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论“辨敏选穴,择术以治”

中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1643-1646页

作者：曹乾安杨梦荣李琳慧熊俊章海凤周旭付勇江西中医药大学附属医院南昌330006 江西中医药大学南昌330004

“辨敏选穴,择术以治”是指在敏化腧穴理论的指导下,结合传统辨病、辨证、辨经、辨穴的临床诊治理念,选取敏化腧穴与适宜刺激方式进行施治,强调六辨新思想,重点突出中医特色辨敏个体化的治疗理念。文章通过探讨腧穴、敏化腧穴、适宜刺... 详细信息

“辨敏选穴,择术以治”是指在敏化腧穴理论的指导下,结合传统辨病、辨证、辨经、辨穴的临床诊治理念,选取敏化腧穴与适宜刺激方式进行施治,强调六辨新思想,重点突出中医特色辨敏个体化的治疗理念。文章通过探讨腧穴、敏化腧穴、适宜刺激和针灸处方之间的关系,来阐述“辨敏选穴,择术以治”,以期更好地指导临床治疗,进一步提高临床疗效,为腧穴敏化理论研究及临床应用提供借鉴。

关键词：腧穴敏化适宜刺激针灸处方临床应用

骨肉瘤中铜死亡相关亚型鉴定、预后模型构建以及免疫细胞浸润分析

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中国免疫学杂志 2024年第1期40卷 58-66页

作者：邵子晨李华南章晓云孙伟康袁启鹏江西中医药大学临床医学院南昌330004 江西中医药大学附属医院南昌330004 广西中医药大学附属瑞康医院骨科南宁530011

目的:在铜死亡基因基础上分析骨肉瘤(OS)中铜死亡基因相关亚型鉴定、预后模型构建和免疫浸润的影响。方法:联合TARGET与GEO数据库对OS相关铜死亡基因进行生存分析及预后相关性分析。采用一致性聚类方法将OS分为铜死亡不同亚型。运用SSG... 详细信息

目的:在铜死亡基因基础上分析骨肉瘤(OS)中铜死亡基因相关亚型鉴定、预后模型构建和免疫浸润的影响。方法:联合TARGET与GEO数据库对OS相关铜死亡基因进行生存分析及预后相关性分析。采用一致性聚类方法将OS分为铜死亡不同亚型。运用SSGSEA对铜死亡分型进行免疫细胞差异分析。设置P value=0.05和q value=0.05,对铜死亡分型的差异基因进行GO及KEGG富集分析。依据Lasso回归分析及交叉验证结果构建预后模型,并进行风险评估分析和运用ROC曲线评估模型预测准确性。结合临床性状构建列线图预测患者生存期,同时进行风险差异分析。对OS样本进行免疫细胞浸润和肿瘤微环境分析。运用R软件“pRRophetic”包对OS样本进行药物敏感性分析。结果:确定FDX1、GLS、DLAT和PDHB为OS预后的高风险基因。对OS样本进行铜死亡分型,可将OS分为两型:CRGclusterA与CRGclusterB,其中CRGclusterA与Th2细胞相关,CRGclusterB与Th1细胞相关。大部分OS铜死亡基因在CRGclusterA中呈高表达。免疫细胞浸润分析结果表明γδT细胞、静息肥大细胞和静息树突状细胞与风险评分呈正相关,而CD8 T细胞与风险评分呈负相关。药物敏感性分析显示OS对Elesclomol与GW.441756更敏感。结论:本研究识别出CRGclusterA与CRGclusterB两种亚型。鉴定出4个预后高风险基因:FDX1、GLS、DLAT和PDHB,为OS预后评估和免疫治疗候选靶点提供了新见解。

关键词：铜诱导细胞死亡骨肉瘤一致性聚类免疫浸润预后模型

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基于中医内证体察的中医学理论溯源探讨

中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1715-1718页

作者：刘争强杜菁章文春江西中医药大学南昌330004

中医内证体察学是一门中医学与气功学相互交融的新兴学科,是中医学的重要组成部分。文章借助相关历史文献,论证了中医内证体察在中医理论产生中发挥的重要作用,并同医起源于巫、医起源于哲学及劳动实践的经验积累等比较,说明了内证体察... 详细信息

中医内证体察学是一门中医学与气功学相互交融的新兴学科,是中医学的重要组成部分。文章借助相关历史文献,论证了中医内证体察在中医理论产生中发挥的重要作用,并同医起源于巫、医起源于哲学及劳动实践的经验积累等比较,说明了内证体察中医理论的合理性。文章还列举了今人的中医内证体察实践,对内证体察中医理论进行了考证,说明了其可行性。笔者认为古人通过内证体察获得了人体生命及自然的运行规律,从而促进了中医理论的产生,是中医理论起源的重要因素。这为中医理论的起源提供了一种新的研究方向和实证手段,能够以中医学的底层逻辑促进其传承与创新。

关键词：中医内证体察中医起源生命实践

基于机器学习的舌象形质诊断分析研究现状与展望

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Digital Chinese Medicine 2024年第1期7卷 3-12页

作者：许家佗江涛刘实上海中医药大学中医学院上海201203

基于图像的智能化诊断是中医舌诊现代化研究的重要方向。近年来,以卷积神经网络(CNNs)、Transformers等深度学习为代表的机器学习方法被广泛应用于电子计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)等医学影像图像分析领域,使得临床决策更加... 详细信息

基于图像的智能化诊断是中医舌诊现代化研究的重要方向。近年来,以卷积神经网络(CNNs)、Transformers等深度学习为代表的机器学习方法被广泛应用于电子计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)等医学影像图像分析领域,使得临床决策更加高效和精准。先进的人工智能技术也为中医舌诊医疗器械研发和数字化中医舌诊方法创造了新的机遇,促进了中医舌诊的标准化和智能化。经典图像分析方法实现了舌象的颜色数据化表达,但对于复杂的舌象形质特征如齿痕、点刺、裂纹、厚薄、腐腻、剥苔等的综合识别分析仍是当前舌诊研究面临的瓶颈问题。本文从舌象形质特征的智能分析与病证诊断应用等方面展开论述,归纳了经典的图像分析方法与深度学习方法的研究现状,梳理了舌象特征在临床疾病风险预测中的应用情况,提出了人工智能舌诊技术的机遇挑战和发展方向。总之,传统中医舌诊与人工智能技术结合,将有效提升中医舌诊的科学内涵,提升舌诊临床普适应用,推动中医诊疗模式的现代化发展。

关键词：舌象图像形质特征深度学习智能诊断舌诊

基于“神气相关技术”对《圣济总录》“祝禁”机制的探析

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1545-1548页

作者：李蓉章文春刘争强江西中医药大学南昌330004

文章所谈“祝禁”,属古老的医疗手段范畴,指通过一定的科仪、语言、符画等来达到治疗疾病目的的方法和手段。祝禁之术起于巫医同源时期,一方面,它确实存在一定疗效,另一方面其疗效机理令人费解。文章尝试从气学说神气相关技术的角度,借... 详细信息

文章所谈“祝禁”,属古老的医疗手段范畴,指通过一定的科仪、语言、符画等来达到治疗疾病目的的方法和手段。祝禁之术起于巫医同源时期,一方面,它确实存在一定疗效,另一方面其疗效机理令人费解。文章尝试从气学说神气相关技术的角度,借用现代物理学“场”的概念,提出“组场”这一创新技术理念,拟从神气相关技术“组场”的角度对祝禁之术进行探析,从祝禁之术的机制、修持和施行三方面来探析其机制,初步认为祝禁之术与神气相关技术有较大相通之处,从神气相关的角度来探究祝禁之术治病的原理,既有利于破除封建迷信,助力中医药的传承和创新,也有利于探索神气相关技术所蕴含的人体生命的奥秘。

关键词：祝由符禁神气相关组场气功中医

基于UPLC-Q-TOF-MS分析江西特色炮制技术对中药升麻化学成分的影响

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中国中医基础医学杂志 2024年

作者：祝婧袁恩吴乙庚易炳学陈泣江西中医药大学

目的比较江西特色炮制技术对升麻化学成分的影响，筛选优质饮片品种。方法采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱（ultra performance liquid chromatography-quadrupole-time of flight tandem mass spectrometry， UPLC-Q-TOF-MS）技术，在正、负离子模式下分析升麻不同炮制品的化学成分，通过对照品、相对分子质量、质谱裂解规律和文献信息进行鉴定。利用SIMCA-P13.0软件建立升麻各炮制品主成分分析（principal component analysis， PCA）和偏最小二乘法-判别分析（partial least squares discriminant analysis， PLS-DA）模型，获取PCA得分图，PLA-DA得分图和变量重要性投影（variable importance plot， VIP）值，筛选造成升麻炮制前后主要差异的物质基础。利用MetaboAnatyst网页绘图工具，制作得到热图，可更直观地观察升麻化学成分经炮制后的变化趋势。结果鉴定出71个化学成分，PCA显示经不同方法炮制后升麻组间差异性大，PLS-DA筛选出VIP值＞1的33个化学成分作为炮制前后差异性的主要化学标记物。其中生品和蜜炙升麻中三萜类含量较高，蜜麸、蜜糠炒升麻中酚酸类物质含量较高，蜜麸升麻中阿魏酸含量较高。结论酚酸类和三萜皂苷类是区分升麻不同炮制品最重要的化合物类别，本文为江西特色升麻饮片的药效物质基础及优势品种研究提供了依据。

关键词：升麻炮制化学成分超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱主成分分析偏最小二乘法-判别分析热图

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中医药防治血管钙化的研究进展

中国中药杂志 2024年

作者：杨惠茹宋珊杉易小莉余军许传铭江西中医药大学医学转化中心天普大学Lewis Katz医学院

血管钙化是一个病变阶段，参与心血管疾病的发生发展过程，严重威胁着人类的生命健康安全，但目前临床上能够完全逆转或治愈血管钙化的药物屈指可数。血管钙化的发病机制主要涉及钙磷稳态失衡、细胞自噬障碍、内源性钙抑制丧失及内质网... 详细信息

血管钙化是一个病变阶段，参与心血管疾病的发生发展过程，严重威胁着人类的生命健康安全，但目前临床上能够完全逆转或治愈血管钙化的药物屈指可数。血管钙化的发病机制主要涉及钙磷稳态失衡、细胞自噬障碍、内源性钙抑制丧失及内质网应激引起的细胞凋亡、炎症风暴、细胞成骨转分化和基质囊泡的释放。围绕“温经通脉，活血化瘀”和“补肾健脾，祛湿化浊”的治疗理念，大量中药单体/提取物及中药复方/中成药对血管钙化显示出很好的改善作用，但是它们的具体作用机制尚不明确，有待进一步的研究探索。该文系统地概括了血管钙化的发病机制，并总结了中药防治血管钙化的最新研究进展情况，为中药防治血管钙化的临床应用提供理论支持。

关键词：血管钙化中药钙磷稳态成骨转分化内质网应激细胞自噬细胞凋亡

基于文献计量学的《金匮要略》“下瘀血汤”研究热点分析

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药物评价研究 2024年第5期47卷 1111-1120页

作者：王乘御胡静上海中医药大学中医学院上海201203

目的通过文献计量学的方法,对《金匮要略》“下瘀血汤”相关文献的关键词进行可视化分析,以探索该领域未来的研究趋势和热点。方法选取中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)作为... 详细信息

目的通过文献计量学的方法,对《金匮要略》“下瘀血汤”相关文献的关键词进行可视化分析,以探索该领域未来的研究趋势和热点。方法选取中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)作为数据来源,以“下瘀血汤”为关键词进行文献检索。运用VOS viewer、Cite Space(6.1.R3)和Excel软件,检索时间从建库至2023年12月31日,对相关文献的关键词频次及其聚类进行分析。结果共筛选出321篇相关文献用于文献发表量及被引频次变化趋势分析,共筛选出267篇相关文献用于关键词聚类分析。自1978年起,关于“下瘀血汤”的文献发表呈现波动趋势,分别在1995年、2007年和2012年达到高峰。涉及9类关键词聚类,共计25个关键词频繁出现。结论9类关键词聚类可分为从《金匮要略》原文出发的下瘀血汤的基础理论探讨、下瘀血汤的临床应用及加减用药、下瘀血汤的现代作用机制研究3个研究方向。其中以中医学“血瘀证”的科学内核、子宫内膜异位症、药流不全、肺纤维化、肝癌、中药炮制、方剂剂型等方面为最新的中文研究热点。

关键词：《金匮要略》下瘀血汤可视化分析血瘀证子宫内膜异位症肺纤维化肝癌

《千金翼方·禁经》防疫法的气学说组场机制探析

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1926-1928页

作者：廖旌邑刘争强章文春江西中医药大学南昌330004

组场是吸收传统气学说的理论精华,结合广大群众的气学实践和时代需求所创新的一项高端技术。文章从组场的涵义及组场的3个步骤(聚气、同步和指令)入手,重点对《千金翼方·禁经》中《禁瘟疫时行第七》的防疫法理论做了简要探析,揭示了《... 详细信息

组场是吸收传统气学说的理论精华,结合广大群众的气学实践和时代需求所创新的一项高端技术。文章从组场的涵义及组场的3个步骤(聚气、同步和指令)入手,重点对《千金翼方·禁经》中《禁瘟疫时行第七》的防疫法理论做了简要探析,揭示了《千金翼方·禁经》防疫法的科学内涵,说明了组场技术的历史渊源,旨在从较为科学合理的角度认识古代禁经防疫法,继承和丰富中医学文化宝库。

关键词：组场技术《千金翼方》防疫法《禁经》防疫法气学说