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长期预防性治疗结合按需治疗控制遗传性血管性水肿——2021版WAO/EAACI国际遗传性血管性水肿管理指南解读

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 698-705页

作者：汪慧英郭胤仕姚我程雷浙江大学医学院附属第二医院变态反应科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院变态反应(过敏)科上海200001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科/过敏诊疗中心南京210029

2021版世界过敏组织(WAO)/欧洲过敏与临床免疫学会(EAACI)国际遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)管理指南主要以高质量的随机对照试验为依据,对HAE进行临床分型,就HAE的按需治疗、短期预防性治疗和长期预防性治疗药物给予分... 详细信息

2021版世界过敏组织(WAO)/欧洲过敏与临床免疫学会(EAACI)国际遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)管理指南主要以高质量的随机对照试验为依据,对HAE进行临床分型,就HAE的按需治疗、短期预防性治疗和长期预防性治疗药物给予分级推荐,并针对不同HAE患病人群提供管理策略。本文主要对HAE的短期、长期预防性治疗和按需治疗部分进行解读,并补充最新临床证据,以期为HAE的长期管理提供参考。

关键词：遗传性血管性水肿按需治疗长期预防性治疗指南

影响成人语后聋人工耳蜗植入者音乐相关生活质量的因素探究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期59卷 27-33页

作者：杨烨钱晓云耿立国姜耀锋高珺岩黄鹂黎奥赵宁徐玉芹朱光洁高下南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科、南京鼓楼医院耳鼻咽喉研究所南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院医疗病案中心南京210008 江苏省儿童康复研究中心技术指导部南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院图书情报中心南京210008

目的:观察成人语后聋人工耳蜗植入者日常生活中聆听音乐的感受以及音乐对其生活的重要性,探寻相关影响因素。方法:该研究为横断面调查研究。2021年1—8月使用《音乐相关生活质量量表》评估63例成人语后聋人工耳蜗植入者的音乐体验以及需... 详细信息

目的:观察成人语后聋人工耳蜗植入者日常生活中聆听音乐的感受以及音乐对其生活的重要性,探寻相关影响因素。方法:该研究为横断面调查研究。2021年1—8月使用《音乐相关生活质量量表》评估63例成人语后聋人工耳蜗植入者的音乐体验以及需求,其中男性27例,女性36例,年龄(40.7±12.3)岁(均数±标准差,下同),手术时年龄(36.8±13.1)岁,术前助听器无效时间(3.9±5.8)年。分析指标包括年龄、术前佩戴助听器无效的时间、术前对音乐喜好程度、术后人工耳蜗使用时间、目前助听方式和听觉康复效果,采用SPSS 25.0统计软件分析上述6种因素是否对受试者聆听音乐构成影响。结果:量表中的各维度均只与单一因素相关,其中音乐体验部分的两个亚维度均与听觉康复效果相关;而重要性部分中,听觉康复效果是“参与重要性”维度的影响因素,术前对音乐的喜好程度则是“感知重要性”维度的影响因素。以上述因素分组比较后组间差异有统计学意义( P值均组时,组间比较差异均无统计学意义( P值均>0.05)。结论:成人语后聋患者在植入人工耳蜗后有继续聆听音乐的需求和尝试,听觉康复效果和术前对音乐的喜好程度是影响植入者聆听音乐的两个重要因素。当听觉交流水平得到一定程度恢复后,需要及时关注植入者在音乐方面的聆听需求和训练,尤其对于术前喜好音乐者。

关键词：耳蜗植入术问卷调查音乐成人语后聋

低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大的临床疗效

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当代医学 2024年第1期30卷 55-58页

作者：周超熊艳兵王英上饶市立医院耳鼻咽喉科江西上饶334000

目的探究低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大对患儿通气功能、免疫指标及炎症因子的影响。方法选取2019年2月至2021年2月上饶市立医院收治的66例腺样体肥大患儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组33例。对照组采用动... 详细信息

目的探究低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大对患儿通气功能、免疫指标及炎症因子的影响。方法选取2019年2月至2021年2月上饶市立医院收治的66例腺样体肥大患儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组33例。对照组采用动力系统腺样体切吸术,观察组采用低温等离子消融术,比较两组围手术期指标、通气功能[双侧吸气总阻力(TIR)、双侧呼气总阻力(TER)、双侧鼻咽腔容积(NPV)]、免疫指标(IgA、IgG、IgM)、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)]、并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,鼻通气恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P组手术时间比较差异无统计学意义。术后1周,两组双侧TIR、TER均低于术前,双侧NPV均大于术前,且观察组双侧TIR、TER均低于对照组,双侧NPV大于对照组,差异有统计学意义(P组IgA、IgM、IgG水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组TNF-α、IL-4水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组术后并发症发生率为6.06%,低于对照组的28.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大效果显著,术中损伤较小,在缓解通气功能受限和优化机体免疫功能及稳定炎症因子方面较动力系统腺样体切吸术更佳,值得临床推广应用。

关键词：低温等离子射频消融术腺样体肥大通气功能免疫指标炎症因子

硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗在儿童内源性异物中的治疗价值

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当代医学 2024年第7期30卷 98-101页

作者：应炳泉贺芬江西省儿童医院耳鼻咽喉科江西南昌330038

目的探讨硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗在儿童内源性异物中的治疗价值。方法选取2018年3月至2020年6月江西省儿童医院收治的72例内源性异物患儿作为研究对象,根据具体治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组36例。观察组给予硬性... 详细信息

目的探讨硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗在儿童内源性异物中的治疗价值。方法选取2018年3月至2020年6月江西省儿童医院收治的72例内源性异物患儿作为研究对象,根据具体治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组36例。观察组给予硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗,对照组采用硬性气管镜去除异物,比较两组术后气管通畅率、肺炎和肺气肿好转或痊愈率、术后治疗情况、术后3个月病情反复情况。结果术后1周,观察组术后气管通畅率、肺炎和肺气肿好转或痊愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P组术后抗生素使用时间、继续住院时间、肺部听诊啰音消失时间、症状(咳嗽、咳痰)消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P组再出现症状、再次出现气管堵塞、再次手术行单纯灌洗发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗内源性异物的效果显著,能有效清除患者内源性异物,快速康复炎症,预防炎症反复。

关键词：硬性气管镜纤维支气管镜肺泡灌洗内源性异物

曲安奈德益康唑乳膏联合莫匹罗星软膏治疗外耳道真菌病患者的疗效及其复发情况

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当代医学 2024年第13期30卷 142-145页

作者：杨明朱皓华熊欣平南昌市第一医院耳鼻咽喉科江西南昌330008

目的探讨曲安奈德益康唑乳膏联合莫匹罗星软膏治疗外耳道真菌病患者的疗效及其复发情况。方法选取2019年1月至2021年12月于南昌市第一医院接受治疗的80例外耳道真菌病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究者与对照组,每组40例。... 详细信息

目的探讨曲安奈德益康唑乳膏联合莫匹罗星软膏治疗外耳道真菌病患者的疗效及其复发情况。方法选取2019年1月至2021年12月于南昌市第一医院接受治疗的80例外耳道真菌病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究者与对照组,每组40例。两组均采用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,研究组加用莫匹罗星软膏治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、日常生活能力评分、复发情况、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P组疼痛症状评分均低于治疗前,日常生活能力评分均高于治疗前,且研究组的疼痛症状评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德益康唑乳膏联合莫匹罗星软膏治疗外耳道真菌病患者疗效显著,能有效缓解患者疼痛,降低患者反复发作率,且安全性高,值得临床推广应用。

关键词：曲安奈德益康唑莫匹罗星外耳道真菌病

变应性鼻炎防治中环境控制和健康教育的中国专家共识(2024,北京)

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2024年第4期30卷 1-11页

作者：王洪田杨钦泰叶菁余少卿许元腾孟娟杨玉成唐隽洪海裕顾瑜蓉刘文龙张维天王向东张立强许昱魏欣陈建军左可军安云芳刘锋李勇王天生陆美萍孟粹达谢志海孙悦奇邱前辉曾明许成利王英杨艳莉徐睿喻国冻石照辉叶惠平孙亚男张天虹雍军杭伟谭国林孙娜杨贵巴罗姜彦娄鸿飞叶青王学艳李华斌中国鼻病研究协作组首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应/过敏科广东广州510630 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科江西南昌330006 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应/过敏科上海200065 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科/过敏中心福建福州350004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610041 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东佛山528000 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科/过敏反应中心广东珠海519000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉头颈外科广东广州510623 上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科山东济南250012 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430060 海南省人民医院/海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科湖北武汉430022 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳鼻咽喉科广东广州510080 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科山西太原030001 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科浙江杭州310016 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410013 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科江苏南京210029 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科吉林长春130033 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410008 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科广东深圳518107 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510080 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430030 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科广西南宁530007 郑州大学第一附属医院鼻科河南郑州450052 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科云南昆明650032 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科贵州贵阳550004 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵州贵阳550002 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江哈尔滨150001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科新疆乌鲁木齐830054 天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科天津300350 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉头颈外科上海200052 深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科/变态反应科广东深圳518116 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科西藏拉萨850000 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科山东青岛266003 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院耳鼻咽喉头颈外科福建福州350001 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心北京100038 不详

尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国... 详细信息

尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国鼻病研究协作组的中青年专家们集体撰写了本共识,以期为临床医生进行环境控制和健康教育提供指导和帮助,提高AR防治效果。

关键词：变应性鼻炎过敏原免疫治疗环境控制健康教育预防

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散风通窍滴丸治疗儿童鼻—鼻窦炎合并腺样体肥大的疗效观察

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医学理论与实践 2024年第8期37卷 1361-1364页

作者：应炳泉贺芬江西省儿童医院耳鼻咽喉科江西省南昌市330008

目的:观察散风通窍滴丸治疗儿童鼻—鼻窦炎合并腺样体肥大的疗效。方法:选取我院2022年9月—2023年2月我院门诊就诊的鼻—鼻窦炎合并腺样体肥大的80例患儿为研究对象,随机平均分成观察组和对照组,每组40例。对照组采用糠酸莫米松喷雾剂... 详细信息

目的:观察散风通窍滴丸治疗儿童鼻—鼻窦炎合并腺样体肥大的疗效。方法:选取我院2022年9月—2023年2月我院门诊就诊的鼻—鼻窦炎合并腺样体肥大的80例患儿为研究对象,随机平均分成观察组和对照组,每组40例。对照组采用糠酸莫米松喷雾剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗,观察组在对照组基础上加用散风通窍滴丸口服治疗。比较两组治疗后鼻部中医症状积分及VAS评分、腺样体变化情况、睡眠监测结果、声导抗结果恢复情况。结果:治疗后两组中医症状积分(主症积分、次症积分)、VAS评分降低,且观察组低于对照组(P组内镜下腺样体肥大分度均呈现缩小趋势,且观察组优于对照组(P组睡眠监测结果优于对照组(P组声导抗检查结果比较无统计学差异(P>0.05)。结论:散风通窍滴丸联用鼻喷激素、抗生素对儿童鼻—鼻窦炎合并腺样体肥大疗效显著,推荐临床使用,对于抵触腺样体切除术要求保守药物治疗的家长及患儿可优先选择。

关键词：散风通窍滴丸儿童鼻—鼻窦炎腺样体肥大

变应性鼻炎患者特异性免疫治疗依从性的研究进展

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实用临床医学（江西） 2024年第3期25卷 116-120页

作者：胡水花涂欣悦南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006

变应原特异性免疫治疗(AIT)是变应性鼻炎(AR)的一线治疗方法,而AR患者治疗依从性普遍较低,并直接影响到最终的治疗结果。文章探讨患者自身、免疫治疗方案以及健康教育不足或缺失等导致AIT治疗依从性低的相关原因,总结针对患者和家属的... 详细信息

变应原特异性免疫治疗(AIT)是变应性鼻炎(AR)的一线治疗方法,而AR患者治疗依从性普遍较低,并直接影响到最终的治疗结果。文章探讨患者自身、免疫治疗方案以及健康教育不足或缺失等导致AIT治疗依从性低的相关原因,总结针对患者和家属的教育干预、优化免疫治疗方案以及运用数字化技术提高AR患者治疗依从性的干预对策,以期为提高AR患者治疗依从性水平提出针对性的建议。

关键词：变应性鼻炎特异性免疫治疗护理依从性综述

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鼻内镜下射频及明胶海绵局部填塞治疗顽固性鼻出血的临床研究

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当代医学 2024年第4期30卷 1-4页

作者：游德龙刘洋梁红星游全贵抚州市第一人民医院耳鼻咽喉科江西抚州344000

目的分析鼻内镜下射频及明胶海绵局部填塞治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法选取2021年6月至2023年6月抚州市第一人民医院收治的60例顽固性鼻出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组接受鼻内镜射频... 详细信息

目的分析鼻内镜下射频及明胶海绵局部填塞治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法选取2021年6月至2023年6月抚州市第一人民医院收治的60例顽固性鼻出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组接受鼻内镜射频及明胶局部海绵填塞治疗,对照组接受单纯鼻内镜下射频治疗。比较两组临床疗效、治疗情况、生命质量、疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P组出血量少于对照组,通气恢复时间、鼻黏膜恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分及总分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P组视觉模拟评分法(VAS)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,但组间比较差异无统计学意义。结论鼻内镜下射频及明胶海绵局部填塞治疗顽固性鼻出血患者效果显著,可改善患者生命质量,缓解疼痛,且安全性较高,值得临床推广应用。

关键词：鼻内镜下射频明胶海绵顽固性鼻出血