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三种输尿管软镜鞘联合输尿管软镜治疗肾结石的效果

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中国医学创新 2024年第28期 69-74页

作者：张海峰叶韬刘启航张文圣高加胜九江市第一人民医院泌尿外科

目的：探讨对比三种输尿管软镜鞘联合输尿管软镜治疗肾结石的效果。方法：选取2022年1月—2023年11月九江市第一人民医院收治的90例肾结石患者，按随机数字表法分为A组、B组、C组，各30例。A组采用输尿管软镜和普通输尿管软镜鞘钬激光... 详细信息

目的：探讨对比三种输尿管软镜鞘联合输尿管软镜治疗肾结石的效果。方法：选取2022年1月—2023年11月九江市第一人民医院收治的90例肾结石患者，按随机数字表法分为A组、B组、C组，各30例。A组采用输尿管软镜和普通输尿管软镜鞘钬激光碎石术治疗，B组采用输尿管软镜和负压吸引鞘钬激光碎石术治疗，C组采用输尿管软镜和可弯曲负压吸引鞘钬激光碎石术治疗。比较三组手术相关指标、感染指标、肾功能指标、结石清除率及不良反应发生率。结果：C组手术时间短于A组、B组，术中出血量少于A组、B组，且B组手术时间短于A组，术中出血量少于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)；三组术后肾盂输尿管损伤率比较，A组最高，差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h，三组白细胞、降钙素原水平均高于术前，但C组均低于A组、B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d，C组尿素氮、肌酐水平均低于A组、B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d，三组结石清除率比较，C组最高，差异有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应总发生率低于A组、B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：相比普通输尿管软镜鞘和负压吸引鞘，可弯曲负压吸引鞘钬激光碎石术治疗肾结石的效果更好，可缩短手术时间，提高结石清除率，减轻炎症反应，对肾盂输尿管及肾脏功能损伤更小，且术后不良反应发生率更低。

关键词：输尿管软镜鞘输尿管软镜肾结石

热毒宁对慢阻肺伴急性下呼吸道感染患者炎性因子水平及肺功能的影响

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罕少疾病杂志 2024年第7期31卷 46-47,50页

作者：孙鑫鑫何火珍江西省九江市第一人民医院呼吸内科江西九江332001

目的探讨热毒宁对慢阻肺伴急性下呼吸道感染(ALRI)患者炎性因子水平及肺功能的影响。方法选取我院2022年1月到2023年10月收治的慢阻肺伴ALRI患者100例,以抽签法分为对照组(50例)、治疗组(50例);对照组予常规治疗,治疗组基于常规治疗予... 详细信息

目的探讨热毒宁对慢阻肺伴急性下呼吸道感染(ALRI)患者炎性因子水平及肺功能的影响。方法选取我院2022年1月到2023年10月收治的慢阻肺伴ALRI患者100例,以抽签法分为对照组(50例)、治疗组(50例);对照组予常规治疗,治疗组基于常规治疗予热毒宁治疗;对比两组治疗效果、炎性因子指标、凝血指标、肺功能指标及不良反应。结果治疗组总治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论热毒宁治疗慢阻肺伴ALRI患者效果较好,可降低炎性因子水平,改善凝血指标,提高肺功能,且安全性好。

关键词：慢阻肺急性下呼吸道感染热毒宁炎性因子肺功能

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排石散联合坦索罗新缓解输尿管支架管相关临床症状的效果分析

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临床泌尿外科杂志 2024年第4期39卷 321-324页

作者：李勋钢邓新喜张文圣万滨卢依刚杨洋九江市第一人民医院泌尿外科江西九江332000

目的:观察排石散联合坦索罗新治疗输尿管镜碎石术后输尿管支架相关不适的临床效果。方法:选取2022年3月—2023年4月于九江市第一人民医院接受输尿管镜碎石术和输尿管支架置入术的100例患者进行研究,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗... 详细信息

目的:观察排石散联合坦索罗新治疗输尿管镜碎石术后输尿管支架相关不适的临床效果。方法:选取2022年3月—2023年4月于九江市第一人民医院接受输尿管镜碎石术和输尿管支架置入术的100例患者进行研究,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组使用排石散联合坦索罗新口服方案,对照组使用盐酸坦索罗新口服方案。使用输尿管支架症状问卷评分表(USSQ)对患者在输尿管支架管置入当天(T1)和拔除当天/输尿管支架管置入后2周(T2)进行临床症状评估。结果:100例患者均完成术后随访和问卷评估。在输尿管支架放置前和取出后的USSQ评分中,2组在改善尿路症状、性生活能力评分、工作状况和附加问题评分方面差异无统计学意义。然而,在一般健康状况和躯体疼痛方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独使用坦索罗辛相比,排石散联合坦索罗新治疗可以改善输尿管支架不适相关的尿路症状,但不优于坦索罗辛治疗组。2组在USSQ评分上没有显著差异。

关键词：排石散输尿管支架管输尿管支架症状问卷评分表坦索罗辛

硫酸羟氯喹与艾拉莫德治疗干燥综合征的效果及安全性比较

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中国当代医药 2024年第9期31卷 45-48页

作者：刘玲汤艳华刘炬江西省九江市第一人民医院风湿免疫科江西九江332000

目的比较硫酸羟氯喹与艾拉莫德治疗干燥综合征(SS)的效果及安全性。方法选择2019年4月至2021年5月就诊于九江市第一人民医院风湿免疫科的90例SS患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为A组(n=45)和B组(n=45)。A组予硫酸羟氯喹治疗,... 详细信息

目的比较硫酸羟氯喹与艾拉莫德治疗干燥综合征(SS)的效果及安全性。方法选择2019年4月至2021年5月就诊于九江市第一人民医院风湿免疫科的90例SS患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为A组(n=45)和B组(n=45)。A组予硫酸羟氯喹治疗,B组予艾拉莫德治疗,均连续治疗3个月。比较两组患者的疗效、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、血小板计数(PLT)、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]及不良反应。结果B组患者的治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比羟氯喹,艾拉莫德治疗SS效果更好,可降低IgG、RF水平,抑制B细胞活性,提高PLT水平,减轻炎症反应,且安全性好。

关键词：干燥综合征羟氯喹艾拉莫德类风湿因子红细胞沉降率

基于脂组学方法分析不同危险因素的脑卒中患者预后的研究

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中国当代医药 2024年第13期31卷 29-32页

作者：刘建平高慧张莲红江西省九江市第一人民医院神经内科江西九江332000

目的探讨基于脂组学方法分析不同危险因素的脑卒中患者预后的研究。方法回顾性分析九江市第一人民医院2021年2月至2023年2月收治的120例缺血性脑卒中(AIS)患者的临床资料治疗3个月后将其按预后情况分为良好组(n=82)和不良组(n=38)。分... 详细信息

目的探讨基于脂组学方法分析不同危险因素的脑卒中患者预后的研究。方法回顾性分析九江市第一人民医院2021年2月至2023年2月收治的120例缺血性脑卒中(AIS)患者的临床资料治疗3个月后将其按预后情况分为良好组(n=82)和不良组(n=38)。分析患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中家族遗传史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平对AIS患者预后的影响。结果全部纳入研究的120例AIS患者中,有38例患者出现预后不良,发生率为31.67%;有82例预后良好,发生率为68.33%。单因素分析结果提示,两组性别、吸烟史、饮酒史、高血压、高脂血症、糖尿病、脑卒中家族遗传史比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、TC、TG、HbA1c以及LDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示,年龄(β=0.266,OR=1.304,95%CI=1.136~1.498)、HbA1c(β=0.838,OR=2.312,95%CI=1.269~4.212)、LDL-C(β=1.662,OR=5.269,95%CI=2.178~12.745)是AIS患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论年龄、HbA1c、LDL-C是AIS患者预后不良的危险因素。可根据上述因素进行针对性干预,以期减少AIS患者预后不良的发生率。

关键词：脑卒中糖化血红蛋白低密度脂蛋白胆固醇预后脂组学

进阶式呼吸管理联合多元化健康宣教在脑卒中肺康复中的应用效果

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中国当代医药 2024年第16期31卷 168-172页

作者：祝微邹静王敏张伟江西省九江市第一人民医院康复科江西九江332000

目的探究进阶式呼吸管理联合多元化健康宣教在脑卒中肺康复中的应用效果。方法选择2021年6月至2022年8月九江市第一人民医院收治的60例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予以常规康复训练联合常规健康宣... 详细信息

目的探究进阶式呼吸管理联合多元化健康宣教在脑卒中肺康复中的应用效果。方法选择2021年6月至2022年8月九江市第一人民医院收治的60例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予以常规康复训练联合常规健康宣教,观察组采取进阶式呼吸管理联合多元化健康宣教,均持续干预2个月。比较两组肺功能、呼吸肌功能、运动耐力、日常生活能力、功能锻炼依从性、患者满意度。结果两组干预前肺功能、呼吸肌功能、运动耐力、日常生活能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预2个月后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均高于对照组,最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)均高于对照组,6 min步行距离(6MWD)长于对照组,改良Barthel指数评定量表(MBI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组功能锻炼依从性、患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进阶式呼吸管理联合多元化健康宣教能够有效改善脑卒中患者肺功能及呼吸肌功能,提升运动耐力、日常生活能力,提高功能锻炼依从性及患者满意度。

关键词：脑卒中进阶式呼吸管理多元化健康宣教肺功能呼吸肌功能运动耐力日常生活能力

MPCNL治疗嵌顿性输尿管结石的效果及对炎症反应、复发率的影响

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中国医学创新 2024年第18期21卷 1-5页

作者：乐志文张文圣李勋钢曾加万滨九江市第一人民医院泌尿外科江西九江332001

目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管结石的效果及对炎症反应、复发率的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月九江市第一人民医院收治的95例嵌顿性输尿管结石患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45,经尿道输尿管... 详细信息

目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管结石的效果及对炎症反应、复发率的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月九江市第一人民医院收治的95例嵌顿性输尿管结石患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45,经尿道输尿管软镜碎石术)和研究组(n=50,MPCNL)。比较两组结石清除率、恢复效果(术中出血量、术后并发症、住院时间)、复发率、炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、降钙素原(PCT)]及氧化应激指标[过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)]。结果:研究组术后3 d、1个月的结石清除率分别为98.00%、100%,均高于对照组的82.22%、86.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。术前,两组CRP、IL-1β、PCT、CAT、MDA、AOPP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组CAT水平高于对照组,其余各指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P一定程度上增加术中出血量,延长住院时间,但可提高结石清除率,降低复发率,减轻炎症反应及氧化应激,且不会增加术后并发症的发生。

关键词：微创经皮肾镜碎石取石术嵌顿性输尿管结石结石清除率并发症炎症反应复发率

类风湿关节炎患者预后的影响因素分析及列线图预测模型构建

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中国当代医药 2024年第7期31卷 18-21,28页

作者：桂菲潘京薛国辉楚金申王路刘晓峰江西省九江市第一人民医院检验科江西九江332000

目的分析类风湿关节炎患者预后的影响因素并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法选取2020年6月至2022年12月九江市第一人民医院收治的213例类风湿关节炎患者作为研究对象,根据患者预后情况分为预后良好组(n=135)和预后不良组(n=78)。比... 详细信息

目的分析类风湿关节炎患者预后的影响因素并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法选取2020年6月至2022年12月九江市第一人民医院收治的213例类风湿关节炎患者作为研究对象,根据患者预后情况分为预后良好组(n=135)和预后不良组(n=78)。比较两组患者的临床资料,采用多因素logistic分析影响类风湿关节炎患者预后的独立风险因素,R软件“rms”包构建Nomogram预测模型。结果单因素分析结果显示,预后不良组患者血清红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-32(IL-32)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P0.13时,此预测模型可以提供额外的临床净收益。结论ESR、IL-6、IL-32、TNF-α是类风湿关节炎患者预后的独立危险因素,基于此构建的Nomogram预测模型为类风湿关节炎患者预后的防治提供重要的策略指导。

关键词：类风湿关节炎白细胞介素-6 白细胞介素-32 影响因素列线图

磁共振及多层螺旋CT评估急性胰腺炎严重程度的价值

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现代医用影像学 2024年第5期33卷 886-888页

作者：梁练平江西省九江市修水县第一人民医院江西九江332400

目的:探讨磁共振(MRI)及多层螺旋CT(MSCT)鉴别急性胰腺炎(AP)病情的价值。方法:以68例疑似AP患者为对象,接受MSCT及MRI检查,以BISAP作为标准,分析二者评估AP病情的价值。结果:临床诊断68例疑似AP患者总55例患者为AP,13例患者为非AP。MSC... 详细信息

目的:探讨磁共振(MRI)及多层螺旋CT(MSCT)鉴别急性胰腺炎(AP)病情的价值。方法:以68例疑似AP患者为对象,接受MSCT及MRI检查,以BISAP作为标准,分析二者评估AP病情的价值。结果:临床诊断68例疑似AP患者总55例患者为AP,13例患者为非AP。MSCT诊断AP的灵敏度为80.00%、特异度为92.31%、准确度为82.35%。MRI诊断AP的灵敏度为92.73%、特异度为84.62%、准确度为91.18%。MRI及MSCT诊断AP的灵敏度、特异度、准确度比较无差异(P>0.05)。本文中55例AP患者中BISAP评分诊断为MAP 36例(65.45%)、MSAP 14例(25.45%)、正常5例(9.09%)。MRI评分、MCTSI评分诊断MAP、MSAP的准确率比较均未见差异(P>0.05)。结论:MSCT、MRI在AP的诊断及病情评估方面价值均较高,MRI在界定轻型胰腺炎方面优势明显。

关键词：磁共振多层螺旋CT 急性胰腺炎