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GM1通过PI3K/AKT/GSK3β信号通路减轻脑出血小鼠的神经功能损伤

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 188-192页

作者：翁红林张崇太吴俊上饶市立医院神经外科江西上饶334000

目的研究单唾液酸四己糖基神经节苷脂(GM1)对急性脑出血小鼠的神经功能保护作用及其机制。方法构建小鼠脑出血神经损伤模型。将小鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(Model)组、GM1(25 mg/(kg·d))组、GM1+LY294002(6μg/(kg·d))组各10只... 详细信息

目的研究单唾液酸四己糖基神经节苷脂(GM1)对急性脑出血小鼠的神经功能保护作用及其机制。方法构建小鼠脑出血神经损伤模型。将小鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(Model)组、GM1(25 mg/(kg·d))组、GM1+LY294002(6μg/(kg·d))组各10只。于造模结束1 h后腹腔注射GM1或LY294002,连续1 w,Sham组和Model组腹腔注射等量生理盐水。采用神经功能缺损评分、脑含水量等检测各组神经功能损伤;苏木素-伊红(HE)染色试剂盒和尼氏染色试剂盒检测各组脑组织和神经元损伤水平;酶联试验免疫吸附试验(ELISA)法测定血清炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;Western印迹检测B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、裂解的胱天蛋白酶(cleaved caspase)-3、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶(PI3K/AKT/GSK)3β蛋白表达。结果与Sham组相比,Model组神经功能损伤严重(P<0.05),且神经细胞出现大量凋亡。Western印迹结果显示,Bcl-2、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达明显下调,Bax、cleaved caspase-3、p-GSK3β/GSK3β蛋白表达明显上调(P<0.05);与Model组相比,GM1治疗组神经功能损伤明显减轻,脑组织损伤和炎症明显减轻且神经细胞凋亡明显被抑制(P<0.05),而GM+LY294002使得这一治疗作用明显被弱化(P<0.05)。结论GM1能有效保护急性脑出血小鼠的神经功能,其作用机制可能与PI3K/AKT/GSK3β信号通路有关。

关键词：单唾液酸四己糖基神经节苷脂(GM1) 急性脑出血神经损伤磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶(PI3K/AKT/GSK)3β

胎膜早破孕妇血PCT、SAA、IL-6变化及与绒毛膜羊膜炎的关系

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中国医学创新 2024年第16期21卷 174-178页

作者：余淑勤张倩邱羽斯上饶市立医院产科江西上饶334000 上饶市立医院检验科江西上饶334000

目的:探究胎膜早破孕妇血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月上饶市立医院收治的胎膜早破孕妇82例的临床资料,并以分娩后胎膜组织病理切片镜检... 详细信息

目的:探究胎膜早破孕妇血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月上饶市立医院收治的胎膜早破孕妇82例的临床资料,并以分娩后胎膜组织病理切片镜检结果为金标准,将发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入发病组(n=36),未发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入正常组(n=46)。另选择同时间段本院常规产检的40名健康孕妇作为健康组。比较胎膜早破组与健康组,发病组与正常组血PCT、SAA、IL-6水平差异性,用受试者操作特征(ROC)曲线评估以上三种指标单独及联合对胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的预测效能。结果:胎膜早破组PCT、SAA、IL-6水平均高于健康组,发病组PCT、SAA、IL-6水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT单独预测的敏感度为71.74%,特异度为83.33%,截断值为2.19μg/L;SAA单独预测的敏感度为67.39%,特异度为94.44%,截断值为10.75 mg/L;IL-6单独预测的敏感度为69.57%,特异度为80.56%,截断值为76.40 ng/L;3个指标联合预测的曲线下面积(AUC)为0.946,敏感度为86.96%,特异度为80.56%。结论:胎膜早破孕妇PCT、SAA、IL-6水平变化显著,且上述指标联合预测绒毛膜羊膜炎的效能较高。

关键词：胎膜早破孕妇降钙素原淀粉样蛋白A 白细胞介素-6 绒毛膜羊膜炎

以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘患者管理中的应用效果

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基层医学论坛 2024年第22期28卷 129-132页

作者：伍丽君徐叶婷项玲燕鄢琦玲郑涛上饶市立医院江西上饶334000

目的探讨以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)患者管理中的应用效果。方法选择上饶市立医院2021年11月—2022年12月收治的接受绳梯穿刺的66例AVF患者,随机分为对照组和观察组,各33例。对... 详细信息

目的探讨以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)患者管理中的应用效果。方法选择上饶市立医院2021年11月—2022年12月收治的接受绳梯穿刺的66例AVF患者,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组予以常规护理,观察组采用以护理结局为导向的专案管理模式,2组患者均干预3个月。对比2组患者干预前后状态焦虑量表(state anxiety inventory scale,S-AI)评分、特质焦虑量表(trait anxiety inventory scale,T-AI)评分、穿刺时视觉模拟疼痛量表(visual analogus scale,VAS)评分、头静脉壁厚度和血流量、一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间、并发症发生率和护理满意度。结果观察组S-AI评分、T-AI评分、VAS评分、头静脉壁厚度、穿刺部位渗血率、拔针后按压时间和假性动脉瘤发生率均低于对照组(P0.05);血流量、一次性穿刺成功率和护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论以护理结局为导向的专案管理模式下绳梯穿刺在AVF患者管理中的应用效果良好,能显著改善患者的焦虑及疼痛情况,改善穿刺情况,减少并发症的发生,提高患者对护理的满意度。

关键词：血液透析动静脉内瘘护理结局专案管理模式绳梯穿刺

基于分级康复理论的神经肌肉电刺激在重症脑外伤患者中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第19期30卷 136-138页

作者：王倩燕周银银杨小平上饶市立医院江西上饶334000

目的:探讨基于分级康复理论的神经肌肉电刺激在重症脑外伤患者中的应用方法及效果。方法:将2020年1月1日~2021年1月1日40例重症脑外伤患者设为对照组,采用常规临床护理措施联合神经肌肉电刺激干预;将2021年2月1日~2022年2月1日40例重症... 详细信息

目的:探讨基于分级康复理论的神经肌肉电刺激在重症脑外伤患者中的应用方法及效果。方法:将2020年1月1日~2021年1月1日40例重症脑外伤患者设为对照组,采用常规临床护理措施联合神经肌肉电刺激干预;将2021年2月1日~2022年2月1日40例重症脑外伤患者设为研究组,根据患者病情实施分级康复理论下的神经肌肉电刺激干预措施;比较两组日常生活能力及脑损伤预后[采用改良Barthel指数、格拉斯哥昏迷评分(GCS)],生活质量[采用脑卒中影响量表(SIS)],并发症发生率,护理满意度评分。结果:研究组干预后Barthel指数、GCS评分高于对照组(P<0.01);研究组SIS评分及护理满意度评分高于对照组(P<0.01,P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于分级康复理论的神经肌肉电刺激能够改善重症脑外伤患者的预后及生活质量,提升患者的生活能力,降低并发症发生率,提高护理满意度。

关键词：重症脑外伤分级康复神经肌肉电刺激并发症护理满意度

不同病程慢性阻塞性肺疾病并发下呼吸道感染的病原菌分布特点与耐药情况分析

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抗感染药学 2024年第2期21卷 211-214页

作者：周元江上饶市立医院江西上饶334000

目的:分析不同病程慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药特点,为临床不同病程COPD患者的抗菌药物合理选用提供参考。方法:选取2020年1月—2022年1月上饶市立医院收治... 详细信息

目的:分析不同病程慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药特点,为临床不同病程COPD患者的抗菌药物合理选用提供参考。方法:选取2020年1月—2022年1月上饶市立医院收治的178例COPD合并下呼吸道感染患者作为研究对象,根据病程是否超过10年将其分为长病程组(79例)和短病程组(99例),采集所有患者的痰标本进行病原学检查和药敏试验,比较和分析不同病程COPD患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况。结果:178例患者标本剔除个人重复菌株,共分离出218株病原菌,其中长病程组分离出97株(占44.50%),短病程组121株(占55.50%);长病程组分离出革兰阴性菌70株(占72.16%)、革兰阳性菌17株(占17.53%)、真菌10株(占10.31%),短病程组分离出革兰阴性菌71株(占58.68%)、革兰阳性菌45株(占37.19%)、真菌5株(占4.13%);长病程组革兰阴性菌的分离率高于短病程组,革兰阳性菌的分离率低于短病程组,差异有统计学意义(P90.00%),且长病程组耐药率普遍高于短病程组。结论:革兰阴性菌为COPD伴下呼吸道感染患者的主要致病菌,且整体病原菌耐药现象较为严重,尤其是长病程COPD患者耐药情况更为严峻,临床需参照药敏结果规范用药,以加快感染消退。

关键词：慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染病原菌分布耐药特点

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能及妊娠结局影响

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药品评价 2024年第1期21卷 78-82页

作者：徐紫娟徐小翠刘晓媛上饶市立医院江西上饶334000

目的探究熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2022年10月间就诊于上饶市立医院的82例妊娠期肝内胆汁淤积患者为受试对象,按照动态随机化法将患者分为对照组(n=41... 详细信息

目的探究熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2022年10月间就诊于上饶市立医院的82例妊娠期肝内胆汁淤积患者为受试对象,按照动态随机化法将患者分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。两组均口服熊去氧胆酸,观察组增加静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行联合治疗。分析比较两组治疗4周后临床症状[黄疸缓解时间、瘙痒程度(Ribalta评分)],胆汁代谢功能[总胆汁酸(TBA)、胆汁酸(CBA)、甘胆酸(CG)],肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)];随访统计两组分娩后妊娠结局(母婴结局、新生儿Apgar评分)差别。结果治疗4周后,两组瘙痒、黄疸症均有缓解,且观察组所需时间显著低于同时期对照组(P0.05)。结论采用熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积,可加速瘙痒和黄疸症的恢复时间,促进胆汁代谢及肝功能损伤的恢复,改善胎盘血流灌注、维持血氧输送能力,降低宫内窘迫发生率,提升新生儿健康状况。

关键词：妊娠期内肝胆汁淤积熊去氧胆酸丁二磺酸腺苷蛋氨酸肝功能

气压治疗仪配合小组专案制护理模式在预防剖宫产后DVT中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第19期30卷 124-127页

作者：朱红艳余淑勤王梦圆上饶市立医院江西上饶334000

目的:探讨气压治疗仪配合小组专案制护理模式在预防剖宫产后深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2023年8月31日行剖宫产的85例产妇,利用随机数字表法分为研究组43例和对照组42例,对照组行小组专案制护理模式,研究... 详细信息

目的:探讨气压治疗仪配合小组专案制护理模式在预防剖宫产后深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2023年8月31日行剖宫产的85例产妇,利用随机数字表法分为研究组43例和对照组42例,对照组行小组专案制护理模式,研究组在对照组基础上使用气压治疗仪。比较两组剖宫产后DVT发生率、凝血指标、下肢血流动力学指标、下肢肿胀程度、术后并发症发生情况。结果:干预后,研究组剖宫产后DVT发生率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组血清红细胞聚集指数、D-二聚体、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,研究组血流量、血流速度峰值、血流速度平均值均高于对照组(P<0.01);干预后,研究组大腿围与小腿围水平均低于对照组(P<0.01);研究组剖宫产后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:气压治疗仪配合小组专案制护理模式有利于提高剖宫产后DVT的预防效果,改善产妇凝血功能及血流动力学,降低产后并发症发生风险。

关键词：剖宫产深静脉血栓形成气压治疗仪小组专案制护理模式

探讨个体化健康教育在急性胰腺炎护理中的临床应用效果及对生活质量的影响

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黑龙江中医药 2024年第1期53卷 274-276页

作者：杨婷郑红玲庄佳女上饶市立医院江西上饶334000

目的:通过总结急性胰腺炎患者护理过程中应用个体化健康教育发挥的实际效果,以期为优化临床护理结构提供新的思考。方法:本次研究起止时间为2021年7月到2023年6月之间,选取我院收治的72例急性胰腺炎患者作为观察对象,坚持实随机数原则,... 详细信息

目的:通过总结急性胰腺炎患者护理过程中应用个体化健康教育发挥的实际效果,以期为优化临床护理结构提供新的思考。方法:本次研究起止时间为2021年7月到2023年6月之间,选取我院收治的72例急性胰腺炎患者作为观察对象,坚持实随机数原则,将其分为对照组和观察组,各组患者36例。对照组行传统护理,基于此,观察组结合个体化健康教育进行护理。经过相同周期的护理,比较两组患者自我护理能力、临床护理指标、生活质量和护理满意度。结果:结合数据分析结果可以看出,观察组患者自我护理能力明显高于对照组(P<0.05);在临床护理指标上,与对照组相比,观察组并发症发生率明显更低、住院时间更短(P<0.05);观察组患者生活质量明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组护理满意度明显更高(P<0.05)。上述数据分析结果之间具有显著区别,符合统计学差异标准。结论:将个体化健康教育应用于急性胰腺炎患者康复护理中,可以弥补传统护理的不足,在提升患者自我护理能力的基础上,可以降低并发症发生率、缩短其住院时间,能够有效提升患者生活质量,有助于满足其基本的康复护理需求。

关键词：个体化健康教育急性胰腺炎临床应用效果生活质量影响

饮食日记联合家属参与饮食干预对维持性血液透析合并高磷血症患者饮食依从性的影响

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基层医学论坛 2024年第11期28卷 71-74页

作者：陈敏上饶市立医院江西上饶334000

目的探讨饮食日记联合家属参与饮食干预对维持性血液透析合并高磷血症患者饮食依从性的影响。方法选取上饶市立医院2020年3月—2021年3月收治的维持性血液透析合并高磷血症患者62例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各31例,对照组采... 详细信息

目的探讨饮食日记联合家属参与饮食干预对维持性血液透析合并高磷血症患者饮食依从性的影响。方法选取上饶市立医院2020年3月—2021年3月收治的维持性血液透析合并高磷血症患者62例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各31例,对照组采用常规透析护理,观察组在对照组的基础上进行饮食日记干预联合家属参与饮食护理,记录并比较2组高磷血症患者的饮食依从性、自我行为管理能力、血磷水平、饮食知识掌握情况和患者生活质量。结果干预后,观察组依从率高于对照组(P<0.01);干预后,观察组患者的食物摄入、机体活动、情绪处理能力和治疗行为评分均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组的血磷值明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后饮食知识掌握情况优于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论饮食日记联合家属参与饮食干预,可以提高维持性血液透析合并高磷血症患者的饮食依从性、自我行为管理能力、饮食知识掌握情况以及降低血磷水平,还可以改善患者的生活质量。

关键词：饮食日记家属参与饮食干预维持性血液透析高磷血症依从性