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中华危重病急救医学 2024年第5期36卷 491-495页

作者：钟朕欧阳训彦郭起财熊力刘先发赣南医学院第一附属医院急诊科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院骨科江西赣州341000

目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白对小鼠脓毒症相关性肝损伤(SALI)铁死亡的作用。方法按随机数字表法将雄性SD小鼠分成6组,每组6只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)构建小鼠SALI模型,假手术(Sham)组仅开腹处理。CLP+Fer-1组、CLP+Erastin... 详细信息

目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白对小鼠脓毒症相关性肝损伤(SALI)铁死亡的作用。方法按随机数字表法将雄性SD小鼠分成6组,每组6只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)构建小鼠SALI模型,假手术(Sham)组仅开腹处理。CLP+Fer-1组、CLP+Erastin组、CLP+ML385组、CLP+Curcumin组分别于术后经腹腔注射铁死亡抑制剂Ferrostatin-1(Fer-1)10 mg·kg^(-1)·d^(-1)、铁死亡激活剂Erastin 20 mg·kg^(-1)·d^(-1)、Nrf2抑制剂ML38530 mg·kg^(-1)·d^(-1)、Nrf2激活剂Curcumin 100 mg·kg^(-1)·d^(-1)进行干预;Sham组、CLP组予生理盐水10 mg·kg^(-1)·d^(-1),均连续给药10 d。术后10 d收集小鼠血清和肝组织,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),以及肝组织匀浆液中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和Fe2+水平;苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察肝组织病理学改变;透射电镜下观察肝细胞线粒体形状和长度;蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测肝组织Nrf2、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、前列腺素-内过氧化物合酶2(PTGS2)的蛋白表达。结果与Sham组比较,CLP组小鼠血清ALT、AST水平明显升高;镜下可见肝索排列紊乱,细胞肿胀、坏死,线粒体长度明显变短;肝组织中MDA、Fe2+水平明显上升,GSH含量明显下降,Nrf2、GPX4蛋白表达下降,PTGS2蛋白表达明显升高。与CLP组比较,CLP+Fer-1组和CLP+Curcumin组血清ALT、AST水平明显降低〔ALT(U/L):80.65±19.44、103.45±20.52比283.50±37.12,AST(U/L):103.33±11.90、127.33±15.79比288.67±36.82,均P<0.05〕;镜下可见肝索欠规整,细胞轻微肿胀,线粒体长度明显增加(μm:1.42±0.09、1.43±0.21比1.07±0.25,均P<0.05);肝组织中MDA、Fe2+水平明显下降,GSH含量明显升高〔MDA(mol/g):0.87±0.23、1.85±0.43比4.47±0.95,Fe2+(μg/g):63.80±7.15、67.48±6.28比134.52±14.32,GSH(mol/g):1.95±0.29、1.95±0.45比0.55±0.29,均P<0.05〕;肝组织Nrf2、GPX4蛋白表达明显升高,PTGS2蛋白表达明显下降(Nrf2/GAPDH:1.80±0.28、2.10±0.43比0.70±0.24,GPX4/GAPDH:0.80±0.06、0.93±0.07比0.48±0.02,PTGS2/GAPDH:0.76±0.05、0.84±0.01比1.02±0.09,均P<0.05);而CLP+Erastin组、CLP+ML385组上述指标结果则相反,血清ALT、AST水平明显升高〔ALT(U/L):344.52±40.79、321.70±21.10比283.50±37.12,AST(U/L):333.50±27.90、333.00±16.67比288.67±36.82,均P<0.05〕;镜下可见肝索排列紊乱,细胞明显肿胀、坏死,线粒体长度明显变短(μm:0.78±0.13、0.67±0.07比1.07±0.25,均P<0.05);肝组织中MDA、Fe2+水平明显升高,GSH含量明显下降〔MDA(mol/g):5.92±1.06、5.62±0.56比4.47±0.95,Fe2+(μg/g):151.40±8.03、151.88±8.68比134.52±14.32,GSH(mol/g):0.25±0.08和0.23±0.11比0.55±0.29,均P<0.05〕;肝组织Nrf2、GPX4蛋白表达明显下降,PTGS2蛋白表达明显升高(Nrf2/GAPDH:0.46±0.09、0.46±0.11比0.70±0.24,GPX4/GAPDH:0.34±0.05、0.40±0.01比0.48±0.02,PTGS2/GAPDH:1.24±0.13、1.16±0.11比1.02±0.09,均P<0.05)。结论CLP诱导的SALI可导致小鼠肝细胞铁死亡,肝组织Nrf2蛋白可通过调节铁死亡介导SALI。

关键词：脓毒症相关性肝损伤铁死亡核因子E2相关因子2

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无创右心室压力-应变环定量评估房间隔缺损患者封堵前后心肌功能变化

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中国超声医学杂志 2024年第5期 532-535页

作者：江欢欢张韵胡佳冉洪玲夏侯宇周晰泠袁新春南昌大学江西医学院第一附属医院超声医学科南昌大学江西医学院第一附属医院高新医院呼吸科

目的运用无创右心室压力-应变环(PSL)定量评估房间隔缺损(ASD)患者封堵术前后右心室心肌做功变化。方法选取33例拟进行经皮导管封堵术的继发孔型ASD患者(ASD组)及30例健康成人(对照组),比较ASD组术前、术后2天及术后3个月与对照组常... 详细信息

目的运用无创右心室压力-应变环(PSL)定量评估房间隔缺损(ASD)患者封堵术前后右心室心肌做功变化。方法选取33例拟进行经皮导管封堵术的继发孔型ASD患者(ASD组)及30例健康成人(对照组),比较ASD组术前、术后2天及术后3个月与对照组常规右心室超声心动图参数、右心室应变参数及右心室心肌做功参数之间差异。结果 (1)与对照组相比，ASD组术前及术后2 d的右心室整体纵向应变(RVGLS)、右心室整体做功指数(RVGWI)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)、右心室整体无效功(RVGWW)及右心室整体有效功(RVGCW)均较高(P一致性。结论无创右心室心肌做功参数能够反映ASD患者封堵术前后右心室心肌功能变化，可作为随访评估ASD患者右心室心肌功能的新指标。

关键词：右心室压力-应变环房间隔缺损介入封堵术心室功能

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微粒体释义及生物化学教材中相关表述修改建议

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中国生物化学与分子生物学报 2024年第3期40卷 393-398页

作者：毕潇文黄春洪南昌大学江西医学院基础医学院医学遗传与细胞生物学教研室南昌330006 南昌大学江西医学院基础医学院生物化学与分子生物学教研室南昌330006

在部分生物化学教材及科研论文中,常出现“微粒体”这个词,且认为微粒体中含有独特的酶类,发挥生物转化功能。但是,在细胞生物学教材中并未把微粒体作为正常的细胞器。为了教材的统一性和科学性,本论文查阅了国内外主要的“细胞生物学... 详细信息

在部分生物化学教材及科研论文中,常出现“微粒体”这个词,且认为微粒体中含有独特的酶类,发挥生物转化功能。但是,在细胞生物学教材中并未把微粒体作为正常的细胞器。为了教材的统一性和科学性,本论文查阅了国内外主要的“细胞生物学”与“生物化学”教材,“术语在线”和维基百科、Genecard网站等,对于微粒体的定义进行了明确,对生物化学教材相关章节中有关微粒体的表述提出了修改建议。

关键词：微粒体术语在线生物化学教材微粒体乙醇氧化系统

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“互联网+”护士应急能力评价指标体系的构建

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中华护理杂志 2024年第11期59卷 1368-1375页

作者：黄南杏胡夏菊车运秋刘佳佳何朝珠南昌大学江西医学院护理学院南昌市330000

目的构建科学、规范、系统的“互联网+”护士应急能力评价指标体系,为“互联网+”护士的准入、培养和考核提供理论参考。方法2022年11月—2023年7月,通过理论分析、文献回顾和半结构式访谈,初步拟订评价指标;运用专家函询法和层次分析法... 详细信息

目的构建科学、规范、系统的“互联网+”护士应急能力评价指标体系,为“互联网+”护士的准入、培养和考核提供理论参考。方法2022年11月—2023年7月,通过理论分析、文献回顾和半结构式访谈,初步拟订评价指标;运用专家函询法和层次分析法,确定“互联网+”护士应急能力评价指标体系。结果共开展2轮专家函询,有效问卷回收率分别为90.48%、100%,意见提出率分别为63.16%、10.53%;2轮函询专家权威系数分别为0.855、0.850,肯德尔和谐系数分别为0.175、0.182。最终构建的评价指标体系包括预防能力、准备能力、反应能力和恢复能力4项一级指标、13项二级指标、40项三级指标。结论构建的“互联网+”护士应急能力评价指标体系具有较高的科学性和实用性,对“互联网+”护士的准入、培养和考核具有指导意义。

关键词： “互联网+”护士应急能力指标体系德尔菲技术层次分析法护理管理研究

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炎症小体在代谢性疾病中研究进展

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 729-734页

作者：李瑞琳蔡伟南昌大学江西医学院江西南昌330006

先天免疫系统是人体防御的第一道防线,编码模式识别受体(PRRs)在对有害刺激(如入侵病原体、死亡细胞或环境刺激物)做出反应时,先天免疫系统被激活[1]。模式识别受体能够识别入侵微生物中的病原体相关分子模式(PAMPs)和宿主来源的损伤相... 详细信息

先天免疫系统是人体防御的第一道防线,编码模式识别受体(PRRs)在对有害刺激(如入侵病原体、死亡细胞或环境刺激物)做出反应时,先天免疫系统被激活[1]。模式识别受体能够识别入侵微生物中的病原体相关分子模式(PAMPs)和宿主来源的损伤相关分子模式(DAMPs),成为防止感染和组织损伤的第一道防线[2]。

关键词：炎症小体核苷酸结合结构域样受体蛋白(NLRP)3 糖尿病动脉粥样硬化肥胖

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CX3CL1/CX3CR1调控小胶质细胞功能的研究进展

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中国病理生理杂志 2024年第5期40卷 938-943页

作者：罗维范梦瑶黎晓赣南医学院江西赣州341000

随着社会老龄化的增加,神经退行性疾病(如阿尔茨海默病、帕金森病等)和脑血管疾病(如脑出血、脑梗死等)对人类的生活产生了极大的影响。神经炎症被认为在神经退行性疾病和脑血管疾病的发生发展中起着主要作用,是一个具有潜在价值的治疗... 详细信息

随着社会老龄化的增加,神经退行性疾病(如阿尔茨海默病、帕金森病等)和脑血管疾病(如脑出血、脑梗死等)对人类的生活产生了极大的影响。神经炎症被认为在神经退行性疾病和脑血管疾病的发生发展中起着主要作用,是一个具有潜在价值的治疗靶点^([1])。神经炎症在人体中具有双重作用,它本身是一种防御机制,可以去除病原体进而保护机体;然而,持续的炎症反应可诱发神经毒性与神经变性,不利于机体的恢复^([2])。小胶质细胞是大脑中释放炎症因子的主要细胞,被认为是神经炎症主要的病理特征^([3])。小胶质细胞广泛分布于大脑和脊髓,是中枢神经系统(central nervous system,CNS)中唯一具有单核巨噬细胞功能的固有免疫细胞,因而是CNS最主要的一道免疫防线^([4])。在正常生理条件下,小胶质细胞通过伸展和收缩突起连续监测周围环境和脑内稳态的改变,发挥着免疫监视的作用^([5])。

关键词： CX3CL1/CX3CR1信号通路小胶质细胞活化极化

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中医药治疗阿尔茨海默病随机对照试验结局指标的现状分析

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中国中药杂志 2024年第11期49卷 3113-3124页

作者：吴千言徐小港张清源黄晟赫章德林江西中医药大学中医学院江西南昌330004 江西中医药大学临床医学院江西南昌330004

该研究探析中医药治疗阿尔茨海默病随机对照试验(RCT)结局指标的现状,为建立该领域核心指标集提供参考依据。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Medline、Cochran... 详细信息

该研究探析中医药治疗阿尔茨海默病随机对照试验(RCT)结局指标的现状,为建立该领域核心指标集提供参考依据。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Medline、Cochrane Library,根据纳入、排除标准独立筛选文献并提取信息,采用Ro B 2.0工具进行偏倚风险评估。共纳入78篇RCTs,涉及患者6379例,累计结局指标122种。结局指标根据功能属性分为中医病证(3种,13次)、症状/体征(26种,196次)、理化检测(68种,149次)、生活质量(1种,2次)、远期预后(2种,2次)、经济学评估(0种)、安全性事件(21种,194次)、其他指标(1种,1次)7个领域。结果表明,中医药治疗阿尔茨海默病RCT的文献评估总体呈“有一定风险”,结局指标选择存在缺乏中医药特色、主次结局指标区分不显著、远期预后与经济学评估指标匮乏、安全性事件报告不规范等问题。建议未来研究者建立突出中医药特色的阿尔茨海默病核心指标集,继而提升临床试验的质量。

关键词：中医药阿尔茨海默病随机对照试验结局指标

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重复外周磁刺激治疗慢性肌骨疼痛的研究进展

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 294-299页

作者：潘佳欣贾延兵刘晓艳沈蓁管廷凤刘浩赣南医学院康复学院江西省赣州市341000 潍坊医学院康复医学院潍坊医学院智能康复研究院潍坊市脑康复与功能重塑重点实验室潍坊医学院附属医院潍坊医学院第一附属医院

疼痛是临床常见的症状,国际疼痛学会将其定义为一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历[1]。慢性疼痛是指持续存在3个月或以上的疼痛[2]。世界卫生组织(World Health Organization)在2018年最新... 详细信息

疼痛是临床常见的症状,国际疼痛学会将其定义为一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历[1]。慢性疼痛是指持续存在3个月或以上的疼痛[2]。世界卫生组织(World Health Organization)在2018年最新国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD-11)中将持续或者反复发作超过3个月的疼痛作为慢性疼痛纳入独立的疾病分类,其中慢性肌骨疼痛(chronic musculoskeletal pain,CMP)分为原发性和继发性两种类型[2]。

关键词：国际疾病分类慢性疼痛组织损伤国际疼痛学会

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经孤立性永存左上腔静脉植入静脉输液港一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第4期31卷 639-642页

作者：曾志凯邹国稳喻本桐南昌大学江西医学院南昌大学第一附属医院胸外科南昌330000

永存左上腔静脉(persistent left superior vena cava,PLSVC)伴右上腔静脉(superior vena cava,SVC)缺失,也称为孤立性永存左上腔静脉(isolated persistent left superior vena cava,iPLSVC),是一种相对罕见的先天性体静脉畸形。iPLSVC一般无症状,但会给全植入式静脉输液港(totally implantable venous access port,TIVAP)植入带来临床困难。我们报道1例41岁、需要新辅助化疗联合免疫治疗的男性食管癌患者,在插入TIVAP前,通过多普勒超声、计算机断层扫描(computed tomography,CT)和血管三维重建,发现为PLSVC,右侧SVC缺失。我们选择左侧入路,以左侧锁骨上窝胸锁乳突肌锁骨头外侧切迹作为穿刺点,导管尖端距颈根部穿刺点21.5 cm,尖端位于PLSVC和右心房的交界处,也就是扩张的冠状静脉窦处。输液港植入术顺利,患者术后接受两周期新辅助化疗联合免疫治疗,术后为预防冠状静脉窦及上腔静脉内血栓形成行抗凝治疗,带港期间无导管相关重大并发症。

关键词：孤立性永存左上腔静脉全植入式静脉输液港先天性体静脉畸形病例报告

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双链RNA依赖的蛋白激酶与阿尔茨海默病相关性研究进展

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 425-434页

作者：龚奕肖星洋胡有生谢义炜伍知辉南昌大学抚州医学院江西抚州344000 南昌大学抚州医学院慢病研究重点实验室江西抚州344000 井冈山大学医学部江西吉安343009

阿尔茨海默病(AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,也是引起人类死亡的三大因素之一。双链RNA依赖的蛋白激酶(PKR)又称为前炎症细胞因子,是人类先天免疫干扰素刺激因子之一。在AD发生和发展中,PKR表达上调并持续激活,一方面引发脑组织细... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,也是引起人类死亡的三大因素之一。双链RNA依赖的蛋白激酶(PKR)又称为前炎症细胞因子,是人类先天免疫干扰素刺激因子之一。在AD发生和发展中,PKR表达上调并持续激活,一方面引发脑组织细胞发生整合应激反应,另一方面间接上调β位淀粉样前体蛋白裂解酶1的表达,促进β淀粉样蛋白(Aβ)的积累,而Aβ的积累又可以激活PKR,进一步促进Aβ的积累,形成一个Aβ持续积累的循环。PKR还可以促进Tau蛋白磷酸化,降低神经细胞微管稳定性。脑组织炎症反应、Aβ的积累所引起神经毒性和微管稳定性的破坏会导致AD发生发展,引起患者记忆和认知的下降,因此PKR是AD发生发展中的关键分子。有效进行PKR检测可以预测AD进展,为临床治疗AD提供先机。目前PKR已成为研发治疗AD药物的靶点,因此靶向PKR的抑制剂有望控制PKR的活性,从而有效控制AD发生发展。

关键词：阿尔茨海默病双链RNA依赖的蛋白激酶 β淀粉样蛋白 Tau蛋白

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