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超声引导下射频消融治疗子宫腺肌症的临床疗效分析

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中国现代药物应用 2024年第15期18卷 15-19页

作者：李凤英金乡县人民医院超声科 272200

目的探讨对子宫腺肌症采用超声引导下射频消融治疗的临床疗效。方法40例子宫腺肌症患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组患者采用药物保守治疗,观察组患者在药物保守治疗基础上采用超声引导下射频消融治疗。比较两组... 详细信息

目的探讨对子宫腺肌症采用超声引导下射频消融治疗的临床疗效。方法40例子宫腺肌症患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组患者采用药物保守治疗,观察组患者在药物保守治疗基础上采用超声引导下射频消融治疗。比较两组临床疗效,病灶与子宫体积、子宫内膜厚度,痛经、经量及贫血情况,复发风险[糖链抗原(CA)125及血管内皮生长因子(VEGF)水平]。结果观察组总有效率95.00%高于对照组的65.00%(P超声引导下射频消融治疗疗效确切,能改善痛经、月经紊乱及贫血情况,降低复发风险。

关键词：超声引导射频消融子宫腺肌症保守治疗痛经复发

经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效观察

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中国现代药物应用 2024年第15期18卷 103-105页

作者：徐迎春成武县人民医院超声科 274200

目的探究子宫瘢痕妊娠患者使用经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤治疗的效果及对其人绒毛膜促性腺激素(HCG)、不良反应的影响。方法从子宫瘢痕妊娠患者中选取82例,并随机分为对照组与研究组,每组41例。两组均使用甲氨蝶呤治疗,对照组... 详细信息

目的探究子宫瘢痕妊娠患者使用经阴道超声介入引导局部注射甲氨蝶呤治疗的效果及对其人绒毛膜促性腺激素(HCG)、不良反应的影响。方法从子宫瘢痕妊娠患者中选取82例,并随机分为对照组与研究组,每组41例。两组均使用甲氨蝶呤治疗,对照组进行单次肌内注射,研究组经阴道超声介入引导局部注射。对比两组患者治疗相关指标(血HCG恢复时间、包块吸收时间与住院时间),治疗效果,血清指标[血清人抑制素A(INH-A)、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)],不良反应发生率,HCG水平。结果研究组患者血HCG恢复时间、包块吸收时间与住院时间分别为(15.12±2.47)、(41.07±4.21)、(14.77±3.58)d,均短于对照组的(22.25±6.64)、(49.55±9.08)、(20.08±4.04)d,两组对比数据有统计学价值(P超声介入引导局部注射甲氨蝶呤可有效治疗子宫瘢痕妊娠,改善患者HCG水平,同时不良反应较少,保证患者治疗安全。

关键词：经阴道超声介入甲氨蝶呤子宫瘢痕妊娠人绒毛膜促性腺激素不良反应临床疗效

声触诊组织成像定量技术评估硫代乙酰胺诱导急性肝炎大鼠模型肝硬度与病理变化的关系

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中华超声影像学杂志 2024年第3期33卷 252-259页

作者：徐琦刘泽政邹震宇朱建碧丁欢欢金纯纯许小慧温州市人民医院超声科温州325000 温州医科大学附属第一医院医疗保健中心温州325000

目的探索声触诊组织成像定量(VTIQ)技术评估急性肝炎大鼠模型中肝硬度与病理变化的关系。方法100只SPF级雄性SD大鼠,随机分为对照组(30只)、低剂量组(35只)、高剂量组(35只)。低剂量组和高剂量组分别使用400 mg/kg和600 mg/kg的硫代乙酰... 详细信息

目的探索声触诊组织成像定量(VTIQ)技术评估急性肝炎大鼠模型中肝硬度与病理变化的关系。方法100只SPF级雄性SD大鼠,随机分为对照组(30只)、低剂量组(35只)、高剂量组(35只)。低剂量组和高剂量组分别使用400 mg/kg和600 mg/kg的硫代乙酰胺(TAA)诱导急性肝炎模型。应用VTIQ技术检测大鼠肝脏右中叶、右叶肝硬度参数,以Mean-H、Mean-L代表肝硬度测值较高和较低的肝叶,Mean代表两个肝叶测值均值。比较三组间肝硬度参数的差异性,再对比两个肝叶肝硬度参数的差异性。分析肝硬度Mean值与病理组织学半定量数据之间的相关性。随机抽取三组各10只大鼠在腹腔麻醉处死前后进行VTIQ测值的重复性检验,再随机抽取处死后三组各10只大鼠进行观察者间和观察者内VTIQ测值的重复性检验。结果VTIQ检测结果显示三组间Mean、Mean-H、Mean-L差异有统计学意义(均P0.05),Mean、Mean-H、Mean-L的重复性系数分别为0.166、0.182、0.185;处死后大鼠观察者间和观察者内VTIQ测值差异无统计学意义(均P>0.05),Mean、Mean-H、Mean-L重复性系数分别为0.114、0.194、0.165和0.206、0.322、0.268。结论VTIQ技术在评估急性肝炎大鼠模型中显示了其潜在的临床价值,为非侵入性评估提供了新的研究视角。

关键词：声触诊组织定量和成像技术肝硬度急性肝炎大鼠模型病理组织学

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肝内胆管乳头状瘤的CT及MRI表现特征

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 276-280页

作者：李洁张燕绒郑瑶瑶谢品楠王以巧邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科乐清325600 浙江省永嘉县人民医院放射科永嘉325100 浙江省乐清市人民医院肝胆外科乐清325600 浙江省温州市人民医院影像科温州325000

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±... 详细信息

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±8.2)岁,年龄范围26~83岁。收集患者的CT和/或MRI资料,记录患者的性别、年龄、合并疾病情况、肝内胆管扩张情况、胆总管扩张情况、胆管扩张分型等资料。采取来院门诊复查及电话相结合的方式随访。结果18例患者中,12例行CT+MRI,4例仅行CT检查,2例仅行MRI检查。18例患者中,肿瘤位于肝左叶胆管14例,肝右叶胆管2例,肝尾叶胆管1例,肝左右叶交界处胆管1例。肿瘤长径2.8(2.7,2.9)cm,范围1.5~25.6 cm,肿瘤均呈囊实性,11例呈多囊状,7例呈单囊状。肿瘤部位的胆管"瘤样"扩张,扩张的胆管内见乳头状、花瓣状及结节状病灶,其中病灶与胆管壁相连13例,病灶与胆管壁间见有液性间隙5例。CT平扫示肿瘤呈囊实性,囊性部分呈均匀低密度;实性病灶密度均匀8例,不均匀8例;扩张的胆管内乳头状、花瓣状及结节状病灶呈低密度11例,等密度5例。CT增强后动脉期见实性病灶、间隔及囊壁轻、中度强化3例,仅见纤细强化血管13例;门脉期病灶持续轻度强化4例,未见进一步强化12例;延迟期强化程度降低。MRI平扫显示肿瘤囊实性,囊性部分T_(1)加权成像(T_(1)WI)呈均匀低信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)和弥散加权成像(DWI)呈均匀高信号。实性病灶、间隔及囊壁T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI上呈等、高信号,DWI上呈乳头状或条状高信号。MRI增强后动脉期实性病灶、间隔及囊壁轻度、中度强化4例,仅见纤细强化血管10例;门脉期持续轻度强化5例,未见进一步强化9例;延迟期持续轻度强化4例,强化程度降低10例。结论IHBP多见于肝左叶,CT和MRI均显示胆管内病灶呈乳头状、花瓣状及结节状,病灶部位胆管呈"瘤样"扩张。实性病灶CT显示均匀或不均匀低密度和等密度,实性病灶MRI于T_(1)WI显示等或低信号,T_(2)WI和DWI呈等或高信号,CT和MRI增强后均示实性病灶、间隔及囊壁持续不均匀轻、中度强化。

关键词：胆管,肝内乳头状瘤体层摄影术,X线螺旋计算机磁共振成像

补肺养心方治疗慢性肺源性心脏病失代偿期临床疗效观察

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黑龙江医药 2024年第1期37卷 7-11页

作者：刘立蓁曾冬青赣县区人民医院超声科江西赣州341100

目的:分析补肺养心方治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床疗效。方法:收集我院2020年2月至2022年2月符合纳入标准的慢性肺源性心脏病失代偿期120例合格受试者,采用简单随机的方法,设立为治疗组(中药汤剂联合西医治疗)和对照组(西医常规... 详细信息

目的:分析补肺养心方治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床疗效。方法:收集我院2020年2月至2022年2月符合纳入标准的慢性肺源性心脏病失代偿期120例合格受试者,采用简单随机的方法,设立为治疗组(中药汤剂联合西医治疗)和对照组(西医常规治疗组),两组各60例患者。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能(双侧房室内径、PASP、LVEF、LVDF、RVEF)、血清指标(NT-proBNP)。结果:治疗组完全控制率(58.33%)高于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组双侧房室内径、PASP、NT-proBNP低于对照组,LVEF、LVDF、RVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺养心方控制CPHD患者临床症状的效果明显,有助于改善患者心功能。

关键词：慢性肺源性心脏病失代偿期补肺养心方肺功能心功能

超声血流成像联合超声弹性成像在评估子宫肌瘤患者消融治疗效果中的应用

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中国妇产科临床杂志 2024年第5期25卷 412-415页

作者：刘颜张帆刘文悦刘丹丹马鞍山市人民医院超声科安徽马鞍山243000

目的探究超声血流成像联合超声弹性成像评估子宫肌瘤患者消融治疗效果的临床价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月在马鞍山市人民医院进行超声引导下子宫肌瘤消融治疗的101例患者的临床资料,根据术后疗效将患者分为完全灭活组和部... 详细信息

目的探究超声血流成像联合超声弹性成像评估子宫肌瘤患者消融治疗效果的临床价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月在马鞍山市人民医院进行超声引导下子宫肌瘤消融治疗的101例患者的临床资料,根据术后疗效将患者分为完全灭活组和部分灭活组,采用单因素及多因素分析术前常规二维超声、超声血流成像及超声弹性成像特征与消融治疗效果之间的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析术前超声血流成像联合超声弹性成像评估子宫肌瘤患者消融治疗效果的价值。结果术后6个月复查,完全灭活组74例,部分灭活组27例,完全灭活率为73.27%。单因素分析提示年龄、病灶最大直径、病灶边缘清晰程度、回声分布、肿瘤定位与子宫肌瘤患者消融治疗效果无关(P>0.05),肿瘤回声强度、CDFI血流分级及病灶应变率比值(SR)与子宫肌瘤患者消融治疗效果相关(P超声CDFI血流分级与SR均为子宫肌瘤患者消融治疗效果的独立影响因素(P超声CDFI血流分级联合SR预测子宫肌瘤患者消融治疗效果的曲线下面积AUC为0.858,95%CI为0.788~0.928,敏感度、特异度分别为86.97%、71.62%,其ROC曲线下面积及敏感度均显著高于单一预测价值(P超声血流成像、超声弹性成像特征与子宫肌瘤患者消融治疗效果相关,两者联合对于预测治疗效果有重要价值,可为临床病情评估及治疗方案调整提供信息。

关键词：超声血流成像超声弹性成像子宫肌瘤消融治疗疗效

经阴道彩色多普勒超声应用于子宫切口妊娠诊断的效果分析

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实用医学影像杂志 2024年第3期25卷 204-207页

作者：王敏吴斌李祥敏江西省万载诚济医院超声科 336300 宜春学院第一附属医院(万载县人民医院)超声科

目的评估经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)应用在子宫切口妊娠(CSP)诊断中的效果及对检出率的影响。方法纳入2019年3月至2023年3月的52例疑似CSP患者,均接受经腹部彩色多普勒超声(TACDS)、TVCDS检查,参照手术结果,评价2种超声技术的诊断... 详细信息

目的评估经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)应用在子宫切口妊娠(CSP)诊断中的效果及对检出率的影响。方法纳入2019年3月至2023年3月的52例疑似CSP患者,均接受经腹部彩色多普勒超声(TACDS)、TVCDS检查,参照手术结果,评价2种超声技术的诊断效能、不同分型检出率。结果 52例疑似CSP患者最终确诊42例,其中TVCDS准确度(83%)、灵敏度(88%)高于TACDS(63%和62%)(P0.05);手术结果显示42例CSP患者中混合包块型14例、单纯妊娠囊型25例、宫腔型3例,其中TVCDS混合包块型检出率(93%)、单纯妊娠囊型检出率(92%)、总检出率(88%)均高于TACDS(57%、64%与62%),(P0.05)。结论 TVCDS可以提高CSP诊断准确度、灵敏度,提高CSP分型检出率,值得推广。

关键词：超声检查多普勒子宫切口妊娠检出率

江西某三甲医院2013—2022年临床无菌体液标本分离的酵母菌分布及对抗真菌药物敏感性特点

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中国抗生素杂志 2024年第10期 1168-1174页

作者：邓林强陈益国陈会杜宇娜江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)检验科

目的了解江西某三甲医院无菌体液中酵母菌分布及抗真菌药物敏感性，为临床的预防与治疗提供参考依据。方法采用回顾性分析，对2013—2022年无菌体液标本分离出酵母菌的分布和对5种抗真菌药物敏感性进行分析。结果(1)从临床无菌体液标... 详细信息

目的了解江西某三甲医院无菌体液中酵母菌分布及抗真菌药物敏感性，为临床的预防与治疗提供参考依据。方法采用回顾性分析，对2013—2022年无菌体液标本分离出酵母菌的分布和对5种抗真菌药物敏感性进行分析。结果(1)从临床无菌体液标本中共分离出1028株酵母菌,以念珠菌属为主(95.2%)，白念珠菌分离出398株(38.7%)，近平滑念珠菌有239株(23.2%)，其他酵母菌如新型隐球菌45株(4.4%)，菌株分布比较存在显著性差异(P<0.001)。(2)1028例分离出酵母菌的患者中，年龄以18～<65岁为主(53.1%)，年龄段人员分布比较存在显著性差异(P<0.05)；标本分离率最高的是血液标本(41.1%)，其次是尿液标本(12.6%)，标本分布存在显著性差异(P<0.001)；标本来源病区，重症监护病区患者总分离率占比较高(40.5%)，门诊分布较少(1.2%)，病区分布比较存在显著差异(P<0.001)。(3)1028株酵母菌中，近平滑念珠菌对两性霉素B的非野生型菌株占比为32.2%，高于白念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌占比(均在10%以下)；对伊曲康唑的非野生型菌株占比为6.3%，低于光滑念珠菌(37.0%)和热带念珠菌(60.9%)的占比；对伏立康唑和氟康唑的敏感率(分别为76.2%和88.7%)也高于白念珠菌和热带念珠菌。新型隐球菌对5种抗真菌药物的非野生型菌株占比为2.2%～20%。结论某院2013—2022年无菌体液标本分离出的酵母菌在菌株、患者年龄、病区和标本种类分布存在差异。不同的酵母菌对抗真菌类药物的敏感性不同，在治疗其感染时需结合体外药敏试验结果合理选择抗真菌药物。

关键词：无菌体液标本酵母菌抗真菌类药物念珠菌属非野生株敏感率

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高频超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构的诊断价值

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医学信息 2024年第18期37卷 158-161页

作者：占国珍洪晓冬董致远洪晓杏婺源县人民医院超声科婺源县中医院超声科婺源县人民医院内分泌科

目的研究高频超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构的诊断价值。方法选取2022年1月-2023年6月在我院诊治的75例糖尿病患者作为研究组，并选取同期我院体检健康者75名为对照组，两组均进行高频超声检查，比较两组收缩期峰值血... 详细信息

目的研究高频超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构的诊断价值。方法选取2022年1月-2023年6月在我院诊治的75例糖尿病患者作为研究组，并选取同期我院体检健康者75名为对照组，两组均进行高频超声检查，比较两组收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血管阻力指数（RI）、颈动脉内中膜复合体厚度（IMT）、斑块数量，分析高频超声不同指标诊断糖尿病颈动脉粥样硬化斑块的效能。结果研究组PSV、EDV小于对照组，RI大于对照组（P超声对糖尿病患者颈动脉血流动力学改变及结构具有较高的诊断价值，可判断颈动脉血流动力学、斑块数量，尤其是各检测指标联合应用可提高糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块的诊断效能，为临床早期治疗和预防提供可靠的依据。

关键词：高频超声糖尿病颈动脉血流动力学结构