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毒性弥漫性甲状腺肿并发脑梗死法医学鉴定1例

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法医学杂志 2024年第2期40卷 199-201页

作者：黄武林李玲玉彭建伟邹梦琴章青波江西求实司法鉴定中心江西南昌330000

1案例1.1简要案情及病史摘要何某,男,26岁,既往有甲状腺功能亢进病史十余年,常感乏力。某年8月26日,何某因胸背部疼痛入院治疗,查体:脉搏124次/min,血压20.1/12.7 kPa(151/95 mmHg),呼吸36次/min,双侧甲状腺Ⅱ度肿大。生化检查:脑钠肽前... 详细信息

1案例1.1简要案情及病史摘要何某,男,26岁,既往有甲状腺功能亢进病史十余年,常感乏力。某年8月26日,何某因胸背部疼痛入院治疗,查体:脉搏124次/min,血压20.1/12.7 kPa(151/95 mmHg),呼吸36次/min,双侧甲状腺Ⅱ度肿大。生化检查:脑钠肽前体(pro-brain natriuretic peptide,pro-BNP)516 pg/mL↑(参考值<100 pg/mL),D-二聚体1.63μg/mL↑(参考值<0.5μg/mL),T34.79 nmol/L↑(参考值1.34~2.73 nmol/L),T4401.6 nmol/L↑(参考值78.39~157.40 nmol/L)。

关键词：法医病理学毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺毒症性心脏病血栓栓塞脑梗死

99例心肌梗死医疗损害法医学鉴定回顾性分析

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中国法医学杂志 2024年第2期39卷 170-173,176页

作者：吴莹莹彭先伟潘虹江西求实司法鉴定中心江西南昌330000

目的通过对99例心肌梗死医疗损害案例进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法对2016~2021年间江西求实司法鉴定中心受理的涉及心肌梗死的99例医疗损害案例资料进行回顾性分析。结果99例案例中,男女性比例8:3,死亡后果占比... 详细信息

目的通过对99例心肌梗死医疗损害案例进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法对2016~2021年间江西求实司法鉴定中心受理的涉及心肌梗死的99例医疗损害案例资料进行回顾性分析。结果99例案例中,男女性比例8:3,死亡后果占比97%,涉及医疗机构117家,多数医院存在不同程度的医疗过错行为,如检查不完善、诊治延误、用药不规范等,疾病诊治方面的过错在损害后果中所起作用较大,病历书写及告知方面作用偏轻。结论医疗损害鉴定遵循多因一果的原则,分析该类医疗损害案件过程中不仅需分析医方诊疗过错行为与损害后果的因果关系,还应综合考虑疾病自身特点及自然转归、患者发病就医时间及就诊当时医方医疗水平等因素。

关键词：法医学心肌梗死医疗损害因果关系

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下肢骨折与脑梗死的因果关系鉴定1例

法医学杂志 2024年第2期40卷 223-226页

作者：杨继超刘平程亦斌安徽中衡司法鉴定中心安徽合肥230088 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情周某,女,77岁,某年10月25日夜间,不慎滑倒在某施工场地挖开的管坑内致左侧股骨粗隆间骨折,送至当地A医院治疗,住院期间出现脑梗死,对症支持治疗约1周后出院。因脑梗死康复治疗及糖尿病、高血压等基础疾病治疗需要,周某... 详细信息

1案例1.1简要案情周某,女,77岁,某年10月25日夜间,不慎滑倒在某施工场地挖开的管坑内致左侧股骨粗隆间骨折,送至当地A医院治疗,住院期间出现脑梗死,对症支持治疗约1周后出院。因脑梗死康复治疗及糖尿病、高血压等基础疾病治疗需要,周某间断至B医院接受治疗。约1年后周某去世,其家属认为周某在A医院住院期间发生的脑梗死系股骨粗隆间骨折所引发,故法院委托本鉴定中心对导致周某死亡的脑梗死是否由股骨骨折所引起进行法医学鉴定(书证审查)。

关键词：法医学骨折脑梗死伤病关系

颞骨茎突骨折致面瘫、耳鸣、耳痛法医学鉴定1例

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中国法医学杂志 2024年第2期39卷 258-259页

作者：邹文亮万贝贝肖海南赣州南方司法鉴定中心江西赣州341000

1案例。1.1简要案情。张某,女,33岁。某年11月6日因情感纠纷被男友徒手打伤头部。1.2病史摘要。某年11月10日入院治疗,入院情况:因“左侧头面部外伤致疼痛伴左耳耳鸣、耳痛、听力下降4 d入院”。查体:左侧眼睑外侧淤青,视物清楚,左侧耳... 详细信息

1案例。1.1简要案情。张某,女,33岁。某年11月6日因情感纠纷被男友徒手打伤头部。1.2病史摘要。某年11月10日入院治疗,入院情况:因“左侧头面部外伤致疼痛伴左耳耳鸣、耳痛、听力下降4 d入院”。查体:左侧眼睑外侧淤青,视物清楚,左侧耳部周围皮肤软组织稍肿胀,触痛明显,张口稍受限。头部CT显示:颅骨未见骨折,颅内未见创伤性影像,必要时复查。耳内窥镜检查报告单提示:两侧鼓膜未见明显外伤性改变。

关键词：法医临床学茎突骨折面瘫耳鸣

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唐氏综合征胎儿缺陷出生医疗纠纷鉴定两例

法制博览 2024年第1期 109-111页

作者：吴莹莹万贝贝江西求实司法鉴定中心江西赣州南方司法鉴定中心

缺陷出生医疗纠纷近几年引发热议。本文从法医学鉴定角度对两例涉及唐氏综合征胎儿缺陷出生案件进行分析，通过对诊疗过程中病史资料进行回顾性分析，探讨医疗机构存在的医疗过错、患者损害后果及其因果关系和原因力大小，以供司法鉴定... 详细信息

缺陷出生医疗纠纷近几年引发热议。本文从法医学鉴定角度对两例涉及唐氏综合征胎儿缺陷出生案件进行分析，通过对诊疗过程中病史资料进行回顾性分析，探讨医疗机构存在的医疗过错、患者损害后果及其因果关系和原因力大小，以供司法鉴定实务参考，尽可能减少此类医疗损害的发生。

关键词：法医学医疗损害唐氏综合征产前检查缺陷出生

二尖瓣置换术中医源性因素致主动脉夹层死亡1例

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中国法医学杂志 2024年第3期39卷 297-298页

作者：衣晓亚章青波王雪尔彭建伟邹梦琴孟加江西求实司法鉴定中心江西南昌330000

1案例1.1简要案情及临床经过江某,男,53岁。某年4月12日因“发作性全身抽搐伴意识障碍10天”入院。查体:体温36.5℃,脉搏105 bpm,血压152/90 mmHg,心率105 bpm,心律齐,二尖瓣听诊区可闻及吹风样杂音,心功能Ⅲ级。超声心动图示:左心扩大... 详细信息

1案例1.1简要案情及临床经过江某,男,53岁。某年4月12日因“发作性全身抽搐伴意识障碍10天”入院。查体:体温36.5℃,脉搏105 bpm,血压152/90 mmHg,心率105 bpm,心律齐,二尖瓣听诊区可闻及吹风样杂音,心功能Ⅲ级。超声心动图示:左心扩大,左室收缩稍功能减低;二尖瓣前、后叶对合错位,二尖瓣后叶瓣裂,二尖瓣返流(重度);主动脉瓣返流(轻度);三尖瓣返流(轻度)。

关键词：法医病理学体外循环二尖瓣置换术主动脉夹层

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摹仿签名笔迹在笔迹鉴定中的方法与应用分析

法制博览 2024年第17期 91-93页

作者：龚美婧江西中正司法鉴定中心

笔迹是通过人的书写活动而形成的具有个人特点的文字符号系统，随着信息化进程的不断推进，手写大量文字的检验已经日趋减少，签名等鉴定开始占据主要地位。而摹仿签名笔迹的检验是签名笔迹鉴定中的重点和难点，加强对摹仿签名笔迹的研... 详细信息

笔迹是通过人的书写活动而形成的具有个人特点的文字符号系统，随着信息化进程的不断推进，手写大量文字的检验已经日趋减少，签名等鉴定开始占据主要地位。而摹仿签名笔迹的检验是签名笔迹鉴定中的重点和难点，加强对摹仿签名笔迹的研究，对解决各类案件具有重要的意义。且在笔迹鉴定中最常遇到的鉴定工作则是摹仿签名笔迹鉴定，这种鉴定特点显著，比如仿真度高、字数少且隐蔽性强，对此人们在鉴定摹仿签名笔迹时，应结合其自身特点进行，从整体视角出发，深入实际满足差异性、细节性的需求，科学鉴定。对此本文主要浅谈摹仿签名笔迹在笔迹鉴定中的方法分析，旨在为解决不同的案件提供帮助。

关键词：摹仿签名笔迹笔迹鉴定方法

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混合痔手术治疗后肠坏死医疗纠纷一例

法制博览 2024年第8期 100-102页

作者：王素云彭先伟江西求实司法鉴定中心

混合痔属于肛肠外科常见疾病。本文从法医学鉴定角度对一例涉及混合痔手术治疗后肠坏死案件进行分析，通过对诊疗过程中病史资料进行回顾性分析，探讨医疗机构存在的医疗过错、患者损害后果及其因果关系及原因力大小，以供司法鉴定及临... 详细信息

混合痔属于肛肠外科常见疾病。本文从法医学鉴定角度对一例涉及混合痔手术治疗后肠坏死案件进行分析，通过对诊疗过程中病史资料进行回顾性分析，探讨医疗机构存在的医疗过错、患者损害后果及其因果关系及原因力大小，以供司法鉴定及临床实务参考，并尽可能减少此类医疗损害的发生。

关键词：法医学医疗损害混合痔肠坏死

TPOX基因座大片段的off-ladder等位基因确认1例

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中国法医学杂志 2024年第3期39卷 381-382页

作者：党华卢丝洁陈凤清顾风华周冠仁上海枫林司法鉴定中心上海200231

1案例资料1.1简要案情应办案单位委托,本鉴定中心对一份送检的口腔拭子进行常染色体STR分型,并入库。1.2初次检测使用SwabSolutionTM Kit提取试剂盒(普洛麦格(北京)生物科技有限公司)提取DNA。使用Microreader 21D(MR 21D)检测试剂盒(... 详细信息

1案例资料1.1简要案情应办案单位委托,本鉴定中心对一份送检的口腔拭子进行常染色体STR分型,并入库。1.2初次检测使用SwabSolutionTM Kit提取试剂盒(普洛麦格(北京)生物科技有限公司)提取DNA。使用Microreader 21D(MR 21D)检测试剂盒(苏州阅微基因技术有限公司[TPOX基因座Panel范围261~306,长度35 bp]),ABI9700 PCR扩增仪(美国Applied Biosystems公司)进行复合PCR扩增,扩增所得产物用ABI 3100遗传分析仪(美国AB公司)进行毛细管电泳,电泳所得数据使用GeneMapper v3.2软件(美国AB公司)进行数据自动分析。

关键词：法医物证学稀有等位基因 OL等位基因测序