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脂肪层螺旋形缝合联合封闭式负压引流对妇科肿瘤患者腹部切口愈合的影响

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实用癌症杂志 2024年第2期39卷 319-322页

作者：李明梅李玲罗密娥李隆玉涂开家程晓晓雷钧江西省妇幼保健院 330008 江西省上高县妇幼保健院 331100

目的研究脂肪层螺旋形缝合联合封闭式持续负压引流对妇科恶性肿瘤患者腹部切口愈合的作用。方法回顾分析肥胖妇科肿瘤手术患者154例。观察组66例患者采用脂肪层螺旋形缝合联合持续封闭式负压引流法治疗,对照组88采用单纯传统间断全层缝... 详细信息

目的研究脂肪层螺旋形缝合联合封闭式持续负压引流对妇科恶性肿瘤患者腹部切口愈合的作用。方法回顾分析肥胖妇科肿瘤手术患者154例。观察组66例患者采用脂肪层螺旋形缝合联合持续封闭式负压引流法治疗,对照组88采用单纯传统间断全层缝合或间断脂肪层缝合法;比较两组患者年龄、体重指数(BMI)、切口长度及切口愈合情况。结果两组的年龄、体重指数(BMI)、合并症等一般情况比较无差异(P≥0.05),观察组甲级愈合率高于对照组,观察组的切口感染率、切口脂肪液化率及切口愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P院天数。

关键词：螺旋形缝合封闭式负压引流妇科肿瘤切口感染脂肪液化

江西省41例HIV感染产妇首次妊娠与二次妊娠预防艾滋病母婴传播效果分析

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中国艾滋病性病 2024年第5期30卷 513-514页

作者：胡慧万志华胡甜邹婷婷傅燕艳孔冰原陶玉玲江西省妇幼保健院南昌330006

及时发现孕产妇HIV感染并尽早进行cART,可有效降低艾滋病母婴传播风险^([1])。随着预防艾滋病母婴传播措施的不断完善,HIV感染育龄妇女重复妊娠的比例在增加^([2-3])。本研究通过回顾性调查江西省报告的41例HIV感染产妇首次妊娠与二次... 详细信息

及时发现孕产妇HIV感染并尽早进行cART,可有效降低艾滋病母婴传播风险^([1])。随着预防艾滋病母婴传播措施的不断完善,HIV感染育龄妇女重复妊娠的比例在增加^([2-3])。本研究通过回顾性调查江西省报告的41例HIV感染产妇首次妊娠与二次妊娠艾滋病母婴传播率、预防艾滋病母婴传播干预措施服务利用状况,为促进江西省预防母婴传播干预措施的进一步落实提供依据。

关键词：首次妊娠二次妊娠艾滋病病毒感染产妇母婴传播服务利用

孟鲁司特钠联合常规抗支原体治疗儿童支原体感染的疗效及对喘息发作的影响

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基层医学论坛 2024年第20期28卷 54-56,66页

作者：袁环袁单香上高县妇幼保健院江西宜春336400

目的探讨孟鲁司特钠联合常规抗支原体治疗儿童支原体感染的疗效及对喘息发作的影响。方法选取2018年12月—2022年8月收治的60例肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染且尚无喘息发作患儿,通过随机数字表法分为常药组与联药组,每组30... 详细信息

目的探讨孟鲁司特钠联合常规抗支原体治疗儿童支原体感染的疗效及对喘息发作的影响。方法选取2018年12月—2022年8月收治的60例肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染且尚无喘息发作患儿,通过随机数字表法分为常药组与联药组,每组30例。常药组行常规抗MP治疗,联药组在常药组基础上联合孟鲁司特钠口服治疗,连续治疗3周。比较2组临床疗效、治疗前后炎症水平及免疫功能、治疗期间及治疗后3个月内喘息发生情况。结果联药组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于常药组的76.67%(23/30)(P0.05)。结论相较于单一抗MP治疗,孟鲁司特钠联合常规抗MP治疗儿童MP感染临床疗效更优,能调节患儿免疫功能,抑制机体炎症反应,极大程度降低患儿喘息发作频率,且不会提高用药风险,安全性较高。

关键词：孟鲁司特钠抗支原体治疗儿童支原体感染喘息

病房责任分组护理管理在提高新生儿高胆红素血症护理质量中的应用

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基层医学论坛 2024年第19期28卷 86-88,123页

作者：况小卫袁单香上高县妇幼保健院江西宜春336400

目的探讨病房责任分组护理管理在提高新生儿高胆红素血症护理中的应用效果。方法选取2019年3月—2021年3月于上高县妇幼保健院接受治疗的60例高胆红素血症新生儿作为研究对象,按护理方式的不同分为对照组和干预组,每组30例。对照组采... 详细信息

目的探讨病房责任分组护理管理在提高新生儿高胆红素血症护理中的应用效果。方法选取2019年3月—2021年3月于上高县妇幼保健院接受治疗的60例高胆红素血症新生儿作为研究对象,按护理方式的不同分为对照组和干预组,每组30例。对照组采用常规护理和光照治疗,干预组在对照组治疗的基础上采用病房责任分组护理管理模式,观察比较2组护理质量、患儿胆红素水平、黄疸消退时间、每日安睡时间和不良事件发生情况。结果护理后,干预组护理质量量表中技术能力、沟通能力、管理能力和服务态度评分显著高于对照组(P0.05);护理后,2组胆红素水平均降低,且干预组较对照组更低(P<0.05)。干预组患儿黄疸消退时间显著短于对照组,每日睡眠时间较对照组更长(P<0.05)。干预组患儿治疗期间不良事件发生率较对照组更低(P<0.05)。结论病房责任分组护理管理可有效提高护理质量,缩短高胆红素血症患儿康复周期,降低不良事件发生率,具有较高的临床推广价值。

关键词：新生儿高胆红素血症病房责任分组护理护理质量

孕前丙氨酸氨基转移酶异常、高龄生育与早产低出生体重关联的队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 345-350页

作者：庾静云张新建姜碧刘宇炜梁煜曾思良甘展鹏东莞市妇幼保健院保健部东莞523000 东莞市妇幼保健院院长室东莞523000 东莞市妇幼保健院纪检监察室东莞523000 东莞市妇幼保健院科教科东莞523000

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性... 详细信息

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性,获取受检对象基本情况及相关检查结果,追踪随访获取其妊娠结局情况。采用多因素logistic回归分析母亲孕前ALT异常、高龄生育对新生儿早产低出生体重发生的影响,并进行亚组和敏感性分析检验结果的稳定性。结果共纳入23 620名母亲,新生儿早产低出生体重发生率为2.90%。多因素logistic回归分析结果显示,校正了协变量后母亲孕前ALT异常(RR=1.527, 95%CI:1.133~2.016,P=0.004)、高龄生育(RR=1.257, 95%CI:1.006~1.562,P=0.042)均可增加新生儿早产低出生体重发生风险。各亚组的效应值方向未发生改变,且组间异质性差异均无统计学意义(均P>0.05)。依次剔除了母亲孕前血糖(blood glucose, GLU)异常和孕前乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性人群,效应值较为稳定。结论母亲孕前ALT异常和高龄生育与新生儿早产低出生体重相关。

关键词：丙氨酸氨基转移酶高龄分娩早产出生体重队列研究

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不同类别高危儿童3岁前神经发育结局分析

中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 429-431页

作者：张峰罗琼廖子菁陈福建赣州市妇幼保健院江西省赣州市341000

由于高危儿更易出现神经系统后遗症和发育异常^([1]),我国在2019年起依据《高危儿管理规范(试行)》依据围产期危险因素对高危儿进行分级分类管理^([2]),以加强高危儿发育障碍的风险防范。本研究旨在通过对比两类高危儿在3岁前的神经发... 详细信息

由于高危儿更易出现神经系统后遗症和发育异常^([1]),我国在2019年起依据《高危儿管理规范(试行)》依据围产期危险因素对高危儿进行分级分类管理^([2]),以加强高危儿发育障碍的风险防范。本研究旨在通过对比两类高危儿在3岁前的神经发育结局,在国内首次报道对高危儿分级分类管理后不同类别高危儿的神经发育结局差异,为临床高危儿随访工作提供参考。

关键词：神经系统后遗症高危儿分级分类管理神经发育结局发育障碍发育异常危险因素随访工作

46,XY,t(1;18;9)(p34.1;q12.2;q32)复杂性染色体重排携带者的胚胎植入前遗传学检测

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中华生殖与避孕杂志 2024年第4期44卷 409-412页

作者：邢根宝陈佳田莉峰江西省妇幼保健院生殖医学中心南昌330038

目的探讨胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)在复杂性染色体重排携带者助孕中的应用。方法应用控制性超促排卵、卵胞质内单精子注射、囊胚活检、二代测序(next generation sequencing,NGS)等方法对1例复杂性染... 详细信息

目的探讨胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)在复杂性染色体重排携带者助孕中的应用。方法应用控制性超促排卵、卵胞质内单精子注射、囊胚活检、二代测序(next generation sequencing,NGS)等方法对1例复杂性染色体重排(complex chromosome rearrangements,CCRs)携带者行PGT助孕。结果该夫妇行1个PGT周期,获卵27枚,共活检囊胚7枚,经NGS示:在检测范围内有3枚正常/平衡囊胚和4枚异常囊胚,解冻移植1枚囊胚后成功妊娠,足月产1男婴,胎儿染色体检查示:46,XY;未携带易位染色体。结论CCRs携带者有高异常配子率、高流产风险。PGT能够筛查胚胎、降低其自然流产风险,是辅助治疗CCRs携带者生育问题的一种策略。

关键词：复杂性染色体重排复发性流产胚胎植入前遗传学检测

第三代测序技术在ATR-X综合征家系胚胎植入前遗传学检测中的应用

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中华生殖与避孕杂志 2024年第6期44卷 639-645页

作者：黄玲玲陈佳许定飞黄嘉膂黎梦溪左慧君邢根宝赵琰伍琼芳田莉峰江西省妇幼保健院辅助生殖中心、江西省生殖医院生殖健康与优生优育江西省重点实验室、南昌医学院附属妇幼保健院、重庆医科大学附属儿童医院江西医院南昌330000

目的探讨第三代测序技术在染色体微重复相关ATR-X综合征家系胚胎植入前遗传学检测中的临床应用价值。方法2022年10月就诊于江西省妇幼保健院辅助生殖中心的1例生育过疑似ATR-X综合征患儿的家系为研究对象。染色体拷贝数变异测序(copy nu... 详细信息

目的探讨第三代测序技术在染色体微重复相关ATR-X综合征家系胚胎植入前遗传学检测中的临床应用价值。方法2022年10月就诊于江西省妇幼保健院辅助生殖中心的1例生育过疑似ATR-X综合征患儿的家系为研究对象。染色体拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-Seq)检测女方携带Xq21.1区域550 kb临床意义不明确的杂合微重复,该重复累及ATRX基因部分序列。采用第三代长读长测序技术对女方基因组序列进行检测,确定上述重复插入基因组的物理位置,明确该重复的致病性,并获得与上述微重复连锁遗传的单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphism,SNP)单倍型。夫妻双方签署知情同意书后行胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)助孕。挑选1枚不携带致病性微重复的整倍体胚胎移植,于孕中期羊水穿刺后进行产前诊断,验证是否与PGT结果一致,跟踪随访胎儿出生后情况。结果第三代长读长测序及Sanger测序验证结果显示,女方携带的Xq21.1微重复插入至基因组chrX:76804463-76804464(GRCh37/hg19),为ATRX基因内串联重复,预测可能导致ATRX蛋白正常功能受损。该家系经PGT治疗,获得27枚卵子,卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)受精后成功养成13枚囊胚。囊胚活检细胞经遗传学检测显示,2枚胚胎为不携带上述致病微重复的整倍体胚胎。冻融胚胎移植1枚正常胚胎,成功妊娠,孕17周羊水穿刺检测结果未见异常,2023年11月孕39^(+5)周顺产娩一女活婴,体健。结论第三代测序技术凭借其长读长的特点,对临床意义不明确微重复进行PGT检测时有显著优势,不仅能够明确微重复插入基因组的位置,判断其致病性,还能够获得与目标变异连锁遗传的SNP单倍型,为后续胚胎检测做准备。

关键词： ATR-X综合征第三代测序技术微重复胚胎植入前遗传学检测单核苷酸多态性

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婴儿及新生儿永存动脉干的外科治疗

中华小儿外科杂志 2024年第5期45卷 393-396页

作者：黄景思许伟滨王楚杰饶姣刘琴邹鹏孙善权广东省妇幼保健院心脏中心广州511442

目的评估婴儿及新生儿永存动脉干非心外管道的外科手术方法的可行性和临床疗效。方法收集2011年7月至2022年11月广东省妇幼保健院心脏中心手术治疗的12例永存动脉干婴儿的临床资料,其中男7例,女5例;新生儿8例。患儿的中位手术年龄为30(8... 详细信息

目的评估婴儿及新生儿永存动脉干非心外管道的外科手术方法的可行性和临床疗效。方法收集2011年7月至2022年11月广东省妇幼保健院心脏中心手术治疗的12例永存动脉干婴儿的临床资料,其中男7例,女5例;新生儿8例。患儿的中位手术年龄为30(8~201)d,中位体重为3.3(2.8~5.1)kg。所有患儿均行超声心动图及心脏CT检查,按Van Praagh分型:A1型6例、A2型4例、A4型2例。采用自身肺动脉与右室切口上缘缝合或左(右)心耳代替肺动脉后壁,结合带单瓣的牛心包补片重建右室流出道与肺动脉,同时矫治其他心血管畸形。术后常规随访评估疗效。结果所有患儿无手术死亡。术后机械通气时间为(13.8±9.0)d,住院天数为(25.4±11.3)d。随访时间为(61.0±36.4)个月,1例因远端左、右肺动脉狭窄于术后9个月再次手术治疗,其余患儿心功能Ⅰ级或Ⅱ级。结论非心外管道的外科手术治疗婴儿及新生儿永存动脉干是安全有效的,近期和中期的疗效满意。

关键词：心脏缺损,先天性永存动脉干心脏外科手术