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应用高粘度骨水泥影响胸腰椎爆裂性骨折微创治疗术中的渗漏发生率

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基因组学与应用生物学 2019年第1期38卷 356-362页

作者：李健张宪彧双鸥吴国保江建上饶市人民医院上饶334000

为了系统评估高粘度骨水泥的应用对胸腰椎爆裂性骨折微创治疗术中渗漏发生率的影响,本研究选取所在医院2014年1月至2015年12月间采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折患者60例,按随机盲取法分为实验组及对照组各30例,观察两组患者的... 详细信息

为了系统评估高粘度骨水泥的应用对胸腰椎爆裂性骨折微创治疗术中渗漏发生率的影响,本研究选取所在医院2014年1月至2015年12月间采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折患者60例,按随机盲取法分为实验组及对照组各30例,观察两组患者的手术资料及住院时间。术后均随访6个月,分别在术前、术后1周、术后3个月、术后6个月时,对两组患者进行视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,观察两组患者不同时间的疼痛程度及运动功能。并进行CT复查,以确定伤椎高度、Cobb角情况及骨水泥渗漏发生情况及其它并发症情况。于末次随访采用满意度评定量表,评定手术治疗效果。研究结果表明,实验组手术时间、术中出血量、术后3 d引流量及住院时间均低于对照组(p0.05),两组术后不同时间伤椎Cobb角及VAS、ODI指数与同组术前同指标对比,差异具有统计学意义(p<0.05),实验组术后1周、3个月、6个月Cobb角及VAS、ODI指数均低于对照组同期(p<0.05),末次随访实验组总满意度高达96.67%,高于对照组73.33%(p<0.05)。研究结果初步表明,胸腰椎爆裂性骨折微创治疗术中应用高粘度骨水泥可降低渗漏发生率,提高脊柱功能,减轻术后疼痛,提高患者术后满意度。

关键词：胸腰椎爆裂性骨折微创高粘度骨水泥渗漏疗效

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自体血补片胸膜固定术的研究进展

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 136-140页

作者：黄嘉炜梁汉平谢锡浩林万里高州市人民医院胸外科

自体血补片胸膜固定术（autologous blood patch pleurodesis,ABPP）于1987年首次提出，现主要用于治疗难治性气胸和肺切除术后持续性肺漏气，也用于治疗儿童气胸和其他罕见继发性气胸。持续性肺漏气和各种原因气胸实质上均为肺泡胸膜... 详细信息

自体血补片胸膜固定术（autologous blood patch pleurodesis,ABPP）于1987年首次提出，现主要用于治疗难治性气胸和肺切除术后持续性肺漏气，也用于治疗儿童气胸和其他罕见继发性气胸。持续性肺漏气和各种原因气胸实质上均为肺泡胸膜腔瘘。通常的治疗手段为胸腔闭式引流、负压吸引、手术治疗等，对于常规保守治疗无效但又无法接受手术治疗的患者，胸膜固定术是一种可替代手术的安全有效的治疗方法。相对于其他胸膜固定术使用的粘连剂，使用自体血（即ABPP）更安全有效，而且简单、无痛、廉价，易被患者接受。但结合近年来国内外研究，ABPP的很多治疗细节尚未统一规范。为进一步研究和普及ABPP，本文对其治疗细则、有效性和安全性等进行综述。

关键词：自体血补片胸膜固定术持续性肺漏气气胸综述

吲哚布芬联合氯吡格雷治疗老年冠心病PCI术后患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2766-2770页

作者：方慧瑾贺骞刘善湖汪霞俞冰荟上饶市人民医院药学部江西上饶334100 上饶市人民医院心内科江西上饶334100

目的观察吲哚布芬片联合氯吡格雷片治疗对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者血清心肌损伤指标水平和主要不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法将老年冠心病PCI术后患者按队列法分为试验组[氯吡格雷75 mg(qd)联合吲哚布芬2... 详细信息

目的观察吲哚布芬片联合氯吡格雷片治疗对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者血清心肌损伤指标水平和主要不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法将老年冠心病PCI术后患者按队列法分为试验组[氯吡格雷75 mg(qd)联合吲哚布芬200 mg(qd)]与对照组[氯吡格雷75 mg(qd)联合阿司匹林100 mg(qd)]。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、血清心肌损伤指标[氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)]、凝血-纤溶指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)]、血小板功能[血小板分布宽度(PDW)]。比较2组患者术后6个月内出血事件和MACE的发生情况,并进行安全性评价。结果对照组和试验组均入组32例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.75%(30例/32例)和78.13%(25例/32例),在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组和对照组的NT-proBNP分别为(202.65±30.77)和(283.52±31.42)pg·mL^(-1),cTnⅠ分别为(0.06±0.01)和(0.12±0.03)ng·mL^(-1),FIB分别为(3.17±0.51)和(3.84±0.59)g·L^(-1),PT分别为(15.87±1.23)和(14.92±1.35)s,AT-Ⅲ分别为(138.95±14.18)%和(125.17±14.96)%,PDW分别为(17.04±2.04)%和(19.13±2.32)%,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组和对照组的PCI术后患者MACE总发生率分别为6.25%和25.00%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。结论吲哚布芬片联合氯吡格雷片治疗可以降低老年冠心病PCI术后患者的血清心肌损伤指标水平,改善凝血-纤溶系统功能,降低MACE发生率。

关键词：吲哚布芬片氯吡格雷片老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗心肌损伤主要不良心血管事件

氟康唑注射液治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的随机对照研究

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中华医院感染学杂志 2021年第13期31卷 1977-1981页

作者：洪伟蔡福果刘慧娟汪睿江西省上饶市人民医院耳鼻喉科江西上饶334000

目的采用随机对照研究探讨氟康唑注射液治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的临床效果。方法选取2018年1月-2020年1月江西省上饶市人民医院耳鼻喉科收治的72例化脓性中耳炎合并真菌感染患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,各36例。两组... 详细信息

目的采用随机对照研究探讨氟康唑注射液治疗化脓性中耳炎合并真菌感染的临床效果。方法选取2018年1月-2020年1月江西省上饶市人民医院耳鼻喉科收治的72例化脓性中耳炎合并真菌感染患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,各36例。两组均采用耳内镜清洁外耳道,对照组在清洁外耳道的基础上加用硝酸咪康唑乳膏,研究组在清洁外耳道的基础上加用氟康唑氯化钠注射液,均治疗2周,随访3个月。比较两组治疗2周后的临床疗效、治疗前、治疗2周后的真菌总感染清除情况、听力功能情况、血清炎性因子水平及随访期间的复发率。结果研究组治疗总有效率、真菌总感染清除率分别为91.67%、83.33%,均高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后,两组气导阈值、骨导阈值、气骨导差值、血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、丙二醛(MDA)水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05);而血清IL-2、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,研究组高于对照组(P<0.05)。随访期间,研究组复发率3.03%,低于对照组(P<0.05)。结论氟康唑注射液可明显提高化脓性中耳炎合并真菌感染患者真菌总感染清除率,同时可减轻机体炎症反应及氧化应激反应,改善听力功能,提高疗效,且安全性较高。

关键词：化脓性中耳炎真菌感染氟康唑注射液白细胞介素-2 白细胞介素-6 白细胞介素-8 超氧化物歧化酶丙二醛

索拉菲尼对肝癌大鼠癌组织中血管内皮生长因子表达的影响

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中国临床药理学杂志 2020年第17期36卷 2631-2634页

作者：刘建军占波陈志钢吴国辉上饶市人民医院影像科江西上饶334000 上饶市人民医院肿瘤科江西上饶334000

目的用磁共振成像(MRI)评估索拉菲尼对肝癌大鼠癌组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法用Walker-256癌细胞构建移植性肝癌模型。将模型大鼠随机分为模型组和低、高剂量实验组,每组19只,另随机选取20只正常Wistar大鼠作为对照组... 详细信息

目的用磁共振成像(MRI)评估索拉菲尼对肝癌大鼠癌组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法用Walker-256癌细胞构建移植性肝癌模型。将模型大鼠随机分为模型组和低、高剂量实验组,每组19只,另随机选取20只正常Wistar大鼠作为对照组。低、高剂量实验组分别灌胃给予索拉菲尼每次25和50 mg;模型组与对照组均灌胃给予等量0.9%NaCl。4组大鼠每天给药1次,连续给药3周。用MRI检测评估肿瘤生长情况,用免疫组化检测肝癌组织VEGF的表达情况。结果当b=50 s·mm^-2时,表观扩散系数(ADC)差值最大,模型组和低、高剂量实验组的ADC差值分别为(-34.76±107.35)×10^-3,(323.14±99.40)×10^-3和(438.66±98.69)×10^-3 mm^2·s^-1。低、高剂量实验组和模型组、对照组的肝肿瘤组织VEGF蛋白阳性细胞百分比分别为(33.45±4.02)%,(12.98±3.97)%,(49.58±3.74)%和(3.65±0.98)%,模型组与低、高剂量实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论索拉菲尼对肝癌大鼠具有明显的抗肿瘤效果,其作用机制与抑制肝肿瘤组织VEGF蛋白表达相关,且当b=50 s·mm^-2时,MRI检测的效果最为显著。

关键词：索拉菲尼肝癌血管内皮生长因子磁共振成像

鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的诊断及与sIL-2R的关系

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影像科学与光化学 2022年第6期40卷 1617-1620页

作者：王宏菁叶煜晟江文婷上饶市人民医院影像科江西上饶334000 上饶市人民医院耳鼻咽喉科江西上饶334000

本文分析鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的诊断及与可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的相关性。选取155例疑似腺样体肥大患儿为研究对象,将其中经鼻咽镜检查确诊为腺样体肥大的80例患儿作为研究组,非腺样体肥大的75例患儿作为对照组。与对照组患... 详细信息

本文分析鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的诊断及与可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的相关性。选取155例疑似腺样体肥大患儿为研究对象,将其中经鼻咽镜检查确诊为腺样体肥大的80例患儿作为研究组,非腺样体肥大的75例患儿作为对照组。与对照组患儿相比,研究组患儿腺样体与鼻咽部口径的比值(A/N)升高(P<0.05)。与Ⅰ度肥大程度患儿相比,Ⅱ度肥大程度、Ⅲ度肥大程度患儿腺样体厚度、腺样体A/N值升高,sIL-2R表达水平升高(P<0.05)。与Ⅱ度肥大程度患儿相比,Ⅲ度肥大程度患儿腺样体厚度、腺样体A/N值和sIL-2R表达水平均较高(P<0.05)。腺样体厚度、腺样体A/N值与sIL-2R表达水平正相关(P<0.05)。鼻咽部CT在儿童腺样体肥大中具有较高应用价值,且与sIL-2R具有一定相关性,可用于对儿童腺样体肥大的诊断。

关键词：儿童腺样体肥大鼻咽部CT 可溶性白介素-2受体

三维打印联合手术导航及内镜在眼眶骨折整复术中的应用

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中华眼科杂志 2019年第9期55卷 658-664页

作者：廖洪斐余进海胡长青胡小燕刘茜王耀华王安安徐柒华南昌大学附属眼科医院江西省眼科学重点实验室 330006 江西省赣州市人民医院眼科 341000 江西省上饶市铅山县人民医院眼科 33450000

目的评价三维打印联合手术导航及内镜应用于眼眶骨折整复术的临床效果.方法系列病例研究.收集2016年7月至2018年6月间在南昌大学附属眼科医院就诊的28例(28只眼)眼眶骨折患者(男性20例,女性8例,年龄在10~61岁,单纯性眼眶骨折22例,复合... 详细信息

目的评价三维打印联合手术导航及内镜应用于眼眶骨折整复术的临床效果.方法系列病例研究.收集2016年7月至2018年6月间在南昌大学附属眼科医院就诊的28例(28只眼)眼眶骨折患者(男性20例,女性8例,年龄在10~61岁,单纯性眼眶骨折22例,复合性眼眶骨折6例)行三维打印联合手术导航及内镜进行眼眶骨折整复术治疗.借助三维打印的模型与导板、导航的定位引导和内镜下的可视化性能,通过松解眼眶骨折区域嵌顿的软组织并植入修复材料以完成骨折整复(附视频).术后1周、3个月随访观察最佳矫正视力、复视、眼球运动障碍、眼球内陷和眼眶容积等改善情况.采用配对t检验、Wilcoxon符号秩检验、Mann-Whitney U秩和检验进行统计学分析.结果 28例患者28只患眼术前与术后1周最佳矫正视力分别为4.714±0.400和4.732±0.377,差异无统计学意义(t=1.724,P=0.096);术前与术后1周双眼眼球内陷差值分别为2.2(2.0~5.0)、0.3(0.0~2.3)mm,眼眶容积差值分别为2008.10(6.84~11200.00)、478.76(5.01~7286.00)mm^3,术后较术前均显著减小,差异均有统计学意义(Z=-4.604、-3.735,均P<0.01).术后3个月复视程度较术前明显改善(术前复视程度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有14、11、3、0只眼,术后复视程度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有22、6、0、0只眼),差异有统计学意义(Z=-2.359,P=0.018);眼球运动障碍情况较术前明显好转(术前眼球运动障碍为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有11、11、3、3只眼,术后眼球运动障碍为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有23、5、0、0只眼),差异有统计学意义(Z=-3.456,P=0.001).术后随访3~12个月未发现植入物感染、移位和其他严重并发症.结论三维打印联合手术导航及内镜应用于眼眶骨折整复术可明显改善患者复视、眼球运动障碍和眼球凹陷症状,是一个可行的辅助方法.

关键词：眶骨折打印,三维外科手术,计算机辅助内窥镜检查修复外科手术

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B(A)血型鉴定及其临床输血策略研究

中国实验血液学杂志 2022年第6期30卷 1845-1850页

作者：朱文刚杨桂斌刘寅寅刘磊夏帮坤阜阳市人民医院输血科安徽阜阳236006

目的:通过血清学及分子生物学检测分析1例先证者ABO血型正反不符的原因,以明确其血型及遗传规律并制定合理的输血策略。方法:根据血清学结果,利用PCR-SSP方法对1例患者及其家庭5位成员的外周血进行ABO基因外显子测序,综合分析血型结果... 详细信息

目的:通过血清学及分子生物学检测分析1例先证者ABO血型正反不符的原因,以明确其血型及遗传规律并制定合理的输血策略。方法:根据血清学结果,利用PCR-SSP方法对1例患者及其家庭5位成员的外周血进行ABO基因外显子测序,综合分析血型结果。结果:先证者血型正反不符,分子生物学检测结果与B101对比多一个c.700C>G,符合B(A)02亚型,基因型为B(A)02/O02型;其哥哥检测结果同先证者;先证者侄子亦检测出c.700C>G,基因型为A102/B(A)02型。结论:标准血型血清学鉴定ABO血型出现正反定型不符时,利用分子生物学检测技术发现突变点是证实ABO亚型的有效方法,为临床输血提供安全保障。

关键词： ABO血型分子生物学检测 B(A)亚型输血血型鉴定

FFR对缺血性心肌病患者PCI术后长期预后的预测价值

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中国老年学杂志 2022年第21期42卷 5161-5164页

作者：胡伟保夏长坤高玲燕李林锋上饶市第五人民医院江西上饶333105 江西省人民医院

目的探究血流储备分数(FFR)对缺血性心肌病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后长期预后的预测价值。方法选择248例行PCI缺血性心肌病患者作为研究对象,根据FFR的正常值(0.75)将患者分为高FFR(≥0.75)组和低FFR(0.05);低FFR组出院后MACE发生... 详细信息

目的探究血流储备分数(FFR)对缺血性心肌病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后长期预后的预测价值。方法选择248例行PCI缺血性心肌病患者作为研究对象,根据FFR的正常值(0.75)将患者分为高FFR(≥0.75)组和低FFR(0.05);低FFR组出院后MACE发生率、住院死亡和出院死亡率均显著高于高FFR组(均P0.05);采用单因素Cox回归分析缺血性心肌病患者的死亡事件,结果心率、血管病变数、男性、低FFR、HDL-C、TG、肌酐、总胆固醇、LVEF与死亡事件具有显著相关关系(均P<0.05)。多因素Cox回归分析,结果患者死亡的独立影响因素为男性(HR=1.02,95%CI:1.01~1.05,P=0.001)、血管病变数(HR=1.09,95%CI:1.06~1.31,P=0.000)、低FFR(HR=2.23,95%CI:1.18~4.35,P=0.019)、LVEF(HR=0.91,95%CI:0.86~0.97,P=0.003)。生存分析显示,低FFR组累计生存率显著低于高FFR组(Log Rank=7.81,P=0.007)。低FFR组累计死亡率明显高于高FFR组(40.00%vs 18.09%,χ^(2)=11.647,P=0.0006)。结论低FFR是缺血性心肌病患者PCI术后长期死亡的危险因素,对于患者PCI术后的危险分层具有重要的预测意义。

关键词：血流储备分数(FFR) 缺血性心肌病 PCI 心血管不良事件(MACE) 累计生存率