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腹腔镜手术金属Trocar致膈肌穿孔1例

中华肝胆外科杂志 2024年第8期30卷 618-619页

作者：刘飞胡伟李伟谢方亮孙磊徐梓恒李文磊李锴南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)肝胆外科连云港222061

本文报道1例腹腔镜手术中经肚脐下0.5 cm处使用金属Trocar建立腹腔镜观察孔时出现医源性膈肌穿孔患者的临床资料,在鼓肺排气后行腹腔镜下4-0可吸收缝线8字缝合修补膈肌裂口,在肺完全膨胀状态下收紧缝线,同时再次给予单纯间断缝合加固,... 详细信息

本文报道1例腹腔镜手术中经肚脐下0.5 cm处使用金属Trocar建立腹腔镜观察孔时出现医源性膈肌穿孔患者的临床资料,在鼓肺排气后行腹腔镜下4-0可吸收缝线8字缝合修补膈肌裂口,在肺完全膨胀状态下收紧缝线,同时再次给予单纯间断缝合加固,术后恢复良好。截至末次随访时,患者未出现与膈肌损伤相关的不适和症状。

关键词：腹腔镜手术可吸收缝线末次随访膈肌损伤医源性临床资料膨胀状态观察孔

细胞膜修饰纳米粒子治疗脑部恶性肿瘤的研究进展

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中华神经医学杂志 2024年第2期23卷 186-191页

作者：杨晶孙逸初梁飞沈自强夏铀铀徐州医科大学附属连云港医院(连云港市第一人民医院)肿瘤放疗科连云港222000 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院) 连云港222000

细胞膜修饰纳米粒子(NPs)作为一种新型的治疗脑部恶性肿瘤的手段,近年来受到广泛关注。该方法通过保留源细胞膜的特性,提高了NPs的靶向性、生物相容性和体内循环时间,可确保药物高效作用于颅内病灶。本文围绕近年该领域研究进展,尤其是... 详细信息

细胞膜修饰纳米粒子(NPs)作为一种新型的治疗脑部恶性肿瘤的手段,近年来受到广泛关注。该方法通过保留源细胞膜的特性,提高了NPs的靶向性、生物相容性和体内循环时间,可确保药物高效作用于颅内病灶。本文围绕近年该领域研究进展,尤其是细胞膜修饰NPs穿透血脑屏障、免疫逃逸、药物输送的优势,以及不同细胞膜修饰NPs的效果进行综述,以期为脑部恶性肿瘤的治疗提供新的视角。

关键词：细胞膜修饰纳米载药系统脑部恶性肿瘤血脑屏障靶向治疗

全方位营养指导下的延续性护理在食管癌术后患者居家康复中的效果及对生存质量的影响分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0048-0051页

作者：赵青青连云港市第一人民医院胸外科江苏连云港222006

针对处于居家康复状态中的食管癌术后患者,给予全方位营养指导下的延续性护理措施,对其生存质量及应用效果的临床观察。方法 2022年1月~2023年12月期间,于我院就诊并处于居家康复中的食管癌术后患者,入组病例数量共计74例,按照1:1的比... 详细信息

针对处于居家康复状态中的食管癌术后患者,给予全方位营养指导下的延续性护理措施,对其生存质量及应用效果的临床观察。方法 2022年1月~2023年12月期间,于我院就诊并处于居家康复中的食管癌术后患者,入组病例数量共计74例,按照1:1的比例进行划分,常规护理的实施对象为对照组(n=37),全方位营养指导下的延续性护理的实施对象为观察组(n=37),就其呈现的不同数据展开深入讨论。结果与同期对照组相较,观察组的身体营养状态更为理想(P<0.05);与同期对照组相较,观察组具备更强的免疫状态功能(P<0.05);与同期对照组相较,观察组具备更强的自护能力(P<0.05);与同期对照组相较,观察组的生活质量明显处于更高水准(P<0.05),数据差异均符合统计学意义。观察组所涉患者MNU-ST评分在干预后明显高于对照组(P<0.05)。结论处于居家康复状态下的食管癌术后患者,在全方位营养指导下的延续性护理措施的帮助下,显现了更强的自护能力,身体的营养状况、免疫功能等均得以明显改善,生活质量水准亦不断提升,效果显著且值得临床积极借鉴。

关键词：食管癌全方位营养指导下的延续性护理自护能力生存质量营养指标免疫功能应用效果

责任护理与呼吸功能锻炼专项护理对肺癌术后患者并发症发生率的改善探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0189-0192页

作者：盛红梅连云港市第一人民医院胸外科江苏连云港222000

探究责任护理与呼吸功能锻炼专项护理对肺癌术后患者并发症发生率的改善效果。方法肺癌术后患者临床资料取自2022年1月至2023年10月,共计80例,随机分组;对照组接受常规护理,观察组在常规基础上采取责任护理与呼吸功能锻炼专项护理,对... 详细信息

探究责任护理与呼吸功能锻炼专项护理对肺癌术后患者并发症发生率的改善效果。方法肺癌术后患者临床资料取自2022年1月至2023年10月,共计80例,随机分组;对照组接受常规护理,观察组在常规基础上采取责任护理与呼吸功能锻炼专项护理,对比两组观察结果。结果护理后肺功能指标参数更高的一组为观察组;两个组别中并发症率更低的一组为观察组;观察组所得的心理状态评分均为更低的一组(P<0.05)。结论针对肺癌患者提供责任护理与呼吸功能锻炼专项护理,对肺功能的改善有明显帮助,并且可减少并发症,改善患者心理状态。

关键词：肺癌术后责任护理呼吸功能锻炼并发症

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康复机器人在下肢功能障碍康复中的应用

中国矫形外科杂志 2024年第16期32卷 1492-1496,1501页

作者：洪理徽李洪叶吕南宁刘明明连云港市第二人民医院江苏连云港222000 江苏大学连云港临床学院青海西宁810000 西宁市第一人民医院江苏连云港222000

目前下肢功能障碍的患者日益增加,下肢康复机器人的技术也在不断进步。下肢功能障碍严重影响患者的生活质量,而下肢康复机器人的合理运用,能够有效改善患者症状,做到精准康复,使康复策略更加优化。本文分别就不同下肢机器人的关键技术... 详细信息

目前下肢功能障碍的患者日益增加,下肢康复机器人的技术也在不断进步。下肢功能障碍严重影响患者的生活质量,而下肢康复机器人的合理运用,能够有效改善患者症状,做到精准康复,使康复策略更加优化。本文分别就不同下肢机器人的关键技术、装备特点,结合国内外研究现状进行阐述;对下肢机器人应用于不同关节和疾病的临床效果进行了分析;最后,对下肢康复机器人今后的发展进行了总结与展望。

关键词：下肢功能障碍康复机器人脊髓损伤

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肠外瘘并发腹腔感染患者病原菌、耐药性及风险预测模型构建

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中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1104-1108页

作者：王正冬马钰栋周爱明南京医科大学康达学院第一附属医院(连云港市第一人民医院)胃肠外科江苏南京222000

目的探讨肠外瘘患者并发腹腔感染病原菌、耐药性及相关影响因素,并基于影响因素构建风险预测模型。方法选取2020年2月至2023年12月于本院接受治疗的肠外瘘患者121例作为研究对象,根据是否并发腹腔感染分为感染组(n=67)和非感染组(n=56)... 详细信息

目的探讨肠外瘘患者并发腹腔感染病原菌、耐药性及相关影响因素,并基于影响因素构建风险预测模型。方法选取2020年2月至2023年12月于本院接受治疗的肠外瘘患者121例作为研究对象,根据是否并发腹腔感染分为感染组(n=67)和非感染组(n=56),对感染组患者开展细菌分离培养,对分离获取的病原菌实施药物敏感试验;并采用Logistic回归分析影响肠外瘘患者并发腹腔感染的危险因素,并依据危险因素构建预测肠外瘘患者并发腹腔感染风险的综合指数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素及综合指数预测肠外瘘患者并发腹腔感染风险的AUC值、敏感度及特异度。结果67例肠外瘘并发腹腔感染患者经病原菌培养分离出75株病原菌,其中革兰阳性菌共28株(占37.33%),革兰阴性菌共47株(占62.67%)。药敏结果显示,粪肠球菌对利福平的耐药率最高,其次为庆大霉素、环丙沙星;屎肠球菌对氨苄西林的耐药率最高,其次为环丙沙星、左氧氟沙星;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性最高,其次为氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性最高,其次为氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林。感染组与非感染组在性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压、血红蛋白、术中出血量等资料差异无统计学意义(均P>0.05);而在糖尿病史、白蛋白、手术时间、抗生素使用时间等资料差异有统计学意义(均P14 d是影响肠外瘘患者并发腹腔感染的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,糖尿病史、白蛋白、手术时间、抗生素使用时间及综合指数预测肠外瘘患者并发腹腔感染的AUC分别为(0.616、0.668、0.628、0.627、0.788)。结论肠外瘘患者并发腹腔感染以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌多见,且糖尿病史、白蛋白、手术时间、抗生素使用时间会对患者并发腹腔感染产生影响。

关键词：肠外瘘腹腔感染病原菌耐药性风险预测模型

肾衰宁颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 715-719页

作者：卞宝花刘红连云港市第四人民医院血透室江苏连云港222000 连云港市第四人民医院肾内科江苏连云港222000

目的探讨肾衰宁颗粒联合注射用还原型谷胱甘肽治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2023年1~10月在连云港市第四人民医院就诊的80例维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,... 详细信息

目的探讨肾衰宁颗粒联合注射用还原型谷胱甘肽治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2023年1~10月在连云港市第四人民医院就诊的80例维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.5 g/m2加入100 mL生理盐水后输注,1次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组的疗程为45 d。比较两组的临床效果、病情程度、肾功能指标、氧化应激指标、红细胞参数。结果治疗组的总有效率为92.50%,对照组的总有效率为75.00%,组间差异显著(P一步控制病情,改善肾功能和红细胞功能,降低氧化应激反应。

关键词：肾衰宁颗粒注射用还原型谷胱甘肽维持性血液透析慢性肾功能衰竭 APACHEⅡ评分肾小球滤过率 β2-微球蛋白淀粉样蛋白A 糖基化终产物终末期氧化蛋白产物红细胞压积血红蛋白

八段锦对帕金森病伴冻结步态患者步态参数和血清神经生长因子的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第3期33卷 212-218页

作者：吴茂东孙振杰苏清伦朱礼刚赵秦南京医科大学康达学院第一附属连云港市第一人民医院康复医学科连云港222000 南京医科大学附属淮安市第一人民医院神经内科淮安223001 南京医科大学康达学院第一附属连云港市第一人民医院检验科连云港222000

目的观察八段锦对帕金森病(Parkinson disease,PD)伴冻结步态(freezing of gait,FOG)患者步态参数及血清神经生长因子的影响。方法2021年12月—2022年12月,采用随机数表法将38例符合纳入排除标准的PD伴FOG患者随机分为研究组(18例)和对... 详细信息

目的观察八段锦对帕金森病(Parkinson disease,PD)伴冻结步态(freezing of gait,FOG)患者步态参数及血清神经生长因子的影响。方法2021年12月—2022年12月,采用随机数表法将38例符合纳入排除标准的PD伴FOG患者随机分为研究组(18例)和对照组(20例)。两组患者均进行为期4周的药物治疗联合基本康复治疗,研究组在此基础上额外进行八段锦训练。分别在干预前1 d和干预4周后进行疗效评定,包括统一帕金森病评定量表第Ⅱ部分(unified Parkinson's disease rating scale-Ⅱ,UPDRS-Ⅱ)第14项评分、冻结步态问卷(freezing of gait questionnaire,FOGQ)、起步时间、步行周期、步幅、动态足底峰值压强和平均压强,以及检测患者外周血脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)水平。使用SPSS 23.0进行卡方检验、配对样本t检验、独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果治疗前,两组患者UPDRS-Ⅱ第14项评分、FOGQ评分、起步时间、步行周期、步幅、动态足底峰值压强、平均压强、外周血清BDNF水平和GDNF水平均差异无统计学意义(t=-0.542,0.562,0.490,0.674,0.440,0.606,-0.835,-0.873,-0.250,均P>0.05);治疗后,研究组动态足底峰值压强[对照组(14.26±3.23)N/cm^(2),研究组(11.40±4.13)N/cm^(2),t=-2.389,P=0.022]和平均压强[对照组(3.34±0.72)N/cm^(2),研究组(2.79±0.81)N/cm^(2),t=-2.209,P=0.034]均低于对照组,差异具有统计学意义;治疗后两组患者UPDRS-Ⅱ第14项评分、FOGQ评分、起步时间、步行周期、步幅、外周血清BDNF和GDNF浓度比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗前后研究组FOGQ评分差值[对照组1.00(0.00,1.00)分,研究组2.00(0.75,3.00)分,Z=-2.547,P=0.011]、起步时间差值[对照组-1.04(-1.86,-0.47)s,研究组-2.34(-3.41,-1.03)s,Z=-2.280,P=0.023]、步行周期差值[对照组0.29(0.08,0.58)s,研究组0.35(0.16,1.00)s,Z=-2.748,P=0.006]、步幅差值[对照组0.19(0.14,0.24)m,研究组0.26(0.23,0.38)m,Z=-1.360,P=0.005]、动态足底峰值压强差值[对照组-4.11(-5.87,-2.57)N/cm^(2),研究组-8.44(-10.12,-4.81)N/cm^(2),Z=-3.333,P=0.001]和平均压强差值[对照组-0.55(-1.00,-0.03)N/cm^(2),研究组-1.11(-1.51,-0.66)N/cm^(2),Z=-2.062,P=0.009]改善幅度均优于对照组。治疗后研究组外周血清BDNF水平高于治疗前(t=-2.315,P=0.033)。结论八段锦可提高PD伴FOG患者冻结步态评分,改善步态时空参数,这可能与外周血清BDNF的提高有关。

关键词：帕金森病八段锦冻结步态脑源性神经生长因子胶质细胞源性神经营养因子

全程优质护理模式在急性胰腺炎护理工作中的应用价值

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0166-0168页

作者：陈林洁连云港市第一人民医院江苏连云港市222000

本研究旨在评估全程优质护理模式应用到急性胰腺炎患者中的效果。。方法选取2022年2月至2023年2月在本医院接受治疗的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,分对照组和观察组(n=30)。全程优质护理模式应用在实验组中,常规护理应用在对照组中... 详细信息

本研究旨在评估全程优质护理模式应用到急性胰腺炎患者中的效果。。方法选取2022年2月至2023年2月在本医院接受治疗的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,分对照组和观察组(n=30)。全程优质护理模式应用在实验组中,常规护理应用在对照组中,重点对并发症发生率等几个指标进行评估。结果观察组患者的焦虑和抑郁评分较治疗前显著降低。实验组患者的临床症状改善时间较短。同时,并发症发生率对照组较实验组较高,数据对比后差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理模式不仅在降低焦虑抑郁水平,加快症状缓解上有明显优势,还在减低并发症发生率方面表现突出。因此,该模式的应用能够显著提高急性胰腺炎患者的护理质量,为其提供更为安全、有效的护理保障,有助于提升临床护理工作的整体效能,其在临床护理中的应用具有显著价值。

关键词：急性胰腺炎全程优质护理生理恢复炎症反应并发症患者满意度