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危机理论指导下的创伤急救护理对颅脑外伤患者急救时间、神经功能及生命体征的影响

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中外医学研究 2024年第7期22卷 83-87页

作者：陈小丽王英肖艳连云港市中医院江苏连云港222000 连云港市徐圩新区人民医院

目的:探讨危机理论指导下的创伤急救护理对颅脑外伤患者急救时间、神经功能和生命体征的影响。方法:选择2020年9月—2023年9月在连云港市中医院接受颅脑外伤急救治疗的102例患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,... 详细信息

目的:探讨危机理论指导下的创伤急救护理对颅脑外伤患者急救时间、神经功能和生命体征的影响。方法:选择2020年9月—2023年9月在连云港市中医院接受颅脑外伤急救治疗的102例患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各51例。对照组接受常规急救护理,观察组在对照组基础上接受危机理论指导下的创伤急救护理。比较两组急救时间(有效抢救时间、确诊时间和急诊至手术时间)、神经功能[美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)]、生命体征(呼吸频率、心率、收缩压和舒张压)及并发症(缺血性痉挛、电解质紊乱和肢体功能障碍)发生情况。结果:观察组有效抢救时间、确诊时间、急诊至手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后呼吸频率、心率、收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:危机理论指导下的创伤急救护理可有效缩短颅脑外伤患者急救时间,改善神经功能和生命体征,降低并发症发生率。

关键词：危机理论指导下的创伤急救护理颅脑外伤急救时间神经功能生命体征

益气温阳利水中药在心力衰竭患者治疗中的应用

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第1期14卷 24-27页

作者：胡倩倩连云港市赣榆区中医院江苏连云港222100

目的分析益气温阳利水中药治疗心力衰竭的效果。方法选取80例心力衰竭患者作为研究对象,时间在2022年1月至2023年12月,遵循1:1原则随机分组,各40例,西药治疗记为对照组,益气温阳利水中药治疗记为观察组,比较不同治疗的效果。结果观察... 详细信息

目的分析益气温阳利水中药治疗心力衰竭的效果。方法选取80例心力衰竭患者作为研究对象,时间在2022年1月至2023年12月,遵循1:1原则随机分组,各40例,西药治疗记为对照组,益气温阳利水中药治疗记为观察组,比较不同治疗的效果。结果观察组LVEDD为(54.26±6.44)mm、LVESD为(53.66±4.24)mm低于对照组的(58.65±6.43)mm、(47.65±4.35)mm,FS为(35.46±3.46)%、LVEF为(50.65±2.46)%、E/A为(0.99±0.12)高于对照组的(27.65±3.33)%、(46.25±2.45)%、(0.71±0.13)(P0.05)。结论经益气温阳利水中药治疗可有效改善患者心功能,提高其机体状况,恢复其运动机能,促使其病情归转,有效提高治疗效果,效果显著,值得推广。

关键词：益气温阳活血利水中药治疗心力衰竭疗效心功能

重症医学科患者撤离呼吸机时的护理应用效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0187-0190页

作者：穆成云臧雨芹连云港市中医院急诊ICU 江苏连云港222000

将本院收治于ICU应用呼吸机辅助呼吸的患者视为研究对象,评估撤离呼吸机时加强护理干预所取效果。方法本次研究开始于2022年1月,在2023年12月结束,纳选对象确定为收治予ICU且符合撤机标准的患者,抽检样本共计60例,将抽检入组的患者利... 详细信息

将本院收治于ICU应用呼吸机辅助呼吸的患者视为研究对象,评估撤离呼吸机时加强护理干预所取效果。方法本次研究开始于2022年1月,在2023年12月结束,纳选对象确定为收治予ICU且符合撤机标准的患者,抽检样本共计60例,将抽检入组的患者利用简单随机化法分为两组,一组为对照组,采取常规护理方法,另一组为观察组,实施集束化护理,通过测定临床治疗指标,统计撤机并发症发生率及再插管率,对比血气指标以及患者生活质量综合评估护理效果。结果汇总患者所用呼吸机撤机、ICU入住以及总住院时间,所得结果均显示为观察组较短(P<0.05)。计算撤机相关并发症发生率以及再插管率,结果均呈现为观察组测定数值偏低,和对照组之间的差异为(P<0.05)。干预后,动脉血氧分压、血氧饱和度测定数值均显示为观察组略高,二氧化碳分压较低的一组为观察组,和对照组相比差异均为(P均<0.05)。2组生活质量评价结果显示,观察组各项指标参数均高于对照组(P均<0.05)。结论重症医学科收治患者在撤机时予以其集束化护理具有较高的可行性,其干预效果主要表现为改善血气指标及预后,可提升整体生活质量,有利于预防撤机相关并发症发生,加速了患者康复进程,值得借鉴。

关键词：重症医学科撤离呼吸机护理措施应用效果

老年人急性呼吸道感染合并心力衰竭多重因素的分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0090-0093页

作者：倪小波江苏省连云港市灌云县中医院急诊科江苏连云港222200

对老年人急性呼吸道感染发生心力衰竭的多种相关因素进行调查。方法选取我院收治的20例急性呼吸道感染患者为研究对象,将其分为两组,即单纯急性呼吸道感染组(n=10)及急性呼吸道感染合并心力衰竭组(n=10),对其影响因素进行全面调查。结... 详细信息

对老年人急性呼吸道感染发生心力衰竭的多种相关因素进行调查。方法选取我院收治的20例急性呼吸道感染患者为研究对象,将其分为两组,即单纯急性呼吸道感染组(n=10)及急性呼吸道感染合并心力衰竭组(n=10),对其影响因素进行全面调查。结果单纯急性呼吸道感染组与急性呼吸道感染合并心力衰竭组在年龄、冠心病、糖尿病、高血压、慢阻肺、半年内呼吸道感染频次及扩容治疗等存在显著差异(P0.05);通过Logtisic回归方程分析显示,高龄、冠心病、糖尿病、高血压、慢阻肺、半年内呼吸道感染频次≥2次及扩容治疗是老年人急性呼吸道感染发生心力衰竭的独立危险因素(P<0.05)。结论老年人急性呼吸道感染合并心力衰竭与多种因素有关,临床需要提高警惕,重视以上危险因素,以降低心力衰竭发生风险。

关键词：老年人急性呼吸道感染心力衰竭影响因素

加温加湿高流量氧疗联合集束化护理干预在重症患者中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0136-0139页

作者：臧雨芹穆成云连云港市中医院急诊ICU 江苏连云港222000

于重症患者施以加温加湿高流量氧疗+集束化护理效果的观察及分析。方法选择重症患者为此次研究目标,总计入71例,依据随机抽样法完成平均分组,其中辅以常规干预者,将其归纳至对照组,辅以加温加湿高流量氧疗+集束化护理者,将其归纳至研究... 详细信息

于重症患者施以加温加湿高流量氧疗+集束化护理效果的观察及分析。方法选择重症患者为此次研究目标,总计入71例,依据随机抽样法完成平均分组,其中辅以常规干预者,将其归纳至对照组,辅以加温加湿高流量氧疗+集束化护理者,将其归纳至研究组,进行以下指标的评比。结果基于PaCO2,观察组所检出数值较对照组高,基于PaO2、SaO2,观察组所检出数值较对照组高;基于APACHEII,观察组所检出评分较对照组低(P<0.05);③并发症:研究组所检出心衰、感染性休克等发生率较对照组低(P<0.05);④生活质量:研究组所检出精神健康、社会功能等较对照组高(P<0.05)。结论重症辅以加温加湿高流量氧疗协同集束化护理可获得良好效果,利于改善症状,纠正血气指标,规避并发症,提高生活质量,值得借鉴。

关键词：重症加温加湿高流量氧疗集束化护理并发症健康状况

青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与冠状面失衡的关系

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 852-856页

作者：吴茂东苏清伦黄一鸣沈龙莹卢钰赵秦南京医科大学康达学院附属连云港市第一人民医院江苏省连云港市222000 锦州医科大学辽宁省锦州市121001

背景:青少年特发性脊柱侧凸患者人体水平面压力分布可用于冠状面失衡评价,当前尚无冠状面压力分布特点及与冠状面失衡相关性的报道。目的:探究青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与脊柱冠状面失衡的相关性。方法:选择2021年3月至2... 详细信息

背景:青少年特发性脊柱侧凸患者人体水平面压力分布可用于冠状面失衡评价,当前尚无冠状面压力分布特点及与冠状面失衡相关性的报道。目的:探究青少年特发性脊柱侧凸患者冠状面压力变异与脊柱冠状面失衡的相关性。方法:选择2021年3月至2022年6月在连云港市第一人民医院就诊的符合纳入排除标准的青少年特发性脊柱侧凸患者39例为青少年特发性脊柱侧凸组,同时门诊招募匹配健康志愿者30例为对照组。使用TBED Postural Couch评估系统测量两组人群平卧位压力、折叠位压力、变异系数、整体和局部压力变异;青少年特发性脊柱侧凸组进行脊柱全长X射线摄片,测量cobb角、冠状面平衡、顶椎偏距和Nash-Moe旋转度,分析冠状面压力变异特点及与冠状面失衡的相关性。结果与结论:(1)与对照组比,青少年特发性脊柱侧凸组平卧位压力、折叠位压力差异无显著性意义(P>0.05),整体压力变异和变异系数显著升高(均P凹侧压力变异>对照组躯干部左、右侧压力变异(均P0.05);(4)结果提示,躯干部压力变异或许可用于轻中度脊柱侧凸患者的辅助评估工具。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸压力变异冠状面失衡相关分析 cobb角冠状面平衡顶椎偏距

腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

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中国实用医药 2024年第11期19卷 61-64页

作者：秦玉梅江苏省连云港市东海县中医院妇产科 222300

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 120例子宫肌瘤患者,采用随机分配方式分为对照组和观察组,各60例。对照组采用开腹子宫肌瘤摘除术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗。比较两组患者手术前后卵巢... 详细信息

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 120例子宫肌瘤患者,采用随机分配方式分为对照组和观察组,各60例。对照组采用开腹子宫肌瘤摘除术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗。比较两组患者手术前后卵巢功能[促黄体生成素(LH)、窦卵泡计数(AFC)和促卵泡生成素(FSH)]、术中及术后相关指标、并发症发生情况。结果两组术前LH、FSH、AFC比较无差异(P>0.05);观察组术后LH(17.93±4.11)U/L、FSH(19.05±4.32)U/L均低于对照组的(22.52±5.11)、(23.72±5.42)U/L, AFC(8.16±1.85)个多于对照组的(5.50±1.23)个(P<0.05)。观察组术中出血量(41.25±8.68)ml少于对照组的(91.35±8.96)ml,术后下床时间(1.25±0.73)d、肛门排气时间(1.23±0.26)d和术后住院时间(4.18±0.76)d均短于对照组的(2.16±0.98)、(2.25±0.53)、(8.16±0.82)d(P<0.05)。观察组并发症发生率1.7%低于对照组的11.7%(P<0.05)。观察组对治疗的总满意度91.7%高于照组的78.3%(P<0.05)。结论针对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤摘除术治疗,可以有效改善患者的卵巢功能,减少术中出血量,缩短术后下床时间、肛门排气时间和术后住院时间,并降低并发症发生率,具有一定的推广价值。

关键词：子宫肌瘤摘除术腹腔镜临床效果

呼吸训练联合呼吸道管理在肺癌根治术患者中的应用

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国际医药卫生导报 2024年第1期30卷 151-155页

作者：卞玉霞赵海涛屠友艳连云港市中医院普外科连云港222004 连云港市中医院消毒供应中心连云港222004

目的分析呼吸训练联合呼吸道管理对肺癌根治术后患者炎症指标以及临床恢复效果的影响。方法回顾性分析在连云港市中医院2019年1月至2022年12月期间接受肺癌根治术治疗的80例肺癌患者临床资料,其中接受常规呼吸训练护理的40例患者作为对... 详细信息

目的分析呼吸训练联合呼吸道管理对肺癌根治术后患者炎症指标以及临床恢复效果的影响。方法回顾性分析在连云港市中医院2019年1月至2022年12月期间接受肺癌根治术治疗的80例肺癌患者临床资料,其中接受常规呼吸训练护理的40例患者作为对照组,同期接受呼吸训练联合呼吸道管理护理的40例患者作为观察组。对照组男26例、女14例,年龄59~76(67.53±2.41)岁;观察组男27例、女13例,年龄57~76(66.97±2.41)岁。对比两组患者肺功能恢复水平、炎症指标水平以及相关并发症发生情况。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果护理后,观察组患者用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)水平均高于对照组[(3.41±0.63)L比(3.02±0.51)L、(4.23±0.64)L/min比(3.81±0.72)L/min、(1.71±0.43)L比(1.43±0.59)L],差异均有统计学意义(t=3.04、2.76、2.43,均P<0.05);护理后,观察组患者白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组[(21.98±5.48)μg/L比(25.53±5.68)μg/L、(23.08±6.05)μg/L比(27.54±5.56)μg/L、(23.97±6.45)pg/L比(28.53±6.25)pg/L],差异均有统计学意义(t=2.85、3.43、3.21,均P<0.05);观察组患者肺癌根治术后并发症发生率低于对照组[5.00%(2/40)比20.00%(8/40)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.11,P<0.05)。结论对肺癌根治术患者应用常规呼吸训练联合呼吸道管理,可有效提高患者肺功能恢复水平,降低炎症指标表达水平以及相关并发症的发生。

关键词：呼吸训练呼吸道肺癌炎症指标恢复效果

医院感染防控网格化管理模式降低ICU中心静脉导管相关血流感染的效能评估

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2822-2827页

作者：曹立娟刘素霞陈亚男郝丽张娜金丹婷邹秀珍连云港市第一人民医院重症医学科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院检验科江苏连云港222006

目的评估医院感染网格化质量控制管理体系降低重症监护室(ICU)患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生的有效性。方法选取2021年1月-2023年12月连云港市第一人民医院综合ICU中心静脉置管≥48 h的患者为研究对象,根据是否实行医院感... 详细信息

目的评估医院感染网格化质量控制管理体系降低重症监护室(ICU)患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生的有效性。方法选取2021年1月-2023年12月连云港市第一人民医院综合ICU中心静脉置管≥48 h的患者为研究对象,根据是否实行医院感染网格化质量控制管理体系分为干预前期(2021年)、干预期(2022年)和维持期(2023年),比较干预前后中心静脉导管使用率、CLABSI发生率和病原菌分布特征。结果通过组建网格化管理团队、优化集束化防控措施、明确网格管理者职责和建立循证化培训及考核机制的医院感染网格化质量控制管理体系的实施,2021-2023年ICU中心静脉导管使用率分别为67.77%、63.09%和51.22%,CLABSI发生率从3.15‰降至2022年的0.75‰(P=0.001),2023年的0.94‰(P=0.002);CLABSI患者共检出病原菌29株,以革兰阳性菌为主,占比55.17%,多药耐药菌13株,以耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)最常见。结论网格化质量控制管理体系能够显著降低ICU患者CLABSI的风险,有助于加强医院感染的预防和控制工作。

关键词：医院感染网格化管理质量控制重症监护中心静脉导管相关血流感染效能评估