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手术室内镜清洗消毒规范的实施与管理

中华医院感染学杂志 2011年第23期21卷 5019-5020页

作者：陆云王艳江苏省苏北人民医院江苏扬州225001

目的预防由内镜检查治疗所造成的医源性感染,探讨加强内镜的清洗消毒方法以及灭菌质量管理。方法制定完善的手术室内镜管理制度,规范内镜清洗消毒流程,建立内镜器械分科分套的标识体系,强化内镜清洗消毒训练。结果完善规范的制度和严密... 详细信息

目的预防由内镜检查治疗所造成的医源性感染,探讨加强内镜的清洗消毒方法以及灭菌质量管理。方法制定完善的手术室内镜管理制度,规范内镜清洗消毒流程,建立内镜器械分科分套的标识体系,强化内镜清洗消毒训练。结果完善规范的制度和严密周到的管理措施,确保了内镜的清洗消毒质量,防止医疗质量事故的发生,该院2008-2010年清洗消毒内镜1万余例,无1例发生内镜手术后的感染。结论根据卫生部的相关规范要求和医院设施条件,严格并细化手术室内镜清洗消毒流程,建立健全手术室内镜清洗消毒的各项规章制度,是预防手术室内镜感染的关键。

关键词：内镜清洗消毒流程管理

联合蒸汽清洗用于达芬奇机器人手术机械臂的效果对照及损坏研究

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护理学报 2023年第24期30卷 57-60页

作者：刘霞刘慰周芳芳周春燕陈虹江苏省苏北人民医院消毒供应中心江苏扬州225000 江苏省苏北人民医院护理部江苏扬州225000

目的分析联合蒸汽清洗对达芬奇机器人手术机械臂清洗质量、返洗率和损坏率的影响。方法将2021年9月—2022年9月被污染的达芬奇机器人手术机械臂2 400件,随机分为实验组和对照组,各1 200件。对照组采用纯手工清洗,具体流程为:流动水冲... 详细信息

目的分析联合蒸汽清洗对达芬奇机器人手术机械臂清洗质量、返洗率和损坏率的影响。方法将2021年9月—2022年9月被污染的达芬奇机器人手术机械臂2 400件,随机分为实验组和对照组,各1 200件。对照组采用纯手工清洗,具体流程为:流动水冲洗→水枪冲洗→酶洗→超声清洗→漂洗→干燥→消毒。实验组在超声清洗和漂洗之间增加蒸汽清洗,其他程序不变。使用目测和ATP生物荧光测试仪(包括表面采样检测和水质采样检测)观察2组的清洗合格率,并统计由清洗处理不当导致的达芬奇机器人手术机械臂的损坏率。结果目测和ATP生物荧光检测结果显示,实验组的清洗合格率优于对照组(P<0.05);实验组机械臂损坏率低于对照组(P<0.05)。结论手工清洗联合蒸汽清洗达芬奇手术机械臂,降低了返洗率和损坏率,提高了清洗质量。

关键词：蒸汽清洗达芬奇机器人手术机械臂清洗质量返洗率损坏率

精子鞭毛多发形态异常患者KLHL10基因突变分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第7期 1336-1342页

作者：张慧黄吴键陈国勇梅晓妍谢鹏郑海英兰风华张朵中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院基础医学实验室福建省移植生物学重点实验室中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院生殖医学中心福建医科大学福总临床医学院

目的探寻精子鞭毛多发形态异常患者的致病基因。方法通过全外显子组测序（WES）对患者样本进行检测，分析可能的致病基因；运用扫描电镜和透射电镜观察患者精子超微结构；通过定量聚合酶链反应（qPCR）分析精子中目的基因mRNA表达水... 详细信息

目的探寻精子鞭毛多发形态异常患者的致病基因。方法通过全外显子组测序（WES）对患者样本进行检测，分析可能的致病基因；运用扫描电镜和透射电镜观察患者精子超微结构；通过定量聚合酶链反应（qPCR）分析精子中目的基因mRNA表达水平；通过PubMed、中国知识基础设施工程（CNKI）等数据库检索目的基因突变相关临床病例。结果在本研究征集的患者中检测到一个KLHL10基因杂合突变：c.317C>T(***106Leu)，透射电镜结果表明患者精子鞭毛结构缺失或紊乱，未能找见轴丝中典型“9+2”结构。qPCR结果提示患者精子KLHL10 mRNA表达水平降低，只有正常对照组的一半，而与KLHL10相互结合的泛素连接酶CUL3(Cullin-3)的mRNA表达量却较正常对照升高2.5倍。结论本研究报道了精子鞭毛多发形态异常患者KLHL10基因C.317C>T突变，该突变位点首次报道可能通过单倍体剂量不足引起精子形态异常。

关键词：精子鞭毛多发形态异常全外显子组测序 KLHL10基因男性不育

运用品管圈降低保洁员医院感染防控措施错误发生率

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现代医院管理 2019年第5期17卷 40-43页

作者：左四琴吴永仁张志平石苗苏北人民医院后勤保障部江苏省扬州市225000 扬州大学护理学院江苏省扬州市225001

目的探讨品管圈在降低保洁员医院感染防控措施错误发生率的应用效果。方法成立品管圈,针对保洁员医院感染防控措施错误发生情况进行现状把握、目标设定、解析、对策拟定与实施。比较品管圈活动前后医院感染防控措施错误发生率与病房... 详细信息

目的探讨品管圈在降低保洁员医院感染防控措施错误发生率的应用效果。方法成立品管圈,针对保洁员医院感染防控措施错误发生情况进行现状把握、目标设定、解析、对策拟定与实施。比较品管圈活动前后医院感染防控措施错误发生率与病房物体表面卫生学监测合格率的差异来评价活动效果。结果品管圈活动目标达成率119.58%,进步率60.29%,品管圈活动前后保洁员医院感染防控措施错误发生率分别为27.65%、10.98%,品质改善后环境卫生质量满意度提高,物体表面卫生学监测合格率由80.20%提升至98.13%,差异均有统计学意义( P 医院感染防控措施错误发生率,提高病房物体表面卫生学监测合格率,值得临床推广应用。

关键词：品管圈医院保洁员感染防控错误发生率

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公立医院后勤管理现状及发展对策思考

世界最新医学信息文摘 2015年第98期15卷 160-161页

作者：曹岳兴卫蕾陆银春江苏省无锡市第二人民医院后勤保障部

本文通过对无锡地区二级以上公立医院后勤管理的调研,分析了当前医院后勤管理人员结构老化、学历偏低、技术人员匮乏等现状及存在问题,提出了立足医院改革创新、优化后勤运行机制;依托信息化,积极探索物联网技术,打造智能绿色医院、加... 详细信息

本文通过对无锡地区二级以上公立医院后勤管理的调研,分析了当前医院后勤管理人员结构老化、学历偏低、技术人员匮乏等现状及存在问题,提出了立足医院改革创新、优化后勤运行机制;依托信息化,积极探索物联网技术,打造智能绿色医院、加强安全生产智能监控等医院后勤发展对策的思考。

关键词：医院后勤管理现状发展对策改革

老年患者使用亚胺培南西司他丁诱发中枢系统不良反应1例

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药物生物技术 2016年第4期23卷 352-353页

作者：任俊陈伟江苏省苏北人民医院药学部江苏扬州225001

探讨亚胺培南西司他丁在老年患者使用后诱发中枢系统不良反应的原因、机制和处置办法。对1例老年女性肺部感染患者,根据体征、症状等变化调整抗感染药物的使用。停用亚胺培南西司他丁后,患者未再出现双眼凝视、肌肉阵挛、四肢强直等中... 详细信息

探讨亚胺培南西司他丁在老年患者使用后诱发中枢系统不良反应的原因、机制和处置办法。对1例老年女性肺部感染患者,根据体征、症状等变化调整抗感染药物的使用。停用亚胺培南西司他丁后,患者未再出现双眼凝视、肌肉阵挛、四肢强直等中枢系统症状。亚胺培南西司他丁可引起中枢系统症状,临床应合理选择使用,加强用药监护,尽早发现问题,及时处理,以保障患者用药安全。

关键词：亚胺培南西司他丁中枢毒性不良反应

动脉自旋标记灌注成像观察帕金森病患者皮质下脑区血流代谢

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中华神经科杂志 2019年第9期52卷 739-744页

作者：张洪英吴晶涛叶靖陈文新徐耀王猛石慧娴胡月徐俊窦维强江苏省苏北人民医院医学影像科扬州225001 江苏省苏北人民医院神经内科扬州225001 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100050 通用电气医疗集团磁共振研究部北京100176

利用磁共振动脉自旋标记成像(MRI-ASL)方法观察帕金森病患者皮质下脑区的脑血流灌注可能的变化.方法收集来自2014年10月至2016年10月江苏省苏北人民医院神经内科住院部或门诊的30例中早期帕金森病患者及40名正常受试者,均进行脑常规MRI... 详细信息

利用磁共振动脉自旋标记成像(MRI-ASL)方法观察帕金森病患者皮质下脑区的脑血流灌注可能的变化.方法收集来自2014年10月至2016年10月江苏省苏北人民医院神经内科住院部或门诊的30例中早期帕金森病患者及40名正常受试者,均进行脑常规MRI及3D ASL成像,将ASL脑血流图匹配到标准化脑空间,利用蒙特利尔立体标准脑空间的壳核、苍白球、尾状核及丘脑模板为感兴趣区,在标准化的脑血流图上分别提取这些脑区内的平均脑血流绝对值,并计算各感兴趣区脑血流相对于受试者个体自身全脑血流量的校正比值(rCBF),采用单因素方差分析统计比较两组差异.结果帕金森病组皮质下两侧的尾状核(左侧35.32±6.47,右侧36.17±7.07)、壳核(左侧41.97± 6.12,右侧42.91±6.43)、苍白球(左侧40.42±5.83,右侧40.18±5.70)、丘脑(左侧46.58±7.71,右侧49.11± 7.10)的脑血流值(ml·100 g^-1·min^-1)均显著小于对照组(尾状核左侧41.38±7.05,右侧41.63±6.85;壳核左侧48.49±8.78,右侧48.99±8.88;苍白球左侧45.65±8.35,右侧45.53±8.94;丘脑左侧54.32±11.94,右侧56.21±11.98;F=13.58、10.56、8.59、8.23、12.11、10.06、9.57、8.30,P=0.000、0.002、0.001、0.002、0.005、0.005、0.003、0.005).帕金森病组全脑平均脑血流值(ml·100 g^-1·min^-1)也显著低于对照组(42.14± 9.61比51.59±9.67,F=16.42,P<0.01).患者组全脑血流量的平均值降低幅度为18.31%;帕金森病组几乎所有皮质下脑区的rCBF值均显著高于对照组.结论脑血流代谢灌注减低是中早期帕金森病退行性变的基本特征之一,不仅全脑血流量减低,而且皮质下脑结构脑血流量减低;但是帕金森病患者皮质下脑区表现了相对自身全脑平均水平增高的血流灌注,帕金森病患者的脑血流动力学代谢可能发生了重新分布.

关键词：帕金森病脑局部血流磁共振成像动脉自旋标记

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哺乳期护士工作压力因素的分析

江苏医药 2010年第24期36卷 3003-3004页

作者：王加凤王艳江苏省苏北人民医院护理部扬州市250001

随着医院的发展,护理队伍迅速扩大,有很多护士步入生育年龄.本文探讨哺乳期护士在特殊时间段的工作压力情况及其影响因素,旨在为哺乳期护士提供良好的工作支持,提高应对能力,为科学管理提供依据

关键词：护士工作压力哺乳期护理队伍生育年龄影响因素科学管理

新型冠状病毒感染疫情期间医疗设备管理影响因素分析

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中华医院管理杂志 2023年第2期39卷 159-164页

作者：沈慧郑彬彬黄昕续大伟兴化市人民医院后勤保障部泰州225700 兴化市人民医院药剂科泰州225700 重庆市人民医院医学装备处重庆401147 陕西省肿瘤医院医学装备部西安710061

目的:探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间医疗设备管理的影响因素,为突发公共卫生事件时的医疗设备管理提供借鉴。方法:选取江苏、浙江、上海、安徽和山东的184家收治COVID-19患者的医院,以其临床工程人员为调查对象进行随机抽样... 详细信息

目的:探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间医疗设备管理的影响因素,为突发公共卫生事件时的医疗设备管理提供借鉴。方法:选取江苏、浙江、上海、安徽和山东的184家收治COVID-19患者的医院,以其临床工程人员为调查对象进行随机抽样。采用自行编制的调查问卷,于2021年8—12月就COVID-19疫情期间医疗设备管理影响因素进行在线问卷调查。通过探索性因子分析确定COVID-19疫情期间医疗设备管理影响因素指标体系,然后采用结构方程模型验证该指标体系的合理性与科学性,并采用相关权重法计算指标体系的权重。结果:回收有效问卷277份。通过探索性因子分析建立了包括人力要素、设备要素、物质要素、方法要素和环境要素5个一级指标、17个二级指标的医疗设备管理影响因素指标体系。最终拟合的二阶结构方程模型的适配度指标:χ2与自由度比值为2.606,近似误差均方根为0.076,增值适配指标、非规范适配指标、比较适配指标值分别为0.921、0.903和0.920。一级指标人力要素、设备要素、物质要素、方法要素和环境要素的权重分别为0.216、0.191、0.175、0.274和0.144。17项二级指标中权重位列前3位者为人员配置(0.090)、法规和制度流程(0.082)和信息化管理(0.080)。结论:本研究拟合的COVID-19疫情期间医疗设备管理影响因素模型较理想;COVID-19疫情期间,人力要素和方法要素是医疗设备管理中需要重点关注的影响因素,应将确保足够的人力资源配置、完善法规和制度流程建设以及提高信息化管理水平作为医疗设备管理的新突破口。

关键词：医疗设备应急管理新型冠状病毒感染突发公共卫生事件影响因素结构方程模型