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青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与冠状面失衡的关系

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 852-856页

作者：吴茂东苏清伦黄一鸣沈龙莹卢钰赵秦南京医科大学康达学院附属连云港市第一人民医院江苏省连云港市222000 锦州医科大学辽宁省锦州市121001

背景:青少年特发性脊柱侧凸患者人体水平面压力分布可用于冠状面失衡评价,当前尚无冠状面压力分布特点及与冠状面失衡相关性的报道。目的:探究青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与脊柱冠状面失衡的相关性。方法:选择2021年3月至2... 详细信息

背景:青少年特发性脊柱侧凸患者人体水平面压力分布可用于冠状面失衡评价,当前尚无冠状面压力分布特点及与冠状面失衡相关性的报道。目的:探究青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与脊柱冠状面失衡的相关性。方法:选择2021年3月至2022年6月在连云港市第一人民医院就诊的符合纳入排除标准的青少年特发性脊柱侧凸患者39例为青少年特发性脊柱侧凸组,同时门诊招募匹配健康志愿者30例为对照组。使用TBED Postural Couch评估系统测量两组人群平卧位压力、折叠位压力、变异系数、整体和局部压力变异;青少年特发性脊柱侧凸组进行脊柱全长X射线摄片,测量cobb角、冠状面平衡、顶椎偏距和Nash-Moe旋转度,分析冠状面压力变异特点及与冠状面失衡的相关性。结果与结论:(1)与对照组比,青少年特发性脊柱侧凸组平卧位压力、折叠位压力差异无显著性意义(P>0.05),整体压力变异和变异系数显著升高(均P凹侧压力变异>对照组躯干部左、右侧压力变异(均P0.05);(4)结果提示,躯干部压力变异或许可用于轻中度脊柱侧凸患者的辅助评估工具。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸压力变异冠状面失衡相关分析 cobb角冠状面平衡顶椎偏距

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骨组织工程支架的制备方法研究进展

中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4710-4716页

作者：皇磊王晓丽王思明鲍鑫周鑫王犇娣江苏海洋大学机械工程学院江苏省连云港市222005 连云港市第二人民医院江苏省连云港市222023

背景:由于自体骨源的数量较少,且使用异体骨会产生免疫排斥、疾病扩散等危险,因而人造骨材料在当今的骨移植中起到了不可替代的作用。伴随着功能定制、生物相容性的要求和生物可降解材料的出现,已经出现了多样化的生物材料和多种制备方... 详细信息

背景:由于自体骨源的数量较少,且使用异体骨会产生免疫排斥、疾病扩散等危险,因而人造骨材料在当今的骨移植中起到了不可替代的作用。伴随着功能定制、生物相容性的要求和生物可降解材料的出现,已经出现了多样化的生物材料和多种制备方法。目的:概述目前应用于骨组织工程支架的制备方法,总结各种制备方法的优缺点、研究现状与进展。方法:使用计算机在中国知网、万方数据、PubMed及ScienceDirect数据库检索2008年1月至2023年8月关于骨组织工程支架方面的文献,以“Tissue engineering,Bone scaffold,Gas foaming,Cryotropic gelation,Additive manufacturing等”为英文检索词,以“组织工程,骨支架,气体发泡,低温凝胶,增材制造等”为中文检索词,排除无关和重复性研究,共保留80篇文献进行了总结归纳。结果与结论:①相较于传统支架的制备工艺,近年来新兴的增材制造和静电纺丝技术在用于组织工程的复杂结构如骨和软骨的生产中,表现出了巨大的潜力。②增材制造方法除了在速度、精度和使用的材料范围方面更具优势,还提供了制造高度复杂的几何形状和拓扑优化结构的可行性,实现精确调节和构造结构的高重复性。③静电纺丝是生产一系列纤维垫的最具适应性和前景的技术之一。通过静电纺丝产生的纳米纤维支架是与细胞质基质微观结构非常惊人地相似的生物材料。④目前在陶瓷材料上以羟基磷灰石和磷酸三钙应用性能较好,在高分子材料上目前材料种类多样,以生物相容性优良的材料应用较多。⑤因此,在骨组织工程支架材料的选择上应更好地了解它们的特性,避免复杂化,以生产更具增强功能的支架。然而,目前报告的绝大多数文献对临床的适用性都是探索性的,具体适合哪种疾病的治疗还有待检验。未来骨支架的发展需体现在这几个方面:与缺失骨相匹配的力学性能、降解速率可控、促进骨再生力强以及附有特定功能。

关键词：组织工程骨支架气体发泡低温凝胶增材制造静电纺丝粘合剂喷射选择性激光烧结熔融沉积成型立体光刻数字光处理

头颅CT血管造影联合多模态磁共振成像对评估急性缺血性脑卒中的价值

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分子影像学杂志 2024年第5期47卷 523-527页

作者：吉廷举朱雯雯张力连云港市第一人民医院灌南院区(灌南县第一人民医院) 江苏连云港222500 连云港市第一人民医院普外科江苏连云港222500

目的探讨CT血管造影(CTA)联合多模态MRI评估急性缺血性脑卒中(AIS)缺血半暗带(IP)和侧枝循环情况及其在预后评估中的价值。方法回顾性收集2019年1月~2022年1月在我院确诊的AIS患者57例,年龄36~78(63.4±12.3)岁,所有患者均行多模态MRI联... 详细信息

目的探讨CT血管造影(CTA)联合多模态MRI评估急性缺血性脑卒中(AIS)缺血半暗带(IP)和侧枝循环情况及其在预后评估中的价值。方法回顾性收集2019年1月~2022年1月在我院确诊的AIS患者57例,年龄36~78(63.4±12.3)岁,所有患者均行多模态MRI联合CTA检查,收集MRI、CTA资料和临床资料,通过CTA联合3D-TOF-MRA诊断脑侧枝循环和IP,通过组间比较分析影响IP、灌注-扩散不匹配及治疗疗效的影响因素。结果57例患者中,IP 30例(52.6%),无IP 27例(47.4%),IP组糖尿病、高血压和动脉硬化患病比例高于无IP组患者(P<0.05)。侧枝循环分级和入院时梗死区体积及低灌注区体积呈负相关(r=-0.603、-0.331,P<0.01),和灌注-扩散不匹配呈正相关(r=0.528,P<0.001)。侧支循环开放良好组mRS评分≤2分者比例显著高于开放不良组(P<0.05)。疗效显著组的美国国立卫生研究院卒中量表评分改善值、灌注-扩散不匹配、侧枝循环分级优于疗效不显著组(P<0.05)。结论CTA联合多模态MRI有助于评估AIS患者脑组织血流变化情况,侧支循环及IP的准确评估可有效预测AIS的短期疗效。

关键词：急性缺血性脑卒中磁共振成像缺血半暗带侧枝循环 CT脑血管造影

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胃癌中ELK3蛋白的表达与临床病理特征和预后的关系研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第2期18卷 155-159页

作者：刘政宏王凤力吉亚君高佳连云港市第一人民医院肿瘤科江苏连云港222002 连云港市第一人民医院胃肠外科江苏连云港222002

目的探讨转录因子ELK3(ELK3)在胃癌组织和癌旁组织中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2019年1月至2021年6月行手术治疗的60例胃癌患者癌组织和对应癌旁组织(距肿瘤边缘3~5 cm)标本进行研究。采用免疫组织化学染色法检测胃癌... 详细信息

目的探讨转录因子ELK3(ELK3)在胃癌组织和癌旁组织中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2019年1月至2021年6月行手术治疗的60例胃癌患者癌组织和对应癌旁组织(距肿瘤边缘3~5 cm)标本进行研究。采用免疫组织化学染色法检测胃癌组织及癌旁组织中ELK3表达情况。采用SPSS 21.0软件分析数据,计数资料以例表示,组间比较采用χ^(2)检验;Kaplan-Meier生存函数分析ELK3与患者预后的关系;Cox回归模型分析影响胃癌患者预后生存的危险因素。P<0.05表示差异有统计学意义。结果胃癌组织中ELK3阳性表达率显著高于癌旁组织(χ^(2)=11.422,P=0.001);胃癌组织中ELK3阳性表达率与淋巴结转移、肿瘤分期、分化程度、病理分型显著相关(P<0.05);60例胃癌患者均获得随访,中位随访时间25个月。ELK3阳性组患者累积总生存率显著低于ELK3阴性组(Log-Rankχ^(2)=4.192,P=0.041);淋巴结转移、肿瘤分期、分化程度、神经侵犯、术后放化疗、ELK3阳性表达是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论胃癌组织中ELK3显著阳性表达,与淋巴结转移、肿瘤分期、分化程度、病理分型等病理特征及患者预后关系密切,是影响胃癌患者预后的独立危险因素,可能成为胃癌预后评估的潜在生物标志物。

关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜转录因子ELK3 免疫组织化学染色法临床病理预后

一种改良Winograd术式治疗嵌甲并甲沟炎

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实用手外科杂志 2024年第03期 345-348+358页

作者：尚修超孟祥圣尚明程顾善虎孙晓朱海泉连云港市第一人民医院手足外科

目的介绍一种新的改良Winograd术式治疗足趾嵌甲并甲沟炎的方法。方法 2017年7月-2020年6月，共诊治足趾嵌甲并甲沟炎45例（67趾）。对传统Winograd术式进行改良，结合常规的甲沟炎根治术联合应用皮瓣技术，在彻底切除嵌入的侧甲襞以... 详细信息

目的介绍一种新的改良Winograd术式治疗足趾嵌甲并甲沟炎的方法。方法 2017年7月-2020年6月，共诊治足趾嵌甲并甲沟炎45例（67趾）。对传统Winograd术式进行改良，结合常规的甲沟炎根治术联合应用皮瓣技术，在彻底切除嵌入的侧甲襞以及炎性增生组织的同时充分显露甲根部甲基质实现对侧方甲根部生发基质的根治性切除，并通过皮瓣的转移，调节患趾外观。结果 45例67趾术中嵌入的侧甲襞以及侧方甲根部生发基质均显露清晰并完整切除，术后愈合时间为7～18 d（平均11.4d）。经过9～18个月（平均12个月）的随访，术后外观满意，患趾均愈合良好无复发。结论这种新型的甲沟炎根治术显露彻底，根治术后无残甲无复发，手术操作简单，术后外观满意，临床应用效果好。

关键词：甲沟炎根治术改良 Winograd术式皮瓣

体育游戏对孤独症谱系障碍儿童语言交往的影响

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中国听力语言康复科学杂志 2024年

作者：朱君崔欣华江苏省连云港市第一人民医院

目的探究体育游戏对孤独症儿童语言交往能力的影响，丰富孤独症患儿利用体育游戏进行干预的理论与实践效果。方法选取我院60名3～6岁的孤独症儿童作为研究对象，随机分为实验组与对照组。利用儿童孤独症评定量表（childhoodautismrating... 详细信息

目的探究体育游戏对孤独症儿童语言交往能力的影响，丰富孤独症患儿利用体育游戏进行干预的理论与实践效果。方法选取我院60名3～6岁的孤独症儿童作为研究对象，随机分为实验组与对照组。利用儿童孤独症评定量表（childhoodautismratingscale，CARS）和孤独症疗效评估量表（autismtreatmentevaluationchecklist，ATEC）对干预前后患儿的语言交往能力进行评估，同时使用重复测量方差分析对比前后测差异。结果两组干预后CARS量表与ATEC量表各项目的评分结果中，对比均具有显著的统计学意义（P<0.05）。实验组在基线期的主动语言沟通次数为1.4；在干预期平均次数到达4.8次，且主动语言沟通趋势在不断提升；在维持期平均次数为3.4，且仍然表现为缓慢上升的趋势。在干预后实验组主动目光接触、肢体动作与语言沟通行为分别增加了12.8倍、1.3倍与1.5倍，肢体语言与主动语言沟通的进步速率得到较大的提升。结论体育游戏干预方法能有效改善孤独症儿童语言交往能力，进而缓解患儿的沟通障碍与社交障碍。

关键词：体育游戏语言交往孤独症儿童干预效果

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脑血管重建术治疗的烟雾病患者的影像学评估

国际脑血管病杂志 2024年第2期32卷 145-151页

作者：戴大鹏张悦李爱民孙勇连云港市第一人民医院神经外科 222000

烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种慢性脑血管病。脑血管重建术是治疗MMD的主要手段,可显著提高脑血流量,从而降低卒中复发风险。然而,围手术期可能出现一些并发症,如高灌注综合征、缺血性卒中和癫痫等。因此,如何降低围手术期并发症... 详细信息

烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种慢性脑血管病。脑血管重建术是治疗MMD的主要手段,可显著提高脑血流量,从而降低卒中复发风险。然而,围手术期可能出现一些并发症,如高灌注综合征、缺血性卒中和癫痫等。因此,如何降低围手术期并发症风险成为MMD围手术期影像学评估的关键。文章对各种围手术期影像学监测技术进行了总结,以期为围手术期决策提供更多信息,从而降低术后并发症发生率。

关键词：烟雾病磁共振成像磁共振血管造影术 CT血管造影术体层摄影术,发射型计算机,单光子正电子发射体层摄影术超声检查血流动力学

三维斑点追踪超声心动图对冠心病患者左室舒张功能的评估研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0190-0193页

作者：樊继绪连云港市第一人民医院江苏连云222022

探讨三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)在评估冠心病(CHD)患者左室舒张功能方面的作用。方法将2020年1月—2023年12月在本院治疗的100例CHD患者选择为研究对象。通过LVEDP对左室舒张功能情况进行评估,LVEDP≤15≤15?mmHg舒张功能正常,LVE... 详细信息

探讨三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)在评估冠心病(CHD)患者左室舒张功能方面的作用。方法将2020年1月—2023年12月在本院治疗的100例CHD患者选择为研究对象。通过LVEDP对左室舒张功能情况进行评估,LVEDP≤15≤15?mmHg舒张功能正常,LVEDP>15?>15mmHg舒张功能不全,其中50例舒张功能正常作为对照组,50例舒张功能不全作为观察组。所有患者均行常规超声和3D-STE检查。比较两组常规超声心动图测得的相关指标和3D-STE测定的心室整体应变参数的差异,分析三维应变参数与LVEDP或左室射血分数(LVEF)的相关性。结果两组数据在左室后壁与室间隔厚度上无显著差异(P>0.05),但观察组的常规超声心动图指标与三维应变指标相较于对照组存在显著差异(P<0.05)。这表明,随着LVEDP的升高,长轴、圆周和面积应变值也相应增加,而径向应变值则减少。同时,这些应变值与LVEF的关系呈现相反趋势,即长轴、圆周和面积应变值与LVEF负相关,而径向应变值与LVEF正相关。结论 3D-STE能够清晰地显示冠心病患者三维应变指标,并根据上述指标判断患者左心室舒张功能,为临床制定治疗方案提供了有价值的依据。

关键词：三维斑点追踪超声心动图冠心病左室舒张功能

滋水涵木针法联合头穴透刺治疗卒中后上肢运动功能障碍临床研究

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 167-170页

作者：周婷白昕予孙甜巩尊科朱永刚南京医科大学康达学院江苏连云港222061 连云港市第一人民医院江苏连云港222002 徐州市中心医院江苏徐州221009

目的探讨滋水涵木针法联合头穴透刺治疗卒中后上肢运动功能障碍的疗效。方法选取2020年9月—2022年2月医院治疗的卒中后上肢运动功能障碍患者100例,随机分为对照组(53例,头穴透刺疗法)和观察组(47例,滋水涵木针法联合头穴透刺疗法),对... 详细信息

目的探讨滋水涵木针法联合头穴透刺治疗卒中后上肢运动功能障碍的疗效。方法选取2020年9月—2022年2月医院治疗的卒中后上肢运动功能障碍患者100例,随机分为对照组(53例,头穴透刺疗法)和观察组(47例,滋水涵木针法联合头穴透刺疗法),对比两组治疗后临床疗效、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)评分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分和沃尔夫运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)评分、Brunnstrom偏瘫上肢肌力分级及运动诱发电位皮质潜伏期(cortical latency,CL)和中枢运动传导时间(central motor conduction time,CMCT)值变化。结果观察组治疗有效率较对照组明显较高(P0.05);治疗后两组Brunnstrom偏瘫上肢肌力分级较治疗前显著改善(P<0.05);且观察组与对照组相比较改善更明显(P<0.05);两组治疗后CL和CMCT值较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组降低更明显(P<0.05)。结论采用滋水涵木针法联合头穴透刺治疗卒中后上肢运动功能障碍具有较好的疗效,能够改善上肢运动功能,提高上肢肌力。

关键词：滋水涵木针法头穴透刺卒中后上肢运动功能障碍上肢肌力