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收缩压昼夜变异率联合正常RR间期的标准差对冠心病诊断价值的临床研究

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中国全科医学 2023年

作者：周启保罗潇陈玲曹俊达李菊香徐劲松苏海九江市第一人民医院心血管内科南昌大学第二附属医院心血管内科

背景目前确诊冠心病的主要方法为冠状动脉增强CT以及冠状动脉造影检查，其中冠状动脉增强CT检查由于准确性欠佳、部分患者由于心率过快不能进行导致其临床应用受限，而作为“金标准”的冠状动脉造影检查由于其有创性、在基层医疗单位难... 详细信息

背景目前确诊冠心病的主要方法为冠状动脉增强CT以及冠状动脉造影检查，其中冠状动脉增强CT检查由于准确性欠佳、部分患者由于心率过快不能进行导致其临床应用受限，而作为“金标准”的冠状动脉造影检查由于其有创性、在基层医疗单位难以大范围普及同样使其推广受阻。如何运用一些简单易得的指标参与冠心病的诊断尤为重要，本研究将就收缩压昼夜变异率、正常RR间期的标准差（NN standard deviation,SDNN）二者联合使用对冠心病的诊断价值进行探索，以期提出一种简便实用的新型预测方法。目的探索收缩压昼夜变异率联合SDNN对冠心病的诊断预测价值，以期为评估预测冠心病诊断提供无创方法学参考。方法选取2018年1月至2022年12月就诊于我院的246例通过冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病且在行冠状动脉造影检查前具有动态心电图检查结果以及病房内昼夜血压监测记录的患者作为研究对象，比较冠心病与非冠心病两组对象的一般基线资料；将冠心病诊断与否作为观察终点，分析纳入观察的各项参数与终点事件的相关性并探索可能与终点事件相关的影响因素；进而就收缩压昼夜变异率这一指标联合SDNN的疾病诊断预测价值进行分析。结果冠心病组与非冠心病组基线资料的比较结果显示年龄、SDNN、收缩压昼夜变异率之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示年龄和收缩压昼夜变异率与冠心病诊断呈正相关，LVD和SDNN与冠心病诊断呈负相关。二元Logistic回归分析显示年龄、LVD、EDV、CO、SDNN、收缩压昼夜变异率是冠心病诊断的影响因素。SDNN诊断冠心病的AUC为0.690(95%CI:0.620,0.760)，灵敏度和特异度分别为0.753和0.615，对应的最佳截断值为128.5。收缩压昼夜变异率诊断冠心病的AUC为0.908(95%CI:0.869,0.948)，灵敏度和特异度分别为0.847和0.896，对应的最佳截断值为14.61%。收缩压昼夜变异率联合SDNN诊断冠心病的AUC为0.914(95%CI:0.875,0.953)，灵敏度和特异度分别为0.827和0.917，对应的最佳截断值为0.721。结论收缩压昼夜变异率联合SDNN对于冠心病的预测诊断具有较好的临床应用价值。

关键词：收缩压昼夜变异率 RR间期标准差冠心病诊断价值

稳心复脉汤联合心律平治疗房性心律失常45例

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中国中医药现代远程教育 2014年第16期12卷 49-50页

作者：曹爱兵罗俊吴翔鹰刘新举王健牛敏芬江西省九江市中医医院心血管病科九江332000 江西省人民医院心血管一科南昌330000 江西省九江市人口与计生服务站九江332000

目的探讨房性心律失常采用稳心复脉汤联合西药心律平治疗的临床疗效。方法选用我院近几年来所收治的90例房性心律失常患者作为对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者行稳心复脉汤联合西药心律平治疗,对照... 详细信息

目的探讨房性心律失常采用稳心复脉汤联合西药心律平治疗的临床疗效。方法选用我院近几年来所收治的90例房性心律失常患者作为对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者行稳心复脉汤联合西药心律平治疗,对照组患者单独服用稳心复脉汤治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),且治疗后研究组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现肝肾功能异常等不良反应。结论稳心复脉汤联合西药心律平治疗房性心律失常重症患者具有显著疗效,有助于患者生活质量的改善,临床应用价值极高,值得推广应用。

关键词：房性心律失常稳心复脉汤心律平中西医结合疗法心悸

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血清游离脂肪酸测定在中心肥胖型高血压患者中的应用

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中国卫生检验杂志 2014年第13期24卷 1900-1902页

作者：江永青胡志坚谷翔唐新虎谢福生九江学院附属医院检验科江西九江332000 九江学院附属医院心内科江西九江332000

目的探讨中心肥胖型高血压患者血清游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)浓度变化及其与肥胖、高血压及胰岛素水平的关系。方法收集86例中心肥胖型高血压患者(G1组)、79例中心肥胖型无高血压患者(G2组)和82例正常对照者(G3组),分别测定血清... 详细信息

目的探讨中心肥胖型高血压患者血清游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)浓度变化及其与肥胖、高血压及胰岛素水平的关系。方法收集86例中心肥胖型高血压患者(G1组)、79例中心肥胖型无高血压患者(G2组)和82例正常对照者(G3组),分别测定血清FFA、胰岛素水平、血压及腰围等人体一般指标。结果空腹状态下G1组FFA明显高于G2、G3组(P中心肥胖型高血压患者血清游离脂肪酸浓度明显升高,并与其血压、腰围、腰臀比、体重指数、血清胰岛素浓度呈显著正相关。

关键词：游离脂肪酸中心型肥胖高血压

Ets-1、c-myc在骨巨细胞瘤中的表达及意义

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中国现代医学杂志 2005年第22期15卷 3432-3435页

作者：崔杰戴闽李卫东徐晓余建明黄益君九江学院附属医院骨科江西九江332000 江西医学院一附院骨科江西南昌330006 九江学院医学科研中心江西九江332000 九江学院附属医院病理科江西九江332000

目的探讨Ets-1、c-myc在骨巨细胞瘤中的表达与肿瘤预后复发的关系。方法利用免疫组化SP法检测Ets-1、c-myc在30例采用刮除手术治疗的骨巨细胞瘤患者石蜡切片中的表达。结果30例骨巨细胞瘤患者,其中复发10例,复发率33.3%。Ets-1在复发组... 详细信息

目的探讨Ets-1、c-myc在骨巨细胞瘤中的表达与肿瘤预后复发的关系。方法利用免疫组化SP法检测Ets-1、c-myc在30例采用刮除手术治疗的骨巨细胞瘤患者石蜡切片中的表达。结果30例骨巨细胞瘤患者,其中复发10例,复发率33.3%。Ets-1在复发组中阳性表达5例,未复发组4例,差异无显著性。复发组与未复发组c-myc阳性表达分别为6例、4例,存在统计学差异。两者同时表达在复发组与未复发组分别为4例、1例,Ets-1和c-myc同时过表达与骨巨细胞瘤复发有关。结论在排除手术方式影响下,c-myc表达与Ets-1、c-myc同时表达可以作为帮助评估骨巨细胞瘤预后复发的参考指标。

关键词：骨巨细胞瘤 Ets-1 c-myc 预后复发免疫组化

醛固酮及Ⅲ型前胶原氨基端肽与高血压患者左室几何构型的关系

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临床心血管病杂志 2011年第4期27卷 278-280页

作者：张传旗殷锡虎敖钦王新旺江西省九江市第一人民医院江西九江332000

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清醛固酮(PAC)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平与左室几何构型的关系。方法:采用放射免疫法测定EH组(118例)血浆PAC和PⅢNP浓度;根据心脏彩色超声检测结果,依照左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)... 详细信息

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清醛固酮(PAC)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平与左室几何构型的关系。方法:采用放射免疫法测定EH组(118例)血浆PAC和PⅢNP浓度;根据心脏彩色超声检测结果,依照左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)将118例EH患者分为正常构型亚组(22例)、向心性重构亚组(29例)、离心性肥厚亚组(31例)、向心性肥厚亚组(36例)。应用相关性分析了解EH组LVMI、RWT、年龄、血压、体质指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)等因素与PAC、PⅢNP关系。结果:在EH各构型亚组中,向心性肥厚亚组、离心性肥厚亚组PAC、PⅢNP水平较对照组升高,且向心性肥厚亚组升高更明显。EH组PAC、PⅢNP与RWT呈正相关(r=0.402,r=0.507 P<0.01),与LVMI呈负相关(r=-0.202;r=-0.307,P<0.05)。而年龄、血压、BMI与LVMI、RWT无明显相关性。结论:EH组中不同的左室几何构型对PAC和PⅢNP水平产生不同影响。PAC和PⅢNP参与EH患者左室几何构型的改变,在向心性肥厚亚组中升高明显。

关键词：高血压左室肥厚醛固酮 Ⅲ型前胶原氨基端肽

丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响

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上海医药 2014年第21期35卷 42-45页

作者：柳万千殷锡虎敖钦何华斌九江市第一人民医院心血管内一科九江332000

目的:探讨丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法:选取2010年10月至2013年12月期间我院确诊治疗的冠心病心绞痛患者106例,依据随机分配原则分为观察组和对照组各53例,两组患者均在冠心病基础治疗上,对照组... 详细信息

目的:探讨丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法:选取2010年10月至2013年12月期间我院确诊治疗的冠心病心绞痛患者106例,依据随机分配原则分为观察组和对照组各53例,两组患者均在冠心病基础治疗上,对照组患者给予调脂治疗,观察组患者给予丹红注射液配合调脂治疗,对比分析两组患者血浆中血清总胆固醇(TC)水平、甘油三脂(TG)水平、左心室射血(LVEF)分数和血管肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)情况以及治疗后不良事件发生情况。结果:观察组患者治疗后血浆中TC、TG水平明显低于对照组,前者LVEF分数明显高于后者(P血管中血脂,提高患者血管内皮功能,促进患者心脏正常功能的恢复,且无增加心血管不良事件发生的风险,值得临床作进一步推广。

关键词：丹红注射液调脂治疗冠心病心绞痛血管内皮功能

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非手术治疗创伤性假性动脉瘤37例分析

人民军医 2012年第5期55卷 440-441页

作者：李起栋方石虎解放军171医院心血管内科江西九江332000

创伤性假性动脉瘤是指动脉受到创伤后血液通过损伤动脉壁破裂口进入血管周围组织,并形成1个或多个瘤腔,收缩期动脉血液由载瘤动脉经瘤颈部流至瘤腔内,舒张期血液反流到载瘤动脉内。近年来,随着外伤增多、心血管介入技术的广泛应用,创伤... 详细信息

创伤性假性动脉瘤是指动脉受到创伤后血液通过损伤动脉壁破裂口进入血管周围组织,并形成1个或多个瘤腔,收缩期动脉血液由载瘤动脉经瘤颈部流至瘤腔内,舒张期血液反流到载瘤动脉内。近年来,随着外伤增多、心血管介入技术的广泛应用,创伤性假性动脉瘤发生率有显著增加的趋势。如不能及时诊断和处理，会造成严重后果。2003年8月--2010年8月，我们对创伤性假性动脉瘤37例采用非手术治疗，效果满意。现分析报告如下。

关键词：创伤性假性动脉瘤栓塞带膜支架

有多核巨细胞的血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症1例

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临床皮肤科杂志 2011年第1期40卷 51-52页

作者：刘业强熊晓刚雷晴张英詹太国汪莹卢军九江学院附属医院皮肤科江西九江332000

患者男，40岁。因头面部结节3年余于2009年5月22日就诊于我科。患者2006年5月于左眼睑上方出现一黄豆大暗红色结节，无明显不适，随后在左侧头面部出现多个类似结节。既往体健，家族成员中无类似疾病患者。

关键词：血管淋巴样增生嗜酸性粒细胞增多症

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 61-64页

作者：杨晓瑞王江张玮刘凡凡马岩徐寅鹏张颖郑州大学附属郑州中心医院药学部郑州450007 郑州大学附属郑州中心医院胃肠疝和腹壁外科郑州450007 郑州市第九人民医院药学部郑州450003

目的:通过对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)的资料进行数据挖掘,分析他汀类药物所引起阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆的风险信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2004年第一季度至2023年第三季度期间接收到的他汀类药物... 详细信息

目的:通过对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)的资料进行数据挖掘,分析他汀类药物所引起阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆的风险信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2004年第一季度至2023年第三季度期间接收到的他汀类药物所引起阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆的报告。采用报告比值比(ROR)、比例报告比值比(PRR)和信息成分(IC)检测上述药物的高危信号。结果:本研究纳入阿托伐他汀相关的阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆报告数分别为95和7例,瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀相关的阿尔茨海默型痴呆分别37、18、2、1例。阿托伐他汀与阿尔茨海默型痴呆风险相关,ROR(95%CI)为5.727(4.673~7.019),PRR为5.717,IC(IC_(025))为2.422(2.127);同时其与血管性痴呆风险相关,上述指标分别为4.516(2.139~9.533)、4.516、1.636(0.606)。瑞舒伐他汀与阿尔茨海默型痴呆风险相关,上述指标分别为3.595(2.601~4.970)、3.592、1.742(1.274)。在阿托伐他汀可能引起的2种痴呆中,阿尔茨海默型痴呆更有可能发生,而在可能引起阿尔茨海默型痴呆的2种药物中,阿托伐他汀的风险更高。结论:阿托伐他汀与阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆相关,瑞舒伐他汀与阿尔茨海默型痴呆风险相关。

关键词：他汀类药物阿尔茨海默型痴呆血管性痴呆 FAERS数据库

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