检索结果-南通市图书馆

经鼻湿化快速充气交换通气对创伤性颅脑损伤急诊手术患者全麻诱导期脑氧饱和度的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 404-409页

作者：赵越张扬黄天丰丁银银陶永忠高巨大连医科大学研究生学院辽宁大连116044 江苏省苏北人民医院(扬州大学附属苏北人民医院)麻醉科江苏扬州225001

目的评估经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)对创伤性颅脑损伤(TBI)急诊手术患者全麻诱导期局部脑氧饱和度(rScO_(2))的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2023年1月至7月在江苏省苏北人民医院接受颅内血肿清除术的TBI急诊全麻... 详细信息

目的评估经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)对创伤性颅脑损伤(TBI)急诊手术患者全麻诱导期局部脑氧饱和度(rScO_(2))的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2023年1月至7月在江苏省苏北人民医院接受颅内血肿清除术的TBI急诊全麻手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规面罩通气组和THRIVE组。常规面罩通气组患者麻醉诱导前面罩无正压通气预充氧10 min,氧流量8 L/min,吸入氧浓度(FiO_(2))1.00,麻醉诱导约90 s,待患者下颌肌肉松弛后进行气管插管;THRIVE组患者使用THRIVE预充氧10 min,氧流量30 L/min,FiO_(2)1.00,麻醉诱导时将氧流量提升至50 L/min,麻醉诱导用药,双手托起患者下颌保持呼吸道通畅,整个过程保持患者口腔闭合,待患者下颌肌肉松弛后进行气管插管。分别于患者入手术室时、预充氧10 min、插管成功即刻监测术侧和非术侧rScO_(2),同时采用超声测量胃窦部横截面积(CSA),并进行动脉血气分析;记录气管插管成功后首次机械通气时呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))、气管插管期间低氧血症〔脉搏血氧饱和度(SpO_(2))部超声图像采集不佳,均予以剔除;最终共纳入63例患者,常规面罩通气组32例,THRIVE组31例。两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、视神经鞘直径(ONSD)、基线生命体征、禁食情况、麻醉时间、手术时间及术中失血量差异均无统计学意义,说明具有可比性。入手术室时,两组患者术侧和非术侧rScO_(2)及动脉血气分析指标动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))差异均无统计学意义。预充氧10 min时,THRIVE组患者术侧和非术侧rScO_(2)均较常规面罩通气组明显升高(术侧:0.709±0.036比0.636±0.028,非术侧:0.791±0.016比0.712±0.027,均P0.05〕;但THRIVE组患者出院时预后良好(GOS评分>3分)比例明显高于常规面罩通气组〔35.5%(11/31)比12.5%(4/32),P<0.05〕。结论THRIVE可明显提升TBI急诊全麻手术患者麻醉诱导期间rScO_(2),并且改善患者神经功能预后。

关键词：经鼻湿化快速充气交换通气创伤性颅脑损伤局部脑氧饱和度麻醉诱导格拉斯哥预后评分

同方期刊数据库

危急重症孕产妇救治中心管理体系建设及实施效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏卫生事业管理 2024年第9期35卷 1299-1301页

作者：高玉娇赵雪飘江苏省人民医院宿迁医院后勤保障部江苏宿迁223800 江苏省人民医院宿迁医院产科江苏宿迁223800

目的:总结江苏省人民医院宿迁医院危急重症孕产妇救治管理体系建设和实施效果。方法:以该医院2019年5月—2021年5月(尚未建成市级危急重症孕产妇救治中心)收治的5233例孕产妇资料为对照组;以2021年6月—2023年6月(建成市级危急重症孕产... 详细信息

目的:总结江苏省人民医院宿迁医院危急重症孕产妇救治管理体系建设和实施效果。方法:以该医院2019年5月—2021年5月(尚未建成市级危急重症孕产妇救治中心)收治的5233例孕产妇资料为对照组;以2021年6月—2023年6月(建成市级危急重症孕产妇救治中心)收治的7138例孕产妇资料为研究组,比较两组危急重症孕产妇救治结局。结果:对照组危重孕产妇51例(9.7‰),研究组160例(22.4‰),两组抢救成功率均为100%,未发生孕产妇死亡。研究组剖宫产率、围产儿死亡率、抢救用血量优于对照组;转重症监护室率、气管插管率、子宫切除率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:市级危急重症孕产妇救治中心具有高抢救成功率,能保障母婴安全,改善预后。

关键词：危急重症孕产妇抢救实施效果

卧位康复操联合震荡呼气正压训练在中重度吸入性损伤患者肺康复中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第6期23卷 400-405页

作者：王蓉练慧斌陈虹孙四平孙秀云郭晓娟陆文婷曹柳兆杨爱春王庆苏北人民医院烧伤整形外科苏北人民医院护理部苏北人民医院重症医学科苏北人民医院呼吸与危重症医学科

目的探讨卧位康复操联合震荡呼气正压训练在中重度吸入性损伤患者肺康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年1月—2023年3月苏北人民医院烧伤整形外科收治的57名中重度吸入性损伤患者为研究对象，随机分为A组、B组及C组。A... 详细信息

目的探讨卧位康复操联合震荡呼气正压训练在中重度吸入性损伤患者肺康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021年1月—2023年3月苏北人民医院烧伤整形外科收治的57名中重度吸入性损伤患者为研究对象，随机分为A组、B组及C组。A组予以常规治疗，B组在A组基础上实施卧位康复操，C组在B组基础上联合应用震荡呼气正压训练。比较三组干预前、干预后第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in the first second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、痰液性状、咳痰难度、痰液黏稠度、日均排痰量、Borg气促评分、1分钟坐立试验情况。结果干预后三组FEV1、FVC、痰液黏稠度、日均排痰量、Borg气促评分、1分钟坐立试验改善值比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。B组Borg气促评分、1分钟坐立试验改善值显著优于A组，差异有统计学意义（均P<0.05）。C组FEV1、FVC、痰液性状、咳痰难度、痰液黏稠度、日均排痰总量、Borg气促评分、1分钟坐立试验改善值显著优于A组，差异有统计学意义（均P<0.05）。C组FEV1、日均排痰量、Borg气促评分的改善值显著优于B组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论卧位康复操联合震荡呼气正压训练为中重度吸入性损伤患者提供肺康复，能有效提高患者运动能力及呼吸功能，改善患者生活质量。

关键词：吸入性损伤卧位康复操震荡呼气正压训练肺功能

17～45岁肥胖门诊患者的6分钟步行试验距离参考方程研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第03期 330-334+345页

作者：张家鸣王欣宇王道荣孙晓芳扬州大学医学院江苏省苏北人民医院内分泌科

背景目前6分钟步行试验（6MWT）已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力，并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程，但中国17～45岁且BMI≥30 kg/m2肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的... 详细信息

背景目前6分钟步行试验（6MWT）已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力，并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程，但中国17～45岁且BMI≥30 kg/m2肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的为17～45岁门诊肥胖受试者制订6MWT距离参考方程，并评估其影响因素。方法根据美国胸科学会指南，前瞻性选取2022年6月—2023年9月于江苏省苏北人民医院内分泌科肥胖门诊部就诊的143名年龄17～45岁且BMI≥30 kg/m2的成年人（71名男性和72名女性），进行人体测量和6MWT。采用逐步多元回归模型建立6MWT距离参考方程，将新建立的6MWT距离参考方程与现有的预测方程进行比较。结果 143名受试者的平均6MWT距离为（506.1±49.8）m，其中男性平均6MWT距离为（515.7±50.1）m，大于女性的平均6MWT距离（496.6±47.9）m（P<0.05）。在年龄段17～23岁、24～30岁、31～37岁以及38～45岁中，男性与女性6MWT距离比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。男性受试者的体质量、BMI、最大心率（HRmax）、心率差（ΔHR）、腰围、舒张压差（ΔDBP）、Borg量表评分差（ΔBorg）与6MWT距离相关（P<0.05），女性受试者的体质量、BMI、腰围与6MWT距离相关（P<0.05）。以步进的方法将潜在的影响因素纳入多元线性回归方程中，最终建立6MWT距离参考公式：男性y=494.463+1.414×ΔHR-3.903×BMI+0.874×HRmax,R2=0.429，女性y=670.448+0.299×ΔHR-4.342×BMI-0.195×HRmax,R2=0.312。结论 17～45岁门诊肥胖受试者中，男性的平均6MWT距离长于女性，且在不同年龄段均有显著差异。男性的体质量、BMI、HRmax、ΔHR、腰围、ΔDBP、ΔBorg与6MWT距离相关，女性的体质量、BMI、腰围、ΔSBP与6MWT距离相关。通过多元线性回归分析，为男性和女性分别建立了预测6MWT距离的参考方程，这些公式可能为评估个体的体能水平提供有价值的参考。

关键词：肥胖症步行试验距离方程 17~45岁 6分钟步行试验影响因素分析

急性胰腺炎公众与患者健康科普手册编写与应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2024年第17期39卷 103-106页

作者：王静谢萍吴晨张晓文张灿岳平刘同泰江苏省苏北人民医院(扬州大学附属苏北人民医院)肝胆胰中心江苏省苏北人民医院(扬州大学附属苏北人民医院)对外合作处扬州大学护理学院·公共卫生学院兰州大学图书馆江苏省苏北人民医院(扬州大学附属苏北人民医院)后勤保障处兰州大学第一医院普外科

目的设计并编写基于证据的急性胰腺炎公众与患者健康科普手册，为急性胰腺炎健康教育提供参考。方法组建健康科普手册编写团队，通过患者及医护人员访谈明确患者关注主题，检索国内外循证资源总结最佳证据构建科普内容体系，转化证据... 详细信息

目的设计并编写基于证据的急性胰腺炎公众与患者健康科普手册，为急性胰腺炎健康教育提供参考。方法组建健康科普手册编写团队，通过患者及医护人员访谈明确患者关注主题，检索国内外循证资源总结最佳证据构建科普内容体系，转化证据条目，遵循科普作品创作原则编写科普手册，由6名外部评审专家对手册进行2轮评审。结果急性胰腺炎公众与患者健康科普手册共5个主题；患者使用满意率94.23%,公众使用满意率93.33%。结论急性胰腺炎公众与患者健康科普手册以患者需求为导向，以证据为基础，具有较好的科学性和实用性，得到患者和公众的认可。

关键词：急性胰腺炎健康教育健康科普公众健康患者手册证据总结循证护理

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

智能化手术排程平台的设计与实现

中国数字医学 2024年第1期19卷 49-54页

作者：周静林华徐进柏斗胜徐道亮束余声江苏省苏北人民医院数据中心江苏扬州225002 江苏省苏北人民医院质控中心江苏扬州225002 江苏省苏北人民医院信息中心江苏扬州225002 江苏省苏北人民医院院长办公室江苏扬州225002

合理的手术排程方案能够保障患者医疗安全,提升医院运营效率和经济效益。本研究从医院手术室面临的“资源利用不均衡”的实际问题着手,探索建设智能化手术排程平台的方法,并思考其落地实施的可行性和实用性。智能化手术排程平台构建的... 详细信息

合理的手术排程方案能够保障患者医疗安全,提升医院运营效率和经济效益。本研究从医院手术室面临的“资源利用不均衡”的实际问题着手,探索建设智能化手术排程平台的方法,并思考其落地实施的可行性和实用性。智能化手术排程平台构建的多阶段手术调度模型支持医疗组进行两轮“抢单”,可充分利用手术室空余资源,提高黄金时间利用率并减少平均每日超时手术间个数。建设智能化手术排程平台是智慧医院建设的重要组成部分,将运筹学思想应用于医疗领域,可以节约人力资源,具备一定的创新性和实用性。

关键词：智慧医院手术排程运营效率运筹学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

精细化管理模式下的公立医院资金管理研究

活力 2024年第14期 13-15页

作者：张宇星岳玥李健江苏省苏北人民医院扬州225001

精细化管理模式是公立医院高质量发展的必然要求,而资金管理更是贯穿全院运营的各个方面,是医院有效运营管理的重要基石。在深化医疗体制改革的进程中,公立医院的运营压力与日俱增,这对院内资金的精细化管理提出了更高的要求,应将有限... 详细信息

精细化管理模式是公立医院高质量发展的必然要求,而资金管理更是贯穿全院运营的各个方面,是医院有效运营管理的重要基石。在深化医疗体制改革的进程中,公立医院的运营压力与日俱增,这对院内资金的精细化管理提出了更高的要求,应将有限的资金投入医学教研中去,避免出现资金浪费和短缺的现象。公立医院在资金管理方面需要及时完善规章制度,加强资金的预算管理效用,严格规范医院各项收支管理流程,推进信息化平台建设,并重视对资金活动的监管,保障医院平稳、高效地运行。

关键词：资金管理公立医院高质量发展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院后勤智慧运维平台建设与持续改进探讨

中国卫生信息管理杂志 2024年第4期21卷 506-511页

作者：秦帆王俊邵军王宝姣邵伟江苏省苏北人民医院江苏省扬州市225001

目的以问题为导向,对医院后勤智慧运维平台进行持续改进与优化,提升后勤整体运营效率和服务质量。方法组建技术对接小组,深入分析平台运行现状,采取针对性措施推动问题逐项解决。结果在增设监测点位、优化报警逻辑、扩展平台架构、... 详细信息

目的以问题为导向,对医院后勤智慧运维平台进行持续改进与优化,提升后勤整体运营效率和服务质量。方法组建技术对接小组,深入分析平台运行现状,采取针对性措施推动问题逐项解决。结果在增设监测点位、优化报警逻辑、扩展平台架构、完善电压预警等基础上,该平台实现了安全防控、异常报警、运行维护、日常管理能力的全面提升。结论平台建设不能一劳永逸,要在运行过程中,结合技术进步与需求变化,持续改进,不断提升后勤管理的精细化和信息化水平。

关键词：后勤智慧运维平台建设难点解决方案

医院智慧后勤运维平台设备报警功能优化与实现

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院建筑与装备 2024年第3期25卷 12-16页

作者：邵伟邵军郭诚刚江苏省苏北人民医院扬州225001

为确保医院智慧后勤运维平台的有效应用与稳定运行,以发放调查问卷的形式发现平台运维过程中设备报警功能存在的3个问题,分别为设备运行状态判断方法单一、UPS监控报警功能方案不完善及变配电设备电压波动无法监测。以问题为导向,从软... 详细信息

为确保医院智慧后勤运维平台的有效应用与稳定运行,以发放调查问卷的形式发现平台运维过程中设备报警功能存在的3个问题,分别为设备运行状态判断方法单一、UPS监控报警功能方案不完善及变配电设备电压波动无法监测。以问题为导向,从软件及硬件层面提出针对性的优化对策,并在实践中取得了成效。

关键词：智慧后勤运维平台设备报警功能优化