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成人过敏性紫癜误诊为上消化道出血1例分析

中国误诊学杂志 2007年第16期7卷 3827-3827页

作者：王玲山东省诸城市人民医院内科 262200

对成人过敏性紫癜误诊为上消化道出血1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.因呕血、黑便、上腹痛1d于2006-07-01入院.无发热、腹泻,无皮疹、关节肿痛,无血尿、腰痛等症.查体:T 36.8 ℃,P 90次/min,R 18次/min,BP 90/60 mm Hg.

关键词：紫癜,过敏性/诊断胃肠出血/诊断误诊

2012至2017年1138例儿童侵袭性肺炎链球菌病多中心临床研究

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中华儿科杂志 2018年第12期56卷 915-922页

作者：朱亮李文辉王新红谭锟方庆丰朱庆雄武抗抗杨巧芝林爱伟邓慧玲毕晶刘静赵仕勇刘耘景淑军王育民李莲梅赵青姚开虎王曦贾莉王芳邓继岿孙静朱春晖周凯梁珺聂秀真曹三成王冬萌李双杰陈雪夏李娟王屹叶岚张艳虹董芳李志杨永弘刘钢国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染内科儿科重大疾病研究教育部重点实验室 100045 济南市儿童医院感染科西安市儿童医院感染2科西安市儿童医院检验科保定市儿童医院感染内科湖南省儿童医院感染科杭州市儿童医院感染科乌鲁木齐儿童医院感染科大连市儿童医院感染科内蒙古妇幼保健院儿科青海省妇女儿童医院感染消化科北京市儿科研究所微生物研究室山西省儿童医院感染科深圳市儿童医院感染科河北省儿童医院感染科石家庄050031 郑州大学附属儿童医院感染性疾病科 450053 遵义医学院563003 安徽医科大学附属省儿童医院感染科江西省儿童医院感染科南京医科大学附属儿童医院感染科山东省聊城市人民医院儿科

目的了解我国儿童侵袭性肺炎链球菌病(IPD)的临床特点及菌株分型、细菌耐药情况。方法本研究为多中心回顾性研究。通过检索2012--2017年18家儿童医院的细菌培养信息管理系统查找自无菌部位(血、脑脊液、胸腹水、关节积液等)分离出肺炎... 详细信息

目的了解我国儿童侵袭性肺炎链球菌病(IPD)的临床特点及菌株分型、细菌耐药情况。方法本研究为多中心回顾性研究。通过检索2012--2017年18家儿童医院的细菌培养信息管理系统查找自无菌部位(血、脑脊液、胸腹水、关节积液等)分离出肺炎链球菌的住院患儿,收集患儿临床信息及菌株血清型和耐药性检测结果。将患儿按随访结果分为死亡组和好转组,多因素Logistics回归分析IPD死亡危险因素。结果共确定1138例IPD患儿,其中男684例、女454例,男女比例为1.5:1,年龄范围为1日龄~16岁,中位年龄为1岁3月龄,5岁以下1016例,占89.3%,尤其是2岁以下(704例,61.9%);社区感染者1004例(88.2%)。临床类型包括脑膜炎446例(39.2%)、菌血症性肺炎339例(29.8%)、无病灶血流感染232例(20.4%)等。患儿有基础疾病者242例(21.3%)。混合感染支原体62例(5.4%),腺病毒27例(2.4%),流感病毒34例(3.0%)。脑膜炎和非脑膜炎菌株对青霉素的不敏感率分别为69.5%(276/397)和35.9%(221/615)。81株确定了血清型,其中13价肺炎球菌蛋白多糖结合疫苗(PCVl3)覆盖血清型占93.8%(76/81)。预后随访965例,确定死亡156例,病死率16.2%。多因素Logistics回归分析表明<2岁[比值比(OR)=2.143,95%可信区间(c,)为1.284—3.577,P=0.004],脑膜炎(OR=3.066,95%CI为1.852~5.074,P<0.01),有基础病(OR=4.801,95%CI为2.953—7.804,P

关键词：肺炎球菌感染多中心研究儿童

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儿童过敏性紫癜70例诊疗与体会

中国保健营养（下半月） 2010年第4期 92-92页

作者：张济平徐永忠山东省诸城市人民医院北关儿科 262200 山东省诸城市人民医院东关内科 262200

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点和治疗转归。方法回顾性分析70例儿童过敏性紫癜发病情况、临床表现及治疗。结果本病发病以3岁以上儿童多见，平均发病年龄69岁；春秋季发病率为67.44％；60.47％的患者有诱因，其中呼吸道感染占53.49... 详细信息

目的探讨儿童过敏性紫癜的临床特点和治疗转归。方法回顾性分析70例儿童过敏性紫癜发病情况、临床表现及治疗。结果本病发病以3岁以上儿童多见，平均发病年龄69岁；春秋季发病率为67.44％；60.47％的患者有诱因，其中呼吸道感染占53.49％。本组患儿皮肤受累的占100.00％，关节受累的占60.47％，肾脏受累的占27．91％，消化道受累的占32．56％。治疗后皮疹在3～5d明显消退，关节及消化道症状1～3d明显缓解，82.54％肾脏损害的患儿在出院时恢复正常。结论儿童过敏性紫癜主要累及皮肤、关节、消化道及肾脏，治疗应根据受累部位及严重程度不同给予相应的治疗。

关键词：过敏性紫癜儿童消化道症状治疗转归诊疗中呼吸道感染关节受累发病情况

奥美拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血疗效观察

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医学研究通讯 2002年第6期31卷 58-58页

作者：于金才黑龙江省阿城市人民医院内科 150300

上消化道出血的主要病因是消化性溃疡,其主要止血措施为抑酸治疗.作者应用国产奥美拉唑注射剂对消化性溃疡并发上消化道出血的患者进行了治疗,收到了较好的疗效,现报告如下.

关键词：治疗方法奥美拉唑消化性溃疡上消化道出血疗效

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30例上消化道出血患者的内科护理

中国医药指南 2013年第11期11卷 721-721页

作者：方晓华河南省永城市人民医院内科河南永城476600

目的分析总结上消化道出血的内科护理方法。方法对我院2011年上半年收治的30例上消化道出血病患相关的临床资料展开回顾性地分析总结。结果通过采取积极的有针对性的临床内科护理措施,30例上消化内出血病患全部治愈,有效减少及避免病患... 详细信息

目的分析总结上消化道出血的内科护理方法。方法对我院2011年上半年收治的30例上消化道出血病患相关的临床资料展开回顾性地分析总结。结果通过采取积极的有针对性的临床内科护理措施,30例上消化内出血病患全部治愈,有效减少及避免病患的再次出血和并发症的发生,护理及治疗效果令人满意。结论对于上消化道出血病患来说。必须加强对其病情的观察及护理,这样才能够在观察及护理中及时发现病情变化并作出相应的处理措施,使病患获得较快康复及良好预后。

关键词：上消化道出血内科护理

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风心病合并便血误诊1例

中原医刊 2006年第13期33卷 84-84页

作者：刘树琴谢宏文于珂周敏王荣凯山东省聊城市人民医院心内科聊城252000

患者女性,61岁.因腹痛、腹泻3d,便血1d于2005年8月25日入我院消化内科.入院前3d,无明显原因出现腹痛,阵发性绞痛,以脐周明显,伴腹泻,4～5次/d,稀糊状便,无里急后重感,排便上腹痛可缓解。

关键词：便血风心病误诊高血压病糖尿病史双氢克尿噻上腹痛 min 消化内科尿量减少

消化内镜诊疗患者中人文关怀的优质护理的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第1期 157-157页

作者：吴亚慧建湖县人民医院江苏盐城224700

探寻的消化内镜诊疗患者的临床上应用人文关怀的优质护理取得的成效。方法:选择2019年至2020年于我院消化内科就诊接受治疗的120例患者,按照所应用护理干预的不同,将其随机平均分为两组,每组60例,行常规护理的组别作为对照组,行人文关... 详细信息

探寻的消化内镜诊疗患者的临床上应用人文关怀的优质护理取得的成效。方法:选择2019年至2020年于我院消化内科就诊接受治疗的120例患者,按照所应用护理干预的不同,将其随机平均分为两组,每组60例,行常规护理的组别作为对照组,行人文关怀优质护理干预的作为研究组,疗程结束后,对两组患者的不良反应发生情况进行比较和分析。结果:对照组中有3例出现恶心、3例出现眩晕、2例出现四肢乏力的不良反应,其不良反应发生率为13.33%,研究组仅有2例发生恶心症状,该组的不良反应发生率为3.33%,两组患者的不良反应发生率比较具有明显的差异,研究组较对照组高(p消化内镜诊疗患者的临床护理中具有较高的应用价值,不仅能够降低不良护理事件发生率,还能够显著的改善患者的临床症状,值得在我国临床工作中大力推广和使用。

关键词：消化内镜人文关怀优质护理

中国胃肠间质瘤患者伊马替尼服药依从性的多中心横断面调查

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中华胃肠外科杂志 2021年第9期24卷 775-782页

作者：张鹏张军张波杨文昶胡俊波孙小峰翟刚钱浩然李勇徐皓丰帆吴星烨刘合利刘洪俊邱海波伍小军周岩冰沈坤堂寇有为符洋揭志刚邹小明曹晖高志冬陶凯雄华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 重庆医科大学附属第一医院胃肠外科 400016 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科武汉430030 江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科210009 山西省肿瘤医院普通外一科太原030013 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科杭州310016 河北医科大学第四医院外三科石家庄050011 南京医科大学第一附属医院胃外科 210029 空军军医大学第一附属医院消化外科西安710032 中南大学湘雅医院胃肠外科长沙410008 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 中山大学肿瘤防治中心胃外科广州510060 中山大学肿瘤防治中心结直肠外科广州510060 青岛大学附属医院胃肠外科 266003 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 中国医科大学附属盛京医院胃肠外科沈阳110004 郑州大学第一附属医院胃肠外科 450052 南昌大学第一附属医院普通外科 330006 哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科 150086 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 200127 北京大学人民医院胃肠外科 100044

目的分析国内胃肠间质瘤(GIST)患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日;调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治,且正在服... 详细信息

目的分析国内胃肠间质瘤(GIST)患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日;调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治,且正在服用伊马替尼的GIST患者,排除未得到病理确诊者和未曾服用伊马替尼者,或既往服用伊马替尼但当前已停药者。使用“问卷星”网络平台设计中国GIST患者伊马替尼服药依从性调查问卷,通过微信方式向调查对象发送问卷链接,问卷内容包括患者基本信息、用药情况及Morisky服药依从性量表。结果共回收2162份来自全国31个省、自治区、直辖市的GIST患者调查问卷,其中有效问卷2005份,有效率92.7%。调查对象中男性1104例,女性901例,中位年龄56(22~91)岁。生活状态:单位在职工作609例(30.4%),退休729例(36.4%),灵活就业及无业667例(33.3%);文化程度:大学本科及以上477例(23.8%),高中658例(32.8%),小学或初中782例(39.0%),未受过教育88例(4.4%);婚姻状况:1789例(89.2%)已婚、179例(8.9%)离异或丧偶,37例(1.8%)未婚。初诊GIST时肿瘤发生转移者294例(14.7%),其中肝脏转移203例,腹膜转移52例,其他部位39例。1869例(93.2%)接受了手术治疗,其中1642例(81.9%)行完整切除术。患者服用伊马替尼中位时间为25(1~200)个月,服用伊马替尼的主要不良反应包括眶周水肿1701例(84.8%),白细胞减少1031例(51.4%),乏力948例(47.3%),恶心呕吐781例(39.0%),皮疹709例(35.4%)和双下肢水肿670例(33.4%)。Morisky服药依从性量表评分显示,伊马替尼服药依从性差392例(19.6%),依从性中等1023例(51.0%),依从性好590例(29.4%)。单因素分析显示,患者性别、年龄、居住城市、工作状态、经济收入、居住地、文化程度、婚姻、服药时间及药物不良反应均与患者伊马替尼服药依从性有关(均P36个月(OR=1.478,P36个月及药物不良反应是GIST患者服药依从性差的主要影响因素;术后依从性差者复发风险较高;应针对影响伊马替尼服药依从性的因素进行干预和管理,进而改善GIST患者预后。

关键词：胃肠间质瘤伊马替尼依从性问卷调查复发

埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡临床观察

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中国实用医药 2009年第14期4卷 154-154页

作者：万新立河南省永城市第五人民医院内科 476600

抑制胃酸和根除幽门螺杆菌(Hp)感染是治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要措施.2005年7月至2007年6月笔者采用埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡,效果良好,报告如下.

关键词：埃索美拉唑十二指肠球部溃疡三联疗法临床观察治疗根除幽门螺杆菌十二指肠溃疡消化性溃疡