检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

噬菌体裂解酶在猪链球菌病防治中的应用

中国畜牧业 2024年第9期 51-52页

作者：肖宇屹史俊杰江苏省苏州市吴江区动物卫生监督所

猪链球菌是一种重要的革兰氏阳性人畜共患病原体,可通过接触染病动物或受污染的生猪产品传播给人类。病猪感染后可导致猪的脑膜炎、败血症、关节炎、化脓性淋巴结肿胀等临床症状。这种感染不仅对养猪行业造成严重的经济损失,甚至危害人... 详细信息

猪链球菌是一种重要的革兰氏阳性人畜共患病原体,可通过接触染病动物或受污染的生猪产品传播给人类。病猪感染后可导致猪的脑膜炎、败血症、关节炎、化脓性淋巴结肿胀等临床症状。这种感染不仅对养猪行业造成严重的经济损失,甚至危害人体健康。近年来,随着抗生素的滥用和环境的过度消杀,猪链球菌的耐药性不断增强,疾病防控变得愈加困难。

关键词：猪链球菌淋巴结肿胀生猪产品疾病防控人畜共患养猪行业临床症状脑膜炎

基于计划行为理论和技术接受模型融合模型的全科医生参与分级诊疗意愿调查研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第25期27卷 3108-3114,3128页

作者：曹德立周巍张修芳姜琳包兴沈庆华南京医科大学附属苏州市立医院苏州市社区卫生服务指导中心江苏省苏州市215008 国家卫生健康委员会基层卫生健康司北京市100044 北京市怀柔区琉璃庙镇卫生院办公室 101400 北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心办公室 100080 浙江省湖州市南浔区菱湖人民医院院部 313009

背景分级诊疗是医改的主要目标之一,2015年国务院办公厅发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号)提出,2017年基层医疗卫生机构诊疗量占比要超过65.0%,但当年占比为54.2%,且近年来呈总体下降趋势。既往文献多针... 详细信息

背景分级诊疗是医改的主要目标之一,2015年国务院办公厅发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号)提出,2017年基层医疗卫生机构诊疗量占比要超过65.0%,但当年占比为54.2%,且近年来呈总体下降趋势。既往文献多针对需方(患者)开展研究,而作为分级诊疗的供方之一,全科医生参与分级诊疗意愿的调查研究较少。目的本文拟以苏州市为例,对全科医生参与分级诊疗意愿进行调查,对其影响因素进行分析,给出提高全科医生参与分级诊疗意愿的建议,为制定分级诊疗相关政策提供参考。方法于2022年6月,采取多阶段方便抽样方法,选取苏州市4县、6区175个基层医疗卫生机构的1451名全科医生,采用自行编制的调查问卷展开调查。问卷内容包括全科医生的基本情况(人口学特征)调查、全科医生参与分级诊疗意愿调查(此部分问卷基于全科医生参与分级诊疗意愿影响因素拓展模型进行编制,此拓展模型为计划行为理论和技术接收模型的融合模型结合文献检索和访谈收集内容构建而成),根据问卷调查结果,使用结构方程模型检验全科医生参与分级诊疗意愿影响因素拓展模型拟合度,判定模型拟合效果;使用探索性因子分析计算全科医生参与分级诊疗意愿的各影响因素的权重(影响力),构建全科医生参与分级诊疗意愿影响因素影响关系模型。结果参与本次问卷调查的全科医生有1451名,回收有效问卷1302份,有效率89.73%。全科医生参与分级诊疗意愿影响因素拓展模型拟合良好。全科医生参与分级诊疗意愿影响因素影响关系中,参与态度、主观规范和知觉行为控制共同影响全科医生参与分级诊疗的意愿,三者权重分别为:46.22%、9.75%、44.02%;感知收益、感知好用共同解释参与态度,两者权重分别为15.14%、31.08%;可支配资源和预期阻力共同解释知觉行为控制,两者权重分别为27.07%、16.95%。结论全科医生对上级医院医疗服务能力认可程度、转诊手续繁简程度、上级医院医疗资源向全科医生放开程度,对全科医生参与分级诊疗意愿影响较大,建议从行政、组织、个人三个层面,采取加强医联体内人员交流互动、利用信息化手段简化转诊流程与手续、鼓励上级医院向全科医生定向定量放开门诊号源、病房床位等医疗资源的优先预约权限等多种措施,提高全科医生参与分级诊疗意愿。

关键词：全科医生基层医疗卫生机构分级诊疗参与意愿计划行为理论技术接受模型结构方程模型探索性因子分析

价值共创视角下糖尿病社区管理模式实践与思考

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第5期27卷 563-569,588页

作者：牛路瑶营心语张树琴安志新季婧雅刘跃华高月霞南通大学公共卫生学院江苏省南通市226019 江苏省南通市通州区平潮中心卫生院 226300 清华大学健康中国研究院北京市100084

中国是全球糖尿病患病率增长较快的国家之一,也是糖尿病患者最多的国家。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,要进一步防控重大疾病,实施糖尿病防治行动,指导糖尿病患者加强健康管理,延迟或预防糖尿病发生、发展。近20年来,价值共创... 详细信息

中国是全球糖尿病患病率增长较快的国家之一,也是糖尿病患者最多的国家。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,要进一步防控重大疾病,实施糖尿病防治行动,指导糖尿病患者加强健康管理,延迟或预防糖尿病发生、发展。近20年来,价值共创理论在健康服务领域应用发展较好,不同国家(地区)探索低成本、高效果的方案以预防和控制糖尿病发生,但目前在国内慢性病管理领域较为缺乏。本文基于价值共创视角,以基层社区为研究分析点,进一步总结国内外慢性病管理经验,从主动健康、组织引导、数字技术、激励考核4个方面提出展望,为优化完善基层糖尿病管理的服务体系,建立基于价值共创的多元主体协同参与社区慢性病管理模式,实现慢性病管理的共创、共治、共享提供参考。

关键词：糖尿病慢性病管理价值共创社区卫生服务综述

同方期刊数据库博看期刊

白细胞介素-6、降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在儿童细菌感染性疾病早期诊断中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妇儿健康导刊 2024年第11期3卷 92-95页

作者：王培孔令军钮文思蒋雯江苏省苏州市吴江区儿童医院江苏苏州215200

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)在儿童细菌感染性疾病早期诊断中的价值。方法选取2021年2月至2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的54例细菌感染性疾病患儿作为观察组,选择同期64... 详细信息

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)在儿童细菌感染性疾病早期诊断中的价值。方法选取2021年2月至2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的54例细菌感染性疾病患儿作为观察组,选择同期64例非细菌感染性疾病患儿作为对照组,比较两组血清IL-6、PCT、hs-CRP、WBC水平及阳性率,采用受试者工作特征曲线分析联合检测的诊断价值。结果观察组血清IL-6、PCT、hs-CRP、WBC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组血清IL-6、PCT、hs-CRP、WBC阳性率均高于对照组(P<0.05)。血清IL-6、PCT、hs-CRP、WBC联合检测的曲线下面积大于单一检测(P<0.05)。结论IL-6、PCT、hs-CRP和WBC联合检测在儿童细菌感染性疾病早期诊断中的价值较高,值得临床推广应用。

关键词：儿童细菌感染性疾病白细胞介素-6 降钙素原超敏C反应蛋白白细胞计数

维普期刊数据库博看期刊

防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0013-0016页

作者：吴艳江苏省苏州市吴江区精神康复医院江苏苏州215200

分析防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用效果。方法将我院2021年9月~2023年3月收治的精神科住院患者80例纳入研究,分别采取不同的护理管理对策,探讨防跌倒护理风险管理对提高护理质量的意义。结果实验组患者护理后生活质量... 详细信息

分析防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用效果。方法将我院2021年9月~2023年3月收治的精神科住院患者80例纳入研究,分别采取不同的护理管理对策,探讨防跌倒护理风险管理对提高护理质量的意义。结果实验组患者护理后生活质量评分高于对照组,P<0.05。实验组患者护理后不同原因造成的跌倒发生率低于对照组,P<0.05。实验组患者对护理的依从性和满意度均高于对照组,P<0.05。两组患者护理前的BPRS评分对比无差异,实验组护理后BPRS评分低于对照组,P<0.05。结论在精神科住院患者中进行预防跌倒的护理风险管理,可以降低各类原因导致的跌倒事件的发生率,使患者对风险管理护理的满意度和依从性得到更好的提升。

关键词：防跌倒护理风险管理精神科住院患者应用效果

护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术中的应用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0209-0212页

作者：钱玲玲江苏省苏州市吴江区太湖新城芦荡路江苏苏州215200

评价对胃肠道息肉切除术患者进行优质护理的应用效果。方法选取我院胃肠道息肉切除术患者92例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行优质护理,对比组间患者的不良反应发生率,术后疼痛情况和护理满意度。结果观察组患者的疼痛情况... 详细信息

评价对胃肠道息肉切除术患者进行优质护理的应用效果。方法选取我院胃肠道息肉切除术患者92例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行优质护理,对比组间患者的不良反应发生率,术后疼痛情况和护理满意度。结果观察组患者的疼痛情况和护理满意度显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论通过对胃肠道息肉切除术患者进行优质护理,能够降低患者不良反应发生率和疼痛感,提高患者护理满意度。

关键词：胃肠道息肉切除术优质护理疼痛情况不良反应

人工智能诊断系统在乳腺X线良恶性病变鉴别诊断中的应用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学计算机成像杂志 2024年第3期30卷 317-321页

作者：刘文艳李勇刚杨玲桑节峰李平苏州大学附属第一医院放射科江苏省苏州市215006 连云港市赣榆区人民医院影像科苏州大学附属第一医院血液病国家临床医学研究中心江苏省苏州市215006

目的:评估基于全卷积单阶段神经网络的人工智能(AI)诊断系统在乳腺X线良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性收集288例患者的乳腺X线图像及病理学资料,由AI系统及高、中、低年资医师分别对乳腺良恶性病变进行乳腺影像报告与数据... 详细信息

目的:评估基于全卷积单阶段神经网络的人工智能(AI)诊断系统在乳腺X线良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性收集288例患者的乳腺X线图像及病理学资料,由AI系统及高、中、低年资医师分别对乳腺良恶性病变进行乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类。以病理结果为金标准,计算诊断准确率、阳性预测值、阴性预测值,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断效能。比较AI与不同年资医师诊断准确性的差异,并比较不同乳腺密度、病灶类型及病灶大小对诊断的影响。结果:针对288个病灶(良性病灶100个、恶性病灶188个),AI及高、中、低年资医师诊断乳腺良性病变的准确率分别为89.00%、94.00%、86.00%、73.00%,诊断恶性病变的准确率分别为84.04%、90.96%、86.70%、71.81%;阳性预测值分别为93.49%、96.61%、92.09%、83.33%;阴性预测值分别为74.79%、84.68%、77.48%、57.94%;ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.87、0.92、0.86、0.72。良性病变中,AI与低年资医师诊断准确度差异有统计学意义(P0.05)。结论:AI诊断系统在乳腺X线良恶性病变鉴别诊断中准确率较高,明显高于低年资医师,与中年资医师相当,低于高年资医师,且不受乳腺密度、病灶类型及病灶大小的影响,具有较好的临床应用价值。

关键词：人工智能乳腺X射线摄影良性恶性

县域医共体下基层医院胃肠镜室建设探索与体会——以苏州市吴江区同里镇卫生院为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国农村卫生 2024年第8期16卷 40-41,57页

作者：谢爱标钱玺阮聪江苏苏州市吴江区同里镇卫生院院部 215200 江苏苏州市吴江区同里镇卫生院内科 215200

苏州市同里镇卫生院借助苏州市第九人民医院的专科帮扶合作,引进医共体专家团队,开展无痛胃肠镜检查,开设消化内科专家门诊,完善人才培养体系,形成人才梯队建设。通过改革实践,优化胃肠镜室硬件设施,完成辖区肠癌筛查任务,并实现医共体... 详细信息

苏州市同里镇卫生院借助苏州市第九人民医院的专科帮扶合作,引进医共体专家团队,开展无痛胃肠镜检查,开设消化内科专家门诊,完善人才培养体系,形成人才梯队建设。通过改革实践,优化胃肠镜室硬件设施,完成辖区肠癌筛查任务,并实现医共体内双向转诊。形成以苏州市第九人民医院为龙头,同里镇卫生院为枢纽,各村卫生室为基础的一体化三级联动医疗服务体系。以同里镇卫生院为样本的县域医共体胃肠镜室建设,对于有一定胃肠镜检查特长的卫生院,帮扶其做强,形成初筛平台,发现病变后再转诊至上级医院,也是分级诊疗推进的另一种体现。

关键词：县域医共体同里镇卫生院胃肠镜室建设实践探索

滋肾通关方对糖尿病大鼠肾损伤的改善作用及其机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界中医药 2024年第3期19卷 323-328页

作者：梁国强蒋春波王健生南京中医药大学附属苏州市中医医院苏州215009 苏州市吴江区中医医院〔苏州市吴江区第二人民医院〕苏州215220

目的:研究滋肾通关方对糖尿病大鼠肾损伤的改善作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为5组(每组10只):对照组、模型组和滋肾通关方低剂量(7.0 g生药/kg)、中剂量(14.0 g生药/kg)、高剂量(28.0 g生药/kg)组。除对照组外,其余... 详细信息

目的:研究滋肾通关方对糖尿病大鼠肾损伤的改善作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为5组(每组10只):对照组、模型组和滋肾通关方低剂量(7.0 g生药/kg)、中剂量(14.0 g生药/kg)、高剂量(28.0 g生药/kg)组。除对照组外,其余组大鼠高脂高糖喂养4周联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ,35 mg/kg)构建糖尿病肾损伤大鼠模型。造模成功后,各组分别连续4周灌胃给予相应药物或生理盐水,1次/d。给药前和给药后第1、2、3、4周检测空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量;苏木精-伊红(HE)染色法观察肾损伤情况,蛋白质印迹法检测肾组织转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))/Smads通路相关蛋白的表达。结果:与对照组比较,模型组的大鼠FBG和血清BUN、Cr、TC、TG、TNF-α、IL-6、IL-1β均显著升高(均P<0.05);肾组织可见病理学损伤改变;TGF-β_(1)、Smad3、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和波形蛋白(Vimentin)的表达明显上调,而Smad7的表达明显下调。滋肾通关方低、中、高剂量组治疗4周后糖尿病肾损伤大鼠FBG和血清BUN、Cr、TC、TG、TNF-α、IL-6、IL-1β含量均明显降低(均P<0.05),肾组织病理学损伤明显改善,TGF-β_(1)、Smad3、α-SMA、Vimentin表达下调且Smad7表达上调,在不同剂量的滋肾通关方观察组中,其作用表现出一定的剂量依赖性。结论:肾通关方可通过抑制TGF-β_(1)/Smads信号通路改善糖尿病大鼠肾纤维化损伤。

关键词：滋肾通关方 TGF-β_(1)/Smads通路糖尿病肾损伤肾纤维化大鼠