检索结果-南通市图书馆

基于深度学习重建算法的低剂量CT脑灌注扫描可行性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射医学与防护杂志 2024年第7期44卷 613-621页

作者：雷丽敏周宇涵郭晓旭王慧马金平王芝浩曹伟萌高远许予明岳松伟郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 郑州大学第一附属医院神经内科郑州450052

目的比较不同扫描条件下全脑CT灌注检查的图像质量和诊断参数,评估深度学习图像重建算法(DLIR)在降低管电流低剂量扫描中的应用价值。方法前瞻性收集2022年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者105例并记... 详细信息

目的比较不同扫描条件下全脑CT灌注检查的图像质量和诊断参数,评估深度学习图像重建算法(DLIR)在降低管电流低剂量扫描中的应用价值。方法前瞻性收集2022年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者105例并记录其基线信息。所有患者均行头颅CT平扫及CT灌注(CTP)检查,CTP扫描条件分别为80 kV,分为150(常规剂量)和100 mA(低剂量)两组。将150 mA组CTP图像采用滤波反投影算法(FBP)、全模型迭代重建算法(ASIR-V)40%和80%强度进行重建,分别命名为A、B、C组;将100 mA组CTP图像分别采用ASIR-V80%、DLIR-M和DLIR-H进行重建,分别命名为D、E、F组。对不同扫描条件下两组患者进行临床基线特征及辐射剂量的比较,并比较6组重建CTP图像的主客观图像质量、常规灌注参数及AIS患者的异常灌注参数。结果150和100 mA扫描条件下两组确诊AIS患者分别为47例、48例,两组患者基线特征差异均无统计学意义(P>0.05);平均有效剂量分别为5.71、3.80 mSv,(t=2768.30,P0.05)。灌注参数比较中,脑灰质中D和E组的脑血容量(CBV)值均低于A~C组(P<0.05),F组的CBV值低于B组(P<0.05);脑白质中D组的平均通过时间(MTT)值均低于其他各组(P<0.05)。6组图像的AIS病灶检出率及相关灌注参数差异无统计学意义(P<0.05)。结论低管电流CTP扫描结合DLIR-H算法可在不影响灌注参数(包括CBF和MTT)的前提下提高图像质量,减少30%的辐射剂量,可将此算法常规应用于脑CTP检查中。

关键词：深度学习图像重建算法急性缺血性脑卒中脑灌注检查低剂量图像质量

脑脊液二代基因检查确诊SARS-CoV-2脑炎临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国神经精神疾病杂志 2024年第9期 525-532页

作者：聂冲罗拯蒋诗定刘赣赣洪道俊王联群周益毅南昌大学江西医学院第一附属医院神经内科江西省临床医学科学院神经病学研究所南昌大学江西医学院第一附属医院罕见病中心南昌大学江西医学院江西省卫生健康委员会罕见神经系统疾病重点实验室

目的探讨脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床特点及诊治方法。方法收集2022年3月至2023年3月我院神经内科重症监护病房脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床资料，并结合国内外数据库中已报道相关文献资料进行分析总结。结果 5例... 详细信息

目的探讨脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床特点及诊治方法。方法收集2022年3月至2023年3月我院神经内科重症监护病房脑脊液确诊的SARS-CoV-2脑炎患者的临床资料，并结合国内外数据库中已报道相关文献资料进行分析总结。结果 5例患者主要神经系统症状为意识水平下降（5/5）、精神行为异常（2/5）、癫痫发作（2/5）、四肢瘫痪（1/5）、头痛（1/5）。2例患者头颅磁共振（MRI）异常改变，累及颞叶及岛叶、丘脑、海马和脑桥。2例脑脊液蛋白轻度升高。5例脑脊液NGS检查均显示SARS-CoV-2阳性（序列数41-1620），其中1例同时检测到人类疱疹病毒1型（序列数21）。5例患者均接受抗病毒治疗，3例联合糖皮质激素，1例联合免疫球蛋白，所有患者预后良好（mRS:0～2分）。结论 SARS-CoV-2因其嗜神经性，可导致脑炎。对于有相关流行病学史且伴有中枢神经系统症状的患者，需考虑该病的可能。脑脊液NGS检测有助于该病的早期诊断，积极的抗病毒及免疫治疗，有助于改善预后。

关键词： SARS-CoV-2 脑炎脑膜炎临床特征二代测序意识障碍精神行为异常癫痫四肢瘫痪头痛

基于全基因组关联分析的肾移植术后糖尿病发病风险预测模型的构建

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第2期104卷 138-146页

作者：王依娜沈洲姬奚炜炜诸医蒙张孝认仉超裘晓蕙徐鹏杰胡雨韵王江东宁波大学附属李惠利医院肾内科，宁波315040 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科，杭州310018 宁波大学附属李惠利医院检验科，宁波315040

目的探索肾移植术后糖尿病(PTDM)的临床危险因素及易感基因,构建PTDM发病风险预测模型。方法回顾性分析2001年1月至2022年12月期间在宁波大学附属李惠利医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院随访的肾移植受者资料,根据术后是否发生PTDM... 详细信息

目的探索肾移植术后糖尿病(PTDM)的临床危险因素及易感基因,构建PTDM发病风险预测模型。方法回顾性分析2001年1月至2022年12月期间在宁波大学附属李惠利医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院随访的肾移植受者资料,根据术后是否发生PTDM将其分为PTDM组和非PTDM组(Non-PTDM组),比较两组临床指标差异,筛选PTDM的危险因素,并通过全基因组关联分析(GWAS)筛选PTDM易感基因。分别建立仅基于临床指标(模型1)和临床指标结合易感基因(模型2)的PTDM发病风险预测模型,比较两种预测模型的预测效能。最后绘制较优模型的列线图,评价模型的校准度、区分度及临床实用性。结果纳入113例肾移植受者,男70例,女43例,年龄(46.2±10.8)岁。PTDM组51例,Non-PTDM组62例。通过GWAS和多因素logistic回归分析筛选出的相关因素包括糖尿病家族史(OR=88.912,95%CI:5.827~1356.601,P=0.001)、术前甘油三酯(OR=1.888,95%CI:1.150~3.098,P=0.012)、血尿酸(OR=1.011,95%CI:1.000~1.022,P=0.045)3个临床指标及rs802707基因位点(OR=10.046,95%CI:1.462~69.042,P=0.019)。模型1预测PTDM发生的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.891(95%CI:0.811~0.972),灵敏度为0.889,特异度为0.742;模型2预测PTDM发生的AUC为0.930(95%CI:0.864~0.995),灵敏度为0.885,特异度为0.900。结论糖尿病家族史、移植前甘油三酯、血尿酸这3个临床指标及rs802707基因位点与PTDM的发生有关联,联合易感基因能提高临床指标对PTDM发病风险的预测能力。

关键词：肾移植移植后糖尿病易感基因危险因素预测模型

LncRNA SNHG3/miR-339-5p/PPIB轴对结直肠癌细胞恶性生物学行为的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第16期 4044-4049页

作者：李萍张月晓符皓时军利李炳庆承德医学院附属医院消化内科承德医学院附属医院营养科

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因(SNHG)3/miR-339-5p/肽酰脯氨基顺反异构酶(PPI)B轴对结直肠癌(CRC)细胞恶性生物学行为的影响。方法以SW620细胞为实验对象，分为：SW620组(未处理的SW620细胞)、si-NC组、si-SNHG3组... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因(SNHG)3/miR-339-5p/肽酰脯氨基顺反异构酶(PPI)B轴对结直肠癌(CRC)细胞恶性生物学行为的影响。方法以SW620细胞为实验对象，分为：SW620组(未处理的SW620细胞)、si-NC组、si-SNHG3组、si-SNHG3+NC inhibitor组、si-SNHG3+miR-339-5p inhibitor组、si-SNHG3+pcDNA组、si-SNHG3+pcDNA PPIB组。荧光原位杂交实验和双荧光素酶报告基因检测LncRNA SNHG3、miR-339-5p、PPIB三者的靶向关系；实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LncRNA SNHG3、miR-339-5p、PPIB表达；CCK-8检测SW620细胞活性；Transwell试验检测SW620细胞迁移、侵袭；Western印迹检测E-钙黏蛋白(cadherin)、波形蛋白(vimentin)、锌指转录因子(Snail)表达。结果与NC组相比，CRC组LncRNA SNHG3、PPIB相对表达量显著升高，miR-339-5p相对表达量显著下降(P<0.05);与NCM460组相比，SW620组LncRNA SNHG3、PPIB相对表达量显著上升，miR-339-5p相对表达量显著下降(P<0.05);LncRNA SNHG3与miR-339-5p存在靶向关系，miR-339-5p与PPIB存在靶向关系；下调LncRNA SNHG3显著降低SW620细胞增殖、迁移、侵袭能力及vimentin、Snail蛋白表达，显著升高E-cadherin蛋白表达(P<0.05),而下调miR-339-5p和上调PPIB均显著升高了SW620细胞增殖、迁移、侵袭能力及vimentin、Snail蛋白表达，显著降低E-cadherin蛋白表达(P<0.05)。结论敲低LncRNA SNHG3可能通过调节miR-339-5p/PPIB轴调控CRC细胞增殖、侵袭等恶性生物学行为。

关键词：长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因(SNHG3)/miR-339-5p/肽酰脯氨基顺反异构酶(PPI)B轴结直肠癌增殖迁移侵袭

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

鼻窦病变引起的眶尖综合征手术疗效分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 747-749,754页

作者：代宝王雪萍刘蕾金晓朗张锐邓文静王英赵玉林郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 郑州大学第一附属医院神经内科郑州大学第一附属医院重症神经科

目的:比较鼻窦病变引起的眶尖综合征鼻内镜手术治疗和保守治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2023年8月郑州大学第一附属医院收治的56例因鼻窦病变引起眶尖综合征患者的临床资料,分为手术组21例,保守组35例,比较两组的临床特征及预... 详细信息

目的:比较鼻窦病变引起的眶尖综合征鼻内镜手术治疗和保守治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2023年8月郑州大学第一附属医院收治的56例因鼻窦病变引起眶尖综合征患者的临床资料,分为手术组21例,保守组35例,比较两组的临床特征及预后。结果:鼻窦病变中手术组真菌性鼻窦炎占61.9%,细菌性鼻窦炎占28.6%,蝶窦肿瘤占9.5%。保守组非真菌性鼻窦炎占65.7%,真菌性鼻窦炎占34.3%。除鼻窦病变外,患者合并有基础疾病,手术组中高血压占71.4%,糖尿病占80.9%;保守组中高血压占28.6%,糖尿病占42.9%。随访1个月~5年,手术组症状改善率为85.7%,复发1例,再次手术后未见复发;而保守组症状改善率为22.9%,症状改善后再复发6例,转至鼻科手术后未见复发。结论:本研究中鼻窦病变多为真菌性鼻窦炎,此外,合并糖尿病、高血压、肾病综合征等基础疾病的患者鼻部免疫力下降,显著增加了发病风险。由于早期鼻部症状不明显,多学科合作诊疗十分必要。影像学检查一旦提示为鼻窦病变引起的眶尖综合征,需尽早进行鼻内镜下鼻窦开放术。

关键词：眶尖综合征鼻窦疾病鼻内镜下鼻窦开放术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

1例蓝氏贾第鞭毛虫感染的诊断

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第2期42卷 272-274,278页

作者：闵向阳冯萌赵旭鸿翁文浩李汉华同济大学附属杨浦医院检验科上海200090 复旦大学上海医学院基础医学院上海200032 上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院检验科上海200062

患者,男,40岁,上海市居民。2018年7月因“急性腹泻”就诊于同济大学附属杨浦医院急诊内科。患者自述水样便腹泻1 d。患者发病前1个月有巴拿马旅行史,无饮生水和食生肉史。血常规检查结果C反应蛋白升高(16.17 mg/L),其余指标正常,提示感... 详细信息

患者,男,40岁,上海市居民。2018年7月因“急性腹泻”就诊于同济大学附属杨浦医院急诊内科。患者自述水样便腹泻1 d。患者发病前1个月有巴拿马旅行史,无饮生水和食生肉史。血常规检查结果C反应蛋白升高(16.17 mg/L),其余指标正常,提示感染。患者粪样涂片镜检查见蓝氏贾第鞭毛虫包囊和滋养体。间接免疫荧光试验检测结果显示,蓝氏贾第鞭毛虫滋养体被患者血清(1∶50)识别,虫体表面有较强的荧光染色。提取患者粪样DNA,PCR扩增出147 bp的蓝氏贾第鞭毛虫特异性18S核糖体基因片段,该片段序列与蓝氏贾第鞭毛虫集聚体A(GenBank登录号:KY706490)的序列一致性为100%,在邻接法构建的系统进化树上与蓝氏贾第鞭毛虫集聚体A聚在同一分支上。结合患者临床表现和相关检查结果,诊断患者为蓝氏贾第鞭毛虫感染。临床给予患者甲硝唑(每日20 mg/kg,分3次口服,连服7 d)治疗。2周后复查血常规和粪便常规,均恢复正常,患者病情好转。

关键词：蓝氏贾第鞭毛虫感染旅行者腹泻 18S核糖体基因间接荧光抗体试验

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2024年第6期40卷 1130-1135页

作者：韩晨璐梁海军杨道坤常海燕魏帅王新伟高海丽新乡医学院第一附属医院感染内科河南新乡453000

目的观察HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性CD163(sCD163)、前列腺素E2(PGE2)的表达水平,并评估三者单独及联合检测对预后的预测价值。方法收集2022年7月1日—2023年9月30日在新乡医学院第一附... 详细信息

目的观察HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性CD163(sCD163)、前列腺素E2(PGE2)的表达水平,并评估三者单独及联合检测对预后的预测价值。方法收集2022年7月1日—2023年9月30日在新乡医学院第一附属医院感染内科住院的HBV-ACLF患者76例,根据28天预后情况,将其分为生存组(n=48)和死亡组(n=28)。收集患者一般资料,计算MELD评分,并采用ELISA法检测血清HMGB1、sCD163和PGE2水平。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。采用Spearman秩相关性分析HMGB1、sCD163和PGE2与MELD评分的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析HMGB1、sCD163和PGE2单独及联合检测对HBV-ACLF患者预后的预测价值。结果生存组和死亡组间TBil、WBC、中性粒细胞百分数、降钙素原、血清淀粉样蛋白A、IL-6、血清钠(Na^(+))、血清肌酐(SCr)差异均有统计学意义(P值均一步观察和研究。

关键词：慢加急性肝功能衰竭预后 HMGB1蛋白质可溶性CD163 前列腺素E2

维普期刊数据库博看期刊

骨髓增生异常综合征/肿瘤和急性髓系白血病WHO分类和国际共识分类比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2024年第8期47卷 844-851页

作者：刘义刚曲惠廷李丽王晶房孝生王倩王子娥孙慧黄敏张健张之芬甄晓玲赵文博武焕玲山东第一医科大学附属省立医院临床医学检验部济南250021 山东第一医科大学附属省立医院血液内科济南250021 青岛市立医院检验科青岛266000

世界卫生组织(WHO)有关造血与淋巴组织肿瘤的国际诊断和分类标准(WHO-HEAM)自2001年以来,经历了多个版本的升级和修订,对先前一些肿瘤的诊断和分类标准进行了更新、澄清和细化,同时增加了许多新的遗传学和分子生物学亚型。由于大量临床... 详细信息

世界卫生组织(WHO)有关造血与淋巴组织肿瘤的国际诊断和分类标准(WHO-HEAM)自2001年以来,经历了多个版本的升级和修订,对先前一些肿瘤的诊断和分类标准进行了更新、澄清和细化,同时增加了许多新的遗传学和分子生物学亚型。由于大量临床和科学研究结果的出现以及专家对诊断分类的分歧,2022年出现了两个分类建议,即2022年Leukemia杂志上发布的第5版WHO造血与淋巴组织分类(WHO-HAEM5)和Blood杂志上发表的国际共识分类(ICC)。这两个方案对造血与淋巴组织肿瘤的分类有所不同,给临床实验室诊断和治疗带来了一些困扰和挑战。

关键词：血液肿瘤白血病 WHO造血与淋巴组织肿瘤分类国际共识分类骨髓增生异常综合征/肿瘤急性髓系白血病

中枢胆碱能系统参与帕金森病步态和平衡障碍的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第10期57卷 1163-1168页

作者：陈琳黄娟胡彬彬崔雅静张馨月杨兴延黄卫南昌大学第二附属医院神经内科南昌南昌大学江西医学院第二临床医学院南昌

步态异常和平衡障碍是帕金森病的常见临床特征, 目前越来越多的证据表明, 中枢胆碱能神经元变性是导致帕金森病步态异常和平衡障碍的重要因素。文中就中枢胆碱能系统参与帕金森病步态和平衡障碍机制的相关研究进行综述, 旨在为帕金森病... 详细信息

步态异常和平衡障碍是帕金森病的常见临床特征, 目前越来越多的证据表明, 中枢胆碱能神经元变性是导致帕金森病步态异常和平衡障碍的重要因素。文中就中枢胆碱能系统参与帕金森病步态和平衡障碍机制的相关研究进行综述, 旨在为帕金森病步态异常和平衡障碍的治疗提供新方向和思路。

关键词：帕金森病步态异常平衡障碍胆碱能神经