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糖尿病黄斑水肿患者玻璃体腔注射康柏西普治疗效果的影响因素分析

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中国当代医药 2024年第9期31卷 92-95页

作者：占欣何颖施铁琴江西医学高等专科学校第一附属医院眼科特检科江西上饶334000 江西医学高等专科学校第一附属医院眼科门诊江西上饶334000

目的探讨糖尿病黄斑水肿(DME)患者玻璃体腔注射康柏西普治疗效果的影响因素。方法选取2019年6月至2021年5月于江西医学高等专科学校第一附属医院就诊的127例DME患者作为研究对象,全部患者均接受玻璃体腔注射康柏西普治疗,治疗7 d后参照... 详细信息

目的探讨糖尿病黄斑水肿(DME)患者玻璃体腔注射康柏西普治疗效果的影响因素。方法选取2019年6月至2021年5月于江西医学高等专科学校第一附属医院就诊的127例DME患者作为研究对象,全部患者均接受玻璃体腔注射康柏西普治疗,治疗7 d后参照相关标准评估患者治疗效果;设计基线资料调查表,询问并记录患者基线资料,将可能的因素纳入,经logistic回归分析找出DME患者玻璃体腔注射康柏西普治疗无效的影响因素。结果127例DME患者经玻璃体腔注射康柏西普治疗,有36例无效,无效率为28.35%;单因素分析结果提示,吸烟史、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、低密度脂蛋白(LDL)水平、高密度脂蛋白(HDL)水平升高是DME患者玻璃体腔注射康柏西普治疗效果的相关因素(P1,P<0.05);HDL水平升高(β=-3.699,OR=0.025,95%CI:0.003~0.191)是DME患者玻璃体腔注射康柏西普治疗无效的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论DME患者玻璃体腔注射康柏西普治疗无效可能受吸烟史、HbA1c水平升高、LDL水平升高、HDL水平降低影响。

关键词：糖尿病黄斑水肿玻璃体康柏西普疗效影响因素

波前像差引导的飞秒LASIK治疗近视的临床研究

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当代医学 2022年第1期28卷 128-130页

作者：龚礼苗郑琳璐王新华江西医学高等专科学校第一附属医院眼科江西上饶334000

目的探讨波前像差引导的飞秒激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的临床效果。方法选取2019年6月至2020年5月于本院接受治疗的60例近视患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组30例(60眼)。对照组采用单纯飞秒激光手术治疗,观察... 详细信息

目的探讨波前像差引导的飞秒激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的临床效果。方法选取2019年6月至2020年5月于本院接受治疗的60例近视患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组30例(60眼)。对照组采用单纯飞秒激光手术治疗,观察组采用波前像差引导的飞秒LASIK治疗。比较两组裸眼视力、视空间对比敏感度、高阶像差总RMS值、散光度数、裂隙灯显微镜检查结果和角膜地形图检查结果。结果术后1、3个月,观察组裸眼视力均高于对照组,3 c/d和12 c/d条件下对比敏感度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组高阶像差总RMS值低于对照组,散光度数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组角膜纹出现率和平滑型角膜例数比较差异均无统计学意义,术后3个月,两组角膜纹均基本消失,角膜逐渐向平滑过渡。结论波前像差引导的飞秒LASIK治疗近视术后恢复效果优于常规飞秒LASIK,术后残留散光值低,视力恢复快,对比敏感度低,值得临床推广应用。

关键词：激光原位角膜磨镶术飞秒激光波前像差视力

激光联合康柏西普治疗不同类型糖尿病性黄斑水肿的疗效分析

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当代医学 2022年第11期28卷 129-131页

作者：郑琳璐龚礼苗占欣李珣旖苏文华殷俏毛羽佳江西医学高等专科学校第一附属医院眼科江西上饶334000

目的研究激光联合康柏西普治疗不同类型糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的80例DME患者作为研究对象,根据光学相干断层扫描仪(OCT)检查结果分为弥漫性增厚型(DRT)组(n=25)、囊样水肿型(CME)组(n=... 详细信息

目的研究激光联合康柏西普治疗不同类型糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的80例DME患者作为研究对象,根据光学相干断层扫描仪(OCT)检查结果分为弥漫性增厚型(DRT)组(n=25)、囊样水肿型(CME)组(n=28)与神经上皮脱离型(SRD)组(n=27)。各组均接受激光联合康柏西普治疗,比较各组治疗前、治疗后1周、1个月及3个月的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT)水平。结果治疗后1个月,3组BCVA水平均高于治疗前,且DRT组高于CME组与SRD组(P<0.05);治疗后1周及3个月,3组BCVA水平比较差异无统计学意义。治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月,DRT组CMT水平低于CME组与SRD组(P<0.05),CME组与SRD组比较差异无统计学意义。结论激光联合康柏西普在治疗不同类型糖尿病性黄斑水肿患者中,对于DRT型患者的临床疗效较显著,可提高其矫正视力水平,值得临床推广应用。

关键词：黄斑水肿糖尿病性激光康柏西普

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MR泪道钆造影技术的研究

临床放射学杂志 2020年第7期39卷 1277-1281页

作者：丁凯俊史斌江时淦沈龙彭建波饶丽望刘越江宏冀陈娟娟江西医学高等专科学校第一附属医院放射科江西省上饶市334000 江西医学高等专科学校第一附属医院眼科江西省上饶市334000

目的探讨MR泪道钆造影(Gd-MRD)技术,并比较Gd-MRD与MR泪道水成像(MRD)对泪道及其管壁结构的显示效果。方法(1)体外实验:取4支20 ml注射器,分别注入钆喷酸葡胺注射液(Gd-DTPA)与0.9%NaCl注射液配制的浓度分别为0.0025 mol/L、0.005 mol/L... 详细信息

目的探讨MR泪道钆造影(Gd-MRD)技术,并比较Gd-MRD与MR泪道水成像(MRD)对泪道及其管壁结构的显示效果。方法(1)体外实验:取4支20 ml注射器,分别注入钆喷酸葡胺注射液(Gd-DTPA)与0.9%NaCl注射液配制的浓度分别为0.0025 mol/L、0.005 mol/L、0.01 mol/L、0.02 mol/L的Gd-DTPA稀释液。选用三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)序列、FS FSE T1WI序列和FS FSE T2WI序列。选择出最佳的浓度。(2)临床应用:30例(60侧)健康志愿者同时行MRD和Gd-MRD检查,MRD方法为检查前向双侧结膜囊滴入0.9%NaCl注射液,扫描序列为三维快速反转自旋回波(3D-FRFSE)序列和FS FSE T2WI序列;Gd-MRD方法为检查前向双侧结膜囊内滴入0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液,采用3D FSPGR序列、FS FSE T1WI序列和FS FSE T2WI序列。由两位放射科医师双盲法观察MRD和Gd-MRD的泪道(泪小管及泪总管、泪囊、鼻泪管)及其管壁结构显示情况,并对结果进行统计学分析。结果(1)对比剂浓度:0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液在3D-FSPGR及T1WI序列呈高信号,又能在T2WI序列上呈低信号,为最佳的浓度。(2)临床应用:MRD泪道显示情况:泪小管及泪总管显示9侧(全程显影1侧,部分显影8侧),泪囊显示60侧(全程显影49侧,部分显影11侧),鼻泪管显示57侧(全程显影46侧,部分显影11侧),鼻泪管黏膜显示18侧;Gd-MRD泪道显示情况:泪小管及泪总管显示34侧(全程显影20侧,部分显影14侧),泪囊显示60侧(全程显影57侧,部分显影3侧),鼻泪管显示60侧(全程显影53侧,部分显影7侧),鼻泪管黏膜显示45侧。Gd-MRD与MRD在泪道各段的显示和鼻泪管黏膜的显示均有显著差异(P一种简便、安全、无创的泪道MRI检查新方法。

关键词：泪道磁共振成像钆剂泪囊造影术

原发性闭角型青光眼小梁切除术后继发恶性青光眼的危险因素考察

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中国当代医药 2020年第2期27卷 145-148页

作者：王雪林常嘉泰苏文华何良飞江西医学高等专科学校第一附属医院眼科

目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)患者小梁切除术后继发恶性青光眼的危险因素,以指导临床。方法回顾性分析2017年6月~2018年12月在我院眼科治疗的140例(120例患眼)PACG患者的临床资料,根据是否继发恶性青光眼,将其分为观察组(继发恶性... 详细信息

目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)患者小梁切除术后继发恶性青光眼的危险因素,以指导临床。方法回顾性分析2017年6月~2018年12月在我院眼科治疗的140例(120例患眼)PACG患者的临床资料,根据是否继发恶性青光眼,将其分为观察组(继发恶性青光眼,60例,60只患眼)与对照组(未继发恶性青光眼,80例,60只患眼)。比较两组患者的相关资料,记录并分析可能导致患者继发恶性青光眼的因素。结果两组患者的年龄、眼轴长度、晶状体厚度、术前眼压、前房深度、房角结构比较,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≤60岁、术前眼压高、房角完全关闭、眼轴长度1,P<0.05)。结论患者的年龄、术前眼压、房角结构、眼轴长度、晶状体厚度及前房深度等因素均会增加PACG患者发生恶性青光眼的风险,对于该类危险因素的患者,术前应积极对症治疗,以减少术后患者发生恶性青光眼的风险,改善患者疾病预后情况。

关键词：原发性闭角型青光眼小梁切除术恶性青光眼 Logistic回归分析

松果菊苷对高糖诱导的人视网膜毛细血管内皮细胞增殖、迁移及新生血管形成的影响

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眼科新进展 2022年第4期42卷 272-277页

作者：毛羽佳殷俏郑琳璐曾军江西医学高等专科学校第一附属医院眼科江西省上饶市334000 中南大学湘雅二医院眼科湖南省长沙市410012

目的探讨松果菊苷(ECH)对高糖诱导的人视网膜毛细血管内皮细胞(HRCECs)增殖、迁移及新生血管形成的影响及其作用机制。方法将HRCECs分为5组正常对照(Con)组、高糖组(HG,25 mmol·L^(-1) D-葡萄糖)、HG+1μmol·L^(-1) ECH组、HG+5μmol... 详细信息

目的探讨松果菊苷(ECH)对高糖诱导的人视网膜毛细血管内皮细胞(HRCECs)增殖、迁移及新生血管形成的影响及其作用机制。方法将HRCECs分为5组正常对照(Con)组、高糖组(HG,25 mmol·L^(-1) D-葡萄糖)、HG+1μmol·L^(-1) ECH组、HG+5μmol·L^(-1) ECH组和HG+25μmol·L^(-1) ECH组。利用细胞管腔形成实验检测各组HRCECs血管新生能力,用MTT法检测各组HRCECs的细胞活性;用细胞集落形成实验检测各组HRCECs集落形成能力;用Transwell法检测各组HRCECs的迁移能力;用Ki67抗原(Ki67)免疫荧光染色评估各组HRCECs增殖情况;用免疫荧光染色观察各组HRCECs中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)阳性表达;采用Western blot法检测各组HRCECs中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达。结果与Con组比较,HG组HRCECs的血管新生能力、细胞活性、集落形成能力、Ki67阳性细胞比例、迁移能力以及细胞中ICAM-1、HIF-1α蛋白和VEGF蛋白表达均明显升高(均为P<0.001);与HG组比较,HG+1μmol·L^(-1) ECH组、HG+5μmol·L^(-1) ECH组和HG+25μmol·L^(-1) ECH组HRCECs的上述指标随ECH剂量的增加而递减(P<0.05、P<0.01、P<0.001)。结论ECH具有抑制HG诱导的HRCECs增殖、迁移及血管新生的作用,这些作用可能与其抑制HIF-1α/VEGF信号通路有关。

关键词：松果菊苷糖尿病视网膜病变视网膜毛细血管内皮细胞增殖迁移血管新生 HIF-1α/VEGF信号通路

眼底激光联合抗血管内皮生长因子药物治疗糖尿病黄斑水肿的效果

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中国当代医药 2019年第36期26卷 149-151页

作者：殷俏江西医学高等专科学校第一附属医院眼科

目的研究眼底激光联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗对糖尿病黄斑水肿(DME)患者眼压水平及黄斑视网膜厚度的影响。方法选取2016年11月~2018年12月我院收治的100例DME患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组单... 详细信息

目的研究眼底激光联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗对糖尿病黄斑水肿(DME)患者眼压水平及黄斑视网膜厚度的影响。方法选取2016年11月~2018年12月我院收治的100例DME患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组单纯给予眼底激光治疗,观察组在对照组基础上使用抗VEGF药物联合治疗。比较两组的临床疗效及并发症发生情况,研究两组最佳矫正视力、眼压、黄斑视网膜变化。结果观察组治疗总有效率、最佳矫正视力高于对照组,眼压水平及黄斑视网膜中心厚度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用眼底激光联合抗VEGF药物治疗DME,可显著提升临床疗效且治疗安全,对眼压水平及黄斑视网膜厚度改善具有积极影响,利于预后。

关键词：糖尿病性黄斑水肿眼底激光抗血管内皮生长因子黄斑视网膜

体位护理干预对视网膜脱离患者功能复位效果的影响

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中国当代医药 2019年第30期26卷 237-239,243页

作者：林丽江西医学高等专科学校第一附属医院眼科

目的探讨体位护理干预对视网膜脱离患者功能复位效果的影响。方法回顾性分析2016年7月~2018年5月我院收治的92例视网膜脱离患者的临床资料,将2016年7月~2017年6月接受常规护理的46例患者设为对照组,2017年7月~2018年5月常规护理的基础... 详细信息

目的探讨体位护理干预对视网膜脱离患者功能复位效果的影响。方法回顾性分析2016年7月~2018年5月我院收治的92例视网膜脱离患者的临床资料,将2016年7月~2017年6月接受常规护理的46例患者设为对照组,2017年7月~2018年5月常规护理的基础上实施体位护理的46例患者设为观察组。比较两组患者的功能复位成功率、并发症总发生率、心理状态变化情况及护理总满意度。结果观察组患者的功能复位成功率及护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P一步提高其对护理工作满意度。

关键词：视网膜脱离体位护理干预功能复位并发症护理满意度

阿柏西普玻璃体注射联合577 nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果

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中国医学创新 2022年第14期19卷 108-112页

作者：毛羽佳杨媛媛殷俏郑琳璐江西医学高等专科学校第一附属医院江西上饶334000

目的:探索阿柏西普玻璃体注射联合577 nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法:选取2020年1-4月于江西医学高等专科学校第一附属医院眼科就诊的DME患者60例(68眼),通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例(34眼)。对... 详细信息

目的:探索阿柏西普玻璃体注射联合577 nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法:选取2020年1-4月于江西医学高等专科学校第一附属医院眼科就诊的DME患者60例(68眼),通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例(34眼)。对照仅给予阿柏西普玻璃体注射治疗,观察组在对照组的基础上联合577 nm微脉冲激光治疗,两组均连续治疗3个月,并每月随访至满一年。比较两组临床疗效、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)、阿柏西普注射次数及并发症情况。结果:观察组临床总有效率为97.06%,明显高于对照组的79.41%(P0.05)。结论:阿柏西普玻璃体注射联合577 nm微脉冲激光治疗DME的临床效果显著,可明显改善患者视力情况、降低黄斑区水肿情况,减少阿柏西普的注射次数,同时并未导致并发症发生率的增加。

关键词：微脉冲激光糖尿病性黄斑水肿阿柏西普抗血管内皮生长因子