理者可根据主要影响因素为其制订干预措施,以降低其自我调节疲劳程度,促进身心健康和保持最佳工作状态。

关键词：自我调节疲劳组织支持个人-工作匹配新护士