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山姜素调节cAMP/PKA/CREB信号通路促进骨质疏松性骨折大鼠骨折愈合

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2438-2443页

作者：陆飞周静金涛连云港市第一人民医院康复医学科江苏省连云港市222000 南京医科大学康达学院康复医学部江苏省连云港市222000 中国人民解放军东部战区总医院健康医学科江苏省南京市210018

背景:山姜素具有抗炎、抗肿瘤、抗菌等作用,已被证实能够缓解骨质疏松症,但山姜素对骨质疏松性骨折的影响及机制仍不清楚。目的:探讨山姜素调节环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白信号通路对骨质疏松性骨折大鼠的改善作... 详细信息

背景:山姜素具有抗炎、抗肿瘤、抗菌等作用,已被证实能够缓解骨质疏松症,但山姜素对骨质疏松性骨折的影响及机制仍不清楚。目的:探讨山姜素调节环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白信号通路对骨质疏松性骨折大鼠的改善作用。方法:采用双侧卵巢切除手术构建骨质疏松症骨折大鼠模型,将成功造模大鼠依据随机数字表法分为山姜素低、中、高剂量组、抑制剂组和模型组,另选12只大鼠作为假手术组。骨折造模当天,山姜素低、中、高剂量组大鼠灌胃7.5,15,30 mg/kg的山姜素+腹腔注射等量的生理盐水,抑制剂组灌胃30 mg/kg的山姜素+腹腔注射5 mg/kg的H-89(通路抑制剂),模型组与假手术组给予(灌胃+腹腔注射)等量生理盐水,1次/d,连续8周。放射性检查评估大鼠骨折愈合情况并进行愈合评分;骨密度扫描仪测定骨折处骨密度;通过三点弯曲实验和压缩实验评估大鼠股骨生物力学状况;苏木精-伊红染色观察大鼠骨折处病理损伤;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清碱性磷酸酶、骨钙素和Ⅰ型胶原交联C-末端肽、环磷酸腺苷水平的变化;Western blot检测股骨组织中骨形态发生蛋白2和环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白通路蛋白表达。结果与结论:①相较于假手术组,模型组大鼠骨折愈合评分、骨密度、最大负荷、最大应力、碱性磷酸酶、骨钙素、环磷酸腺苷水平、骨形态发生蛋白2、磷酸化蛋白激酶A/蛋白激酶A、磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白表达下降,Ⅰ型胶原交联羧基末端肽水平增加(P<0.05);与模型组比较,山姜素各剂量组大鼠上述各项指标呈现相反的变化(P<0.05);与山姜素高剂量组比较,抑制剂组大鼠上述指标变化均被逆转(P<0.05)。②结论:山姜素可能通过激活环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白信号通路加速骨质疏松症骨折大鼠的骨折愈合。

关键词：山姜素环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白骨质疏松骨折愈合大鼠

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P<0.05);载药水凝胶组细胞增殖与迁移率高于纯水凝胶组、药物组(P<0.05)。③载药水凝胶组大鼠术后5,11 d的创面愈合率高于其他3组;载药水凝胶组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后18 d的创面愈合率基本达到100%,均高于空白对照组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,载药水凝胶组大鼠术后18 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器,空白对照组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后25 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器。载药水凝胶组大鼠创面术后5,11,18 d的创面肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于空白对照组(P<0.05),术后11,18 d的创面转化生长因子β1水平低于空白对照组(P<0.05)。载药水凝胶组大鼠术后11,18 d的CD31、血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P<0.05)。④结果表明,槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶中的槲皮素可发挥调节炎症反应、促进血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞

我国基层医生社区康复服务能力现状与对策研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 450-456页

作者：练璐王敌陈家应刘武江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院运营管理处江苏省南京市210029 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院组织人事处江苏省南京市210029 南京医科大学康达学院人文与管理学部江苏省连云港市222000 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院纪委办公室江苏省南京市210029

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能... 详细信息

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能力提升对策提供科学依据。方法2020年8月采用多阶段分层抽样与典型抽样相结合的方法对中国江苏省、安徽省、河南省、重庆市、甘肃省五地基层医疗卫生机构的医生开展问卷调查,从康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗四个方面调查基层医生社区康复服务能力现状。结果共回收8374份问卷,接受调查的基层医生中,分别有4697名(56.1%)、6396名(76.4%)、5833名(69.7%)、4834名(57.7%)具备康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗能力,且农村地区基层医生各项社区康复能力及综合能力具备率均高于城市地区(P人才队伍建设,使其能承担起社区康复的责任。

关键词：初级卫生保健基层医生社区康复分层分析城乡地区

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比值光谱一阶导数法测定复方磺胺甲噁唑片中磺胺甲噁唑含量

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光谱学与光谱分析 2001年第5期21卷 713-715页

作者：孙增先李瑞真李永溟王奎兴张骞峰周金玉江苏省连云港市第一人民医院连云港222002

本文应用比值光谱一阶导数法测定复方磺胺甲唑片剂中磺胺甲唑含量 ,依据磺胺甲唑比值导数光谱用峰零法在 2 5 1nm处测定其含量 ,比值光谱一阶导数值与浓度 ( 1～ 15 μg·mL-1)线性关系良好 ,能有效消除甲氧苄啶的干扰 ,样品测定... 详细信息

本文应用比值光谱一阶导数法测定复方磺胺甲唑片剂中磺胺甲唑含量 ,依据磺胺甲唑比值导数光谱用峰零法在 2 5 1nm处测定其含量 ,比值光谱一阶导数值与浓度 ( 1～ 15 μg·mL-1)线性关系良好 ,能有效消除甲氧苄啶的干扰 ,样品测定结果与药典方法比较没有显著差异 (P >0 0 5 )。

关键词：比值光谱一阶导数磺胺甲恶唑甲氧苄啶复方磺胺甲恶唑片含量测定抗菌消炎药物

双波长比值光谱法测定复方乙酰水杨酸片中三组分含量

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光谱学与光谱分析 2004年第7期24卷 883-886页

作者：孙增先张骞峰周金玉江苏省连云港市第一人民医院江苏连云港222002

应用双波长比值光谱法测定了复方乙酰水杨酸片中三组分的含量。依据复方乙酰水杨酸片中三组分的比值光谱特征 ,选择 2 13,2 2 7,2 4 5和 2 6 5nm作为测定三个组分的波长。结果显示乙酰水杨酸在 5～ 2 0μg·mL- 1 ,非那西丁在 2～ 10 μ... 详细信息

应用双波长比值光谱法测定了复方乙酰水杨酸片中三组分的含量。依据复方乙酰水杨酸片中三组分的比值光谱特征 ,选择 2 13,2 2 7,2 4 5和 2 6 5nm作为测定三个组分的波长。结果显示乙酰水杨酸在 5～ 2 0μg·mL- 1 ,非那西丁在 2～ 10 μg·mL- 1 ,咖啡因在 2～ 2 0 μg·mL- 1 浓度范围内线性关系良好 ,平均回收率分别为10 0 0 3% ,10 0 2 3%和 99 96 %。样品测定结果与部颁标准方法一致 (P >0 0 5 )。本法具有测定波长少、计算简单、光谱“分离”能力强以及能在低档分光光度计上实现 ,易于推广等特点。

关键词：复方乙酰水杨酸片乙酰水杨酸非那西丁咖啡因含量测定双波长比值光谱法解热镇痛药

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影响儿童急性白血病发病的相关因素分析

中国实验血液学杂志 2019年第6期27卷 1799-1805页

作者：薛连国姚玉前蔡志梅毛建平贾韬赵利东连云港市第一人民医院血液科江苏连云港222002 连云港市第一人民医院儿科江苏连云港222002

目的:主要从室内环境暴露与行为和生活方式的角度分析影响儿童急性白血病发病的相关因素。方法:回顾性分析本院64例初发急性白血病患儿的临床资料,另同期选取本院50例体检健康儿童为对照组。记录2组儿童的基本资料、室内环境暴露、行为... 详细信息

目的:主要从室内环境暴露与行为和生活方式的角度分析影响儿童急性白血病发病的相关因素。方法:回顾性分析本院64例初发急性白血病患儿的临床资料,另同期选取本院50例体检健康儿童为对照组。记录2组儿童的基本资料、室内环境暴露、行为及生活方式等情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响儿童急性白血病发病的相关因素,并计算OR(95%CI)值。结果:单因素分析结果显示,急性白血病组父亲日常饮酒率和12个月内杀虫剂使用率较对照组明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,儿童夏季睡眠时保持通风(OR=0.35,95%CI:0.14-0.88)和3岁前与其他儿童接触(OR=0.34,95%CI:0.18-0.65)均是防止儿童急性白血病发病的保护因素(P<0.05),母亲伴有化学物质接触史(OR=3.68,95%CI:1.64-8.27)、儿童伴有化学物质接触史(OR=3.84,95%CI:1.64-9.01)、儿童出生后家庭有室内装修史(OR=1.38,95%CI:1.05-1.81)、在儿童0-3岁期间家庭使用杀虫剂(OR=2.17,95%CI:1.08-4.36)均是影响儿童急性白血病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论:室内环境暴露和儿童、父母行为及生活方式与儿童急性白血病的发病可能存在密切关系。

关键词：急性白血病儿童室内环境暴露行为和生活方式影响因素

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含奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床观察

癌症 2003年第12期22卷 1346-1348页

作者：张为民徐光辉巨爱平郑义同蒋芹连云港市第一人民医院江苏连云港222002

背景与目的:体外实验证明奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)能明显抑制胃癌细胞株的生长,并与绝大多数抗癌药物具有相加或协同细胞毒作用。本研究观察L-OHP联合醛氢叶酸(leucovorin,LV)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)和足叶乙甙(etoposid... 详细信息

背景与目的:体外实验证明奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)能明显抑制胃癌细胞株的生长,并与绝大多数抗癌药物具有相加或协同细胞毒作用。本研究观察L-OHP联合醛氢叶酸(leucovorin,LV)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)和足叶乙甙(etoposide,VP-16)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性,并与传统化疗方案进行对比。方法:采用非随机分组方法将48例晚期胃癌患者分为两组,即L-OHP+LV+5-Fu+Vp-16方案组(治疗组)25例和DDP+LV+5-Fu+Vp-16方案组(对照组)23例。L-OHP135mg/m2,静滴,第1天(对照组则为DDP20mg,静滴,第1～5天);LV200mg,静滴,第1～5天;5-FU500mg/m2,静滴,维持6h,第1～5天;VP-16100mg,静滴,第1～5天。3～4周为1疗程。结果:治疗组有效率64.0%(16/25),对照组有效率34.8%(8/23),治疗组有效率高于对照组,两组差异有显著性(P0.05,log-rank检验)。治疗组周围感觉神经症状的发生率较对照组高(P<0.05,秩和检验),恶心、呕吐的发生率较对照组低(P<0.05,秩和检验),其余不良反应两组之间无显著性差异。

关键词：奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察 L-OHP 醛氢叶酸 5-氟尿嘧啶足叶乙甙

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超前镇痛对鼻腔手术后头痛的干预效应

中国临床康复 2005年第45期9卷 14-15页

作者：徐志强王小兰王少敏连云港市第一人民医院麻醉科江苏省连云港市222002 连云港市第一人民医院耳鼻喉科江苏省连云港市222002 连云港市第一人民医院手术室江苏省连云港市222002

目的:观察超前镇痛用于鼻腔手术后头痛的镇痛效果,探讨其临床应用的可行性。方法:将2003-06/2004-12连云港市第一人民医院收治的需行鼻腔手术患者116例,随机分为3组:对照组35例术后口服尼美舒利片100mg,2次/d;超前镇痛组43例在手术开始... 详细信息

目的:观察超前镇痛用于鼻腔手术后头痛的镇痛效果,探讨其临床应用的可行性。方法:将2003-06/2004-12连云港市第一人民医院收治的需行鼻腔手术患者116例,随机分为3组:对照组35例术后口服尼美舒利片100mg,2次/d;超前镇痛组43例在手术开始前0.5～1.0h静脉注射芬太尼1μg/kg为负荷量,随后使用患者自控静脉镇痛输液泵,药物为芬太尼1.0mg、氟哌利多5mg加生理盐水至100mL,背景量1.0mL/h,单次追加量0.5mL,锁定时间为15min,维持48h;术后镇痛组38例在手术结束时使用自控静脉镇痛输液泵,用药与参数同超前镇痛组。观察各组术后镇痛效果、用药量及不良反应。疼痛采用目测类比评分法评估,0分代表无痛,10分代表极痛;综合术后2d结果评价镇痛效果:0～2分为优,3～4分为良,5～6为一般,7分以上为差,计算3组的优良率。结果:116例患者均进入结果分析。镇痛优良率:超前镇痛组和术后镇痛组显著高于对照组[86%(37/43),74%(28/38),26%(9/35),χ2=16.773～29.028,P0.05)。用药量:超前镇痛组明显少于术后镇痛组[(67.9±6.9),(84.3±5.7)mL,t=11.549,P0.05)。结论:在鼻腔手术应用超前镇痛与术后再应用自控静脉镇痛的镇痛效果均良好,因超前镇痛的用药总量明显减少,故使用较为安全,值得临床应用。

关键词：头痛鼻镇痛

孕妇对甲状腺疾病认知程度的调查及相关因素分析

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第10期37卷 1417-1421页

作者：杨文王宁宁张云燕杨艳冯文江苏省连云港市第一人民医院妇产科连云港222002

目的·探讨提高孕前及孕早期甲状腺疾病筛查率的方法。方法·收集连云港市第一人民医院2016年1月至2016年12月入院待产的1 212例孕妇作为研究对象,对其进行调查问卷,内容包括孕妇基本情况、信息来源方式、对甲状腺疾病的认知程度、是否... 详细信息

目的·探讨提高孕前及孕早期甲状腺疾病筛查率的方法。方法·收集连云港市第一人民医院2016年1月至2016年12月入院待产的1 212例孕妇作为研究对象,对其进行调查问卷,内容包括孕妇基本情况、信息来源方式、对甲状腺疾病的认知程度、是否进行甲状腺功能筛查及筛查时间,并进行分析。结果·1 212例调查对象中,认知甲状腺疾病及其对妊娠危害的为214例(17.66%),仅认知甲状腺疾病的为659例(54.37%),对上述情况均不了解的为339例(27.97%)。接受甲状腺功能筛查情况:孕前29例(2.39%),孕早期185例(15.26%),孕中晚期635例(52.39%),未筛查363例(29.95%);认知水平与总筛查率及孕前、孕早期的筛查率均呈正相关(r=0.57,r=0.15,P=0.000)。结论·提高育龄妇女对甲状腺疾病及疾病对妊娠危害的认知程度,有利于提高妊娠期甲状腺疾病的筛查率。

关键词：妊娠期甲状腺疾病,调查问卷优生优育