检索结果-南通市图书馆

鼻咽癌N_(0)-N_(1)期患者Ⅱa区临床靶区优化策略及对远期口干的影响

同方期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射肿瘤学杂志 2024年第5期33卷 397-404页

作者：黄文轩黄生富张丝雨张兰芳王丽君刘菊英葛宜枝何侠南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所放疗科南京210009

目的分析N_(0)-N_(1)期鼻咽癌患者颈部Ⅱa区可疑淋巴结临床靶区(CTV)减量照射的安全性和对下颌下腺及远期静息口干保护的临床意义,探讨多模态影像对可疑阳性淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析2015年7月至2017年4月江苏省肿瘤医院同一治... 详细信息

目的分析N_(0)-N_(1)期鼻咽癌患者颈部Ⅱa区可疑淋巴结临床靶区(CTV)减量照射的安全性和对下颌下腺及远期静息口干保护的临床意义,探讨多模态影像对可疑阳性淋巴结的诊断价值。方法回顾性分析2015年7月至2017年4月江苏省肿瘤医院同一治疗组连续收治的T_(0-4)N_(0-1)M_(0)期初诊鼻咽癌患者,收集临床、放射治疗计划、多模态影像等相关资料。所有患者均采用颈部Ⅱa区个体化调强放疗(IMRT)、CTV处方剂量50.4 Gy(命名为CTV50)的优化方案。患者治疗中接受磁共振成像(MRI)、磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)、正电子发射计算机体层成像(PET-CT)及重复增强定位CT等检查,监测和评估可疑淋巴结影像学特征和治疗反应。用配对t检验比较下颌下腺在降量照射后与标准治疗计划(CTV50∶CTV60)的剂量学差异。患者远期口干程度采用美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)晚期放射损伤标准、江苏省肿瘤医院多维度放射性口干评估量表和简化版口腔干燥量表(SXI)进行评估,用秩和检验分析口干程度差异。结果共106例患者纳入研究,共149侧颈淋巴结阴性,其中73侧Ⅱa区可辨认淋巴结数≤3枚,76侧>3枚。106例患者中N_(1)期行对侧单颈Ⅱa区优化63例,行双颈Ⅱa区优化43例(N_(0)期及仅有咽后淋巴结转移的N_(1)期患者)。共发现109枚最大横断面上短径>5 mm的可疑淋巴结,其中105枚淋巴结门结构清晰,93例长短径之比≥1.5,76例PET-CT最大标准摄取值(SUV_(max))≥2.5。CTV优化区域内未发现淋巴结复发。优化后肿瘤靶区的大体肿瘤体积(GTV)平均剂量的差异无统计学意义(P>0.05),下颌下腺的D_(mean)、V_(39 Gy)显著低于未优化的常规计划(P学意义(P>0.05)。结论N_(0)-N_(1)期鼻咽癌患者颈部Ⅱa区进行CTV50减量照射的优化方案是安全有效的,下颌下腺剂量学优势明显,患者静息状态下口干主观反应良好。对于未达诊断标准的可疑淋巴结需要综合增强CT、MRI-DWI及PET-CT等多模态成像进行个体化评估处理。

关键词：鼻咽肿瘤靶区优化下颌下腺静息口干可疑颈部淋巴结

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电磁实时追踪系统质控实践指南

中华放射肿瘤学杂志 2024年第2期33卷 93-102页

作者：国家癌症中心/国家肿瘤质控中心何侠不详江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院放疗科南京210009

个体化、精准化放射治疗时代对肿瘤运动管理提出了更高的要求,电磁实时追踪系统即为有代表性的肿瘤运动管理技术。该技术涉及的人员、流程较多,质量控制也不同于一般的放射治疗质控实践,因此制定了本质控实践指南。本指南为开展电磁实... 详细信息

个体化、精准化放射治疗时代对肿瘤运动管理提出了更高的要求,电磁实时追踪系统即为有代表性的肿瘤运动管理技术。该技术涉及的人员、流程较多,质量控制也不同于一般的放射治疗质控实践,因此制定了本质控实践指南。本指南为开展电磁实时追踪系统的机构提供组织、人员、设备、技术流程及文档记录等方面的质量控制标准,内容涵盖系统介绍、适应证选择及患者宣教、信标转发器植入流程及质控、日检、月检和文档记录。基于本指南,可以满足电磁实时追踪系统质控实践的各项标准要求。

关键词：放射疗法电磁实时追踪运动管理立体定向放射疗法质量控制

磁共振功能成像鉴别高级别胶质瘤术后室管膜下区受累的临床意义研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤防治杂志 2024年第9期31卷 536-542页

作者：段远清宗丹钱普东郭震吴建峰何侠徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221004 南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所放射治疗科江苏南京210009 南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所医学影像科江苏南京210009

目的探索高级别胶质瘤(HGG)术后磁共振功能成像影像学特点与室管膜下区(SVZ)受累的关系.方法回顾性分析2018-01-01-2020-06-30江苏省肿瘤医院收治的50例HGG患者,男28例,女22例;年龄22~73岁,中位年龄53岁.入组患者均于放疗前行MRI功能成... 详细信息

目的探索高级别胶质瘤(HGG)术后磁共振功能成像影像学特点与室管膜下区(SVZ)受累的关系.方法回顾性分析2018-01-01-2020-06-30江苏省肿瘤医院收治的50例HGG患者,男28例,女22例;年龄22~73岁,中位年龄53岁.入组患者均于放疗前行MRI功能成像扫描,总结HGG患者术后常规MRI和功能MRI的影像学特点并分析其与SVZ受累的关系.采用Fisher确切概率检验分析SVZ受累的关系,logistic回归模型进行单因素和多因素分析.结果SVZ受累共40例(80.0%),高灌注改变26例(52.0%),瘤周纤维束断裂和缺失39例(78.0%).术区T1强化40例,其中15例(37.5%)存在高灌注区域,35例(87.5%)SVZ受累.术区T1强化患者的SVZ受累表现高于无术区强化患者(87.5%vs 50.0%,P=0.018),术区高灌注患者的SVZ受累表现高于术区无高灌注患者(40.0%vs 0,P=0.020),术区周围纤维束断裂患者的SVZ受累表现高于术区周围无纤维束断裂患者(90.0%vs 30.0%,P=0.004).多因素分析结果显示,术区周围纤维束断裂或缺失和手术区强化是SVZ受累的危险因素,均P学特征表现为术区T1强化、术区高灌注和术区周围纤维束断裂或缺失患者的SVZ受累表现更高.术区周围纤维束断裂或缺失、术区T1增强是SVZ受累的危险因素.

关键词：高级别胶质瘤室管膜下区磁共振功能成像弥散张量成像灌注加权成像

tRNA衍生物tRF-5026a在乳腺癌患者血清中的水平及其对乳腺癌细胞增殖、侵袭和迁移影响的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第3期36卷 184-190页

作者：李聪王承霞莫冬萍江苏省肿瘤医院、南京医科大学附属肿瘤医院、江苏省肿瘤防治研究所检验科南京210009

目的探讨转运RNA(tRNA)衍生物tRF-5026a在乳腺癌患者血清中的水平及对乳腺癌诊断的价值,并探讨其体外对乳腺癌细胞生物学功能的影响及可能机制。方法回顾性选择2016年1月至2019年2月江苏省肿瘤医院住院的60例女性乳腺癌患者(乳腺癌组)... 详细信息

目的探讨转运RNA(tRNA)衍生物tRF-5026a在乳腺癌患者血清中的水平及对乳腺癌诊断的价值,并探讨其体外对乳腺癌细胞生物学功能的影响及可能机制。方法回顾性选择2016年1月至2019年2月江苏省肿瘤医院住院的60例女性乳腺癌患者(乳腺癌组)及同期20例体检健康女性(健康对照组),采用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测研究对象血清tRF-5026a的相对表达量;以病理诊断为金标准,绘制依据血清tRF-5026a水平诊断乳腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线。采用脂质体法将tRF-5026a模拟物(tRF-5026a组)及阴性对照序列(阴性对照组)瞬时转染至人乳腺癌MCF-7细胞和BT549细胞;采用CCK-8法和5-乙炔基-2-脱氧尿苷(EdU)荧光染色检测各组细胞增殖能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡水平,Transwell实验检测各组细胞的侵袭和迁移能力,蛋白质印迹法检测各组细胞中上皮间质转化相关蛋白的表达水平。结果健康对照组和乳腺癌组血清中tRF-5026a相对表达量[M(Q1,Q3)]分别为16.58(6.37,26.31)和3.46(0.32,9.01),差异有统计学意义(Z=-4.27,P学意义(均P>0.05)。tRF-5026a组MCF-7细胞和BT549细胞的增殖能力以及侵袭和迁移能力均低于相对应的阴性对照组细胞(均P<0.05)。tRF-5026a组MCF-7细胞和BT549细胞神经钙黏素及基质金属蛋白酶(MMP)-9和MMP-3蛋白水平均低于相对应的阴性对照组细胞。结论tRF-5026a在乳腺癌患者血清中水平较低,其可能为乳腺癌诊断的一个指标。体外tRF-5026a能抑制乳腺癌MCF-7细胞和BT549细胞增殖、侵袭和迁移,可能与调控上皮间质转化相关。

关键词：乳腺肿瘤转运RNA衍生物生物学标记细胞增殖细胞运动

BRAF V600E突变转移性结直肠癌治疗进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 396-400页

作者：彭炜惟沙欢欢方瑛邬芝雅周国仁江苏省肿瘤医院肿瘤内科江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院南京210009

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,约10%的转移性结直肠癌(mCRC)患者携带BRAF V600E突变,携带这种突变的患者具有独特的分子特征和临床表型。其全身化疗的效果较差,对BRAF抑制剂单药不敏感,且生存率较低,因此开发新的治疗药物及临床策... 详细信息

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,约10%的转移性结直肠癌(mCRC)患者携带BRAF V600E突变,携带这种突变的患者具有独特的分子特征和临床表型。其全身化疗的效果较差,对BRAF抑制剂单药不敏感,且生存率较低,因此开发新的治疗药物及临床策略以改善这些患者预后意义重大。文章阐述BRAF V600E突变mCRC的治疗方案以及合理衍生的靶向药物和免疫疗法的组合。

关键词：结直肠肿瘤 BRAF V600E突变免疫疗法分子靶向治疗

基于生物信息学方法鼻咽癌预后和免疫相关细胞轨迹差异表达基因的筛选

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第4期36卷 268-274页

作者：问静吴婧罗燕红樊琰鑫姜雪松江苏省肿瘤医院、江苏省肿瘤防治研究所、南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗科南京210009

目的基于生物信息学方法筛选鼻咽癌预后和免疫相关的细胞轨迹差异表达基因。方法从基因表达综合(GEO)数据库下载鼻咽癌单细胞测序数据集(GSE150825)和转录组测序数据集(GSE102349)。GSE150825数据集包括11例鼻咽癌和3例鼻咽淋巴增生(NLH... 详细信息

目的基于生物信息学方法筛选鼻咽癌预后和免疫相关的细胞轨迹差异表达基因。方法从基因表达综合(GEO)数据库下载鼻咽癌单细胞测序数据集(GSE150825)和转录组测序数据集(GSE102349)。GSE150825数据集包括11例鼻咽癌和3例鼻咽淋巴增生(NLH)组织共66627个细胞的单细胞RNA测序结果,数据更新时间为2021年3月。GSE102349数据集包括113例鼻咽癌患者临床信息,数据更新时间为2017年。将GSE150825数据集中数据进行标化和重新聚类,并选取髓系细胞进行重新聚类,采用moncle2法进行拟时序分析。计算不同细胞状态的差异基因(细胞轨迹差异基因),并取并集得到并集基因。采用ClusterProfiler和ConsensusClusterPlus包对并集基因进行基因本体(GO)富集分析和临床分型。在GSE102349数据集中,根据细胞轨迹差异基因的并集基因,将患者分为两个亚组,分析两个亚组无进展生存(PFS)、临床分期、肿瘤免疫微环境的差异;CIBERSORT分析两个亚组免疫细胞浸润差异。使用LASSO回归构建预后预测模型。收集江苏省肿瘤医院2018年1月至2023年12月收治的经病理检查证实为鼻咽癌(14例)和正常鼻咽上皮(4例)的病理组织切片,采用免疫组织化学法检测筛选出的靶基因在正常鼻咽上皮和鼻咽癌肿瘤组织中的表达,并根据患者治疗前后核磁共振成像结果分析靶基因表达与鼻咽癌患者淋巴结治疗效果关系。结果对单细胞测序数据集GSE150825数据进行过滤和质控,共64312个细胞(48604个来自鼻咽癌,15798个来自NLH)进行后续分析。对质控后的细胞进行重新聚类分析,主要分为8种细胞类型:B细胞、T细胞、先天淋巴细胞、髓样细胞、成纤维细胞、肥大细胞和肿瘤细胞。髓样细胞特异性地分布在鼻咽癌患者中。拟时序变化的细胞轨迹差异基因主要富集在细胞质翻译、核糖体、局灶黏附、钙黏蛋白结合和细胞因子受体结合。在验证集GSE102349数据集中提取细胞轨迹差异基因并集并进行临床分型,亚组1、2的PFS比较差异有统计学意义(P=0.035);亚组1预后较好,临床分期Ⅰ期患者比例大;亚组2预后较差,临床分期Ⅳ期患者比例大。亚组1微环境中免疫成分比例高,体现了较活跃的免疫活动;亚组2的肿瘤纯度高于亚组1,其肿瘤成分所占比例高;记忆B细胞在亚组2中低表达,T细胞滤泡辅助细胞、NK活化细胞、静息和活化树突细胞在亚组1中低表达。根据细胞轨迹差异基因构建预后风险模型,风险评分=SDC3×1.588+ODC1×1.122+PSIP1×11.310+P4HB×4.043。14例鼻咽癌组织中PSIP1蛋白H-score评分高于正常鼻咽组织[(96±11)分比(69±23)分,t=-3.38,P=0.004],P4HB蛋白H-score评分高于正常鼻咽组织[(64±35)分比(17±9)分,t=-2.65,P=0.018]。在鼻咽癌患者中,以H-score评分的中位数为cut-off值(PSIP1为97分,P4HB为63分),PSIP1高表达(≥97分)患者活化T细胞比例高于低表达(生物学标志物。

关键词：鼻咽癌单细胞分析转录组测序预后免疫肿瘤标志物

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2024年第8期44卷 956-960页

作者：张煜白兆石吴楠赵敏张倩季花徐思露魏继福江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院药学部江苏南京210009 江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院财务处江苏南京210009

目的:为奈妥匹坦/帕洛诺司琼预防化疗所致恶心呕吐及医院诊断相关分组(DRG)药物精细化管理提供参考。方法:选取医保结算时间为2022年5月1日至2023年2月28日江苏省肿瘤医院收治的入组分组编码RE13(恶性增生性疾患的化学治疗和/或其他治疗... 详细信息

目的:为奈妥匹坦/帕洛诺司琼预防化疗所致恶心呕吐及医院诊断相关分组(DRG)药物精细化管理提供参考。方法:选取医保结算时间为2022年5月1日至2023年2月28日江苏省肿瘤医院收治的入组分组编码RE13(恶性增生性疾患的化学治疗和/或其他治疗,伴并发症或合并症)和RG13(恶行增生性疾患的靶向、免疫治疗,伴并发症或合并症)的病例164例,A组使用福沙匹坦双葡甲胺、帕洛诺司琼、地塞米松进行预防(128例)卡铂化疗相关性恶心呕吐,B组使用奈妥匹坦/帕洛诺司琼、地塞米松进行预防(36例)。对2组预防方案进行药物经济学评价,并进行敏感性分析。结果:A组和B组的临床疗效和不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组预防方案的成本分别为2017.911元和1575.751元,B组预防方案更经济,敏感性分析支持上述结果。结论:“奈妥匹坦/帕洛诺司琼+地塞米松”和“福沙匹坦+帕洛诺司琼+地塞米松”预防卡铂化疗相关性恶心呕吐的有效性及安全性相当,前者的经济性稍优于后者,但后者可用于吞咽困难等不能口服药物止吐的患者。

关键词：诊断相关分组(DRG) 奈妥匹坦/帕洛诺司琼卡铂化疗相关性恶心呕吐药物经济学

同方期刊数据库

肠道微生物在肺癌发生发展及治疗中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第1期44卷 130-137页

作者：夏经纬沈波南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院)肿瘤内科江苏省肿瘤防治研究所江苏南京210009

肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位病因,近年来,诸多研究发现肠道菌群在肺癌的发生发展中有着重要作用。肠道微生物群被认为是一种人体微生物器官,其不仅具有影响人体的消化、抗感染等功能,还可通过参与免疫调节、代谢等途径影响人体对... 详细信息

肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的首位病因,近年来,诸多研究发现肠道菌群在肺癌的发生发展中有着重要作用。肠道微生物群被认为是一种人体微生物器官,其不仅具有影响人体的消化、抗感染等功能,还可通过参与免疫调节、代谢等途径影响人体对肿瘤治疗的反应。此外,微生物和宿主细胞之间的相互作用对调节局部及全身的生理功能至关重要,可以影响宿主的局部微环境及免疫系统功能,从而影响肿瘤发生发展和抗肿瘤治疗效果。本文对肠道菌群影响肺癌发生发展的机制及其在肺癌治疗中的临床意义进行综述。

关键词：肠道微生物肺癌肠-肺轴治疗

放疗联合PD-1抑制剂及酪氨酸激酶抑制剂治疗MSS型结直肠癌肝转移疗效及安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第9期40卷 1293-1297页

作者：丁宇轩郭沥泞沈佳怡王丽君南京医科大学附属肿瘤医院南京210009 南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院放疗科江苏省肿瘤防治研究所南京210009

目的观察放疗联合程序死亡受体-1(PD-1)抑制剂及酪氨酸激酶抑制剂(TKI),治疗微卫星稳定(MSS)型或错配修复正常(pMMR)型结直肠癌肝转移(CCLM)的疗效及安全性。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2021年4月至2023年8月收治的25例MSS型CCLM患... 详细信息

目的观察放疗联合程序死亡受体-1(PD-1)抑制剂及酪氨酸激酶抑制剂(TKI),治疗微卫星稳定(MSS)型或错配修复正常(pMMR)型结直肠癌肝转移(CCLM)的疗效及安全性。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2021年4月至2023年8月收治的25例MSS型CCLM患者的病历资料。分为观察组(n=12)和对照组(n=13)。观察组给予放疗联合PD-1抑制剂及TKI治疗,对照组给予TKI单药治疗。比较两组患者的基线资料、治疗效果、无进展生存期以及治疗相关不良反应。结果两组患者的基线资料差异无统计学意义(P> 0.05),观察组的疾病控制率高于对照组(P 学意义(P> 0.05),两组患者的治疗相关不良事件发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论放疗联合PD-1抑制剂及TKI药物的治疗方案与单用TKI对比,提高了MSS型结直肠癌肝转移患者的临床疗效,且未增加不良反应发生率,是一种值得进一步验证的治疗方案。

关键词：结直肠癌放疗免疫检查点抑制剂酪氨酸激酶抑制剂肝转移