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肺癌直接侵犯邻近肋骨误诊为远处转移1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2024年第1期36卷 63-65页

作者：蔡连存盐城市第三人民医院呼吸内科盐城224008

目的探讨肺癌直接侵犯邻近肋骨的分期、诊疗方案及预后。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年11月收治的1例周围型肺鳞状细胞癌直接侵犯临近肋骨患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,男性,73岁,因左侧胸背痛3个月在外院行胸部C... 详细信息

目的探讨肺癌直接侵犯邻近肋骨的分期、诊疗方案及预后。方法回顾性分析盐城市第三人民医院2020年11月收治的1例周围型肺鳞状细胞癌直接侵犯临近肋骨患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,男性,73岁,因左侧胸背痛3个月在外院行胸部CT及PET-CT检查提示左下肺背段邻近胸膜处恶变(肺鳞状细胞癌可能)直接侵犯邻近第7肋骨;右侧胸腔少量积液;纵隔及右侧肺门炎性淋巴结可能。行胸腔镜辅助下左下肺癌根治术、胸壁病损切除术及胸壁修补术,术后病理示鳞状细胞癌,侵及肋骨,支气管残端及各组淋巴结未见癌组织,病理学分期为pT_(3)N_(0)M_(0)(ⅡB期)。患者术后行辅助化疗,截至2023年5月,患者无瘤生存已2年。结论肺癌直接侵犯邻近的肋骨并非远处转移。如果可以完全切除,即使侵及肋骨患者也可能获得长期生存。

关键词：肺肿瘤直接侵犯肋骨远处转移手术治疗

保温干预对经皮肾取石术患者术中应激反应及并发症的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0093-0096页

作者：李青陈益云江苏省盐城市第三人民医院手术室江苏盐城224000 江苏省盐城市第三人民医泌尿外科江苏盐城224000

探究临床中为有效控制经皮肾取石术患者的应激反应和预防其并发症而介入保温干预的应用价值。方法对总例数记为60的经皮肾取石手术患者作随机抽取,截取手术开展时间界点:2023-03~2024-03,在双盲法原则规范下分组,对于介入至对照组的30... 详细信息

探究临床中为有效控制经皮肾取石术患者的应激反应和预防其并发症而介入保温干预的应用价值。方法对总例数记为60的经皮肾取石手术患者作随机抽取,截取手术开展时间界点:2023-03~2024-03,在双盲法原则规范下分组,对于介入至对照组的30例实验者作常规干预处理,而对于介入至观察组的30例实验者行保温处理。结果护理介入前组间测取到关于应激反应各指标数值均无显著差异(P>0.05),而后再行测评时观察组各指标数据展示更低(P0.05),而经护理后观察组中相关数据检测值居于更高,HR和CVP检测值展示更低(P0.05),区别护理后观察组焦虑和抑郁值呈现更低(P<0.05)。在围术期患者的寒战、躁动、恶心呕吐等并发症发生率统计结果观察组显示更低(P<0.05)。结论针对经皮肾取石术治疗的患者介入保温干预可有效缓解其对疾病和治疗的应激反应,预防并发症,推动治疗工作顺利开展,有利于病情稳定控制,缓解患者不良心理状态,可为临床提供正面的借鉴价值。

关键词：保温干预经皮肾取石术应激反应并发症

多模态CT成像对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的预测价值

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中国医药导报 2024年第18期21卷 159-163页

作者：王雪扬孙昕葛宏艳于泳张娴娴李运健张森皓李艳江苏省盐城市中医院放射科江苏盐城224001 江苏省盐城市第三人民医院神经内科江苏盐城224001 江苏省盐城市第三人民医院放射科江苏盐城224001 首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053

目的探讨多模态CT成像对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2022年9月于江苏省盐城市中医院和江苏省盐城市第三人民医院脑卒中中心接受静脉溶栓治疗的131例AIS患者的临床... 详细信息

目的探讨多模态CT成像对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2022年9月于江苏省盐城市中医院和江苏省盐城市第三人民医院脑卒中中心接受静脉溶栓治疗的131例AIS患者的临床资料。根据是否发生END将其分为非END组(110例)和END组(21例)。比较两组临床资料,分析多模态CT图像指标对AIS患者静脉溶栓后END发生的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估多模态CT图像指标对AIS患者静脉溶栓后END发生的预测价值。结果END组Alberta卒中项目早期CT评分、区域软脑膜侧支循环(r LMC)评分均低于非END组,梗死核心体积、低灌注体积和缺血半暗带体积均大于非END组,溶栓24 h后出血率高于非END组,差异有统计学意义(P<0.05)。对年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压病、糖尿病、心房颤动、入院NIHSS评分、入院到治疗时间及溶栓24 h后出血等进行校正后,r LMC评分(OR=0.61)、梗死核心体积(OR=1.04)、低灌注体积(OR=1.02)和缺血半暗带体积(OR=1.01)是AIS患者静脉溶栓后END发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,低灌注体积预测AIS患者静脉溶栓后END发生的曲线下面积最高,缺血半暗带体积最低。结论RLMC评分、低灌注体积、梗死核心体积和缺血半暗带体积对AIS患者静脉溶栓后END发生有独立预测价值。

关键词：急性缺血性脑卒中大动脉闭塞侧支循环 CT灌注

中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴在小儿过敏性咳嗽中的应用

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吉林中医药 2024年第3期44卷 311-314页

作者：袁华黄华马海龙袁洋盐城市中医院药剂科江苏盐城224000 盐城市中医院儿科江苏盐城224000

目的研究中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴在小儿过敏性咳嗽中的应用效果。方法选取2020年3月-2023年3月于盐城市中医院儿科就诊的76例过敏性咳嗽患儿,采用随机数表法分为观察组与对照组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对... 详细信息

目的研究中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴在小儿过敏性咳嗽中的应用效果。方法选取2020年3月-2023年3月于盐城市中医院儿科就诊的76例过敏性咳嗽患儿,采用随机数表法分为观察组与对照组,各38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴治疗。比较2组治疗4周后临床疗效,对比治疗前、治疗4周后临床症状积分、血常规指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]并统计治疗期间不良反应及随访半年期间小儿过敏性咳嗽复发次数。结果治疗4周后,观察组临床疗效高于对照组(P 0.05)。随访半年期间,观察组过敏性咳嗽复发次数少于对照组(P <0.05)。结论中药膏方固体化棒棒糖联合穴位敷贴治疗小儿过敏性咳嗽,可提高临床疗效,降低临床症状积分,减轻炎症反应,且能减少过敏性咳嗽复发次数,安全性高。

关键词：过敏性咳嗽小儿膏方固体化棒棒糖穴位敷贴

机器人胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌的临床效果

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中国临床研究 2024年第4期37卷 544-548页

作者：李作安张晓艳徐立群许永华安红银查文章南京大学医学院附属盐城第一医院盐城市第一人民医院肝胆胰外科江苏盐城224003 南京大学医学院附属盐城第一医院盐城市第一人民医院肿瘤内科江苏盐城224003

目的探讨达芬奇机器人胰十二指肠切除术(RPD)治疗壶腹周围癌(PAC)的临床应用及效果。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2021年12月至2023年6月收治的8例PAC患者(胰头腺癌5例,十二指肠腺癌2例,胆总管下段腺癌1例)的临床资料。男4例,女4例... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人胰十二指肠切除术(RPD)治疗壶腹周围癌(PAC)的临床应用及效果。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2021年12月至2023年6月收治的8例PAC患者(胰头腺癌5例,十二指肠腺癌2例,胆总管下段腺癌1例)的临床资料。男4例,女4例;年龄为(63±10)岁,均行RPD治疗。观察患者手术、术后、随访情况,随访时间截至2023年6月。结果(1)手术情况:8例患者均顺利完成RPD,无中转开腹患者,手术时间(358±68)min,术中出血量(240±112)mL。仅1例患者输同种异体血。所有患者病理切缘阴性,均达到R0切除。(2)术后情况:8例患者胃管拔除时间(3.6±1.1)d,术后首次进食时间(2.8±0.6)d,术后下床活动时间(2.6±0.4)d,术后住院时间(20.8±4.2)d。无二次手术和围手术期死亡。6例发生围手术期并发症,其中发生轻度胰漏4例次,胆漏1例次,胸、腹腔积液3例次,胃潴留1例次,小肠梗阻1例次,均经对症保守治疗后治愈。(3)随访情况:8例患者均获中位时间10个月的随访,2例出现肿瘤复发转移,无复发转移6例;1例因肺栓塞死亡,7例术后进入辅助化疗程序,均生存,其生活状态良好。结论RPD治疗PAC安全、可行,可个体化、合理选择应用。其长期预后,需要大样本量、高质量的临床研究进行评估。

关键词：壶腹周围癌达芬奇机器人手术系统机器人胰十二指肠切除术微创手术

康艾注射液联合TP方案化疗对非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响

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中外医学研究 2024年第3期22卷 25-29页

作者：丁加慧陈灵艳孙兆玉盐城市中医院江苏盐城224000

目的:研究康艾注射液联合TP方案化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及生活质量的影响。方法:选取2019年11月—2023年2月于盐城市中医院治疗的110例NSCLC患者。依据信封法分为对照组(n=54)和观察组(n=56),对照组按照美国国家癌症综合... 详细信息

目的:研究康艾注射液联合TP方案化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及生活质量的影响。方法:选取2019年11月—2023年2月于盐城市中医院治疗的110例NSCLC患者。依据信封法分为对照组(n=54)和观察组(n=56),对照组按照美国国家癌症综合网(NCCN)指南标准进行TP方案化疗,观察组在对照组基础上给予康艾注射液治疗。比较两组疗效、肿瘤标志物、免疫球蛋白、生活质量及不良反应发生率。结果:观察组客观缓解率为87.50%,高于对照组的68.52%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:NSCLC患者采用康艾注射液联合TP方案化疗治疗的效果较好,能有效降低患者肿瘤标志物水平,提高免疫力及生活质量。

关键词：康艾注射液美国国家癌症综合网指南标准非小细胞肺癌免疫功能生命质量肿瘤标志物

加替沙星滴眼液治疗急性细菌性结膜炎的有效性、安全性临床观察分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0108-0111页

作者：裘杨万阳燕郑晨超南昌红谷滩普瑞眼科医院眼科江西南昌330000 盐城市中医院眼科江苏盐城224000

本文针对急性细菌性结膜炎患者接受加替沙星滴眼液治疗后的疗效与安全性展开评析。方法本文针对100例急性细菌性结膜炎病患进行观察,就诊时间于2021年5月至2023年5月期间。基于盲选法分组,对照组(应用左氧氟沙星滴眼液,参与病患50例),... 详细信息

本文针对急性细菌性结膜炎患者接受加替沙星滴眼液治疗后的疗效与安全性展开评析。方法本文针对100例急性细菌性结膜炎病患进行观察,就诊时间于2021年5月至2023年5月期间。基于盲选法分组,对照组(应用左氧氟沙星滴眼液,参与病患50例),观察组(应用加替沙星滴眼液,参与病患50例),通过比较炎性因子水平、不良症状改善时间、有效性评估值与安全性对整体应用价值进行评估。结果观察组选用药物所取得疗效鉴定值为96.0%,而对照组疗效鉴定值为74.0%(P<0.05)。观察组治疗前、后在临床典型症状恢复情况上明显比对照组恢复更好,在结膜充血、分泌物增多、结膜水肿及眼部异物感等症状上均有所体现(P<0.05)。从两组治疗安全性上看,观察组治疗方案安全性较高,不良反应统计值6.0%,而对照组不良反应统计值是14.0%(P<0.05)。经过治疗后,观察组病患机体内各项炎性因子水平均明显降低,其值与对照组进行对比明显更低(P<0.05)。结论急性细菌性结膜炎患者接受加替沙星滴眼液治疗后可在短时间内缓解不适症状,炎症因子减少的同时,在很大程度上提升疗效,且有效性与安全性兼具,具有值得推广意义。

关键词：急性细菌性结膜炎加替沙星滴眼液治疗有效性安全性

宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案对多囊卵巢综合症不孕患者IVF-ET结局及血清kisspeptin表达影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：冯华许丹洪学兰江苏医药职业学院盐城市第一人民医院妇产科南京中医药大学盐城附属医院

目的：探讨宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案对多囊卵巢综合症不孕患者IVF-ET结局及血清kisspeptin表达影响。方法：选择于盐城市第一人民医院及南京中医药大学盐城附属医院就诊的多囊卵巢综合症不孕患者96例，采用简单化随机分组方法分为... 详细信息

目的：探讨宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案对多囊卵巢综合症不孕患者IVF-ET结局及血清kisspeptin表达影响。方法：选择于盐城市第一人民医院及南京中医药大学盐城附属医院就诊的多囊卵巢综合症不孕患者96例，采用简单化随机分组方法分为观察组与对照组各48例，对照组患者给予拮抗剂固定方案辅助生殖治疗，观察组在其基础上给予宁心疏肝汤治疗，对比两组患者治疗前后的临床疗效，中医证候总积分及中医单项证候积分，促排情况，血清生殖激素水平，血清miR-335-5p、miR-141-3p，血清神经肽吻素（kisspeptin），IVF-ET结局指标及安全性评价。采用Pearson检验对血清FSH、kisspeptin水平、血清miR-335-5p、miR-141-3p与IVF-ET结局指标进行相关性分析。结果：治疗后观察组总有效率为90.91%明显优于对照组的70.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组中医证候总积分和中医单项证候积分、睾酮、LH及LH/FSH水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组FSH、血清kisspeptin水平、血清miR-335-5p、miR-141-3p表达水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组促排后的获卵数、MII卵数、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。血清FSH、Kisspeptin、miR-335-5p、miR-141-3p水平均与胚胎种植率、临床妊娠率、活产率呈正相关（均P＜0.05）。结论：宁心疏肝汤联合拮抗剂固定方案可改善多囊卵巢综合症不孕患者IVF-ET结局，提高血清kisspeptin表达，提高排卵率和妊娠率。

关键词：宁心疏肝汤拮抗剂固定方案辅助生殖多囊卵巢综合症不孕 IVF-ET结局血清kisspeptin表达生殖激素

针刺及手法推拿配合健脾息风止痉汤治疗小儿多发性抽动症疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0018-0021页

作者：王林林盐城市中医院江苏盐城224001

观察针刺及手法推拿配合健脾息风止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法选取我院2020年1月到2022年1月收治的小儿多发性抽动症患儿共60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组采取单纯口服中药治疗,观察组在对... 详细信息

观察针刺及手法推拿配合健脾息风止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法选取我院2020年1月到2022年1月收治的小儿多发性抽动症患儿共60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组采取单纯口服中药治疗,观察组在对照组的基础上应用针刺及手法推拿治疗,对两组治疗前后的抽动严重程度量表(YGTSS)、中医证候积分、治疗有效率进行对比。结果观察组治疗前后的YGTSS评分改善程度大于对照组(P<0.05),观察组中医证候积分改善大于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论针刺及手法推拿配合健脾息风止痉汤可显著改善小儿多发性抽动症症状。

关键词：针刺手法推拿健脾息风止痉汤抽动症