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前列腺小细胞癌伴膀胱高级别浸润性尿路上皮癌并小细胞癌1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 225-226页

作者：李勋钢张文圣邓新喜乐志文曾加江西省九江市第一人民医院泌尿外科九江332000

前列腺小细胞癌是一种罕见的高度恶性泌尿系统肿瘤,前列腺小细胞癌伴膀胱癌的发病率更低。本文报道1例,患者行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术+经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理及免疫组化染色检查提示前列腺小细胞癌伴膀胱高级别浸润... 详细信息

前列腺小细胞癌是一种罕见的高度恶性泌尿系统肿瘤,前列腺小细胞癌伴膀胱癌的发病率更低。本文报道1例,患者行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术+经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理及免疫组化染色检查提示前列腺小细胞癌伴膀胱高级别浸润性尿路上皮癌并小细胞癌。患者采用膀胱局部灌注化疗,并予依托泊苷+洛铂全身化疗6个疗程联合特瑞普利单抗免疫治疗。术后随访12个月,复查前列腺MRI、膀胱镜及前列腺特异性抗原,前列腺、精囊腺病变较治疗前缩小,PSA明显降低,膀胱未见肿块。

关键词：癌前列腺小细胞癌膀胱小细胞癌膀胱尿路上皮癌免疫治疗

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腹腔镜食管异物取出及主动脉瘘修补术1例

中华胸心血管外科杂志 2024年第1期40卷 55-56页

作者：陈世雄周建刘贤丰九江市第一人民医院胸心外科九江332000

84岁女性患者,因进食后腹痛4天入院,急诊行胸腹部ct检查提示食管下段近贲门处一长条形异物刺入邻近主动脉内,考虑食管异物并穿孔、食管主动脉瘘。于2023年8月10日在急诊全麻下行腹腔镜食管异物取出术及主动脉瘘修补术,手术顺利,术后恢... 详细信息

84岁女性患者,因进食后腹痛4天入院,急诊行胸腹部ct检查提示食管下段近贲门处一长条形异物刺入邻近主动脉内,考虑食管异物并穿孔、食管主动脉瘘。于2023年8月10日在急诊全麻下行腹腔镜食管异物取出术及主动脉瘘修补术,手术顺利,术后恢复良好,术后5天出院。术后1个月电话随访,患者无不适。

关键词：食管异物瘘修补术电话随访主动脉食管主动脉瘘腹腔镜食管下段长条形异物

miR-340-5p靶向调控ARID1A对甲状腺癌活性、迁移和侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1480-1485页

作者：段飞陈羿查官金段训凰九江市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科江西九江332600 九江市第一人民医院肿瘤科江西九江332600

目的探讨miR-340-5p靶向调控富含AT的相互作用结构域(ARID)1A对甲状腺癌活性、迁移和侵袭的影响。方法通过实时荧光定-聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western印迹检测miR-340-5p和ARID1A在甲状腺癌细胞中表达水平。通过噻唑蓝(MTT)和Transw... 详细信息

目的探讨miR-340-5p靶向调控富含AT的相互作用结构域(ARID)1A对甲状腺癌活性、迁移和侵袭的影响。方法通过实时荧光定-聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western印迹检测miR-340-5p和ARID1A在甲状腺癌细胞中表达水平。通过噻唑蓝(MTT)和Transwell实验检测转染miR-340-5p抑制物后癌细胞活性、迁移和侵袭变化。双荧光素酶报告基因检测miR-340-5p和ARID1A的靶向结合关系。最后通过同时敲低miR-340-5p和ARID1A的回复实验验证miR-340-5p调控ARID1A影响癌症发展。结果 miR-340-5p在甲状腺癌细胞中明显高表达,ARID1A表达明显较低(P<0.05)。通过抑制BCPAP细胞中miR-340-5p表达明显减少了癌细胞活性、迁移和侵袭水平。miR-340-5p和ARID1A具有直接靶向结合关系。敲降ARID1A能够明显逆转miR-340-5p抑制物对BCPAP细胞活性、迁移和侵袭的抑制作用。结论 miR-340-5p是甲状腺癌中的促癌基因,ARID1A为miR-340-5p的靶标下游,miR-340-5p通过靶向调控ARID1A促进甲状腺癌细胞活性、迁移和侵袭。

关键词：甲状腺癌 miR-340-5p 富含AT的相互作用结构域(ARID)1A 细胞活性转移

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芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动症的临床研究

中华中医药学刊 2024年第6期42卷 121-124页

作者：刘国珍廖金花邹淑芹张瑜段芬九江市第一人民医院江西九江332000 九江市第三人民医院江西九江332000

目的观察芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动症的临床疗效。方法选择2019年1月—2022年5月在医院儿内科住院治疗的80例儿童抽动症患儿作为研究对象,按照不同治疗方法将患儿分为常规组和观察组,各组40例,常规组患儿单纯予以氟哌啶醇片治疗,观察组... 详细信息

目的观察芍麻止痉颗粒治疗儿童抽动症的临床疗效。方法选择2019年1月—2022年5月在医院儿内科住院治疗的80例儿童抽动症患儿作为研究对象,按照不同治疗方法将患儿分为常规组和观察组,各组40例,常规组患儿单纯予以氟哌啶醇片治疗,观察组患儿在常规组基础上联合芍麻止痉颗粒治疗。观察两组患儿的临床效果、不良反应及复发率,比较干预前后血清神经因子水平和免疫功能变化。结果常规组患者的有效率为80.00%,观察组患者的有效率为95.00%,与常规组比较,观察组的有效率明显升高(Pctor,NGF)和γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)水平明显升高,而5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、神经元特异性醇化酶(neuron specific alcoholase,NSE)、谷氨酸(glutamate,GLU)水平明显下降(P0.05)。治疗后3、6个月两组患儿的复发率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的总复发率(7.50%)相较于常规组(25.00%)明显降低(P<0.05)。结论芍麻止痉颗粒联合氟哌啶醇片能够提高儿童抽动症作患儿的临床疗效、降低复发率,提高患儿的免疫功能,调节神经因子水平,且无不良反应增加。

关键词：芍麻止痉颗粒儿童抽动症神经因子免疫功能临床研究

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单髁置换术胫骨假体后倾角的影响

中国矫形外科杂志 2024年第11期32卷 1033-1037页

作者：刘牧子沈鑫谢荣辉汪建样龚时国九江市第一人民医院关节外科江西九江332000

[目的]探讨胫骨假体不同后倾角对固定平台单髁置换术后疗效的影响。[方法]回顾性分析2019年8月—2022年6月本院关节外科治疗的59例固定平台单髁置换患者的临床资料,依据术后PTS角分为PTS0.05)。<6°组的PTS显著小于6°~9°组[(5.2±0.3)... 详细信息

[目的]探讨胫骨假体不同后倾角对固定平台单髁置换术后疗效的影响。[方法]回顾性分析2019年8月—2022年6月本院关节外科治疗的59例固定平台单髁置换患者的临床资料,依据术后PTS角分为PTS0.05)。<6°组的PTS显著小于6°~9°组[(5.2±0.3)°vs(7.9±0.4)°,P<0.001]。[结论]固定平台UKA膝关节单髁置换术中6°≤PTS≤9°的PTS有利于改善患者膝关节活动范围和功能。

关键词：膝内侧骨性关节炎固定平台单髁置换术胫骨后倾角功能

华法林抗凝治疗稳定性评价新探索:基于改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分

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中国全科医学 2024年第33期27卷 4112-4118,4124页

作者：周启保罗潇陈玲何华斌袁明清江西省九江市第一人民医院心血管内科 332000

背景目前关于华法林抗凝治疗稳定性的研究较少,现有主要评估方法为SAMe-TT2R2积分,但该积分具有较为明显的局限性且不适用于非白种人群,前期研究显示血小板分布宽度(PDW)以及左心房内径(LAD)与治疗目标范围内的时间百分比(TTR)的达标... 详细信息

背景目前关于华法林抗凝治疗稳定性的研究较少,现有主要评估方法为SAMe-TT2R2积分,但该积分具有较为明显的局限性且不适用于非白种人群,前期研究显示血小板分布宽度(PDW)以及左心房内径(LAD)与治疗目标范围内的时间百分比(TTR)的达标具有密切关系,可否将二者纳入现有的积分体系并加以改良运用值得临床深思。目的探索改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分对华法林抗凝治疗稳定性常用国际标准化比值(INR)在TTR达标的预测价值,以期为改进现有华法林抗凝治疗稳定性的评价方案提供方法学参考。方法选取2021年1月—2023年6月就诊于九江市第一人民医院的164例使用华法林抗凝治疗的持续性非瓣膜性心房颤动患者作为研究对象。根据TTR评价界值(65%)将TTR≥65%定义为达标,即华法林抗凝治疗稳定性为高质量抗凝;将TTR<65%定义为未达标,即华法林抗凝治疗稳定性为非高质量抗凝。同时根据上述标准将患者分为两组:TTR达标组(TTR≥65%,46例)和TTR未达标组(TTR<65%,118例)。改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分保留了既往SAMe-TT2R2积分中性别、年龄、合并疾病、合并用药这4项参数,并尝试将种族、吸烟这2项参数删除,代替以“PDW升高”和“LAD增大”并分别积分为2分;收集并比较两组患者的上述参数。采用二元Logistic回归分析探讨华法林抗凝治疗稳定性TTR达标的影响因素;分别绘制SAMe-TT2R2积分、改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分评价华法林抗凝治疗稳定性TTR达标的受试者工作特征(ROC)曲线。结果单因素分析结果显示,两组患者年龄及合并心力衰竭、合并高脂血症、吸烟、PDW升高、LAD增大比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.882,95%CI=0.812~0.958,P=0.003)、PDW升高(OR=0.443,95%CI=0.282~0.697,P<0.001)、LAD增大(OR=0.031,95%CI=0.001~0.853,P=0.040)是华法林抗凝治疗稳定性TTR达标的影响因素。SAMe-TT2R2积分不同分值组TTR、TTR达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中积分6、7分组TTR高于积分2、3、4、5分组(P<0.05);积分7分组TTR达标率高于积分2、3、4、5、6分组(P<0.05)。改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分不同分值组TTR、TTR达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中积分3、4、5、6、7分组TTR低于积分0、1、2分组(P<0.05);积分2分组TTR达标率高于积分0、1、3、4、5、6、7分组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SAMe-TT2R2积分评价华法林抗凝治疗稳定性TTR达标的ROC曲线下面积(AUC)为0.803(95%CI=0.737~0.868),最佳截断值为5.5分,灵敏度为1,特异度为0.508;改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分评价华法林抗凝治疗稳定性TTR达标的AUC为0.814(95%CI=0.751~0.877),最佳截断值为2.5分,灵敏度为0.848,特异度为0.737。结论年龄、PDW升高、LAD增大是华法林抗凝治疗稳定性TTR达标的影响因素。SAMe-TT2R2积分评价华法林抗凝治疗稳定性存在较多的局限性,改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分评价华法林抗凝治疗稳定性具有较好的临床应用价值。

关键词：抗凝药华法林心房颤动改良SAMe-T-PDW2-LAD2积分 SAMe-TT2R2积分治疗目标范围内的时间百分比

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微小RNA-30a调控丝裂原活化蛋白激酶通路对主动脉夹层大鼠的影响

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解剖学报 2024年第2期55卷 222-228页

作者：吴跃武胡斌过小冬付琴邹志佳江西省抚州市第一人民医院心胸外科江西抚州344000 江西省抚州市第一人民医院检验科江西抚州344000

目的探讨微小RNA(miR)-30a调控MAPK通路对主动脉夹层大鼠模型夹层形成、炎性因子及血管收缩的影响。方法选取SD大鼠50只,建立主动脉夹层大鼠模型,将其随机分为对照组、模型组、miR-NC组、miR-30a组、miR-30a抑制剂组,各组10只。组织病... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-30a调控MAPK通路对主动脉夹层大鼠模型夹层形成、炎性因子及血管收缩的影响。方法选取SD大鼠50只,建立主动脉夹层大鼠模型,将其随机分为对照组、模型组、miR-NC组、miR-30a组、miR-30a抑制剂组,各组10只。组织病理学染色观察大鼠主动脉组织变化、主动脉中膜弹力纤维与胶原纤维变化;采用PCR、尾动脉压力计、ELISA法对各组miR-30a表达、干预前后收缩压情况、血清炎性因子表达进行检测;采用Western blotting检测各组大鼠基质金属蛋白酶(MMP)-6、MMP-2蛋白表达以及MAPK通路相关蛋白表达。结果MiR-30a抑制剂组血管壁撕裂程度和内动脉壁排列紊乱有所改善;miR-30a抑制剂组改善血管重构;与对照组相比,模型组miR-30a表达较高,与miR-NC组相比,miR-30a组、miR-30a抑制剂组表达较低,P0.05;与对照组相比,模型组收缩压较高,与miR-NC组相比,miR-30a组表达较高,miR-30a抑制剂组表达较低,P<0.05;与对照组相比,模型组肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β表达较高,与miR-NC组相比,miR-30a组表达较高,miR-30a抑制剂组表达较低,P<0.05;与对照组相比,模型组、MMP-6、MMP-2、Ras、Raf、P38 MAPK及ERK1/2蛋白表达较高,与miR-NC组相比,miR-30a组表达较高,miR-30a抑制剂组表达较低,P<0.05。结论MiR-30a参与主动脉夹层的形成、炎症反应、调控主动脉夹层血管重构,可能是通过调控MAPK信号通路实现的。

关键词：微小RNA-30a 丝裂原活化蛋白激酶通路主动脉夹层免疫印迹法大鼠

益生元在2型糖尿病肾病Ⅳ期患者中的应用效果

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中国当代医药 2024年第4期31卷 71-74页

作者：许海波陈薇江罗佳江西省九江市第一人民医院肝病科江西九江332000 江西省九江市第一人民医院康复医院江西九江332000 江西省九江市第一人民医院肾内科江西九江332000

目的探讨益生元在2型糖尿病肾病Ⅳ期患者中的应用效果。方法选择2020年6月至2022年6月九江市第一人民医院肾内科收治的80例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观... 详细信息

目的探讨益生元在2型糖尿病肾病Ⅳ期患者中的应用效果。方法选择2020年6月至2022年6月九江市第一人民医院肾内科收治的80例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组方法的基础上另给予混合型菊粉。比较两组患者治疗前后的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肾功能指标及炎症指标等实验室指标,比较两组患者的急性胃肠损伤(AGI)评分、并发症发生率、二次住院率等预后指标。结果治疗前,两组患者的各实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的血清白蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标均低于治疗前,ALB、Hb、估算肾小球滤过率(eGFR)均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的ALB、eGFR均高于对照组,HbA1c、CRP、IL-6、TNF-α、SCr、BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的AGI评分、并发症发生率、二次住院率均低于对照组,胃肠道恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生元能有效改善2型糖尿病肾病患者的肠道菌群紊乱,减少毒素蓄积,延缓肾功能恶化。

关键词： 2型糖尿病肾病益生元肠道菌群紊乱炎症指标肾功能

头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响

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中国当代医药 2024年第12期31卷 19-22,31页

作者：赵璇孙军连高秀先江西省九江市第一人民医院药剂科江西九江332000 江西省九江市第一人民医院医务科江西九江332000 江西省九江市第一人民医院神经内科江西九江332000

目的观察头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响。方法选取2022年5月至2023年5月九江市第一人民医院收治的78例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予氟桂利嗪治... 详细信息

目的观察头痛宁胶囊辅助治疗对偏头痛患者脑血流灌注指标及生活质量的影响。方法选取2022年5月至2023年5月九江市第一人民医院收治的78例偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予氟桂利嗪治疗,在此基础上,观察组给予头痛宁胶囊辅助治疗,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、脑血流灌注指标、偏头痛发作、血清指标、生活质量及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论偏头痛患者给予头痛宁胶囊治疗,可减轻炎症反应,提高脑血流灌注,改善偏头痛状况,提升生活质量,并具有良好的安全性。

关键词：偏头痛头痛宁胶囊脑血流灌注生活质量