检索结果-南通市图书馆

经皮穴位电刺激对老年患者全髋关节置换术后排尿功能的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年第4期44卷 395-399页

作者：涂育铭曲善艟林舜艳辜淑靖高巨徐州医科大学江苏徐州221000 江苏省苏北人民医院关节外科扬州225000 江苏省苏北人民医院麻醉科扬州225000 贵州医科大学麻醉学院

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者全髋关节置换术(THA)后排尿功能的影响。方法:将180例行单侧全髋关节置换术且未留置导尿管的老年患者随机分为TEAS组(90例,脱落3例,剔除4例)和假TEAS组(90例,脱落1例,剔除4例)。两组均采用超声... 详细信息

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者全髋关节置换术(THA)后排尿功能的影响。方法:将180例行单侧全髋关节置换术且未留置导尿管的老年患者随机分为TEAS组(90例,脱落3例,剔除4例)和假TEAS组(90例,脱落1例,剔除4例)。两组均采用超声引导下髂筋膜阻滞联合蛛网膜下隙阻滞麻醉。TEAS组于麻醉开始前30 min于中极、关元及双侧会阳、次髎行TEAS干预,疏密波,频率2 Hz/100 Hz,至术后30 min;假TEAS组于相同穴位连接装置但不通电。观察两组患者术后尿潴留(POUR)发生率、首次排尿时间、排尿阈值、尿三磷酸腺苷(ATP)含量、术后异常排尿状态(膀胱残余尿量、再导尿率、夜尿发生率)及术后尿路感染(UTI)、假体周围感染(PJI)发生率。结果:TEAS组POUR发生率低于假TEAS组(P0.05)。结论:经皮穴位电刺激可有效减少老年患者全髋关节置换术后尿潴留的发生,改善其术后排尿功能,其机制可能与提高患者尿ATP含量有关。

关键词：全髋关节置换术术后尿潴留经皮穴位电刺激排尿功能三磷酸腺苷(ATP) 随机对照试验

基于增强CT影像组学列线图鉴别胸腺瘤风险程度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：任清林何文博岳佳瑞肖洪壁束余声大连医科大学江苏省苏北人民医院胸外科

目的建立基于增强CT(contrast-enhanced CT,CECT)的影像组学列线图应用于术前预测胸腺瘤高低风险分组方法。方法回顾性分析2018年1月—2023年2月在江苏省苏北人民医院行手术切除并经病理证实的胸腺瘤患者的临床资料。从每例患者胸部增... 详细信息

目的建立基于增强CT(contrast-enhanced CT,CECT)的影像组学列线图应用于术前预测胸腺瘤高低风险分组方法。方法回顾性分析2018年1月—2023年2月在江苏省苏北人民医院行手术切除并经病理证实的胸腺瘤患者的临床资料。从每例患者胸部增强CT的动脉期中提取影像组学特征，采用Pearson相关系数和最小冗余最大相关性（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）进行影像组学特性选择，极端随机树（Extremely Randomized Trees,ExtraTrees）分类器构建影像组学特征模型和影像组学标签（Rad signature），基于患者临床特征单因素、多因素logistic回归分析筛选出来的影像特征，临床特征构建临床特征模型。结合影像组学标签和临床特征构建影像组学列线图模型。计算曲线下面积（area under the curve,AUC）、敏感度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值指标评估模型性能，绘制校准曲线、决策曲线评估模型准确度和临床获益。结果共纳入120例患者，其中女59例、男61例，平均年龄为（56.3±12.10）岁。其中低风险胸腺瘤患者62例，高风险胸腺瘤58例。提取影像组学特征1 038个。从胸部增强CT中提取的6个影像组学特征用于建立影像组学标签，包含临床因素和影像组学标签的列线图模型在训练组中AUC为0.872，验证组中的AUC为0.833，决策曲线表明列线图模型在临床实用性方面优于影像组学标签和临床模型。结论影像组学列线图对于鉴别高风险和低风险胸腺瘤有较好的诊断价值，为临床决策提供了一种无创、有效的方法。

关键词：胸腺瘤影像组学增强CT 列线图

照顾者对慢性病患者自我护理贡献评估工具的范围综述

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

军事护理 2024年第4期41卷 71-75,107页

作者：刘星宇顾志娥王心慰黄娇华谷雨芳柏基香束余声扬州大学护理学院•公共卫生学院江苏扬州225009 江苏省苏北人民医院教育培训处江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院胸外科

目的全面、系统地收集国内外照顾者对慢性病患者自我护理贡献的评估工具,总结并分析目前评估工具的构建方法、特点及如何选择,为以后国内开发相关标准化评估工具提供指导。方法遵循范围综述指南,系统检索PubMed、Cochrane Library、Web ... 详细信息

目的全面、系统地收集国内外照顾者对慢性病患者自我护理贡献的评估工具,总结并分析目前评估工具的构建方法、特点及如何选择,为以后国内开发相关标准化评估工具提供指导。方法遵循范围综述指南,系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、Scopus、中国知网、万方以及维普等数据库,以及1个灰色文献数据库及相关网站。结果最终纳入20篇文献,包含11种评估工具。9个评估工具直接改编自其患者版本,2个评估工具针对照顾者的特点开发。国内目前汉化2个,自主开发1个。纳入的评估工具大多来自意大利,研究对象主要集中在患有多种慢性病以及心力衰竭的患者中。结论目前评估照顾者对慢性病患者自我护理贡献的工具多改编自患者版本,且部分工具信效度有所欠缺。未来医疗科研人员可遵循基于共识选择健康测量工具的标准,依托理论框架或规范指南从二元视角,围绕本国居民的文化特点进一步开发和验证照顾者对慢性病患者自我护理贡献的评估工具。

关键词：慢性病照顾者自我护理贡献测评工具

动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血后应激性心肌病一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第3期26卷 344-345页

作者：曹雯燕李育平刘晓光江苏省苏北人民医院神经功能检查科扬州225001 江苏省苏北人民医院神经外科扬州225001

应激性心肌病(stress cardiomyopathy,SCM)又称为Takotsubo心肌病,是一种因情绪或躯体受到创伤后,在应激状态下,心脏出现短暂的局部左心室功能障碍,因其形状类似于早期日本渔民用于捕捉章鱼的瓦罐而得名。因其损伤可逆,最初SCM被认为是... 详细信息

应激性心肌病(stress cardiomyopathy,SCM)又称为Takotsubo心肌病,是一种因情绪或躯体受到创伤后,在应激状态下,心脏出现短暂的局部左心室功能障碍,因其形状类似于早期日本渔民用于捕捉章鱼的瓦罐而得名。因其损伤可逆,最初SCM被认为是良性病变,但随着对疾病认识的提高,发现其会导致室性心律失常、心源性休克及血栓性栓塞等恶性并发症,可能会引起患者的不良预后,故目前的临床工作者需提高对该病的警惕^([1])。我们报道1例就诊于江苏省苏北人民医院的蛛网膜下腔出血后出现SCM的患者,讨论SCM的诊断、鉴别诊断及治疗方法。

关键词： Takotsubo心肌病蛛网膜下腔出血动脉瘤诊断,鉴别治疗

D式造口旁修补术在永久性乙状结肠造口后造口旁疝中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第6期27卷 621-624页

作者：伏亚彦周家杰张宸恺孙龙和王伟任俊汪刘华汤东马悦王道荣扬州大学附属苏北人民医院胃肠外科江苏省苏北人民医院胃肠外科南京大学医学院临床教学医院苏北医院胃肠外科扬州扬州大学-扬州市普通外科研究所扬州市消化病代谢病基础与临床转化重点实验室扬州

目的评估腹腔镜造口旁疝修补联合腹壁及腹膜外造口重建——"D式造口旁疝修补术"在永久性乙状结肠造口后造口旁疝中的可行性。方法采用回顾性观察性研究的方法, 纳入疝脱出物还纳困难、有发生急性嵌顿和绞窄性肠梗阻危险以及严重影响患... 详细信息

目的评估腹腔镜造口旁疝修补联合腹壁及腹膜外造口重建——"D式造口旁疝修补术"在永久性乙状结肠造口后造口旁疝中的可行性。方法采用回顾性观察性研究的方法, 纳入疝脱出物还纳困难、有发生急性嵌顿和绞窄性肠梗阻危险以及严重影响患者的美观和生活质量、严重影响造口护理的患者。排除随访期内肿瘤复发和(或)新发以及失访者。回顾性分析2020年6月至2022年8月江苏省苏北人民医院连续收治的25例永久性乙状结肠造口后造口旁疝患者的临床资料, 其中男性9例, 女性16例, 年龄(66.7±8.6)岁。D式造口旁疝修补术操作步骤:腹腔镜下回纳疝内容物, 清除疝囊并在保护系膜血管弓的情况下游离脾区肠管;原造口开腹下操作, 松懈肠管并清除腹腔镜下无法操作的疝囊组织;于原造口外上行腹膜外造口;关闭原造口。观察患者术中、术后及随访情况。结果全组25例患者均顺利完成手术, 无术中严重并发症的发生, 手术时间为(128.4±32.3)min, 术中失血量(58.0±13.6)ml, 术后首次肛门排气时间(21.8±4.7)h。术后住院时间(7±2)d, 住院费用(2.4±0.2)万元。术后共出现3例(12.0%)短期并发症:其中切口感染、造口回缩和缺血各1例。6例(24.0%)发生长期并发症, 其中术后慢性疼痛5例(20.0%), 部分肠梗阻1例(4.0%), 均经保守治疗后改善。结论 D式造口旁疝修补术用于造口旁疝修补联合腹壁及腹膜外造口重建安全可行。

关键词：肠造口术 D式造口旁疝修补术造口重建

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

低级别阑尾黏液性肿瘤58例临床分析

中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 583-587,593页

作者：张琪汤东周家杰余文豪王伟汪刘华任俊刘铸王杰孙龙和朱小冬王道荣扬州大学附属苏北人民医院胃肠外科江苏扬州225001

目的探讨低级别阑尾黏液性肿瘤(LAMN)的临床病理及预后特征。方法回顾性分析2013年7月至2023年4月扬州大学附属苏北人民医院胃肠外科收治的58例LAMN病人的临床病理学资料,按是否合并腹膜假黏液瘤(PMP)分为LAMN组(37例)和LAMN合并PMP组(2... 详细信息

目的探讨低级别阑尾黏液性肿瘤(LAMN)的临床病理及预后特征。方法回顾性分析2013年7月至2023年4月扬州大学附属苏北人民医院胃肠外科收治的58例LAMN病人的临床病理学资料,按是否合并腹膜假黏液瘤(PMP)分为LAMN组(37例)和LAMN合并PMP组(21例),比较两组病人的临床病理学及预后特征。结果58例LAMN病人表现腹痛33例,体格检查发现阑尾或盆腔肿物16例,健康检查发现阑尾肿瘤9例。腹部增强CT检查显示回盲部囊实性团块影21例(58.3%),内镜检查显示回盲部或者阑尾开口处黏膜下隆起5例(45.4%);行单纯阑尾切除12例,阑尾切除联合腹膜活检3例,回盲部切除联合活检或联合器官切除22例,右半结肠切除联合腹膜活检或联合器官切除21例,术后1例病人切缘阳性,回盲部及右半结肠切除病人病理检查未见阳性淋巴结。术后中位随访34(3~119)个月,2例失访,随访期间肿瘤复发5例,其中阳性切缘病人未见复发证据。两组病人3年总生存率均为100.0%,LAMN组3年无进展生存率高于LAMN合并PMP组,差异有统计学意义(100%vs.76.2%,P<0.001)。结论腹痛病人CT或内镜检查提示回盲部肿物对LAMN的诊断有一定提示意义,LAMN手术不常规推荐扩大根治性手术,术后病理标本切缘阳性的病人可密切随访,且LAMN预后优于LAMN合并PMP。

关键词：低级别阑尾黏液性肿瘤腹膜假黏液瘤阑尾切除术回盲部切除术右半结肠切除术

卧位康复操联合震荡呼气正压训练在中重度吸入性损伤患者肺康复中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第6期 400-405页

作者：王蓉练慧斌陈虹孙四平孙秀云郭晓娟陆文婷曹柳兆杨爱春王庆苏北人民医院烧伤整形外科苏北人民医院护理部苏北人民医院重症医学科苏北人民医院呼吸与危重症医学科

目的探讨卧位康复操联合震荡呼气正压训练在中重度吸入性损伤患者肺康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年1月—2023年3月苏北人民医院烧伤整形外科收治的57名中重度吸入性损伤患者为研究对象，随机分为A组、B组及C组。A... 详细信息

目的探讨卧位康复操联合震荡呼气正压训练在中重度吸入性损伤患者肺康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年1月—2023年3月苏北人民医院烧伤整形外科收治的57名中重度吸入性损伤患者为研究对象，随机分为A组、B组及C组。A组予以常规治疗，B组在A组基础上实施卧位康复操，C组在B组基础上联合应用震荡呼气正压训练。比较三组干预前、干预后第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in the first second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、痰液性状、咳痰难度、痰液黏稠度、日均排痰量、Borg气促评分、1分钟坐立试验情况。结果干预后三组FEV1、FVC、痰液黏稠度、日均排痰量、Borg气促评分、1分钟坐立试验改善值比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。B组Borg气促评分、1分钟坐立试验改善值显著优于A组，差异有统计学意义（均P<0.05）。C组FEV1、FVC、痰液性状、咳痰难度、痰液黏稠度、日均排痰总量、Borg气促评分、1分钟坐立试验改善值显著优于A组，差异有统计学意义（均P<0.05）。C组FEV1、日均排痰量、Borg气促评分的改善值显著优于B组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论卧位康复操联合震荡呼气正压训练为中重度吸入性损伤患者提供肺康复，能有效提高患者运动能力及呼吸功能，改善患者生活质量。

关键词：吸入性损伤卧位康复操震荡呼气正压训练肺功能

根治性前列腺切除术、外照射、前列腺近距离放射治疗对前列腺癌患者性功能的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年

作者：罗凌坚陈薇胡见见吉安市中心人民医院泌尿外科

目的　对比分析根治性前列腺切除术、外照射、前列腺近距离放射治疗对前列腺癌患者性功能的影响。方法　筛选2020年1月－2022年12月吉安市中心人民医院泌尿外科收治的80例前列腺癌患者为研究对象。根据治疗方案将其分为手术切除组(n=26... 详细信息

目的　对比分析根治性前列腺切除术、外照射、前列腺近距离放射治疗对前列腺癌患者性功能的影响。方法　筛选2020年1月－2022年12月吉安市中心人民医院泌尿外科收治的80例前列腺癌患者为研究对象。根据治疗方案将其分为手术切除组(n=26，行根治性前列腺切除术)、外照射组(n=28，使用高能量的X射线或粒子束从体外直接照射肿瘤细胞)与近距放射组(n=26，在前列腺内直接放置放射性物质作用于癌细胞)。统计各组患者年龄、体重指数(BMI)、格里森评分等一般资料。使用国际勃起功能指数(IIEF)量表评估患者勃起功能障碍，性功能障碍指数(SDI)量表评估患者性欲水平，男性性功能问卷(MSHQ)评估患者性功能。治疗结束后6个月，使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁情况。结果　各组患者年龄、BMI、格里森评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。近距放射组勃起功能无障碍率较手术切除组和外照射组升高(P<0.05)，勃起功能轻度障碍和中重度障碍率较手术切除组降低(P<0.05)；外照射组勃起无障碍率较手术切除组升高(P<0.05)，勃起中重度障碍率较手术切除组降低(P<0.05)。近距放射组性幻想、性欲、性频率评分和SDI总评分较手术切除组和外照射组升高(P<0.05)，外照射组性幻想、性欲、性频率评分和SDI总评分较手术切除组升高(P<0.05)。近距放射组性功能总评分较手术切除组和外照射组升高(P<0.05)，外照射组性功能总评分较手术切除组升高(P<0.05)。近距放射组SAS、SDS评分较手术切除组和外照射组降低(P<0.05)。结论　在前列腺癌治疗方法中，前列腺近距离放射治疗在保持性功能方面相对更有效，尤其是在勃起功能和性欲方面的表现优于根治性前列腺切除术和外照射治疗。

关键词：前列腺癌根治切除术外照射近距离放射性功能

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：李安颖李志伟孙殿翰陈勇吴俊束余声大连医科大学苏北人民医院胸外科

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）多发于中老年人，患者往往生活质量很差并且还会诱发多种肺部其他疾病。肺癌作为世界上发病率和死亡率极高的肺部肿瘤，威胁着全球人民的生命安全。由于COPD患者发生肺... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）多发于中老年人，患者往往生活质量很差并且还会诱发多种肺部其他疾病。肺癌作为世界上发病率和死亡率极高的肺部肿瘤，威胁着全球人民的生命安全。由于COPD患者发生肺癌的概率较普通人大大增加，因此，两者之间存在着众多亟待我们研究和探讨的联系。虽然已经有很多研究探讨了二者之间的联系，但对两者分子水平的研究少之又少。本文将从肺部慢性炎症的作用、细胞程序性死亡、基因分子作用和肺部微生物组群失衡4个方面关注COPD合并肺癌发生机制的最新研究进展进行综述，为COPD合并肺癌的预防与诊疗方式作出新的参考方式。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺癌发病机制基因遗传