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老年性白内障手术治疗患者的新临床路径研究

实用医学杂志 2016年第4期32卷 616-618页

作者：李凌张跃红唐浩英夏志高言洁鞠洪斌广州市第一人民医院病案管理科 510180 广州市第一人民医院眼科 510180 广东三水市人民医院眼科广州市第一人民医院药剂科 510180 广州市第一人民医院脊柱外科 510180

目的:探讨老年性白内障手术治疗患者的标准临床路径和分层的保险给付费用。方法:整群抽取2家医院的老年性白内障超声乳化合并晶体植入术的2013-2014年的患者为研究对象,按照年份、慢性疾病、术前等待时间将患者分组,比较住院费用和住院... 详细信息

目的:探讨老年性白内障手术治疗患者的标准临床路径和分层的保险给付费用。方法:整群抽取2家医院的老年性白内障超声乳化合并晶体植入术的2013-2014年的患者为研究对象,按照年份、慢性疾病、术前等待时间将患者分组,比较住院费用和住院时间的差异。使用CHAID决策树法以住院费用为目标变量,构建了住院费用的不同层次。结果:手术前等待时间为2.00 d,总的住院时间为5.00 d可以作为新的临床路径时间指标的参考时间。发现术前等待时间长和非医保组的患者住院的时间比较长。慢性病、付款方式和术前等待时间都是决策树分层的节点因素。结论:新临床路径的标准要不断调整,要区分不同患者情况给予不同的临床路径费用的给付。

关键词：老年性白内障临床路径决策树

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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌主动筛查研究进展

中华医院感染学杂志 2018年第3期28卷 477-480页

作者：王福斌王广芬廖丹陈文森韩玲样宁波市第六医院检验科浙江宁波315040 宁波市医疗中心李惠利医院医院感染管理科浙江宁波315041 广西壮族自治区妇幼保健院医院感染管理科广西南宁530000 江苏省人民医院医院感染管理办公室江苏南京210000 铜川市妇幼保健院医院感染管理科陕西铜川727007

耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的感染受到国内外广泛关注,是当前最受关注的耐药威胁之一。如何更好地预防和控制耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌是全球研究的热点和难点问题。越来越多的研究把主动筛查作为防控耐碳青霉烯类... 详细信息

耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的感染受到国内外广泛关注,是当前最受关注的耐药威胁之一。如何更好地预防和控制耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌是全球研究的热点和难点问题。越来越多的研究把主动筛查作为防控耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的一项干预措施。本文从定植与感染的关系、筛查的效果评价、主动筛查人群、筛查采样方法、筛查频率及主动筛查有待进一步研究的领域等方面进行综述,旨在为耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的防控提供参考。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌主动筛查效果评价定植感染

医院感染管理质控员团队建设在感控工作中的作用

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中国卫生产业 2020年第33期17卷 38-40页

作者：周萍南京市高淳人民医院医院感染管理科江苏南京211300

目的探讨科室院感质控员团队在医院感染管理工作中的作用。方法医院重点部门、各科室推荐医护各一名作为院感质控员,与该部门科主任、护士长组成医院感染管理质控小组,参与科室感控工作。结果通过感控知识培训、感控技能考核、感控意识... 详细信息

目的探讨科室院感质控员团队在医院感染管理工作中的作用。方法医院重点部门、各科室推荐医护各一名作为院感质控员,与该部门科主任、护士长组成医院感染管理质控小组,参与科室感控工作。结果通过感控知识培训、感控技能考核、感控意识强化、感控工作参与等形式,科室质控员感控意识及感控知识水平有了显著提升,对科室的医院感染管理工作起到至关重要的作用。结论加强科室院感质控员团队建设有助于医院感染管理。

关键词：医院感染管理质控员团队建设感染控制

云南省农村居民四种常见慢性病经济负担及其与肥胖的关系研究

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中国全科医学 2017年第7期20卷 868-873页

作者：李青蔡乐王文丽李绍梅游顶云崔文龙昆明医科大学公共卫生学院卫生事业管理与卫生经济系云南省昆明市650500 昆明医科大学第一附属医院肾内科云南省昆明市650032 云南省昆明市宜良县第一人民医院院务部 652100

目的了解云南省农村居民4种常见慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的经济负担,并测算其归因于肥胖的疾病经济负担。方法于2015年1—9月采用多阶段分层抽样法,在云南省抽取12个行政村的5 040例居民,以完成问卷调查的4 979例为研究... 详细信息

目的了解云南省农村居民4种常见慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)的经济负担,并测算其归因于肥胖的疾病经济负担。方法于2015年1—9月采用多阶段分层抽样法,在云南省抽取12个行政村的5 040例居民,以完成问卷调查的4 979例为研究对象。采用自行设计的调查问卷收集纳入居民的一般资料,由经过严格培训的体检人员对纳入居民进行体格检查。采用二步模型法测算居民的直接经济负担,采用人力资本法结合伤残调整生命年(DALY)测算居民的间接经济负担,并与归因危险度(PAR)相结合测算归因于全身性肥胖、中心性肥胖的疾病经济负担。结果居民的全身性肥胖患病率为6.8%(337/4 979),中心性肥胖患病率为38.4%(1 912/4 979);高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为35.3%(1 757/4 979)、9.9%(491/4 979)、3.8%(191/4 979)、1.7%(83/4 979)。多因素Logistic回归分析结果显示,控制了其他混杂因素后,全身性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非全身性肥胖者的1.71、3.81、3.53、4.70倍,中心性肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的风险分别为非中心性肥胖者的2.21、1.92、1.61、2.10倍;消除全身性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降4.61%、17.51%、14.68%、20.10%,消除中心性肥胖可使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率分别下降32.50%、26.80%、19.53%、29.70%。居民高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的人均疾病经济负担分别为6 667.4、9 126.1、9 270.0、16 187.2元,总疾病经济负担分别为108 185.2百万元、41 529.5百万元、16 192.0百万元、12 649.0百万元。4种常见慢性病归因于全身性肥胖的经济负担分别为8 167.6百万元、6 876.6百万元、3 491.7百万元、2 740.2百万元,归因于中心性肥胖的经济负担分别为34 370.2百万元、10 696.1百万元、3 232.4百万元、3 177.0百万元。4种常见慢性病的总疾病经济负担为178 555.7百万元,其中11.9%(21 276.1百万元/178 555.7百万元)归因于全身性肥胖,28.8%(51 475.7百万元/178 555.7百万元)归因于中心性肥胖。结论肥胖及4种相关慢性病给当地造成的经济负担较重,降低全身性肥胖和中心性肥胖的患病率,有助于减轻该4种常见慢性病的经济负担。

关键词：慢性病肥胖症患病代价农村卫生云南

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我院竞聘上岗制度的实施与评价

中华医院管理杂志 2005年第6期21卷 397-399页

作者：潘习龙王晓杭吉琳徐冬尽北京大学医学部公共卫生学院卫生政策与管理系 100083 北京大学医学部 100083 广东省第二人民医院贵州省遵义市沙河医院

医院实行以聘用制为核心的用人机制,科学定编,合理设岗,择优聘用,竞聘上岗。激发了员工的工作热情和积极性,增强了员工的竞争意识和危机感,优化了人员结构配置。在员工竞聘上岗工作中,要坚持民主与集中相结合、竞聘上岗与综合考评相结... 详细信息

医院实行以聘用制为核心的用人机制,科学定编,合理设岗,择优聘用,竞聘上岗。激发了员工的工作热情和积极性,增强了员工的竞争意识和危机感,优化了人员结构配置。在员工竞聘上岗工作中,要坚持民主与集中相结合、竞聘上岗与综合考评相结合、竞争与团结相结合的原则。

关键词：上岗制度竞聘上岗用人机制择优聘用工作热情竞争意识人员结构综合考评聘用制积极性员工危机感

应用不同吸水材料预防手术器械湿包效果的研究

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中国护理管理 2017年第4期17卷 521-524页

作者：林素英徐金芳俞巧娣郁葵程海霞张一张丽朱红梅徐静娟马华戴亚芬常州市第一人民医院消毒供应中心江苏省213003 常州市第一人民医院临床药物试用办公室江苏省213003 常州市第一人民医院神经外科江苏省213003 常州市第一人民医院护理部江苏省213003

目的:观察不同吸水材料对手术器械湿包的控制成效,提高手术器械无菌包质量。方法:将剖腹手术器械920包次随机分成8组,观察分别用棉布或无纺布外包装,包内吸水材料分别采用单层棉布、双层棉布、特制纱布垫、一次性医用吸水纸的手术器械... 详细信息

目的:观察不同吸水材料对手术器械湿包的控制成效,提高手术器械无菌包质量。方法:将剖腹手术器械920包次随机分成8组,观察分别用棉布或无纺布外包装,包内吸水材料分别采用单层棉布、双层棉布、特制纱布垫、一次性医用吸水纸的手术器械压力蒸汽灭菌后湿包情况。结果:棉布或无纺布包装包内采用双层棉布湿包率分别为10.4%和20.0%,两组存在统计学差异(P<0.05);棉布或无纺布包装包内采用特制纱布垫湿包率分别为8.7%和31.3%,两组存在统计学差异(P<0.01);棉布包装包内采用单层棉布、双层棉布湿包率分别为24.3%、10.4%,存在统计学差异(P<0.05);棉布包装包内采用单层棉布、特制纱布垫湿包率存在统计学差异(P<0.05)。结论:包内采用相同吸水材料时,双层棉布或特制纱布垫组采用棉布包装湿包率低于无纺布;包内采用不同吸水材料时,单层棉布、特制纱布垫组分别在棉布、无纺布包装中湿包率最高。

关键词：手术器械吸水材料湿包

简析手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第8期 174-175页

作者：周翠香湖北省监利市人民医院医院感染管理科湖北监利433300

分析在医院感染控制中应用手术室细节护理管理方法的作用。方法:选取116例2019年9月-2020年9月在我院住院实施手术治疗的患者为研究对象,按照随机双盲法分为对照组58例,实施常规性护理方法,分为观察组58例,实施手术室细节护理方法,比较... 详细信息

分析在医院感染控制中应用手术室细节护理管理方法的作用。方法:选取116例2019年9月-2020年9月在我院住院实施手术治疗的患者为研究对象,按照随机双盲法分为对照组58例,实施常规性护理方法,分为观察组58例,实施手术室细节护理方法,比较两组的操作质量情况和院内感染发生率。结果:观察组的操作质量评分均高于对照组(P管理方法在医院感染控制中应用,可提升护士的护理操作质量水平,降低了院内感染发生概率。

关键词：手术室细节护理医院感染控制作用

USCNB联合肿瘤标志物诊断乳腺癌、评估腋窝淋巴结分期中的价值

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医学影像学杂志 2024年第5期34卷 87-91页

作者：张朝晖苏锡雄江亚杨琴马睿金颖中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院超声诊断科云南昆明650000 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院病理科云南昆明650000 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院检验科云南昆明650000

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(USCNB)联合肿瘤标志物诊断乳腺癌、评估腋窝淋巴结分期中的价值。方法选取我院114例疑似乳腺癌患者,以病理诊断为金标准,评价USCNB、肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值,并对比不同腋窝淋巴结分期患者US... 详细信息

目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(USCNB)联合肿瘤标志物诊断乳腺癌、评估腋窝淋巴结分期中的价值。方法选取我院114例疑似乳腺癌患者,以病理诊断为金标准,评价USCNB、肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值,并对比不同腋窝淋巴结分期患者USCNB阳性率、肿瘤标志物水平及与腋窝淋巴结分期的相关性。结果 114例经手术病理检查确诊乳腺癌83例,腋窝淋巴结分期N0期17例、N1期30例、N2期20例、N3期16例;USCNB检查显示阳性82例,腋窝淋巴结分期N3、N2期患者USCNB阳性率>N1期患者>N0期患者,差异有统计学意义(PN2期患者>N1期患者>N0期患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析,USCNB、血清CEA、CA125、CA153联合诊断乳腺癌的AUC为0.936(95%CI:0.875~0.974);USCNB阳性率、血清CEA、CA125、CA153水平与腋窝淋巴结分期呈正相关(P<0.05)。结论 USCNB联合血清CEA、CA125、CA153在乳腺癌诊断中具有可靠的应用价值,还能为临床评估腋窝淋巴结分期提供数据支持。

关键词：乳腺癌腋窝淋巴结分期超声引导下空芯针穿刺活检肿瘤标志物

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老年人主观认知下降与慢性病共病的相关性分析

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中国全科医学 2023年第10期26卷 1241-1249页

作者：宋银华刘玉双杨青王诗镔胡晴郑春婵张萍南方医科大学护理学院广东省广州市510515 老年医院治疗中心神经内科广东省广州市510550 广东省精神卫生中心公共卫生事业科广东省广州市510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)公共卫生事业科广东省广州市510080

背景主观认知下降(SCD)是阿尔茨海默病(AD)早期预防的目标阶段,AD与慢性病共病关系密切,但二者间相关性尚不十分明确。目的探究老年人SCD与慢性病共病的相关性,为AD早期预防和干预提供理论依据。方法于2021年1月至2022年6月,在广州市城... 详细信息

背景主观认知下降(SCD)是阿尔茨海默病(AD)早期预防的目标阶段,AD与慢性病共病关系密切,但二者间相关性尚不十分明确。目的探究老年人SCD与慢性病共病的相关性,为AD早期预防和干预提供理论依据。方法于2021年1月至2022年6月,在广州市城市生活小区和养老机构以便利抽样法抽取≥60岁的老年人612例。采用基础版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-B)、临床痴呆量表(CDR)、Hachinski缺血指数量表(HIS)评定客观认知功能水平,通过SCD标准诊断框架和SCD问卷(SCD-Q9)进行分组,将整体客观认知水平无异常、符合SCD标准诊断框架和SCD-Q9≥5分的老年人分入SCD组,将整体客观认知功能无异常和SCD-Q9管理,积极识别和干预SCD,以延缓老年人AD发生发展,推进健康老龄化。

关键词：主观认知下降阿尔茨海默病慢性病共病老年人早期预防影响因素分析

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