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排毒保肾丸治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

中国中西医结合杂志 2008年第8期28卷 735-738页

作者：王水华邓宏韬王国斌吴兆东陈邦明吴景芳江西省九江市中医医院江西332000

目的评估排毒保肾丸(即大黄虫丸加减)对延缓慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)2、3期进程的影响。方法将283例慢性肾衰2、3期患者分为2组,治疗组151例(用排毒保肾丸3g,每天2次口服治疗);对照组132例(用包醛氧化淀粉酶胶囊每次5... 详细信息

目的评估排毒保肾丸(即大黄虫丸加减)对延缓慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)2、3期进程的影响。方法将283例慢性肾衰2、3期患者分为2组,治疗组151例(用排毒保肾丸3g,每天2次口服治疗);对照组132例(用包醛氧化淀粉酶胶囊每次5～10粒,每日3次餐后服);两组均2个月为1个疗程,治疗1、2个疗程后观察生活质量、临床症状评分及血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率指标变化。结果两组临床症状积分、生活质量评分比较差异有统计学意义(t值分别为29.49、9.8,P<0.01)。治疗组总有效率70.86%(107/151例),对照组总有效率44.70%(59/132例),两组比较差异有统计学意义(χ2=18.69,P<0.01),治疗前两组血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗1、2个疗程后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论排毒保肾丸对延缓慢性肾功能衰竭进程有效,能提高患者生活质量。

关键词：排毒保肾丸慢性肾功能衰竭临床观察

左房前后径联合红细胞体积分布宽度用于老年患者华法林抗凝稳定性达标预测价值的临床研究

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临床医药实践 2025年第1期34卷 3-10页

作者：余彬罗潇袁明清柳万千陈玲九江市第一人民医院江西九江332000

目的:探讨左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者使用华法林抗凝稳定性达标的诊断预测价值。方法:选取2021年6—2023年6月就诊的使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的患者143例,首先根据抗凝稳定性(TTR)是否≥70%将所有患者分为高... 详细信息

目的:探讨左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者使用华法林抗凝稳定性达标的诊断预测价值。方法:选取2021年6—2023年6月就诊的使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的患者143例,首先根据抗凝稳定性(TTR)是否≥70%将所有患者分为高质量组和非高质量组,比较两组性别、年龄、合并疾病、血液学检查、彩超检查方面的差异,并就相关指标进行相关性分析以及二元Logistic回归分析,探讨可能影响TTR的因素,进而选择彩超中相关性最强的影响因素和血液学检查中的影响因素进行比较分析,分别进行单独和联合预测价值评估。结果:两组活化部分凝血酶时间(APTT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、脂蛋白a[Lp(a)]、左房前后径(LA-APD)、右房上下径(RA-VD)、左室收缩末期内径(LVDs)、每搏输出量(SV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。凝血酶原时间(PT)、APTT、血红蛋白(Hb)、RDW、LA-APD、左房上下径(LA-VD)、RA-VD、LVDs是华法林抗凝高质量与否的影响因素。Hb诊断华法林抗凝高质量的曲线下面积(AUC)为0.676(95%CI:0.587~0.766),灵敏度和特异度分别为0.788和0.560,约登指数为0.348,对应的最佳截断值为124%。RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.640(95%CI:0.545~0.735),灵敏度和特异度分别为0.538和0.725,约登指数为0.263,对应的最佳截断值为13.95%。LA-APD诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.867(95%CI:0.803~0.932),灵敏度和特异度分别为0.904和0.813,约登指数为0.717,对应的最佳截断值为36.50%。LA-APD联合Hb诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.882(95%CI:0.821~0.942),灵敏度和特异度分别为0.885和0.857,约登指数为0.742,对应的最佳截断值为0.46%。LA-APD联合RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.889(95%CI:0.831~0.947),灵敏度和特异度分别为0.923和0.813,约登指数为0.736,对应的最佳截断值为0.346%。结论:左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者华法林抗凝稳定性达标的预测诊断价值较好。

关键词：左房前后径红细胞体积分布宽度华法林抗凝稳定性诊断价值

医护一体化护理在消化道息肉行内镜下黏膜切除术患者中的应用优势

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黑龙江医药科学 2025年第01期 81-82页

作者：徐荣邢娜娜孟倩倩许彬赵丹安阳市肿瘤医院内镜诊疗中心

目的：探讨消化道息肉患者行内镜下黏膜切除术(EMR)实施医护一体化护理的效果。方法：选取安阳市肿瘤医院2022年1月至2023年12月收治的EMR患者共71例，病理证实所有研究对象所患疾病为消化道息肉，入组后根据随机数字表法分为A组(36例... 详细信息

目的：探讨消化道息肉患者行内镜下黏膜切除术(EMR)实施医护一体化护理的效果。方法：选取安阳市肿瘤医院2022年1月至2023年12月收治的EMR患者共71例，病理证实所有研究对象所患疾病为消化道息肉，入组后根据随机数字表法分为A组(36例，常规护理)、B组(35例，基于授权原理的医护一体化护理干预)。比较两组各项指标，两组患者均干预至出院。结果：相比A组指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间),B组均更短；干预后比干预前，A、B组SAS、SDS评分均降低，B组更低；干预后，B组满意度各项评分更高(P<0.05)。结论：行EMR的消化道息肉患者应用医护一体化护理有利于加快恢复，改善负性情绪，满意度高。

关键词：医护一体化消化道息肉内镜下黏膜切除术

基于Sema3E/PlexinD1和Sema4D/PlexinB1途径探讨黄芪甲苷促进脑梗死大鼠血管新生及改善血脑屏障受损的机制

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中药新药与临床药理 2021年第8期32卷 1079-1084页

作者：陈锋徐翀颖邹晓慧江西省九江市中医医院江西九江332000

目的研究黄芪甲苷促进脑梗死后血管新生及改善血脑屏障受损的作用,并探讨其内在机制。方法采用线栓法制造大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,假手术组只穿线不结扎,将模型复制成功的大鼠随机分为模型组、依达拉奉组及黄芪甲苷低、中、高剂量组,... 详细信息

目的研究黄芪甲苷促进脑梗死后血管新生及改善血脑屏障受损的作用,并探讨其内在机制。方法采用线栓法制造大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,假手术组只穿线不结扎,将模型复制成功的大鼠随机分为模型组、依达拉奉组及黄芪甲苷低、中、高剂量组,依达拉奉组给予依达拉奉3.2 mg·kg^(-1),黄芪甲苷组分别灌胃给予黄芪甲苷20、40、100 mg·kg^(-1),连续用药2周。用改良大鼠神经功能缺损评分(mNSS)法评价行为学变化,氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定脑梗死体积;HE染色法观察病理变化;免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)的表达及微血管计数(MVC);伊文思蓝法评估血脑屏障破坏水平;RT-PCR法检测Sema3E、PlexinD1、Sema4D、PlexinB1 mRNA的表达。结果黄芪甲苷中、高剂量可明显降低大脑中动脉闭塞大鼠神经功能缺损评分(P<0.05,P<0.01),减少脑梗死体积(P<0.01),改善脑组织病理改变,增加脑组织MVC及VEGF、Ang-2的表达(P<0.01),降低血脑屏障的通透性(P<0.01),降低脑组织Sema3E、PlexinD1、Sema4D、PlexinB1 mRNA表达(P<0.01)。结论黄芪甲苷可以明显促进大脑中动脉闭塞大鼠血管新生及改善血脑屏障受损,其可能是通过调控Sema3E/PlexinD1和Sema4D/PlexinB1途径相关基因表达实现的。

关键词：黄芪甲苷脑梗死大脑中动脉闭塞(MCAO) 血管新生血脑屏障 Sema3E/PlexinD1 Sema4D/PlexinB1 大鼠

排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的影响

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中国中西医结合杂志 2015年第1期35卷 81-87页

作者：王水华陈帮明刘永芳车卫平吴兆东王国斌夏晓勤黄红恩魏林朱海龙刘干炎江西省九江市中医医院肾内科江西 332000

目的观察排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的疗效并探讨其作用机制。方法将50只SD雄性健康大鼠按1∶1∶3比例随机分为正常组(10只)、假手术组(10只)、造模组(30只),假手术组只分离肾包膜不行肾切除,造模组建立5/6肾切除模型。收集大鼠... 详细信息

目的观察排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的疗效并探讨其作用机制。方法将50只SD雄性健康大鼠按1∶1∶3比例随机分为正常组(10只)、假手术组(10只)、造模组(30只),假手术组只分离肾包膜不行肾切除,造模组建立5/6肾切除模型。收集大鼠24 h尿液,检测24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24h UP);采血检测血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和肌酐(serum creatinine,SCr)。根据血SCr水平再将30只造模组大鼠随机分为模型组、排毒保肾丸组、尿毒清颗粒组,每组10只。排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组分别予排毒保肾丸[1.0 g/(kg·d)]和尿毒清颗粒[3.33 g/(kg·d)]溶于蒸馏水中灌胃,正常组、假手术组、模型组均予2 m L蒸馏水灌胃。均每日1次,共给药4周。观察给药过程中大鼠精神状态、活动度、体毛色泽、大便形状等一般情况和体重的变化。4周后收集大鼠24 h尿液,检测24 h UP;采血检测BUN、SCr、转化生长因子β1(transforming growth fator-β1,TGF-β1)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,ColⅣ)、层粘连蛋白(laminin,LN)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN);处死大鼠,取左侧残余肾组织行病理检查,免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、FN蛋白表达量,实时荧光定量PCR检测肾组织TGF-β1、FN mRNA表达。结果与正常组比较,假手术组大鼠上述观察指标差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组大鼠一般情况较差,体重增长缓慢,24 h UP增加(P<0.01),血清BUN、SCr、TGF-β1、PCⅢ、ColⅣ、LN、FN升高(P<0.01),残肾病变重,肾组织TGF-β1、FN蛋白及TGF-β1、FN mRNA表达增加(P<0.01);与模型组比较,排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组大鼠一般情况较好,体重增长较快,血BUN、SCr下降(P<0.01),24 h UP减少(P<0.05),血TGF-β1、PCⅢ、ColⅣ、LN、FN降低(P<0.05,P<0.01),残肾病变轻于模型组,肾组织TGF-β1、FN蛋白及TGF-β1、FN mRNA表达减少(P<0.01);与尿毒清颗粒组比较,排毒保肾丸组血SCr、FN及肾组织FN蛋白及FN mRNA表达降低(P<0.05)。结论排毒保肾丸具有抗5/6肾切除大鼠肾纤维化的作用,通过基因转录和蛋白翻译两个水平下调TGF-β1、FN的表达是其作用机制之一。

关键词：排毒保肾丸 5/6肾切除肾纤维化转化生长因子β1 纤维连接蛋白

丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压的临床效果

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临床合理用药 2025年第2期18卷 39-42页

作者：张心勇江西省九江市第一人民医院神经外科

目的观察丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月于九江市第一人民医院诊治的脑出血术后伴高血压患者60例，采用红蓝信封法分为联合组和对照组各30例。对照组给予乌拉地尔治疗，联合组在... 详细信息

目的观察丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月于九江市第一人民医院诊治的脑出血术后伴高血压患者60例，采用红蓝信封法分为联合组和对照组各30例。对照组给予乌拉地尔治疗，联合组在对照组基础上给予丙泊酚治疗，2组均持续干预5 d后比较临床疗效，并比较2组术后1、3、7 h生命体征（心率、收缩压、舒张压、颅内压）及不良反应。结果联合组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%（χ2=4.043,P=0.044）;术后1、3、7 h,联合组心率、收缩压、舒张压、颅内压均低于对照组（P<0.01）;联合组不良反应总发生率为26.67%,低于对照组的53.33%（χ2=4.444,P=0.035）。结论丙泊酚联合乌拉地尔治疗脑出血术后伴高血压效果较好，既可稳定患者术后生命体征，又可降低不良反应发生率，且安全性高。

关键词：脑出血术后高血压丙泊酚乌拉地尔生命体征不良反应

2012—2022年重庆市45～74岁女性乳腺癌筛查结果分析

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中国肿瘤 2025年第1期 43-51页

作者：杜佳于智凯赵胜林张艳郭晴刘秀周宏何美重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤研究所/重庆市肿瘤医院

[目的]分析2012—2022年重庆市45～74岁女性乳腺癌筛查结果，比较不同特征女性人群乳腺癌发病风险。[方法]基于2012—2022年在重庆市城市癌症早诊早治项目，对45～74岁女性居民进行防癌风险评估问卷调查，筛选出乳腺癌高危人群进行临床... 详细信息

[目的]分析2012—2022年重庆市45～74岁女性乳腺癌筛查结果，比较不同特征女性人群乳腺癌发病风险。[方法]基于2012—2022年在重庆市城市癌症早诊早治项目，对45～74岁女性居民进行防癌风险评估问卷调查，筛选出乳腺癌高危人群进行临床筛查（乳腺超声联合乳腺X射线检查）。每年对研究人群进行随访，以获得其健康结局信息。计算不同特征女性人群的乳腺癌高危率、筛查依从性、发病密度以及发病风险。[结果]该研究共完成防癌风险评估问卷调查207 891人，评估出乳腺癌高危人群35 947人，高危率为17.29%；完成乳腺癌临床筛查14 713人，筛查依从性为40.93%。平均随访（5.43±3.01）年后，确诊乳腺癌847例，累积发病率为407.43/10万，发病密度[95%置信区间（confidence interval,CI）]为75.03/10万（70.15/10万～80.26/10万）人年。Cox比例风险回归结果显示，肥胖者发生乳腺癌的风险较体重正常者有所升高[风险比（hazard ratio,HR）=1.26,95%CI:1.00～1.59]，有乳腺癌家族史者乳腺癌的发病风险较无乳腺癌家族史者明显升高（HR=1.69,95%CI:1.36～2.09）。与乳腺癌风险评估为非高危者相比，高危且参加筛查者和高危未参加筛查者发生乳腺癌的风险均增加（HR=1.36,95%CI:1.06～1.73;HR=1.26,95%CI:1.01～1.56）。[结论]对评估出的乳腺癌高危人群开展乳腺超声和乳腺X射线联合筛查，能够提高乳腺癌检出率。未来应努力提高人群筛查依从性，针对发病风险较高的人群开展精准筛查。

关键词：乳腺癌筛查高危人群发病风险重庆

lncRNA DLEU2对肝细胞癌细胞行为影响

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青岛大学学报(医学版) 2025年

作者：张新亮杨楠木河南省荣军医院普外科河南省肿瘤医院肝胆胰外科

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)淋巴细胞白血病缺失基因2(DLEU2)在肝细胞癌(HCC)中的生物学功能及潜在的分子作用机制。方法通过检索GEPIA数据库,预测lncRNA DLEU2在HCC组织和癌旁组织中的表达情况;利用实时荧光定量聚合酶链式反应(qR... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)淋巴细胞白血病缺失基因2(DLEU2)在肝细胞癌(HCC)中的生物学功能及潜在的分子作用机制。方法通过检索GEPIA数据库,预测lncRNA DLEU2在HCC组织和癌旁组织中的表达情况;利用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测标本中lncRNA DLEU2表达情况;采用qRT-PCR确定体外培养人正常肝细胞HL-7702和HCC细胞系(Huh7、HepG2和MHCC97-H)细胞中DLEU2表达。在Huh7和MHCC97-H细胞中分别转染si-DLEU2,通过qRT-PCR实验检测转染效率;采用CCK-8法检测各组细胞增殖能力;细胞划痕实验和Transwell实验检测各组细胞迁移和侵袭能力;小管形成实验检测各组细胞的血管生成能力;蛋白免疫印迹(Western blot)检测血管内皮生长因子A(VEGFA)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、苏氨酸蛋白激酶(AKT)及磷酸化苏氨酸蛋白激酶(p-AKT)蛋白表达。结果与癌旁组织相比,DLEU2在HCC组织中高表达(t=17.891,P<0.05)。与人正常肝细胞HL-7702相比,DLEU2在HCC细胞系Huh7、HepG2和MHCC97-H中均高表达(t=5.412～8.988,P<0.05)。下调lncRNA DLEU2表达可抑制HCC细胞Huh7和MHCC97-H细胞增殖、迁移和侵袭、血管生成(t=4.012～56.512,P<0.05),并降低VEGFA、p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT水平(t=7.903～24.712,P<0.05)。结论 lncRNA DLEU2在HCC组织和HCC细胞系中高表达,下调lncRNA DLEU2的表达可以降低PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达,从而抑制HCC细胞Huh7和MHCC97-H的增殖、迁移、侵袭以及血管生成。

关键词：癌,肝细胞 RNA,长链非编码细胞增殖肿瘤浸润新生血管化,病理性 PI3K/AKT信号通路

老年前列腺癌根治术患者院外延续性护理服务需求及影响因素分析

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黑龙江医药科学 2025年第01期 53-54+57页

作者：孟焱王丽娜安阳市肿瘤医院外科五病区

目的：探究老年前列腺癌根治术患者院外延续性护理服务需求及影响因素。方法：选取2021年2月至2024年3月安阳市肿瘤医院收治的86例行前列腺癌根治术的老年患者，采用支持性照护需求调查问卷(SCNS-SF34)、一般自我效能量表(GSES)对患者... 详细信息

目的：探究老年前列腺癌根治术患者院外延续性护理服务需求及影响因素。方法：选取2021年2月至2024年3月安阳市肿瘤医院收治的86例行前列腺癌根治术的老年患者，采用支持性照护需求调查问卷(SCNS-SF34)、一般自我效能量表(GSES)对患者进行院外延续性护理服务需求调查，采用多因素Logistic回归分析其影响因素。结果：86例患者中共67例患者接受过随访，患者院外获得疾病相关信息主要来源为疾病知识手册，最希望接受的随访护理方式为网络随访；患者SCNS-SF34与GSES总分分别为(151.58±13.04)分、(21.51±3.49)分；不同年龄、文化程度、家庭人均月收入以及居住情况的患者院外延续性护理服务需求得分比较差异显著(P<0.05);文化程度、居住情况为患者院外延续性护理服务需求的影响因素(P<0.05)。结论：老年前列腺癌根治术患者对于院外延续性护理服务需求较高，患者术后院外延续性护理服务需求的影响因素包括文化程度与居住情况。

关键词：前列腺癌根治术老年延续性护理影响因素