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妊娠晚期阴道微生态改变与GBS感染的关系探究

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中国医学创新 2024年第27期21卷 131-135页

作者：童路文笑段佳庆九江市妇幼保健院检验科江西九江332000

目的:探讨妊娠晚期阴道微生态改变与B族链球菌(GBS)感染的关系。方法:选取2022年1月—2023年1月九江市妇幼保健院收治的疑似GBS感染的妊娠晚期孕妇80例,将生殖道GBS检测阳性的妊娠晚期孕妇40例纳入阳性组,另将生殖道GBS检测阴性的妊娠... 详细信息

目的:探讨妊娠晚期阴道微生态改变与B族链球菌(GBS)感染的关系。方法:选取2022年1月—2023年1月九江市妇幼保健院收治的疑似GBS感染的妊娠晚期孕妇80例,将生殖道GBS检测阳性的妊娠晚期孕妇40例纳入阳性组,另将生殖道GBS检测阴性的妊娠晚期孕妇40例纳入阴性组。比较两组患者阴道微生态指标(功能学指标、阴道菌群密集度、阴道菌群多样性、阴道清洁度、Nugent评分),采用多因素logistic回归分析妊娠晚期GBS感染与阴道微生态改变的相关性。结果:单因素分析结果显示,阳性组过氧化氢(H_(2)O_(2))、白细胞酯酶(LE)、唾液酸苷酶(SNA)、β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)阳性率均高于阴性组,pH值、阴道清洁度、阴道菌群密集度、阴道菌群多样性异常率及BV诊断率均高于阴性组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,低H_(2)O_(2)、高LE、高pH值、阴道清洁度异常、高Nugent评分是GBS感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:阴道微生态改变与GBS感染密切相关,临床应重视对妊娠晚期孕妇H_(2)O_(2)、LE、pH值、阴道清洁度及Nugent评分的评估,以便对GBS感染进行早期诊断和干预。

关键词：妊娠晚期阴道微生态 B族链球菌

一体化管理治疗更年期综合征对患者激素水平和生活质量的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第2期11卷 114-116页

作者：樊芬莲何益明九江市妇幼保健院更年期保健专科江西九江332000

目的观察一体化管理治疗更年期综合征对患者激素水平和生活质量的影响。方法选取60例接受更年期保健服务的更年期综合征患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组按照普通就诊方式进行常规化管理,试验组采用一体化管... 详细信息

目的观察一体化管理治疗更年期综合征对患者激素水平和生活质量的影响。方法选取60例接受更年期保健服务的更年期综合征患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组按照普通就诊方式进行常规化管理,试验组采用一体化管理方式。比较两组患者治疗前后Kupperman评分、血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平。结果试验组治疗后Kupperman评分(3.13±2.59)分明显低于对照组的(5.73±3.35)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论一体化管理治疗更年期综合征的效果更为明显,可改善患者的内分泌激素水平,同时有效提高患者生活质量。

关键词：一体化管理更年期综合征生活质量

新生儿院内感染病原菌分布特点及相关危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2024年第6期19卷 715-719页

作者：黄生才黄超何江胡海抚州市妇幼保健院新生儿科江西抚州344000 抚州市妇幼保健院检验科江西抚州344000

目的探讨新生儿院内感染的病原菌分布特点及相关危险因素。方法选取155例本院新生儿科接诊的院内感染患儿及150例未发生院内感染的新生儿为研究对象。通过本院电子病历系统收集患儿临床资料,回顾性分析新生儿院内感染的危险因素。采集... 详细信息

目的探讨新生儿院内感染的病原菌分布特点及相关危险因素。方法选取155例本院新生儿科接诊的院内感染患儿及150例未发生院内感染的新生儿为研究对象。通过本院电子病历系统收集患儿临床资料,回顾性分析新生儿院内感染的危险因素。采集患儿多种标本,进行病原菌鉴定与药敏试验。结果155例新生儿院内感染患儿,共采集标本168份,42.86%为痰液标本(72/168),其次为血液标本、咽拭子标本、脑脊液标本、尿液标本等。共检出病原菌168株。其中革兰阴性菌88株,主要为肺炎克雷伯菌(16.67%,28/168)与大肠埃希菌(12.50%,21/168)。革兰阳性菌70株,主要为金黄色葡萄球菌(15.48%,26/168)与肺炎链球菌(11.31%,19/168)。真菌10株(5.95%,10/168),主要为白色假丝酵母菌(4.17%,7/168)。155例院内感染患儿中,极低出生体重患儿31例,低出生体重患儿89例,正常出生体重患儿24例,巨大儿患儿11例。极低出生体重组患儿共检出病原菌39株,其中革兰阴性菌23株,革兰阳性菌9株,真菌7株。低出生体重组患儿共检出病原菌94株,其中革兰阴性菌53株,革兰阳性菌40株,真菌1株。正常出生体重组患儿共检出病原菌24株,其中革兰阴性菌7株,革兰阳性菌16株,真菌1株。巨大儿组患儿共检出病原菌11株,其中革兰阴性菌5株,革兰阳性菌5株,真菌1株。不同出生体重分组患儿,革兰阴性菌、真菌构成比差异有统计学意义(P0.05)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、庆大霉素的耐药率高于50%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于10%。大肠埃希菌对头孢呋辛的耐药率高于50%,对头孢他啶、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸的耐药率低于10%。金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药率高于50%,未产生对万古霉素、替考拉宁的耐药株。肺炎链球菌对青霉素G、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、四环素的耐药率高于50%,对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率低于10%。感染组与对照组新生儿在胎龄、出生体重、产妇孕期并发症、Apgar评分、羊水污染、新生儿窒息、使用呼吸机、气管插管、留置胃管、中心静脉置管、住院时间差异有统计学意义(P0.05)。进一步进行二元Logistic回归分析,胎龄院时间≥7 d、中心静脉置管、Apgar评分院内感染的独立危险因素(P儿科院内感染患儿病原菌以肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主,不同出生体重患儿的病原菌构成情况不同。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对第二代头孢菌素的耐药率较高,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、大环内酯类的耐药率较高。胎龄院时间≥7 d、中心静脉置管、Apgar评分院内感染的独立危险因素。

关键词：新生儿院内感染病原菌危险因素

改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中的应用效果

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中国当代医药 2024年第15期31卷 149-152页

作者：程雯陈佩邹静江西省九江市妇幼保健院儿外科江西九江332000

目的探讨改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年8月九江市妇幼保健院儿外科收治的50例小儿巨大头皮血肿患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组和研究组,每组各25例,对照组采用... 详细信息

目的探讨改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年8月九江市妇幼保健院儿外科收治的50例小儿巨大头皮血肿患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组和研究组,每组各25例,对照组采用改良负压引流的常规护理,研究组采用改良负压引流的标准化护理。比较两组患儿的并发症发生情况、康复指标、护理质量评分和护理总满意情况。结果研究组的并发症总发生率、非计划手术率低于对照组,引流、伤口愈合、住院所需要的时间短于对照组,病情掌握、风险评估、引流维护、护患沟通得分及总护理质量评分、护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P院时间。

关键词：改良负压引流标准化护理流程小儿巨大头皮血肿应用效果

标准化护理在静脉留置针穿刺负压引流治疗患儿中的应用效果

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中国当代医药 2024年第17期31卷 149-152页

作者：吴苹苹唐乐陈佩刘雯雯江西省九江市妇幼保健院儿外科江西九江332000

目的探究标准化护理在静脉留置针穿刺负压引流治疗患儿中的应用效果。方法回顾性选取2018年1月至2023年8月江西省九江市妇幼保健院儿外科收治的50例头皮血肿患儿作为研究对象,按照不同护理方法分为观察组(25例)与对照组(25例),观察组采... 详细信息

目的探究标准化护理在静脉留置针穿刺负压引流治疗患儿中的应用效果。方法回顾性选取2018年1月至2023年8月江西省九江市妇幼保健院儿外科收治的50例头皮血肿患儿作为研究对象,按照不同护理方法分为观察组(25例)与对照组(25例),观察组采用标准化护理流程,对照组采用常规护理方法。比较两组的护理质量、头皮血肿消失时间、住院时间、住院费用。结果观察组的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在静脉留置针穿刺负压引流治疗小儿头皮血肿的同时给予其标准化的护理流程,能够有效降低并发症的发生,还能提高治疗效果,值得研究和推广。

关键词：静脉留置针穿刺负压引流治疗小儿头皮血肿护理要点

不同气腹压下的腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患儿应激反应、胃肠功能的影响

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中国当代医药 2024年第3期31卷 116-119,124页

作者：刘锋王勇陈佩江西省九江市妇幼保健院儿外科江西九江332000

目的探讨急性阑尾炎患儿给予不同气腹压下的腹腔镜阑尾切除术(LA)对应激反应、胃肠功能的影响。方法选取2020年7月至2022年2月在九江市妇幼保健院接受LA治疗的90例急性阑尾炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分成A组(30例)、B组(30例)... 详细信息

目的探讨急性阑尾炎患儿给予不同气腹压下的腹腔镜阑尾切除术(LA)对应激反应、胃肠功能的影响。方法选取2020年7月至2022年2月在九江市妇幼保健院接受LA治疗的90例急性阑尾炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分成A组(30例)、B组(30例)、C组(30例),A组术中二氧化碳(CO_(2))气腹压维持在8.0~9.0 mmHg,B组维持在>9.0~10.0 mmHg,C组维持在>10.0~11.0 mmHg,比较三组术野清晰度、应激反应及胃肠功能、局部疼痛。结果B组患儿的术野清晰度总优良率高于A组、C组,差异有统计学意义(P0.017)。三组患儿T_(0)时的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿T_(1)、T_(2)时的ACTH、Cor水平均高于本组T_(0)时,T_(2)时的ACTH、Cor水平均低于本组T_(1)时,差异有统计学意义(P0.05)。B组患儿的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间均短于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。B组患儿局部疼痛评估总优良率高于A组、C组,差异有统计学意义(P0.017)。结论急性阑尾炎患儿给予>9.0~10.0 mmHg气腹压下的LA,能够改善术野清晰度,促使胃肠功能恢复,对应激反应影响更小,局部疼痛感轻。

关键词：小儿急性阑尾炎气腹压腹腔镜阑尾切除术应激反应胃肠功能

小儿阑尾炎围手术期快速康复外科护理的应用效果

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中国当代医药 2024年第13期31卷 135-138页

作者：陈佩程雯吴苹苹陈慧唐乐江西省九江市妇幼保健院儿外科江西九江332000

目的研究围手术期快速康复外科护理在小儿阑尾炎临床治疗中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年9月九江市妇幼保健院收治的76例阑尾炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(38例)与观察组(38例),对照组采用常规围手术期护理,... 详细信息

目的研究围手术期快速康复外科护理在小儿阑尾炎临床治疗中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年9月九江市妇幼保健院收治的76例阑尾炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(38例)与观察组(38例),对照组采用常规围手术期护理,观察组采用围手术期快速康复外科护理。比较两组的康复指标、并发症总发生率、应激指标水平。结果观察组患儿的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇、去甲肾上腺素均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期快速康复外科护理应用于小儿阑尾炎患儿中所获效果理想,其可有效降低相关并发症发生风险,对患儿机体康复有积极作用。

关键词：围手术期快速康复外科护理小儿阑尾炎应激反应并发症

宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效

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中国医药指南 2024年第8期22卷 9-11页

作者：梁雨九江市妇幼保健院妇产科九江332000

目的分析宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效。方法 2022年1月至2023年8月在九江市妇幼保健院收治的宫颈机能不全行宫颈环扎术后患者80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受宫缩抑制剂治疗... 详细信息

目的分析宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效。方法 2022年1月至2023年8月在九江市妇幼保健院收治的宫颈机能不全行宫颈环扎术后患者80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受宫缩抑制剂治疗,观察组接受宫缩抑制剂联合中药治疗。比较两组平均分娩孕周、延长孕周时间、新生儿Apgar评分、妊娠结局、总有效率以及患者用药后的不良反应发生率。结果观察组平均分娩孕周、延长孕周时间长于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,妊娠结局优于对照组(均P 0.05)。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效确切。

关键词：宫颈机能不全宫颈环扎术宫缩抑制剂中药治疗

血游离肉碱、胰岛素敏感性水平与早产儿宫外发育迟缓的相关性

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中国民康医学 2024年第6期36卷 158-160页

作者：唐军九江市妇幼保健院遗传实验室江西九江332000

目的:分析血游离肉碱、胰岛素敏感性水平与早产儿宫外发育迟缓(EUGR)的相关性。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的121例早产儿进行横断面研究,根据是否发生EUGR将其分为EUGR组(n=48)和非EUGR组(n=73),另选50名同期健康足月儿为... 详细信息

目的:分析血游离肉碱、胰岛素敏感性水平与早产儿宫外发育迟缓(EUGR)的相关性。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的121例早产儿进行横断面研究,根据是否发生EUGR将其分为EUGR组(n=48)和非EUGR组(n=73),另选50名同期健康足月儿为对照组。比较三组出生后3 d和纠正胎龄40周时血游离肉碱、胰岛素敏感性[稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平,采用Pearson相关性分析血游离肉碱、HOMA-IR水平与早产儿EUGR的相关性。结果:出生后3 d,EUGR组、非EUGR组血游离肉碱水平均低于对照组,但EUGR组与非EUGR组比较,差异无统计学意义(P>0.05);纠正胎龄40周时,EUGR组血游离肉碱水平均低于对照组、非EUGR组,但非EUGR组与对照组比较,差异无统计学意义(P0,P<0.05)。结论:血游离肉碱水平与早产儿EUGR呈负相关,HOMA-IR水平与早产儿EUGR呈正相关。

关键词：早产儿宫外发育迟缓血游离肉碱胰岛素敏感性相关性