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借鉴师承教育模式探索闽医萧氏学术流派的生存与发展

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中国中医药现代远程教育 2024年第6期22卷 19-22页

作者：郭萧黄宁肖定远福建中医药大学附属第二人民医院皮肤科福建福州350001

闽医萧氏学术流派是福建省萧氏在长期临床实践历程中形成的,拥有独特的学术理论和临床经验,具有区域性特色的中医外科流派。中医师承教育在中医学术流派传承过程中发挥了很大作用,文章分别从闽医萧氏学术流派传承发展情况、存在的主要... 详细信息

闽医萧氏学术流派是福建省萧氏在长期临床实践历程中形成的,拥有独特的学术理论和临床经验,具有区域性特色的中医外科流派。中医师承教育在中医学术流派传承过程中发挥了很大作用,文章分别从闽医萧氏学术流派传承发展情况、存在的主要问题及发展建议等方面报告了研究结果,拟通过借鉴师承教育模式的优势探索出一条更适合闽医萧氏学术流派的生存与发展之道,以期发扬传承闽医学术流派优势特色理论与临床经验。

关键词：中医师承教育闽医萧氏学术流派教育模式

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髓系肉瘤的临床和病理特征

中国实验血液学杂志 2017年第3期25卷 926-931页

作者：江亚军王红霞庄万传陈昊张昶李秀梅朱贵华何耀连云港市第二人民医院血液科江苏连云港222002 连云港市第一人民医院病理科江苏连云港222002

目的:探讨髓系肉瘤的临床病理特点、鉴别诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例髓系肉瘤的临床表现,实验室、组织病理学、免疫组织化学和临床转归等资料。10例中男5例,女5例,中位年龄36(23-71)岁。结果:2例继发于慢性髓系白血病,1例发生... 详细信息

目的:探讨髓系肉瘤的临床病理特点、鉴别诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例髓系肉瘤的临床表现,实验室、组织病理学、免疫组织化学和临床转归等资料。10例中男5例,女5例,中位年龄36(23-71)岁。结果:2例继发于慢性髓系白血病,1例发生在急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后,7例没有前驱恶性血液病史;发生部位包括骨、脑、皮肤、乳腺、附睾、宫颈、小肠、卵巢和淋巴结。镜下肿瘤细胞呈弥漫性浸润或列兵样排列;形态一致,圆形或卵圆形;细胞质少,胞核呈圆形、卵圆形或不规则形,核分裂象易见,可见幼稚嗜酸粒细胞散在分布。免疫组织化学染色显示,肿瘤细胞表达MPO、CD34、CD43、CD45、CD99和CD117。4例在髓系肉瘤诊断后2-10个月发展成急性髓系白血病,诱导化疗后均达完全缓解,但有3例在缓解后3-12个月复发,生存时间仅14-23个月;4例髓系肉瘤在骨髓受累前接受化疗,无病生存1-48个月。结论:髓系肉瘤需与淋巴母细胞性淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤等相鉴别,其诊断和鉴别诊断依赖于病理形态和免疫组织化学特点。应用如急性髓系白血病的化疗以及异基因造血干细胞移植是治疗髓系肉瘤的主要方法。

关键词：髓系肉瘤髓系白血病临床病理免疫组化方法

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癫痫患者护理中应用健康教育的有效性分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第5期 227-230页

作者：蒋玉利赵蓓连云港市第一人民医院通灌院区江苏连云港222000

探究如果在对癫痫患者进行管理时添加了健康教育会带来哪些优势。方法:符合研究主题选取研究对象,都是患有癫痫的患者,且均是我院接收人员,时间在2021年4月-2022年3月,因场地、收治总例数等条件有限,仅选50例,通过随机数字表法完成分组,... 详细信息

探究如果在对癫痫患者进行管理时添加了健康教育会带来哪些优势。方法:符合研究主题选取研究对象,都是患有癫痫的患者,且均是我院接收人员,时间在2021年4月-2022年3月,因场地、收治总例数等条件有限,仅选50例,通过随机数字表法完成分组,有25例被归于对照组,在管理时未进行特殊处理,常规为准;有25例被归于观察组,在管理时添加健康教育。经分析,获取资料中患者知识掌握程度,以及治疗依从性两项指标具有较高说明性,遂作为对比指标。结果:在进行了知识掌握程度这一项的相关资料数据对比后发现,管理之间并没有出现两个小组之间的差异性,表现为P值>0.05,但管理之后就出现了两个小组之间的差异性,表现为P值<0.05,见观察组相关数据值更大。在进行了治疗依从性这一项相关资料数据对比后发现管理后有两个小组之间的差异性,表现为P值<0.05,见观察组相关数据值更大。结论:如果在对癫痫患者进行管理时能够添加健康教育,那么能够确保患者认知度的提升,利于取得患者配合,使其治疗依从性增强,应在临床相关护理工作开展期间积极运用。

关键词：癫痫健康教育知识掌握程度治疗依从性

前列欣胶囊治疗慢性前列腺炎的多中心真实世界研究

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中国男科学杂志 2024年第4期38卷 70-76页

作者：王世桢李恪丞李海松刘兆兰李墨农宁玻王继升赵琦徐少强王彬北京市昌平区中医医院男科北京中医药大学东直门医院男科北京中医药大学山东省青岛市市立医院泌尿外科山东省临沂市人民医院男科

目的采用多中心、真实世界研究方法，探究前列欣胶囊在真实医疗环境下治疗慢性前列腺炎的有效性、安全性与经济性，为临床应用提供指导。方法通过全国22个中心共纳入慢性前列腺炎患者3 399例，患者单独服用前列欣胶囊或在其常规治疗... 详细信息

目的采用多中心、真实世界研究方法，探究前列欣胶囊在真实医疗环境下治疗慢性前列腺炎的有效性、安全性与经济性，为临床应用提供指导。方法通过全国22个中心共纳入慢性前列腺炎患者3 399例，患者单独服用前列欣胶囊或在其常规治疗基础上服用前列欣胶囊。观察和记录患者治疗前后NIH-CPSI评分，分析评分总有效率、评分减半率、症状消失率与单项症状积分变化情况，同时观察不良反应并记录肝肾功能(ALT/AST/Cr)异常率，以及治疗周期内成本效果比与增量成本效果比。结果治疗后患者NIH-CPSI总积分较治疗前下降，总有效率为89.79%,差异具有统计学意义(P<0.001);疼痛或不适症状评分的总体减半率为76.21%,排尿症状评分的总体减半率为78.26%;疼痛或不适症状评分的总体消失率为23.36%,排尿症状评分的总体消失率为21.77%;不良反应发生率为0.47%,发生频率属于偶见，无严重不良反应；药物经济学评估中，前列欣胶囊单独使用的成本效果比最小，为3.42元/%。结论前列欣胶囊在真实医疗场景中能显著改善慢性前列腺炎患者疼痛不适症状以及排尿症状，且安全性良好，经济性较高。

关键词：前列腺炎前列欣胶囊真实世界研究

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症状性许莫氏结节治疗的研究进展

中外医学研究 2024年第4期22卷 168-172页

作者：张云鑫张存鑫吕超亮倪勇济宁医学院临床医学院山东济宁272067 济宁市第一人民医院

目前症状性许莫氏结节(Schmorl's nodes,SNs)的治疗首选服用消炎镇痛药、卧床休息及腰围保护等保守治疗,但对于经正规保守治疗无效的患者,通常可采取手术治疗的方式缓解症状。手术方式主要是脊柱外科治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporoti... 详细信息

目前症状性许莫氏结节(Schmorl's nodes,SNs)的治疗首选服用消炎镇痛药、卧床休息及腰围保护等保守治疗,但对于经正规保守治疗无效的患者,通常可采取手术治疗的方式缓解症状。手术方式主要是脊柱外科治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的常见术式:经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),两种术式在OVF中效果显著,但在症状性SNs治疗方面仍存在诸多问题,且相关研究甚少。通过对近年来SNs诊治相关文章进行分析,本文综述了SNs的发病机制、诊断及分型及治疗方法,旨在为症状性SNs的治疗提供参考依据。

关键词：经皮穿刺椎体成形术经皮椎体后凸成形术腰痛骨水泥许莫氏结节

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血清同型半胱氨酸水平升高促进大鼠颅内动脉瘤的形成

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中国临床神经外科杂志 2024年第2期29卷 105-110页

作者：孙艳张巧莲刘莉王会荣黄生炫武警特色医学中心神经重症医学科天津300162 武警特色医学中心神经内科天津300162 宝鸡市人民医院神经外科陕西721000 福建医科大学附属三明市第一医院神经外科福建三明365000

目的探讨颅内动脉瘤大鼠模型的构建方法及高同型半胱氨酸血症对大鼠颅内动脉瘤形成的影响。方法将36只SD雌性成年大鼠随机等分为3组,即传统模型组、新模型组和对照组,每组12只。传统模型组切除双侧卵巢,结扎双侧肾动脉后支和左侧颈总动... 详细信息

目的探讨颅内动脉瘤大鼠模型的构建方法及高同型半胱氨酸血症对大鼠颅内动脉瘤形成的影响。方法将36只SD雌性成年大鼠随机等分为3组,即传统模型组、新模型组和对照组,每组12只。传统模型组切除双侧卵巢,结扎双侧肾动脉后支和左侧颈总动脉,造模后1周喂以含8%氯化钠饲料;新模型组按同样方法造模后1周喂以含8%氯化钠和3%的L-甲硫氨酸的饲料;对照组仅暴露左侧颈总动脉和双肾,饲喂普通饲料。造模前及造模后1、6个月,测量血压1次;造模后6个月,检测血清雌二醇和同型半胱氨酸(Hcy),以及外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和超氧化物歧化酶(SOD)mRNA水平;扫描电镜观察颅内动脉瘤形成情况。结果三组大鼠初始血压无统计学差异(P>0.05);造模1个月,传统模型组和新模型组大鼠血压均显著升高(P<0.05);造模后6个月,新模型组大鼠血压显著高于传统模型组(P<0.05)。造模6个月,新模型组大鼠血清Hcy水平[(46.87±9.09)mol/L]明显高于传统模型组[(14.32±5.61)mol/L;P<0.05]和对照组[(15.29±4.90)mol/L;P<0.05]。造模6个月,新模型组[(103.16±7.20)pmol/L]和传统模型组[(95.43±8.28)pmol/L]大鼠血清雌二醇水平明显低于对照组[(176.72±11.41)pmol/L;P<0.05]。传统模型组和新模型组大鼠外周血MMP-9、iNOS、SODmRNA水平较对照组均明显增高(P<0.05),而且新模型组明显高于传统模型组(P<0.05)。新模型组颅内动脉瘤形成率(91.67%)明显高于传统模型组(41.67%;P<0.05)。结论L-甲硫氨酸喂养大鼠可诱导形成高同型半胱氨酸血症,血清同型半胱氨酸水平升高促进大鼠颅内动脉瘤的形成。

关键词：颅内动脉瘤高同型半胱氨酸血症动物模型大鼠

围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP+LC术后心肌损伤的影响研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第1期18卷 57-60页

作者：李晓玉江庆汤海琴罗静枝中国人民解放军联勤保障部队第904医院麻醉科江苏无锡214000 中国人民解放军联勤保障部队第904医院普通外科江苏无锡214000

目的研究围手术期综合管理在胆总管结石合并急性胆管炎患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗中的应用。方法选取接受ERCP+LC治疗的80例胆总管结石合并急性胆管炎患者,按数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组... 详细信息

目的研究围手术期综合管理在胆总管结石合并急性胆管炎患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗中的应用。方法选取接受ERCP+LC治疗的80例胆总管结石合并急性胆管炎患者,按数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组患者各40例,对照组给予围手术期常规管理,观察组给予围手术期综合管理。采用SPSS 25.0软件进行数据分析,围手术期指标、血流动力学指标、炎性应急指标和心肌损伤标志物等计量资料以(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;并发症发生率等计数资料比较采用χ2检验。P0.05)。结论给予接受ERCP+LC治疗的胆总管结石合并急性胆管炎患者围手术期综合管理干预能有效维持血流动力学稳定,减轻术后炎性应激反应及心肌损伤,利于患者术后康复,安全可行。

关键词：胆总管结石病急性胆管炎胰胆管造影术内窥镜逆行胆囊切除术腹腔镜血流动力学炎性应激心肌损伤

雷替曲塞加奥沙利铂对比PF方案放化疗治疗食管癌的临床观察

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中国肿瘤临床 2016年第16期43卷 718-722页

作者：陈程马建华丁群尚玉萍王忠明连云港市第二人民医院肿瘤放疗科江苏省连云港市222023

目的:观察雷替曲塞+奥沙利铂化疗对比5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂的方案(PF方案)同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取2012年1月至2014年12月连云港节第二人民医院84例病理确诊的中晚期食管癌患者,随机分为试验组... 详细信息

目的:观察雷替曲塞+奥沙利铂化疗对比5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂的方案(PF方案)同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取2012年1月至2014年12月连云港节第二人民医院84例病理确诊的中晚期食管癌患者,随机分为试验组雷替曲塞+奥沙利铂方案同步放化疗40例和对照组PF方案同步放化疗44例,采用三维适形放疗(DT=60 Gy/30 f)。化疗方案:试验组为雷替曲塞2.5 mg/m^2,静滴d1,奥沙利铂130 mg/m^2,静滴d2;对照组为5-FU 500 mg/m^2,静滴d1~5,顺铂25 mg/m^2,静滴d1~3。化疗均于放疗第1、29 d应用,化疗2个周期。比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果:试验组缓解率(response rate,RR)、完全缓解(complete response,CR)、1年生存率均高于对照组(87.50%vs.79.54%,P=0.329;32.50%vs.18.18%,P=0.130;82.50%vs.79.50%,P=0.701),差异均无统计学意义。不良反应方面,试验组恶心呕吐、食欲不振、白细胞下降、放射性食管炎、心脏毒性明显减轻(P0.05)。结论:雷替曲塞+奥沙利铂方案联合放化疗治疗中晚期食管癌患者,近期疗效与PF方案同步放化疗相当,治疗不良反应明显下降,值得临床进一步行多中心、大样本研究。

关键词：雷替曲塞奥沙利铂 PF方案食管癌临床观察

一指禅推法联合常规康复训练治疗创伤后膝关节僵硬临床研究

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山东中医杂志 2024年第3期43卷 277-281页

作者：王润清权玉俊申彤马丽虹山东中医药大学山东济南250355 济宁市第二人民医院山东济宁272100

目的:观察一指禅推法联合常规康复训练治疗创伤后膝关节僵硬的临床疗效。方法:选择创伤后膝关节僵硬患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组实施常规康复训练,包括Maitland关节松动术、物理因子治疗、运动疗法、静... 详细信息

目的:观察一指禅推法联合常规康复训练治疗创伤后膝关节僵硬的临床疗效。方法:选择创伤后膝关节僵硬患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组实施常规康复训练,包括Maitland关节松动术、物理因子治疗、运动疗法、静态牵伸。观察组在对照组的基础上联合一指禅推法,两组治疗频率均为每周5次,连续治疗4周。治疗前后均使用主动关节活动度(AROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分进行评估。结果:治疗后,两组患者膝关节AROM、HSS评分均较治疗前提高,VAS评分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组AROM、HSS评分、VAS评分改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一指禅推法联合常规康复训练,能够提高创伤后膝关节僵硬患者的膝关节活动度,减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,且治疗效果优于单独应用常规康复训练。

关键词：一指禅推法推拿康复训练创伤后膝关节僵硬主动关节活动度视觉模拟评分法美国特种外科医院评分

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