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褪黑素抑制NLRP3炎症小体激活缓解钴铬钼颗粒引起的骨溶解

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1484-1489页

作者：张晨辉付婷婷吴阳林张钦刘昂杨惠林林俊苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006 苏州独墅湖医院骨科苏州大学附属独墅湖医院苏州大学医学中心江苏省苏州市215001

背景:假体周围骨溶解是人工关节置换术最常见的远期并发症,研究表明炎症小体可能在其发病过程中发挥重要作用。褪黑素是松果体分泌的节律调节激素,具有抗炎、抗氧化和抗肿瘤等多种功效,但其对骨溶解和炎症小体的影响还有待探索。目的:... 详细信息

背景:假体周围骨溶解是人工关节置换术最常见的远期并发症,研究表明炎症小体可能在其发病过程中发挥重要作用。褪黑素是松果体分泌的节律调节激素,具有抗炎、抗氧化和抗肿瘤等多种功效,但其对骨溶解和炎症小体的影响还有待探索。目的:探究褪黑素对磨损颗粒诱导的骨溶解与NLRP3炎症小体激活的作用。方法:①体内实验:取15只C57BL/6小鼠,采用随机数字表法随机分为假手术组、骨溶解组、褪黑素组,每组5只。骨溶解组、褪黑素组通过向颅骨矢状缝内注射钴铬钼颗粒建立骨溶解模型,注射后,褪黑素组腹腔注射50 mg/(kg·d)的褪黑素,连续注射14 d。药物干预结束后取小鼠颅骨,进行Micro-CT分析,观察颅骨矢状缝周围微观结构变化。②体外实验:取小鼠骨髓源性巨噬细胞与THP-1细胞(已诱导分化为巨噬细胞),均分为7组干预,分别为正常组、脂多糖组、脂多糖+钴铬钼组及褪黑素0.5,1,1.5,2 mmol/L组(褪黑素干预各组均加入脂多糖与钴铬钼)。药物干预6 h后,采用Western blot法检测细胞裂解液或细胞培养上清中炎症小体相关蛋白(NLRP3、Caspase-1、白细胞介素1β和焦孔素D、焦孔素D-N末端)的表达,通过乳酸脱氢酶释放与活死荧光染色观察细胞毒性和死亡情况。结果与结论:①体内实验:micro-CT扫描3D重建图像显示,骨溶解组小鼠颅骨矢状缝周围骨量明显减少,骨组织结构被严重破坏;与骨溶解组相比,褪黑素组小鼠颅骨矢状缝周围骨量明显增加,组织结构破坏减少。②体外实验:对于小鼠骨髓源性巨噬细胞,脂多糖显著上调了细胞裂解液中NLRP3蛋白的表达,而褪黑素干预可呈剂量依赖性降低NLRP3蛋白的表达;钴铬钼颗粒显著上调了细胞裂解液中焦孔素D-N末端及细胞培养上清中Caspase-1、白细胞介素1β的蛋白表达,而褪黑素干预可呈剂量依赖性降低这些蛋白的表达。对于THP-1细胞,钴铬钼颗粒显著上调了细胞培养上清中Caspase-1、白细胞介素1β的蛋白表达,而褪黑素干预可呈剂量依赖性降低这些蛋白的表达。乳酸脱氢酶释放与活死荧光染色显示,钴铬钼颗粒显著增加了小鼠骨髓源性巨噬细胞培养上清中乳酸脱氢酶的释放及细胞的死亡,而褪黑素干预可减少乳酸脱氢酶的释放及细胞的死亡。③结果表明:褪黑素可以抑制磨损颗粒诱导的炎症小体激活和焦亡,抑制假体周围骨溶解。

关键词：钴铬钼颗粒骨溶解巨噬细胞炎症小体细胞焦亡褪黑素

多发伤患者血清高迁移率族蛋白B1及可溶性髓样细胞触发受体-1水平变化及预后意义

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 350-357页

作者：王桂杰杜传冲陆叶赵健沈勰金冬林耿佳财江苏省苏州市第九人民医院急诊医学科苏州215000

目的·检测多发伤患者不同时间点的血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)及可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)水平,并分析其与病情严重程度、并发症及预... 详细信息

目的·检测多发伤患者不同时间点的血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)及可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)水平,并分析其与病情严重程度、并发症及预后的相关性。方法·选取2020年12月至2022年12月在苏州市第九人民医院急诊科收治的多发伤患者92例,根据患者入院时的损伤严重程度评分将患者分为轻伤组(n=24)、重伤组(n=58)、严重伤组(n=10);依据入院后是否合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)将患者分为MODS组(n=20)和非MODS组(n=72);根据创伤发生后28 d内结局将患者分为死亡组(n=13)和存活组(n=79)。检测患者入院后静脉血炎症因子指标。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测创伤发生后24 h、72 h及7 d的血清HMGB1、sTREM-1水平。分析不同分组间血清HMGB1、sTREM-1水平的差异,并采用多因素Logistic回归分析多发伤患者不良结局的影响因素。运用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估HMGB1、sTREM-1对不良结局的预测价值。结果·重伤和严重伤组各时间点HMGB1、sTREM-1水平明显高于轻伤组(均P<0.05),严重伤组创伤发生后72 h和7 d的HMGB1水平及24 h和72 h的sTREM-1水平明显高于重伤组(均P<0.05)。各时间点HMGB1与sTREM-1水平呈正相关性(r=0.645,r=0.942,r=0.722;均P<0.05)。MODS组创伤发生后72 h和7 d的HMGB1水平及24 h和72 h的sTREM-1水平明显高于非MODS组(均P<0.05);死亡组创伤发生后72 h和7 d的HMGB1水平及24 h、72 h的sTREM-1水平明显高于存活组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,创伤发生后7 d的HMGB1水平及入院时间、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平是多发伤患者不良结局的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,创伤发生后7 d的HMGB1水平预测不良预后的曲线下面积为0.890,敏感度为83.5%,特异度为92.3%。结论·多发伤患者创伤发生后不同时间点HMGB1及sTREM-1水平与MODS及生存结局相关,且创伤发生后7 d的HMGB1水平是多发伤患者不良结局的独立影响因素。

关键词：多发伤高迁移率族蛋白B1 可溶性髓样细胞触发受体-1 预后

新型冠状病毒感染病例临床特征及中药治疗疗效分析

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中国病原生物学杂志 2024年第8期19卷 941-945页

作者：钱秋红吕红舒君陶政正沈陆鸿江苏省苏州市太仓市中医医院江苏太仓215400

目的探析本地区新型冠状病毒感染病例的临床特征及中药干预疗效。方法选取本院肺病科收治的265例新型冠状病毒感染确诊病例为本次研究对象。通过院内电子病例系统,收集患者基础资料、既往病史、临床症状,对患者进行临床分型。由我院... 详细信息

目的探析本地区新型冠状病毒感染病例的临床特征及中药干预疗效。方法选取本院肺病科收治的265例新型冠状病毒感染确诊病例为本次研究对象。通过院内电子病例系统,收集患者基础资料、既往病史、临床症状,对患者进行临床分型。由我院两名具有中医临床经验或经专业培训的中医师对患者舌象进行判断及辩病辩证。对所有患者采用荧光定量PCR法进行核酸检测,根据新型冠状病毒基因测序结果进行分组。对比感染不同毒株、不同性别病例的临床特征。对轻型新型冠状病毒感染病例给予中药处方治疗,分析服用中药后核酸阳性天数与服用中药前核酸阳性天数的相关性。结果 265例新型冠状病毒感染病例中,轻型感染者102例,普通型感染者93例,重型感染者54例,危重型感染者16例。26例未接种疫苗,15例接种一针疫苗,132例接种两针疫苗,92例接种三针疫苗。80例合并高血压,45例合并糖尿病,40例合并冠状动脉粥样硬化性心脏病,21例慢性阻塞性肺疾病。265例感染病例中,德尔塔变异株感染67例,奥密克戎变异株感染198例。不同毒株感染病例分组发热、咽痛、胸闷比例差异有统计学意义(P0.05)。不同性别分组病例发热、咳嗽/咳痰、咽痛、鼻塞、腹泻、乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐、嗅觉/味觉减退比例差异无统计学意义(P>0.05),胸闷比例差异有统计学意义(P<0.05)。265例病例舌质主要为淡红舌(33.96%)与红舌(19.25%),舌苔主要为黄白腻苔(35.09%)与薄黄腻苔(24.91%)。130例患者辨证分型为基础型,82例为湿热型,29例为寒湿型,18例为肝郁型,4例为风热型,2例为阴虚型。62例轻型感染病例于核酸检测阳性当日给予中药治疗,服用中药治疗后核酸阳性天数为(3.52±1.00)d。40例轻型感染病例于核酸检测阳性数天后给予中药治疗,服药前核酸阳性天数为(7.18±4.16)d,服用中药治疗后核酸阳性天数为(6.48±3.16)d。轻型感染患者服用中药后核酸阳性天数与服用中药前核酸阳性天数呈极强相关性(P<0.05)。结论本地区新型冠状病毒感染患者主要为轻型感染者,不同毒株感染病例、不同性别感染病例的临床特征具有一定差异性,中医辩证分型主要为基础型。轻型新型冠状病毒感染患者,及早进行中药干预治疗,可有效缩短服药后核酸阳性天数。

关键词：新型冠状病毒感染临床特征中药疗效

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面向烟草领域的文本标注语料库构建

烟草科技 2024年第6期57卷 99-106页

作者：王永胜刘亚丽宗国浩王迪王锐王金棒李丰霖贾楠冯伟华中国烟草总公司郑州烟草研究院郑州高450001 江苏省烟草公司苏州市公司江苏省苏州市215008

为快速获取烟草科技文献中的知识信息,通过交互式迭代学习的烟草知识实体标注与识别方法,构建了面向烟草领域的文本标注语料库,设计了适用于烟草领域的文本标注规范,并利用BERT+CRF(Bidirectional Encoder Representations from Transfo... 详细信息

为快速获取烟草科技文献中的知识信息,通过交互式迭代学习的烟草知识实体标注与识别方法,构建了面向烟草领域的文本标注语料库,设计了适用于烟草领域的文本标注规范,并利用BERT+CRF(Bidirectional Encoder Representations from Transformers+Conditional Random Field)深度学习网络模型实现了烟草命名实体的识别和预标注,结合人工校对扩充了原始语料的规模,优化了模型性能。结果表明:语料标注一致性F1标注达92.4%;BERT+CRF模型识别能力优于常用的CRF、BiLSTM+CRF命名实体识别模型。该技术可为提升烟草领域文本分析和知识挖掘能力提供支持。

关键词：烟草文本标注语料库文本分析知识服务

基于社区老年人群的10年心血管风险评估工具外部验证

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中国全科医学 2024年第19期27卷 2336-2343页

作者：龚悦黄岳青张良赵春华黄敏南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院全科医学科江苏省苏州市215000

背景心血管疾病严重威胁我国老年人的健康,给我国带来巨大的经济负担;早期心血管疾病风险评估工具的准确筛查能够针对性预防和延缓心血管疾病的发展,相关研究提示常用心血管风险评分工具在老年人中预测效能不佳,缺乏相关外部验证,且尚... 详细信息

背景心血管疾病严重威胁我国老年人的健康,给我国带来巨大的经济负担;早期心血管疾病风险评估工具的准确筛查能够针对性预防和延缓心血管疾病的发展,相关研究提示常用心血管风险评分工具在老年人中预测效能不佳,缺乏相关外部验证,且尚无公认针对老年患者的有效风险预测工具。目的在我国社区老年人群中独立验证并比较5种国内外常用心血管风险评估工具预测10年心血管疾病发病风险的效能,探索适合我国社区老年人群的心血管疾病风险评估工具,为基层心血管疾病防治提供理论依据和支持。方法2012年1月—2013年12月于苏州市留园社区卫生服务中心和润达社区卫生服务中心,在参加社区体检的2万余人中根据纳入排除标准,最终确定344人纳入研究,在创业体检系统中调取目标人群年龄、性别、居住区域、收缩压、舒张压、BMI、腰围、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、是否有房颤、是否左心室肥厚、心血管疾病患病情况、高血压患病情况、糖尿病患病情况、吸烟情况;在慢病随访中完善人群目前吸烟状态及烟龄、是否服用降压药、心血管病家族史、高血压患病情况及高血压用药情况、糖尿病患病情况、2014年1月—2022年12月是否有心血管疾病发病及具体时间。研究结局事件为脑卒中和冠心病发病,根据发病情况分为阳性组和阴性组,依据2012—2013年研究对象各项指标进行Framingham心脏风险评分量表(FRS-CVD)、改良的Framingham卒中量表(R-FSRS)、欧洲系统性冠状动脉风险评估量表2019(SCORE)、中国10年缺血性心血管疾病风险评分量表2006(ICVD)、China-PAR心血管疾病风险评估,将评估结果与实际心血管疾病发病情况进行一致性指数(Concordance index,C-index)、Hosmer-Lemeshow χ^(2)检验和校准图评价。结果纳入的344人研究对象平均年龄62(56,68)岁,截至2022年12月,169人发生心脑血管疾病(阳性组),175人未发生心脑血管疾病(阴性组);分别对两组人群进行5种心血管疾病风险评分,心血管疾病风险评估工具预测情况与实际发病情况的对比分析结果如下,区分度检验:FRS-CVD的C-index为0.711(95%CI=0.658~0.764),R-FSRS的C-index为0.728(95%CI=0.675~0.781),SCORE:C-index为0.724(95%CI=0.671~0.777),ICVD:C-index为0.727(95%CI=0.674~0.779),China-PAR:C-index为0.735(95%CI=0.682~0.788);Hosmer-Lemeshow检验校准情况:FRS-CVD为χ^(2)=16.789(P=0.032),R-FSRS为χ^(2)=11.019(P=0.201),SCORE为χ^(2)=20.396(P=0.002),ICVD为χ^(2)=24.311(P=0.001),China-PAR为χ^(2)=15.149(P=0.056);校准图中,R-FSRS属校准最佳。男性中模型区分度:FRS-CVD的C-index为0.642(95%CI=0.577~0.707),R-FSRS的C-index为0.646(95%CI=0.581~0.710),SCORE的C-index为0.646(95%CI=0.581~0.711),ICVD的C-index为0.628(95%CI:0.563~0.693),China-PAR的C-index为0.636(95%CI=0.571~0.700);Hosmer-Lemeshow检验校准情况:FRS-CVD为χ^(2)=7.371(P=0.288),R-FSRS为χ^(2)=8.470(P=0.293),SCORE为χ^(2)=5.146(P=0.525),ICVD为χ^(2)=6.103(P=0.412),China-PAR为χ^(2)=9.555(P=0.298),校准图中SCORE校准最好。女性中模型区分度:FRS-CVD的C-index为0.698(95%CI=0.633~0.762),R-FSRS的C-index为0.731(95%CI=0.666~0.795),SCORE的C-index为0.733(95%CI=0.668~0.798),ICVD的C-index为0.747(95%CI=0.682~0.811),China-PAR的C-index为0.754(95%CI=0.689~0.818);Hosmer-Lemeshow检验校准情况:FRS-CVD为χ^(2)=14.515(P=0.069),R-FSRS为χ^(2)=12.175(P=0.032),SCORE为χ^(2)=9.611(P=0.022),ICVD

关键词：心血管疾病危险性评估风险评估工具社区外部验证苏州市

苏州市工业园区居民睡眠状况与非酒精性脂肪肝关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第6期32卷 449-453页

作者：张可心周慧黄彦珲董晨朱璇陈小芳苏州大学苏州医学院公共卫生学院江苏省苏州215000 苏州市工业园区疾病防治中心江苏省苏州215000

目的了解苏州工业园区居民睡眠状况与非酒精性脂肪肝的关系,为制定非酒精性脂肪肝相关干预措施提供理论依据。方法于2015年采用随机抽样方法抽取在苏州市工业园区参加健康体检的40岁以上居民3 464人为研究对象。应用R 4.2.1进行t检验... 详细信息

目的了解苏州工业园区居民睡眠状况与非酒精性脂肪肝的关系,为制定非酒精性脂肪肝相关干预措施提供理论依据。方法于2015年采用随机抽样方法抽取在苏州市工业园区参加健康体检的40岁以上居民3 464人为研究对象。应用R 4.2.1进行t检验、χ^(2)检验。使用多因素logistic回归分析非酒精性脂肪肝与睡眠状况的关系。结果 3 464名研究对象中有570人患非酒精性脂肪肝,患病率为16.45%。男性非酒精性脂肪肝患病率(19.86%)高于女性(14.37%),差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄组人群睡眠时长分布差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别和年龄组人群睡眠障碍情况分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,每天睡眠时长<6 h(OR=1.91,95%CI:1.12~3.18)、早醒(OR=2.27,95%CI:1.09~4.50)、多醒(OR=1.58,95%CI:1.07~2.28)与非酒精性脂肪肝患病高风险相关;在男性人群中,睡眠时间<6 h与非酒精性脂肪肝患病高风险相关(OR=2.36,95%CI:1.03~5.19);在女性人群中,早醒与非酒精性脂肪肝患病高风险相关(OR=3.31,95%CI:1.37~7.42)。结论睡眠时间、睡眠质量与非酒精性脂肪肝密切相关,在非酒精性脂肪肝预防中,需关注男性的睡眠不足问题,女性的睡眠障碍问题,并给予相关干预措施。

关键词：睡眠不足睡眠障碍非酒精性脂肪肝

创意表达:描画文学审美的逻辑起点——以统编语文教材五年级上册为例

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语文建设 2024年第10期 24-28页

作者：张程晓江苏省苏州市平直实验小学

“文学阅读与创意表达”学习任务群旨在引导儿童在语文实践活动中获得个性化的审美体验,提升审美品位。本文通过解读该学习任务群的内涵,联结其与文学审美素养的逻辑关系,以创意表达为聚焦点,创设真实的文学阅读主题情境,设计学习任务,... 详细信息

“文学阅读与创意表达”学习任务群旨在引导儿童在语文实践活动中获得个性化的审美体验,提升审美品位。本文通过解读该学习任务群的内涵,联结其与文学审美素养的逻辑关系,以创意表达为聚焦点,创设真实的文学阅读主题情境,设计学习任务,开展实践活动,引导儿童将所汲取的文学作品中的创意表达转化、生发为个性化的言语表现,助力其成为富有创造力的表达者。

关键词：文学阅读创意表达审美素养

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活用教学事例

思想政治课教学 2024年第1期1卷 46-47页

作者：张剑江苏省苏州市平江实验学校

用好教学事例是思政课教师的基本功。课程标准要求注重案例教学,选用个人和社会生活中的典型事例,引导学生关注现实问题,发展核心素养。生活中许多事情,对于学生来说熟悉又“陌生”,需要从感性认识到理性认识的飞跃。因此,教师要为学生... 详细信息

用好教学事例是思政课教师的基本功。课程标准要求注重案例教学,选用个人和社会生活中的典型事例,引导学生关注现实问题,发展核心素养。生活中许多事情,对于学生来说熟悉又“陌生”,需要从感性认识到理性认识的飞跃。因此,教师要为学生提供丰富生动、真实有力的事例,“让事例走进课堂”,帮助学生提高认识、形成观点和树立正确价值取向。

关键词：思政课教师教学事例走进课堂课程标准要求案例教学关注现实典型事例认识的飞跃

基于信息化资源的“保护生物多样性”教学设计

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生物学教学 2024年第7期49卷 45-49页

作者：刘晶江苏省苏州市草桥中学校苏州215031

在“保护生物多样性”的教学中,运用信息化资源,以家乡濒危物种为例,创设真实的学习情境和系列探究活动,引导学生将各学科知识迁移应用到实际问题的解决中,强调学习过程的实践性和综合性。通过任务驱动、搜集信息、阅读分析、表达交流... 详细信息

在“保护生物多样性”的教学中,运用信息化资源,以家乡濒危物种为例,创设真实的学习情境和系列探究活动,引导学生将各学科知识迁移应用到实际问题的解决中,强调学习过程的实践性和综合性。通过任务驱动、搜集信息、阅读分析、表达交流等多种方式,引导学生关注身边的生物多样性情况,积极参与保护生物多样性的行动,树立责任意识,提升核心素养。

关键词：生物多样性信息化教学设计初中生物学