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中药芳香疗法对应激性失眠大鼠HPA轴相关激素水平影响的研究

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云南中医中药杂志 2024年第10期 70-76页

作者：何小英贺荣张左芹江雪菱张玉萍杨丽方丽波云南中医药大学云南省中医医院云南省中医中药研究院

目的探讨芳香疗法对失眠模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能的影响。方法将大鼠(除空白对照组)采用限制性制动方法造模，选取造模成功的心理应激性失眠大鼠30只，按体质量采用随机数字分组，分为模型组、芳香疗法组、舒乐安定组... 详细信息

目的探讨芳香疗法对失眠模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能的影响。方法将大鼠(除空白对照组)采用限制性制动方法造模，选取造模成功的心理应激性失眠大鼠30只，按体质量采用随机数字分组，分为模型组、芳香疗法组、舒乐安定组三组，每组各10只，未造模鼠10只为“空白对照组”。模型组和空白对照组常规饲养，不治疗；芳香疗法组予中药芳香精油雾化吸入治疗；舒乐安定组予以腹腔内注射舒乐安定，连续治疗14 d。第14天给药结束后，观察并记录各组大鼠情况。通过昼夜活动量测试和高架十字迷宫测试评价大鼠行为学改变，ELISA法测定各组大鼠血清ACh、5-HT、CRH、ACTH、CORT激素水平。结果与空白对照组比较，模型组大鼠昼夜持续活动时间、开臂次数百分比(OE%)减少、ACh激素水平降低(P<0.001);开臂滞留时间百分比(OT%)、高架十字迷宫运动距离延长、5-HT、CRH、ACTH、CORT浓度水平明显增加(P<0.001)。与模型组比较，芳香疗法组、舒乐安定组大鼠昼夜持续活动时间、OE%、ACh激素水平明显增加；OT%、高架十字迷宫运动距离减少，5-HT、CRH、ACTH、CORT激素水平明显降低(P<0.001);与舒乐安定组比较，芳香疗法组大鼠昼夜持续活动时间、高架十字迷宫运动距离缩短，ACh、CRH激素水平降低(P<0.05);而OE%、OT%增加，5-HT、ACTH、CORT激素水平较高(P<0.05)。结论经限制性制动束缚建立应激性失眠大鼠模型可使模型大鼠在行为方面表现出以高架十字迷宫OE%降低、运动距离明显增加为特点的睡眠障碍、焦虑特征，失眠模型大鼠血清5-HT、CRH、ACTH、CORT激素水平高于空白对照组，HPA轴功能亢进。芳香疗法可缩短应激性失眠大鼠开放臂活动时间和运动距离，通过降低5-HT、CRH、ACTH、CORT激素水平，进而抑制HPA轴兴奋性而发挥治疗作用。

关键词：芳香疗法应激性失眠失眠 HPA轴

冻干重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

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中华养生保健 2024年第13期 62-64页

作者：盖成莱阳市中医医院心血管内科

目的观察冻干重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法选取2021年4月—2023年4月山东省烟台市莱阳市中医医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者78例。根据随机数表法分为观察组和对照组,各39例。观察组... 详细信息

目的观察冻干重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法选取2021年4月—2023年4月山东省烟台市莱阳市中医医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者78例。根据随机数表法分为观察组和对照组,各39例。观察组给予冻干重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察两组治疗效果、心功能[心指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)]、神经激素因子[N端脑纳肽原(NT-proBNP)、脑利钠肽(BNP)]以及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)；治疗1周后,两组上述心功能指标水平均升高,且观察组明显高于对照组(P0.05)；治疗1周后,两组上述神经激素因子指标水平均降低,且观察组明显较对照组低(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与瑞舒伐他汀钙联合应用,不仅能够有效提高其治疗效果,还能显著改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能与神经激素因子水平,且有良好的药物安全性。

关键词：扩张型心肌病心力衰竭冻干重组人脑利钠肽瑞舒伐他汀钙

重型颅脑损伤患者血清miR-129-5p、miR-140-5p水平及其与TLR4/NF-κB信号通路和预后的关系

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山东医药 2024年第17期64卷 48-51页

作者：林振发谢锐锋叶建国成都市双流区中医医院神经外科成都610200

目的观察重型颅脑损伤(TBI)患者血清微小核糖核酸-129-5p(miR-129-5p)、miR-140-5p水平变化,探讨两者与Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路及预后的关系。方法选取重型TBI患者118例作为sTBI组、轻中型TBI患者100例作为轻中型... 详细信息

目的观察重型颅脑损伤(TBI)患者血清微小核糖核酸-129-5p(miR-129-5p)、miR-140-5p水平变化,探讨两者与Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路及预后的关系。方法选取重型TBI患者118例作为sTBI组、轻中型TBI患者100例作为轻中型TBI组、健康体检者100例作为对照组,RT-qPCR法检测血清miR-129-5p、miR-140-5p及外周血单个核细胞TLR4、NF-κB。采用Pearson相关性分析重型TBI患者血清miR-129-5p、miR-140-5p与外周血单个核细胞TLR4、NF-κB的相关性;统计重型TBI患者术后28 d内的全因死亡例数,根据重型TBI患者术后28 d内生存情况将患者分为生存者及死亡者,比较不同预后结局重型TBI患者的临床资料;采用多因素Logistic回归分析重型TBI患者预后影响因素。结果血清miR-129-5p、miR-140-5p水平对照组>轻中型TBI组>重型TBI组(P均<0.05);Pearson相关性分析显示,重型TBI患者血清miR-129-5p与外周血单个核细胞TLR4、NF-κB呈负相关(r分别为-0.320、-0.312,P均<0.01),miR-140-5p与外周血单个核细胞TLR4、NF-κB呈负相关(r分别为-0.358、-0.361,P均<0.01)。118例重型TBI患者28 d内死亡42例、生存76例,28 d生存率为64.40%。死亡重型TBI患者入院时外科损伤严重度(ISS)评分、术中失血量、受伤后至手术时间、外周血单个核细胞TLR4、外周血单个核细胞NF-κB高于生存重型TBI患者,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、血清miR-129-5p、血清miR-140-5p低于生存重型TBI患者(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时ISS评分高、受伤后至手术时间长、外周血单个核细胞TLR4表达高、外周血单个核细胞NF-κB表达高为重型TBI患者死亡的独立危险因素(P均<0.05),入院时GCS评分高、血清miR-129-5p水平高、血清miR-140-5p水平高为重型TBI患者死亡的独立保护因素(P均<0.05)。结论重型TBI患者血清miR-129-5p、miR-140-5p水平降低,血清miR-129-5p、miR-140-5p水平与TLR4/NF-κB信号通路相关分子存在相关性,且为重型TBI患者死亡的独立影响因素。

关键词：重型颅脑损伤微小核糖核酸-129-5p 微小核糖核酸-140-5p Toll样受体4 核因子κB

乌梅丸合八珍汤对肥胖型2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的治疗效果

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糖尿病新世界 2024年第9期27卷 109-111,119页

作者：连煌斌洪晓彬徐佳宝厦门市同安区中医医院福建厦门361100

目的探讨临床诊治气阴两虚夹痰瘀证肥胖2型糖尿病患者时予以乌梅丸合八珍汤的价值。方法选取2022年6月—2023年6月福建省厦门市同安区中医医院收治的100例气阴两虚夹痰瘀证肥胖2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数表法分成两组,各50例... 详细信息

目的探讨临床诊治气阴两虚夹痰瘀证肥胖2型糖尿病患者时予以乌梅丸合八珍汤的价值。方法选取2022年6月—2023年6月福建省厦门市同安区中医医院收治的100例气阴两虚夹痰瘀证肥胖2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数表法分成两组,各50例。对照组行二甲双胍常规治疗,观察组结合乌梅丸合八珍汤治疗。对比两组临床疗效、血糖水平、体重指数(body mass index,BMI)、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P=0.025)。治疗前两组血糖水平和BMI值相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论通过采取乌梅丸合八珍汤治疗方法,可以在气阴两虚夹痰瘀证肥胖2型糖尿病患者中产生显著的预后效果,在降低血糖和BMI值方面具有明显优势,药物不良反应少。

关键词：气阴两虚夹痰瘀证 2型糖尿病乌梅丸八珍汤治疗效果

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基于DJ-1/GPX4通路探讨加味二至丸对动脉粥样硬化巨噬细胞铁死亡的影响

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中国病理生理杂志 2024年第4期40卷 627-636页

作者：马贵萍陈冉肖稳康洪创雄北京中医药大学深圳医院(龙岗) 广东深圳518172 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的:探讨加味二至丸(MEP)对动脉粥样硬化(AS)巨噬细胞铁死亡的作用及机制。方法:(1)50只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠构建AS模型,随机分为模型组,辛伐他汀组,以及低、中、高剂量MEP组,每组10只,以10只同背景的C57BL/6J为空白对... 详细信息

目的:探讨加味二至丸(MEP)对动脉粥样硬化(AS)巨噬细胞铁死亡的作用及机制。方法:(1)50只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠构建AS模型,随机分为模型组,辛伐他汀组,以及低、中、高剂量MEP组,每组10只,以10只同背景的C57BL/6J为空白对照组。按照分组干预10周后,HE染色观察小鼠主动脉窦病理学改变,RT-qPCR法检测各组小鼠主动脉组织DJ-1和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的mRNA表达。(2)将40只SD大鼠随机分为空白对照组和MEP组,制备MEP含药血清。体外培养RAW264.7小鼠巨噬细胞,将细胞分为空白对照血清组、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的模型组、铁死亡抑制剂(ferrostatin-1)组、MEP含药血清组和MEP含药血清+铁死亡诱导剂(erastin)组共5组。MTT实验检测不同浓度MEP含药血清对细胞活力的影响,油红O染色观察各组细胞脂质沉积,ELISA检测各组细胞活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)及铁离子水平,透射电镜观察各组细胞线粒体结构和形态,RT-qPCR法和Western blot法分别检测检测各组细胞DJ-1、GPX4、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、铁蛋白重链1(FTH1)、p53、前列腺素-内过氧化物合酶2/环加氧酶2(PTGS2/COX2)和NADPH氧化酶1(NOX1)的mRNA和蛋白表达。结果:(1)动物实验结果提示,MEP可以减轻小鼠主动脉窦根部斑块形成,显著升高主动脉DJ-1和GPX4的mRNA表达。(2)细胞实验结果提示,ox-LDL诱导下的RAW264.7细胞脂质沉积显著增多,ROS、MDA和总SOD水平显著升高,GSH水平显著降低,p53、PTGS2/COX2和NOX1的mRNA及蛋白表达显著上调,DJ-1、GPX4、SLC7A11和FTH1的mRNA及蛋白表达显著下调;与ox-LDL组比较,MEP含药血清组细胞脂质沉积显著减少,ROS、MDA和总SOD水平显著降低,GSH水平显著升高,p53、PTGS2/COX2和NOX1的mRNA及蛋白表达显著下调,DJ-1、GPX4、SLC7A11和FTH1的mRNA及蛋白表达显著上调。结论:MEP可以抑制AS巨噬细胞铁死亡,从而延缓AS进展,其机制与DJ-1/GPX4信号通路有关。

关键词：加味二至丸动脉粥样硬化巨噬细胞铁死亡

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活血健脾止痛方联合InterTan治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

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中国医学创新 2024年第22期21卷 1-5页

作者：许华武李景凤蔡煜林郭思敏苏先喆汕头市中医医院骨一科广东汕头515000

目的:观察活血健脾止痛方联合InterTan治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年5月于汕头市中医医院住院的40例诊断为股骨粗隆间骨折的患者作为研究对象,使用随机数字法分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。治疗组应用In... 详细信息

目的:观察活血健脾止痛方联合InterTan治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年5月于汕头市中医医院住院的40例诊断为股骨粗隆间骨折的患者作为研究对象,使用随机数字法分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。治疗组应用InterTan内固定术,配合活血健脾止痛方,对照组仅应用InterTan内固定术。比较两组术前及术后第1、7天的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,术前及术后1、3个月的Harris评分,并统计两组术后不良事件发生情况。结果:两组术前和术后第1天VAS评分及评分分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组术后第7天VAS评分及评分分级均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后1、3个月Harris评分及评分分级均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在随访期间均未发生不良事件。结论:活血健脾止痛方联合InterTan治疗股骨粗隆间骨折,可减轻患者围手术期疼痛,改善髋关节功能。

关键词：活血健脾止痛方股骨粗隆间骨折围手术期中药髓内钉

手指点穴结合关节松动术治疗肩周炎粘连的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0153-0156页

作者：沈敬国董瑞杨杰刘伟许鹏四川省自贡市荣县中医医院康复科四川自贡643100

探讨在治疗肩周炎黏连过程中采取关节松动术与手指点穴结合疗法的临床疗效。方法筛选90例肩关节周围炎患者病例,以随机法实施组别划分,分为对照组1(30例)、对照组2(30例)和观察组(30例),进行观察研究。结果对照组1:采用手指点穴(肩井... 详细信息

探讨在治疗肩周炎黏连过程中采取关节松动术与手指点穴结合疗法的临床疗效。方法筛选90例肩关节周围炎患者病例,以随机法实施组别划分,分为对照组1(30例)、对照组2(30例)和观察组(30例),进行观察研究。结果对照组1:采用手指点穴(肩井、肩髎、肩髃、肩贞、肩前、天宗、秉风、臂臑、曲池、合谷、阿是穴)20min qd配合电针疗法30min qd及非甾体类止痛药等治疗;对照组2:采用关节松动术20min qd配合电针疗法30min qd及非甾体类止痛药等治疗;观察组:采用手指点穴(肩井、肩髎、肩髃、肩贞、肩前、天宗、秉风、臂臑、曲池、合谷、阿是穴)20min qd结合关节松动术20min qd、配合电针疗法30min qd及非甾体类止痛药等治疗;根据组内自身治疗后对比及组外比较,观察组JOA、ADL、NEER评分更高,VAS评分更低,(P<0.05)。结论在治疗肩周炎粘连病症时,采取关节松动术与手指点穴结合疗法疗效确切,该中西医联合的治疗方法能促进疼痛症状减轻,有利于其肩关节功能改善,具有临床可行性与应用价值。

关键词：肩周炎手指点穴关节松动训练

氨基末端-B型利钠肽前体与超敏C反应蛋白在预测免疫球蛋白A肾病并发心功能不全中的临床意义

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中国当代医药 2024年第1期31卷 103-106页

作者：代建风李丽侯进余丽江西省九江市中医医院肾病研究室江西九江332000

目的探索氨基末端-B型利钠肽前体(NT-proBNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在预测免疫球蛋白A肾病(IgAN)并发心功能不全中的临床意义。方法选取2022年1月至12月于九江市中医医院就诊IgAN患者60例作为研究对象,并选取同期正常体检者60例作为... 详细信息

目的探索氨基末端-B型利钠肽前体(NT-proBNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在预测免疫球蛋白A肾病(IgAN)并发心功能不全中的临床意义。方法选取2022年1月至12月于九江市中医医院就诊IgAN患者60例作为研究对象,并选取同期正常体检者60例作为对照组。通过对患者进行肌酐测定,计算IgAN患者的肾小球滤过率(GFR),评估患者的IgAN相关慢性肾脏疾病(CKD)分期,并对所有患者进行心脏彩超检查,通过左室射血分数(LVEF)以及临床表现确定心功能不全等级,按照心功能不全等级将其分为A组(n=20)、B组(n=17)、C组(n=13)和D组(n=10),检测并比较五组的血清NT-proBNP、hs-CRP水平差异,采用Spearman相关性分析NT-proBNP、hs-CRP与CKD分期、LVEF、心功能不全等级的关系。结果四组的GFR水平比较,D组C组>B组>A组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,Ig AN患者血清NT-proBNP、hs-CRP与CKD分期、心功能不全等级呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论NT-proBNP和hs-CRP均可作为Ig AN并发心功能不全的患者的预测指标,且NT-proBNP和hs-CRP可反映CKD分期及心功能不全等级,早期检测分析对初步诊断与治疗方针制定有重要的临床意义。

关键词：氨基末端-B型利钠肽前体超敏C反应蛋白心功能不全免疫球蛋白A肾病

KRT18与mRNA及长链非编码RNA互作调控椎间盘髓核细胞损伤的机制

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 312-321页

作者：刘钟元李扬张志文湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北省武汉市430061 湖北中医药大学附属医院、湖北省中医院、湖北省中医药研究院湖北省武汉市430061

背景:椎间盘中差异表达的RNA结合蛋白在椎间盘退变中发挥着关键作用,其中RNA结合蛋白KRT18水平的降低与椎间盘退行性病变相关,但其在椎间盘髓核细胞中的具体作用尚未完全确定。目的:探讨KRT18与mRNA及长链非编码RNA结合互作对椎间盘髓... 详细信息

背景:椎间盘中差异表达的RNA结合蛋白在椎间盘退变中发挥着关键作用,其中RNA结合蛋白KRT18水平的降低与椎间盘退行性病变相关,但其在椎间盘髓核细胞中的具体作用尚未完全确定。目的:探讨KRT18与mRNA及长链非编码RNA结合互作对椎间盘髓核细胞的影响及机制。方法:对因腰部骨折或椎间盘退行性病变而接受椎间融合术的患者进行人体髓核组织取样获得正常髓核细胞和退变髓核细胞,并进行iRIP-seq、功能富集分析以及DNA微阵列分析,随后根据分析结果在髓核细胞中敲低KRT18,通过蛋白免疫印迹及qRt-PCR在蛋白和RNA水平检测相关基因水平的表达。结果与结论:通过iRIP-seq分析发现GUAAUC和AGCCUC序列中存在大量的KRT18结合位点,表明KRT18可参与调控RNA的转录、翻译、稳定性或在细胞信号传导途径中发挥作用。其能够与成熟的mRNA稳定结合,其中表达较高的基因包括CRLF1及IGFBP4等,同时与其结合的长链非编码RNA的峰值基因包括SNHG25、SNHG12、NEAT1、USP32、EIF4A2和CDH4,这些基因多涉及细胞凋亡、炎症等多种生物过程,并且能介导细胞外基质代谢的相关通路,KRT18能够调控它们的稳定性、转运、翻译、剪接等多个方面的功能,进而影响基因的表达和细胞功能。实验结果验证了在髓核细胞中敲低KRT18,细胞外基质代谢水平被抑制出现失衡,导致体外椎间盘退变。该研究首次从KRT18与mRNA及长链非编码RNA结合的角度探讨其调控机制,并推测了KRT18在椎间盘退变发病机制中的潜在功能,为今后KRT18关键功能的研究奠定了基础。

关键词：椎间盘退行性变 RNA结合蛋白 KRT18 iRIP-seq mRNA 长链非编码RNA