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NLR、TG/HDL-C、GDF-15在老年稳定期NSTEMI患者预后中的评估效果

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中国老年学杂志 2024年第15期 3594-3597页

作者：李康清顾见明程丽霞上饶市立医院心内科上饶市立医院重症ICU 上饶市立医院药剂科

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、生长分化因子(GDF-15)在老年稳定期非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后中的评估效果。方法回顾性分析NSTEMI患者96例均接受经皮冠状动脉介入(PCI... 详细信息

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、生长分化因子(GDF-15)在老年稳定期非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后中的评估效果。方法回顾性分析NSTEMI患者96例均接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，出院后每隔2 w进行随访；根据治疗后是否发生不良心血管事件(MACCE)分为发生组(n=27)和未发生组(n=69),对比两组临床资料，血清中NLR、TG/HDL-C值及GDF-15水平，评估不同血清指标对NSTEMI预后评估价值，并对比单独与联合检测对NSTEMI预后的预测效能。结果 27例(28.13%)发生MACCE;由临床资料显示，两组性别、年龄、舒张压、收缩压、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、病变支数及Killip分级均无明显差异(P>0.05);发生组入院时心率显著高于未发生组(P<0.05)。患者血清NLR、TG/HDL-C比值、GDF-15指数在不同病变程度中均有明显差异(P<0.001);且三支病变组血清NLR、TG/HDL-C比值、GDF-15指数明显高于双支病变组(P<0.05),双支病变组均明显高于单支病变组(P<0.05)。发生组血清中NLR、TG/HDL-C、GDF-15水平均显著高于未发生组(P<0.001)。NLR、TG/HDL-C、GDF-15联合检测对老年稳定期NSTEMI患者预后的曲线下面积(AUC)为0.958,高于NLR、TG/HDL-C和GDF-15单独预测(0.852、0.756、0.860),且灵敏度、特异度均更高。结论早期检测患者血清NLR、TG/HDL-C、GDF-15水平可有效评估NSTEMI病情及预后，且联合检测可获得较高效能。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇生长分化因子15 非ST段抬高型心肌梗死

25-羟维生素D_(3)、胱抑素C与白细胞介素-6在早期糖尿病肾病中的诊断价值

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中国医学创新 2024年第2期21卷 134-138页

作者：付安周鹏苏小梅傅晓虎江蓝玉上饶市立医院检验科江西上饶334000

目的:探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、胱抑素C(Cys C)、白细胞介素-6(IL-6)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法:从2022年1月—2023年1月上饶市立医院收治的糖尿病患者中选取90例为糖尿病组,将患者按照病情分为正常白蛋... 详细信息

目的:探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、胱抑素C(Cys C)、白细胞介素-6(IL-6)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法:从2022年1月—2023年1月上饶市立医院收治的糖尿病患者中选取90例为糖尿病组,将患者按照病情分为正常白蛋白尿组(n=30)、早期肾病组(n=30)、临床肾病组(n=30),并将在本院同期接受健康体检的人员中选取30例健康志愿者作为对照组。抽取所有患者的静脉血进行25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6水平的检测,对比糖尿病组与对照组25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6的差异,分析糖尿病不同发展阶段25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6的差异,并分析25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6单项检测和联合检测在早期DN诊断中的价值。结果:糖尿病组25-(OH)D_(3)低于对照组,Cys C、IL-6均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常白蛋白尿组25-(OH)D_(3)高于早期肾病组、临床肾病组,Cys C、IL-6均低于早期肾病组、临床肾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期肾病组25-(OH)D_(3)高于临床肾病组,Cys C、IL-6均低于临床肾病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。25-(OH)D_(3)诊断早期DN的敏感度为75.00%(45/60)、特异度为81.67%(49/60);Cys C诊断早期DN的敏感度为83.33%(50/60)、特异度为85.00%(51/60);IL-6在早期DN诊断中的敏感度为85.00%(51/60)、特异度为61.67%(37/60);各指标联合诊断早期DN的敏感度为96.67%(58/60),特异度为93.33%(56/60)。结论:25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6检测对早期DN诊断有极高的价值,可评价患者肾功能损伤情况,有助于患者及早接受干预,控制疾病的进展以获得相对更好的临床结局。

关键词： 25-羟维生素D_(3) 胱抑素C 白细胞介素-6 糖尿病肾病

感染相关因子单项及联合诊断对小儿肠炎感染类型的鉴别价值研究

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中国医学创新 2024年第15期21卷 123-126页

作者：官晓玲官逸婧许慧上饶市立医院检验科江西上饶334000

目的:研究感染相关因子单项及联合诊断对小儿肠炎感染类型的鉴别价值。方法:选取2021年1月—2023年4月于上饶市立医院就诊的小儿肠炎感染患儿90例,根据轮状病毒试验结果及微生物实验室结果,将细菌性感染患儿45例纳入细菌组,将病毒性感... 详细信息

目的:研究感染相关因子单项及联合诊断对小儿肠炎感染类型的鉴别价值。方法:选取2021年1月—2023年4月于上饶市立医院就诊的小儿肠炎感染患儿90例,根据轮状病毒试验结果及微生物实验室结果,将细菌性感染患儿45例纳入细菌组,将病毒性感染患儿45例纳入病毒组,比较两组患儿的感染相关因子[白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYM)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)]水平变化,以受试者操作曲线(ROC)曲线评估感染相关因子单项及联合诊断小儿肠炎感染类型的价值。结果:细菌组患儿的WBC、NEUT、CRP、hs-CRP、PCT均显著高于病毒组,差异均有统计学意义(P<0.05),细菌组患儿的LYM和SAA均显著低于病毒组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染相关因子WBC、NEUT、LYM、CRP、hs-CRP、PCT、SAA单项诊断小儿肠炎感染类型的曲线下面积(AUC)分别为0.681、0.754、0.828、0.711、0.741、0.669、0.796,敏感度分别为57.78%、93.33%、77.78%、51.11%、60.00%、40.00%、93.33%,特异度分别为77.78%、62.22%、75.56%、88.89%、97.78%、93.33%、57.78%;感染相关因子联合诊断小儿肠炎感染类型的AUC为0.970,敏感度为93.33%,特异度为91.11%。结论:WBC、NEUT、CRP、hs-CRP、PCT在小儿肠炎细菌感染患儿体内高水平表达,且较病毒感染患儿更高,而细菌组患儿的LYM和SAA的表达水平显著低于病毒感染患儿,其联合诊断对于小儿肠炎具有重要的临床参考价值。

关键词：小儿肠炎病毒性感染细菌性感染 C反应蛋白降钙素原

PLGF、PAPP-A与Hcy联合检测对孕早期先兆流产的预测价值

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中国医学创新 2024年第24期21卷 121-124页

作者：苏小梅郑楚豪付安上饶市立医院检验科江西上饶334000

目的:探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在孕早期先兆流产的预测价值。方法:选择2022年1月—2023年9月在上饶市立医院住院的孕早期先兆流产患者90例并设为病例组,90例健康孕妇并设为参考组。测... 详细信息

目的:探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在孕早期先兆流产的预测价值。方法:选择2022年1月—2023年9月在上饶市立医院住院的孕早期先兆流产患者90例并设为病例组,90例健康孕妇并设为参考组。测定PAPP-A、PLGF、Hcy水平。对比两组PLGF、PAPP-A与Hcy检测值差异,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析PLGF、PAPP-A、Hcy单一与联合检测预测孕早期先兆流产的价值。结果:病例组PLGF、PAPP-A均低于参考组,Hcy较参考组高,差异均有统计学意义(P<0.05);PLGF、PAPP-A、Hcy联合检测预测孕早期先兆流产的曲线下面积(AUC)为0.900[95%CI(0.533,0.967],敏感度为0.933,特异度为0.800,约登指数为0.733,均高于单一检测。结论:孕早期先兆流产患者PLGF、PAPP-A、Hcy水平表达异常,三者联合检测可提高预测准确性,为临床治疗提供参考。

关键词：先兆流产胎盘生长因子妊娠相关蛋白A 同型半胱氨酸

胎膜早破孕妇血PCT、SAA、IL-6变化及与绒毛膜羊膜炎的关系

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中国医学创新 2024年第16期21卷 174-178页

作者：余淑勤张倩邱羽斯上饶市立医院产科江西上饶334000 上饶市立医院检验科江西上饶334000

目的:探究胎膜早破孕妇血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月上饶市立医院收治的胎膜早破孕妇82例的临床资料,并以分娩后胎膜组织病理切片镜检... 详细信息

目的:探究胎膜早破孕妇血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月上饶市立医院收治的胎膜早破孕妇82例的临床资料,并以分娩后胎膜组织病理切片镜检结果为金标准,将发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入发病组(n=36),未发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入正常组(n=46)。另选择同时间段本院常规产检的40名健康孕妇作为健康组。比较胎膜早破组与健康组,发病组与正常组血PCT、SAA、IL-6水平差异性,用受试者操作特征(ROC)曲线评估以上三种指标单独及联合对胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的预测效能。结果:胎膜早破组PCT、SAA、IL-6水平均高于健康组,发病组PCT、SAA、IL-6水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT单独预测的敏感度为71.74%,特异度为83.33%,截断值为2.19μg/L;SAA单独预测的敏感度为67.39%,特异度为94.44%,截断值为10.75 mg/L;IL-6单独预测的敏感度为69.57%,特异度为80.56%,截断值为76.40 ng/L;3个指标联合预测的曲线下面积(AUC)为0.946,敏感度为86.96%,特异度为80.56%。结论:胎膜早破孕妇PCT、SAA、IL-6水平变化显著,且上述指标联合预测绒毛膜羊膜炎的效能较高。

关键词：胎膜早破孕妇降钙素原淀粉样蛋白A 白细胞介素-6 绒毛膜羊膜炎

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雷沙吉兰联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第15期40卷 2174-2177页

作者：程世宏林强郑俊俊上饶市立医院神经内科江西上饶334000 上饶市人民医院神经内科江西上饶334000

目的观察雷沙吉兰片联合普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效及安全性。方法将帕金森病患者随机分为试验组和对照组。对照组接受普拉克索片,初始剂量为每天每次0.375 mg,后续每5~7 d增加每次0.75 mg,最终剂量为每天每次1.5 mg,对于... 详细信息

目的观察雷沙吉兰片联合普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效及安全性。方法将帕金森病患者随机分为试验组和对照组。对照组接受普拉克索片,初始剂量为每天每次0.375 mg,后续每5~7 d增加每次0.75 mg,最终剂量为每天每次1.5 mg,对于病情持续控制不佳者,用药次数可调整为每天2次,每天最大剂量≤4.5 mg;试验组在对照组治疗的基础上,联合口服雷沙吉兰每天1.0 mg,qd。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效、炎症因子和血清学指标的水平、改良Webster症状评分,以及药物不良反应的发生情况。结果对照组入组67例,试验组入组68例,2组均无患者脱落。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.24%(60例/68例)和74.63%(50例/67例),在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论雷沙吉兰片联合普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效确切,其可减轻氧化应激反应和炎症反应,缓解运动症状,调节血清GABA和IGF-1表达水平,且不会明显增加药物不良反应的发生率。

关键词：甲磺酸雷沙吉兰片盐酸普拉克索片多巴丝肼片帕金森病临床疗效安全性评价

GM1通过PI3K/AKT/GSK3β信号通路减轻脑出血小鼠的神经功能损伤

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 188-192页

作者：翁红林张崇太吴俊上饶市立医院神经外科江西上饶334000

目的研究单唾液酸四己糖基神经节苷脂(GM1)对急性脑出血小鼠的神经功能保护作用及其机制。方法构建小鼠脑出血神经损伤模型。将小鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(Model)组、GM1(25 mg/(kg·d))组、GM1+LY294002(6μg/(kg·d))组各10只... 详细信息

目的研究单唾液酸四己糖基神经节苷脂(GM1)对急性脑出血小鼠的神经功能保护作用及其机制。方法构建小鼠脑出血神经损伤模型。将小鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(Model)组、GM1(25 mg/(kg·d))组、GM1+LY294002(6μg/(kg·d))组各10只。于造模结束1 h后腹腔注射GM1或LY294002,连续1 w,Sham组和Model组腹腔注射等量生理盐水。采用神经功能缺损评分、脑含水量等检测各组神经功能损伤;苏木素-伊红(HE)染色试剂盒和尼氏染色试剂盒检测各组脑组织和神经元损伤水平;酶联试验免疫吸附试验(ELISA)法测定血清炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;Western印迹检测B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、裂解的胱天蛋白酶(cleaved caspase)-3、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶(PI3K/AKT/GSK)3β蛋白表达。结果与Sham组相比,Model组神经功能损伤严重(P<0.05),且神经细胞出现大量凋亡。Western印迹结果显示,Bcl-2、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达明显下调,Bax、cleaved caspase-3、p-GSK3β/GSK3β蛋白表达明显上调(P<0.05);与Model组相比,GM1治疗组神经功能损伤明显减轻,脑组织损伤和炎症明显减轻且神经细胞凋亡明显被抑制(P<0.05),而GM+LY294002使得这一治疗作用明显被弱化(P<0.05)。结论GM1能有效保护急性脑出血小鼠的神经功能,其作用机制可能与PI3K/AKT/GSK3β信号通路有关。

关键词：单唾液酸四己糖基神经节苷脂(GM1) 急性脑出血神经损伤磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶(PI3K/AKT/GSK)3β

CCP、ASO、RF和CRP对类风湿关节炎的诊断价值分析

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江西医药 2024年第3期59卷 314-316,334页

作者：胡冰江西省上饶市人民医院检验科上饶334000

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗链球菌溶血素“O”(ASO)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2019年1月至2022年12月于我院治疗的68例RA患者作为RA组;选取同期在我院治疗的70例非RA患者作为非R... 详细信息

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗链球菌溶血素“O”(ASO)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2019年1月至2022年12月于我院治疗的68例RA患者作为RA组;选取同期在我院治疗的70例非RA患者作为非RA组。采集两组空腹静脉血,采用金标法检测CCP,散射比浊法检测RF水平,免疫比浊法检测CRP、ASO水平。比较两组CCP阳性检出率、ASO、RF、CRP水平,计算CCP、ASO、RF和CRP单项及联合诊断RA灵敏度、特异度及准确率。结果RA组CCP阳性检出率高于非RA组,RA组ASO、RF、CRP水平高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.05);CCP+ASO+RF+CRP联合诊断RA的灵敏度、特异度及准确率高于CCP、ASO、RF和CRP单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RA患者的血清ASO、RF、CRP水平升高及CCP阳性检出率高,联合检测CCP、ASO、RF和CRP能够提高RA诊断灵敏度、特异度及准确率,提高RA诊断效能。

关键词：类风湿关节炎抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子 C反应蛋白灵敏度

高危妊娠产妇母乳喂养动机水平现状及影响因素分析

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当代护士（中旬刊） 2024年第3期31卷 142-147页

作者：樊欢王柯柯周文翠江西省上饶市立医院妇产科上饶334000

目的调查高危妊娠产妇母乳喂养动机水平现状,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取2020年9月—2022年9月上饶市某医院的256名高危妊娠产妇为研究对象。采用一般资料调查表、母乳喂养动机量表(Breastfeeding Motivation Scale,BMS)、母... 详细信息

目的调查高危妊娠产妇母乳喂养动机水平现状,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取2020年9月—2022年9月上饶市某医院的256名高危妊娠产妇为研究对象。采用一般资料调查表、母乳喂养动机量表(Breastfeeding Motivation Scale,BMS)、母婴依恋量表(Maternal Postnatal Attachment Scale,MPAS)、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depressions Scale,EPDS)对产妇进行调查。结果251例高危妊娠产妇BMS评分为(55.32±8.56)分,MPAS评分为(69.25±8.69)分,PSSS评分为(60.26±8.53)分。BMS各维度评分及总分与MPAS评分、PSSS评分均呈正相关(P2个、产后抑郁负向影响高危妊娠产妇母乳喂养动机水平(P<0.05);有母乳喂养计划、孕期接受母乳喂养指导、MPAS评分、PSSS评分正向影响高危妊娠产妇母乳喂养动机水平(P<0.05)。结论高危妊娠产妇母乳喂养动机水平有待提高,高危妊娠因素个数、产后抑郁、母乳喂养计划、孕期接受母乳喂养指导、MPAS评分、PSSS评分是其影响因素,临床上可针对性提供个性化干预。

关键词：高危妊娠母乳喂养动机母婴依恋领悟社会支持产后抑郁