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中医杂志 2024年第13期65卷 1383-1391页

作者：邱明亮熊佳丽肖晨晓周鑫珠莫丽莎柯诗文朱国双刘良徛江西中医药大学临床医学院江西省南昌市330006 江西中医药大学附属医院江西中医药大学中医学院

目的探讨温肺化纤汤治疗系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)肺纤维化的作用机制。方法将60只C3H/He雌鼠随机分为对照组、模型组、吡非尼酮组及温肺化纤汤低、中、高剂量组。除对照组外,其余各组小鼠予博来霉素溶液0.04 mg/d背部皮下... 详细信息

目的探讨温肺化纤汤治疗系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)肺纤维化的作用机制。方法将60只C3H/He雌鼠随机分为对照组、模型组、吡非尼酮组及温肺化纤汤低、中、高剂量组。除对照组外,其余各组小鼠予博来霉素溶液0.04 mg/d背部皮下连续注射28天建立SSc-ILD小鼠模型。造模成功后,吡非尼酮组予吡非尼酮胶囊300 mg/(kg·d)灌胃,温肺化纤汤低、中、高剂量组分别给予温肺化纤汤7.81、15.62、31.24 g/(kg·d)灌胃,对照组及模型组予生理盐水0.1 ml/10 g灌胃,共21天。干预结束后采用HE染色和Masson染色观察小鼠皮肤及肺组织的病理变化;检测小鼠皮肤及肺组织的羟脯氨酸含量;Western blot法测定小鼠肺组织中的内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(BIP)和C/EBP同源蛋白(CHOP)及核因子κB(NF-κB)通路中p65的蛋白表达水平;ELISA测定小鼠血清中的γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。结果HE染色、Masson染色结果显示,与对照组比较,模型组小鼠皮肤组织表皮棘层肥厚,胶原纤维明显增粗、膨大,数量增多,炎性细胞明显增多;肺组织出现明显的炎性细胞反应,大量胶原纤维增生,并伴有炎性细胞浸润。与模型组比较,吡非尼酮组和温肺化纤汤各剂量组皮肤组织和肺组织胶原纤维增生明显减少,炎性细胞浸润减少,且吡非尼酮组和温肺化纤汤中、高剂量组效果基本相当。与对照组比较,模型组小鼠皮肤组织和肺组织羟脯氨酸含量,血清IFN-γ、IL-6、TNF-α含量,肺组织BIP和CHOP蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组比较,吡非尼酮组和温肺化纤汤低、中剂量组皮肤组织羟脯氨酸含量降低,温肺化纤汤中剂量组肺组织羟脯氨酸含量下降,吡非尼酮组和温肺化纤汤高剂量组小鼠血清IFN-γ、IL-6、TNF-α含量及肺组织BIP、CHOP和p65蛋白表达水平降低(P<0.05)。温肺化纤汤中剂量组肺组织羟脯氨酸含量明显低于温肺化纤汤低、高剂量组,温肺化纤汤低、中剂量组小鼠血清IFN-γ、IL-6、TNF-α含量高于温肺化纤汤高剂量组,温肺化纤汤高剂量组BIP蛋白表达水平明显低于温肺化纤汤低、中剂量组(P<0.05)。结论温肺化纤汤可改善SSc-ILD模型小鼠皮肤组织及肺组织纤维化,其作用机制可能是通过抗炎、抑制NF-κB通路,进而抑制内质网应激,最终阻抑纤维化进程。

关键词：系统性硬化症间质性肺病温肺化纤汤内质网应激核因子κB

基于PKC-P2X3信号通路观察电针对神经病理性疼痛小鼠神经修复的作用机制

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中国免疫学杂志 2024年第6期40卷 1178-1182,1188页

作者：王立程仕萍易惺钱周平生刘静陶添明陈丽南昌医学院中医学院南昌330004 江西中医药大学附属医院皮肤科南昌330006 江西中医药大学附属医院儿科南昌330006 江西中医药大学国际教育学院南昌330004 江西中医药大学附属医院办公室南昌330006

目的:基于蛋白激酶C(PKC)-配体门控型非选择性离子通道3(P2X3)信号通路观察电针对神经病理性疼痛小鼠神经修复的作用机制。方法:48只小鼠随机分成假手术组、模型组、针刺组与电针组,每组12只。除假手术组外,其余小鼠构建坐骨神经慢性限... 详细信息

目的:基于蛋白激酶C(PKC)-配体门控型非选择性离子通道3(P2X3)信号通路观察电针对神经病理性疼痛小鼠神经修复的作用机制。方法:48只小鼠随机分成假手术组、模型组、针刺组与电针组,每组12只。除假手术组外,其余小鼠构建坐骨神经慢性限制性损伤(CCI)模型。术后第8天针刺组与电针组接受针刺与电针干预,连续7 d。于术前、术后3 d、5 d、7 d、10 d、12 d、14 d对各组进行机械缩足反射阈值(MWT)与热刺激缩足反射潜伏期(TWL)测试。术后15 d处死所有小鼠,HE染色观察坐骨神经组织形态,ELISA检测脊髓组织IL-1β、TNF-α水平,Western blot检测脊髓组织PKC、P2X3水平,免疫荧光检测脊髓神经元PKC、P2X3表达情况。结果:假手术组神经元细胞大小不一,细胞膜完整,细胞质呈细小颗粒状,细胞核大而圆,核仁居中清晰可见;模型组可见萎缩的神经元,有髓神经纤维紊乱,轴突肿胀,神经元间形成间隙;与模型组相比,针刺组、电针组萎缩神经元数量减少(P<0.05),有髓神经纤维排布情况改善,电针组较针刺组改善更为明显。与相同时间点的假手术组相比,术后3 d、5 d、7 d、10 d、12 d、14 d模型组、针刺组、电针组患侧后肢的MWT、TWL值明显下降(P<0.05),IL-1β、TNF-α、PKC、P2X3表达量、PKC、P2X3阳性细胞数、平均光密度值升高(P<0.05);与模型组相比,术后10 d、12 d、14 d针刺组、电针组MWT、TWL值明显上升(P<0.05),IL-1β、TNF-α、PKC、P2X3表达量、PKC、P2X3阳性细胞数、平均光密度值降低(P<0.05);与针刺组相比,术后10 d、12 d、14 d电针组MWT、TWL值升高(P<0.05),IL-1β、TNF-α、PKC、P2X3表达量、PKC、P2X3阳性细胞数、平均光密度值降低(P<0.05)。结论:电针可能减轻CCI模型小鼠神经炎症反应,降低PKC、P2X3表达水平,改善坐骨神经细胞形态与有髓神经纤维排布情况,缩小神经元间间隙,提升MWT、TWL值,缓解神经病理性疼痛程度。

关键词：蛋白激酶C 配体门控型非选择性离子通道3 电针神经病理性疼痛脊髓

天然产物对慢性阻塞性肺疾病动物模型的治疗作用

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：费鑫如杨桂仙刘俊楠刘通高巍赵东凯长春中医药大学康复医学院长春中医药大学附属第三临床医院教学部长春中医药大学附属第三临床医院肺病科长春中医药大学中医学院

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)目前尚无有效治疗手段遏制其病变进展。因此寻找防治COPD的药物是当今人们所关注的热点课题。天然产物具有易得性、经济性，毒性小等特点，其有效组分(包括黄酮类、萜类... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)目前尚无有效治疗手段遏制其病变进展。因此寻找防治COPD的药物是当今人们所关注的热点课题。天然产物具有易得性、经济性，毒性小等特点，其有效组分(包括黄酮类、萜类、酚类等)对香烟烟熏、香烟烟熏+脂多糖、空气污染、弹性蛋白酶、细菌病毒等不同诱因所诱导的COPD动物模型通过调节其核因子E2相关因子2(nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶1(hemeoxygenase-1, HO-1)、核因子-κB(nuclearfactorkappa-B, NF-κB)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)等信号通路，发挥抗炎、抗氧化、改善气道黏液分泌、气道重塑等作用。研究有效组分对不同诱因所诱导的COPD动物模型的药理作用及相关信号通路分子机制是COPD的重要方向之一。该文对治疗COPD天然产物的有效组分，药理作用及相关信号通路分子机制进行综述，此外对不同天然产物有效组分在不同诱因所诱导的动物模型中的治疗作用进行分类讨论，旨在为临床、科研提供有效指导。

关键词：天然产物慢性阻塞性肺疾病造模方法动物模型治疗作用

国医大师洪广祥“温阳宣通”法治疗鼻后滴漏综合征经验探析

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 766-769页

作者：严诏琦柯诗文李可可肖航熊少斌张文强许越淇刘良徛江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院肺病科南昌330006

鼻后滴漏综合征近年来发病率不断上升,但西医疗效却不尽人意。国医大师洪广祥观察患者常有“形寒肢冷、鼻头清冷”之状,认为“肺系”诸器是病之所处,风寒侵袭是主要外因,气阳虚弱为根本内因,提出“温阳宣通”法作为治疗大法,选方录药多... 详细信息

鼻后滴漏综合征近年来发病率不断上升,但西医疗效却不尽人意。国医大师洪广祥观察患者常有“形寒肢冷、鼻头清冷”之状,认为“肺系”诸器是病之所处,风寒侵袭是主要外因,气阳虚弱为根本内因,提出“温阳宣通”法作为治疗大法,选方录药多为辛温通宣之品,以此将温阳助气、固护本虚与宣肺通窍、清利鼻咽相结合,达到肺系并治的目的。同时,临床上常全程运用温法,配合穴位贴敷治疗这类外治法调护,共组一体化治疗方案。

关键词：洪广祥鼻后滴漏综合征温阳宣通治肺不远温经验国医大师外治法

基于文献探讨国医大师洪广祥治疗慢性阻塞性肺病经验

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3749-3752页

作者：肖芳宝柯诗文刘良徛江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院肺病科南昌330006

目的:通过对小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期的临床试验类文献进行数据统计分析,探讨洪广祥学术思想的循证医学证据。方法:检索常用数据库中国知网(CNKI)、万方中国学术期刊数据库(COJ)、维普中文期刊(VIP-CSTJ)、Cochrane... 详细信息

目的:通过对小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期的临床试验类文献进行数据统计分析,探讨洪广祥学术思想的循证医学证据。方法:检索常用数据库中国知网(CNKI)、万方中国学术期刊数据库(COJ)、维普中文期刊(VIP-CSTJ)、Cochrane数据库、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)收录的小青龙汤治疗COPD急性期的临床试验类文献,通过NoteExpress剔除重复文献,依据纳排标准筛选文献,数据提取至Excel表格,着重对加减药物进行总结统计分析。结果:共纳入103篇文献,小青龙汤加减治疗COPD急性期效果、治疗后肺功能及动脉血气指标均优于单一西医治疗。明确小青龙汤加减治疗的文献有62篇,加味药物共有43味中药,用药情况分析表明,具有“温”作用的药物和具有“治气”作用的药物在加味药物中占有较高比例,与洪广祥学术观点吻合。结论:小青龙汤加减治疗COPD急性期能够显著提高临床治疗总有效率和改善肺功能。洪广祥辨治COPD经验为治疗提供了有价值的中医药治疗方案和理论依据,并且加味药物的使用体现了洪广祥学术思想的精髓。

关键词：小青龙汤慢性阻塞性肺病数据挖掘临床疗效洪广祥文献研究循证证据加味药

国医大师洪广祥“治肺须活血”治疗慢性阻塞性肺疾病经验

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 192-195页

作者：李可可肖航熊少斌张文强严诏琦胡君霞许越淇刘良徛江西中医药大学南昌330006 江西中医药大学附属医院肺病科南昌330006

国医大师洪广祥教授钻研中医肺系疾病数十年,认为痰瘀伏肺是慢性肺系疾病发病的重要因素,气阳虚弱是发病之本。临证发现,慢性阻塞性肺疾病患者常伴有血瘀表现,如面色晦暗、唇舌紫暗、爪甲暗紫、舌下络脉紫暗等征象;文章总结了洪广祥教... 详细信息

国医大师洪广祥教授钻研中医肺系疾病数十年,认为痰瘀伏肺是慢性肺系疾病发病的重要因素,气阳虚弱是发病之本。临证发现,慢性阻塞性肺疾病患者常伴有血瘀表现,如面色晦暗、唇舌紫暗、爪甲暗紫、舌下络脉紫暗等征象;文章总结了洪广祥教授运用“治肺须活血”理论治疗慢性阻塞性肺疾病临证经验,其中包括三层含义:气机不利致血瘀内阻、宿痰伏肺致血瘀内伏、阳虚阴盛致血瘀不化。“治肺须活血”与“治肺不远温”思想融合,将能够更好地指导并运用于临床。

关键词：洪广祥治肺须活血慢性阻塞性肺疾病血瘀治肺不远温名医经验

基于网络药理学、分子对接和实验验证探讨加味活络效灵丹干预结直肠癌的作用机制

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中国中药杂志 2024年第13期49卷 3657-3667页

作者：江威赵秋萍黄琳姜家旺李明莉陈小春徐燕王国娟邓兰张磊昌李志明江西中医药大学临床医学院江西南昌330004 江西中医药大学附属医院江西南昌330019 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

借助网络药理学和分子对接预测加味活络效灵丹抗结直肠癌(colorectal cancer,CRC)可能的作用靶点及相关信号通路,并通过实验验证。采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取加味活络效灵丹的活性成分及靶点,利用GeneCards、DrugB... 详细信息

借助网络药理学和分子对接预测加味活络效灵丹抗结直肠癌(colorectal cancer,CRC)可能的作用靶点及相关信号通路,并通过实验验证。采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取加味活络效灵丹的活性成分及靶点,利用GeneCards、DrugBank、OMIM、TTD数据库获取CRC的相关靶点,Cytoscape软件构建药物-活性成分-靶点网络,STRING数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,DAVID平台对靶点进行基因本体论(Gene Ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,AutoDock Vina进行分子对接。设置不同浓度加味活络效灵丹含药血清组分别处理HCT 116细胞,利用cell counting kit-8(CCK-8)检测各组HCT 116细胞增殖抑制情况,Transwell检测HCT 116细胞侵袭能力,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、V-Myc骨髓细胞瘤病毒癌基因同源物(c-Myc),以及上皮间质转化(EMT)标志蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(vimentin)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶7(MMP7)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、转录因子TWIST的表达水平。网络药理学分析,得到加味活络效灵丹活性成分242个,CRC靶点1844个,CRC与加味活络效灵丹交集靶点127个,与CRC相关的信号通路涉及PI3K-Akt、TNF、HIF-1、IL-17、Wnt等。分子对接显示,主要活性成分与核心蛋白有较稳定的结合构象。CCK-8检测显示,加味活络效灵丹能显著抑制HCT 116细胞的增殖;Transwell检测显示,随着加味活络效灵丹含药血清浓度的增加,抑制HCT 116细胞的侵袭能力越明显;经含药血清处理后,β-catenin、cyclinD1、c-Myc、N-cadherin、vimentin、MMP2、MMP7、MMP9和TWIST蛋白表达受抑制,E-cadherin表达上调。结果表明,加味活络效灵丹通过多成分、多靶点、多途径抑制结直肠癌细胞的增殖、侵袭和转移,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路激活,从而影响EMT的发生有关。

关键词：加味活络效灵丹结直肠癌网络药理学分子对接细胞实验上皮间质转化

基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性预测价值

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实用医学杂志 2024年第9期40卷 1309-1313页

作者：崔晓荣兰丽华李向阳钟志锋赣州市中医院放射科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院肿瘤科江西赣州341000

目的探讨基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)时髋臼假体的选择及截骨准确性的预测价值。方法选择60例行全髋关节置换术的成人DDH患者,其中使用常规术前规划的30例患者作为对照组,而使用MSCT三... 详细信息

目的探讨基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)时髋臼假体的选择及截骨准确性的预测价值。方法选择60例行全髋关节置换术的成人DDH患者,其中使用常规术前规划的30例患者作为对照组,而使用MSCT三维扫描加重建技术的30例患者作为观察组,规划完成后依据规划情况实行手术操作及假体置入,收集两组手术前后相关信息,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视时间、髋臼假体选择匹配率、股骨劈裂骨折发生率、骨盆及髋臼复位质量、Majeed评分及Harris髋关节功能评分,比较两组患者规划前及实际情况中截骨距离、尖肩距情况,评估MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择准确度的相关性。结果结果分析显示,观察组患者术前评估使用的MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择的准确性具相关性(P0.05)。结论基于MSCT三维扫描+重建对成人DDH全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性具较高预测价值,且使用该技术进行术前规划对实际治疗效果及患者恢复具有显著优化效果。

关键词：多层螺旋CT 术前规划髋关节发育不良全髋关节置换术截骨

陈日新热敏灸“温阳养神”治疗阳虚失眠症临床经验撷菁

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中国针灸 2024年第3期44卷 323-326页

作者：李海燕谢丁一陈日新江西中医药大学临床医学院南昌330006 江西中医药大学附属医院针灸科南昌330025

介绍陈日新热敏灸“温阳养神”治疗阳虚失眠症的经验与思路。认为阳虚失眠症是因机体阳气不足、神失所养所致,治疗关键在于温阳养神。将补阳(常选取神阙、气海、关元)与通阳(常选取太阳)相结合,通过辨敏选取最佳穴组,分别采用雀啄灸、... 详细信息

介绍陈日新热敏灸“温阳养神”治疗阳虚失眠症的经验与思路。认为阳虚失眠症是因机体阳气不足、神失所养所致,治疗关键在于温阳养神。将补阳(常选取神阙、气海、关元)与通阳(常选取太阳)相结合,通过辨敏选取最佳穴组,分别采用雀啄灸、温和灸手法,调控最佳灸温,高效激发艾灸得气,施以个体化饱和灸量,达到温阳养神、改善睡眠的目的。

关键词：失眠症热敏灸温阳养神得气名医经验陈日新