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高三酰甘油血症-腰围表型与2型糖尿病发病风险:一项前瞻性队列研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 681-687页

作者：朱玲赵否曦汪姜涛杜瑀吴延莉张骥刘涛贵州省疾病预防控制中心慢性病防治研究所慢病防治科贵州省贵阳市550001

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的... 详细信息

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的关系,为糖尿病防控提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,2010年采取分层整群随机抽样方法,以贵州省12个县(市、区)18岁及以上9280名常住居民为队列人群进行基线调查。于2016—2020年进行随访,共随访到8163人,剔除基线时糖尿病患者、相关指标信息缺失者、失访和死亡的对象,最终纳入6743名调查对象。根据基线腰围(WC)和血清三酰甘油(TG)水平将调查对象分为4组,正常腰围和正常血清三酰甘油(NWNT)组:男性腰围病率为10.47%。在调整了相关的混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,EWHT组T2DM发病风险是NWNT组的1.486倍(HR=1.486,95%CI=1.185~1.865,P=0.001)。亚组多因素Cox比例风险回归分析显示,在男性、农村、年龄病风险分别是NWNT组的1.792倍(HR=1.792,95%CI=1.297~2.476,P省T2DM的发病风险,在男性、农村、年龄控制体质量,降低血清三酰甘油水平是预防T2DM发病的必要手段和有效的方法。

关键词：糖尿病,2型三酰基甘油类腰围发病风险队列研究前瞻性研究

中国共病加权指数与老年人卫生服务利用的关联性研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 65-70页

作者：李丽萍廖婧高鑫源王力赖颖斯中山大学公共卫生学院广东省广州市510000 广东省肇庆市疾病预防控制中心传染病预防控制科 526000

背景慢性病共病给老年人卫生服务带来挑战,探索老年人慢性病共病负担对卫生服务利用的影响具有重要意义。中国共病加权指数(CMWI)是衡量我国中老年人群共病负担的指标,目前尚缺乏CMWI与卫生服务利用关联性的队列研究。目的探索老年人慢... 详细信息

背景慢性病共病给老年人卫生服务带来挑战,探索老年人慢性病共病负担对卫生服务利用的影响具有重要意义。中国共病加权指数(CMWI)是衡量我国中老年人群共病负担的指标,目前尚缺乏CMWI与卫生服务利用关联性的队列研究。目的探索老年人慢性病共病负担与卫生服务利用的关联,为改善老年人慢性病共病干预与管理提供科学依据。方法于2021年12月—2024年1月,以广东省肇庆市四会市为例,收集该市全民健康信息平台中2017—2021年的居民电子健康档案信息,建立老年人健康体检自然人群队列。以该时间段内首次体检时间为基线,使用CMWI衡量老年人基线的慢性病共病负担,采用负二项回归分析个体基线的CMWI分别与其在随访时间内利用的总门诊次数、慢性病相关门诊次数、总住院次数以及慢性病相关住院次数的关联性。结果39989例老年人中,14991例(55.18%)患有慢性病共病,CMWI值为1.3(0,2.3);在平均1268 d随访时间内,26141例(65.37%)利用过门诊服务,总门诊次数为2(0,6)次,慢性病相关门诊次数为1(0,4)次;7332例(18.34%)利用过住院服务,总住院次数为0(0,0)次,慢性病相关住院次数为0(0,0)次。不同年龄、性别、文化程度及CMWI的老年人卫生服务利用比较,差异有统计学意义(P0.05)。在调整年龄、性别、居住地、文化程度后,负二项回归分析结果显示,CMWI是老年人卫生服务利用次数增加的危险因素(IRR>1),CMWI每增加1个单位,总门诊次数增加1.210次(95%CI=1.196~1.224次),慢性病相关门诊次数增加1.276次(95%CI=1.259~1.292次),总住院次数增加1.277次(95%CI=1.244~1.312次),慢性病相关住院次数增加1.286次(95%CI=1.252~1.321次)。结论CMWI是老年人卫生服务利用次数增加的危险因素,老年人卫生服务利用次数随CMWI值增大而增加,应重视老年人的慢性病共病负担,为改进我国老年人慢性病共病干预与管理提供科学依据。

关键词：慢性病共病老年人卫生服务利用负二项回归中国共病加权指数

青海省甘德县青海田鼠和寄生蚤的种群组成与数量分析

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医学动物防制 2025年第2期 105-108+113页

作者：魏有文熊浩明米宝玉夏辉周奎章徐守彪李积德阿明马英青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科国家卫生健康委鼠疫防治研究重点实验室青海省果洛州疾病预防控制中心

目的了解冬季青海田鼠和寄生蚤的种群组成以及在不同生境的分布情况，为当地动物鼠疫流行病学的研究提供数据。方法 2023年3月选取4种生境设置样地，用堵洞盗开洞法计数洞口数，在24h内捕获青海田鼠并收集寄生蚤；用构成比对分类变量... 详细信息

目的了解冬季青海田鼠和寄生蚤的种群组成以及在不同生境的分布情况，为当地动物鼠疫流行病学的研究提供数据。方法 2023年3月选取4种生境设置样地，用堵洞盗开洞法计数洞口数，在24h内捕获青海田鼠并收集寄生蚤；用构成比对分类变量进行描述，用SSPS 20.0软件进行独立样本t检验和单因素方差分析。结果青海田鼠密度介于26.95～58.33只/hm2,平均密度为40.92只/hm2;洞口系数介于6.71～12.89,平均洞口系数为8.51;雌雄比为1.2∶1,种群组成以青年成体（32.73%）和壮年成体（29.09%）为主；24h洞外活动呈单峰型，高峰在13:00～17:00。寄生蚤隶属3科4属4种；染蚤率为49.09%,平均蚤指数为1.27;寄生蚤种组成以细钩盖蚤（48.57%）和直缘双蚤指名亚种（40.00%）为主；青海田鼠体质量在雌雄间的差异无统计学意义（t=0.85,P=0.40）,4种生境类型间青海田鼠体质量差异无统计学意义（F=1.24,P=0.31）。结论冬季青海田鼠种群结构以青年成体和壮年成体为主，雌性略多于雄性；青海田鼠24h洞外活动呈单峰型，寄生蚤蚤种组成以细钩盖蚤和直缘双蚤指名亚种为主。

关键词：种群结构生态特征青海田鼠寄生蚤甘德县分析

江苏省美沙酮维持治疗者新型毒品滥用影响因素的病例对照研究

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中华流行病学杂志 2018年第5期39卷 625-630页

作者：程曌陈国红戴明妹罗巍吕繁曹晓斌中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 江苏省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所南京210009

目的探讨美沙酮维持治疗（MMT）者新型毒品滥用原因及影响因素。方法采用1 ∶ 1配对病例对照研究设计。研究现场为江苏省新型毒品滥用情况较为严重的5个MMT门诊（南京市2个、无锡市2个、连云港市1个）。截止2017年5月，招募接受MMT≥... 详细信息

目的探讨美沙酮维持治疗（MMT）者新型毒品滥用原因及影响因素。方法采用1 ∶ 1配对病例对照研究设计。研究现场为江苏省新型毒品滥用情况较为严重的5个MMT门诊（南京市2个、无锡市2个、连云港市1个）。截止2017年5月，招募接受MMT≥6个月的新型毒品滥用者为病例组，按照1 ∶ 1配对原则选择对照组。利用问卷调查收集一般人口学特征、MMT治疗情况、家庭及社会支持情况、治疗期间毒品滥用情况等信息，尿液检测新型毒品，采用条件logistic回归模型等对新型毒品滥用可能的影响因素进行分析。结果研究对象共212人（病例组与对照组各106人），研究对象年龄（45.17.2）岁，以男性（78.3%，166/212）、已婚或同居（48.6%，103/212）、无业（63.2%，134/212）为主。滥用的主要新型毒品中，苯二氮卓占62.3%（66/106）、甲基苯丙胺占39.6%（42/106），同时滥用≥2种毒品占8.5%（9/106）。多因素分析结果显示，最近6个月治疗过程中滥用阿片类毒品会增加新型毒品（OR=3.25，95% CI：1.35-7.79）、苯二氮卓（OR=3.25，95% CI：1.11-9.47）及甲基苯丙胺（OR=13.31，95% CI：1.12-158.01）滥用风险；家人提供MMT费用（OR=25.93，95% CI：1.81-371.15）会增加甲基苯丙胺滥用的风险；参加MMT≥9年则会使新型毒品（OR=0.03，95% CI：0.01-0.21）、苯二氮卓（OR=0.02，95% CI：0.00-0.36）及甲基苯丙胺（OR=0.02，95% CI：0.00-0.69）的滥用风险减少。结论随着MMT时间增加，MMT者的新型毒品滥用减少。家庭及朋友的社会支持存在问题，会增加新型毒品滥用，且多集中于日常吗啡尿检阳性率较高的MMT者中。

关键词：美沙酮维持治疗新型毒品病例对照研究

江苏省2005-2019年接受抗病毒治疗的HIV/AIDS合并HBV感染情况分析

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中华流行病学杂志 2021年第10期42卷 1829-1834页

作者：邱涛丁萍徐晓琴傅更锋翟祥军还锡萍江苏省疾病预防控制中心性病与艾滋病防制所南京210009

目的分析2005-2019年江苏省抗病毒治疗的HIV/AIDS的HBV感染情况。方法采用回顾性资料分析,研究对象来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统江苏省2005-2019年HIV/AIDS首次入组抗病毒治疗数据库,采用SPSS 16.0软件进行统... 详细信息

目的分析2005-2019年江苏省抗病毒治疗的HIV/AIDS的HBV感染情况。方法采用回顾性资料分析,研究对象来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统江苏省2005-2019年HIV/AIDS首次入组抗病毒治疗数据库,采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。分析不同特征HIV/AIDS的HBsAg检测率和HBsAg阳性率的差异及其影响因素,单因素分析采用χ^(2)检验,多因素分析采用非条件logistic回归模型。结果 2005-2019年江苏省首次入组抗病毒治疗的HIV/AIDS共29 288例,总体HBsAg检测率为49.8%(14 594/29 288),2005-2019年HBsAg检测率由0.0%(0/80)增加到75.2%(3 448/4 586),呈逐年上升趋势。进行HBsAg检测的HIV/AIDS中,江苏省籍占81.6%(11 915/14 594),男女性别比7.34∶1(12 845∶1 749),年龄(38.5±13.8)岁,汉族占96.1%(14 023/14 594),已婚/同居占48.9%(7 131/14 594)。男男性传播和异性性传播感染途径占97.9%(14 294/14 594)。logistic回归分析结果显示,HBsAg检测率的影响因素中,2015年及以后入组、外省户籍、已婚/同居、大专及以上文化程度、注射吸毒感染途径的人群HBsAg检测率较高。HIV/AIDS的HBsAg阳性率为8.6%(95%CI:8.2%-9.1%),HBsAg阳性率在2016年之前均>10.0%,自2016年以后稳定在6.7%-8.2%。HBsAg阳性率的影响因素中,2015年及以后入组、女性、年龄>59岁、大专及以上学历人群的HBsAg阳性率较低,而45-59岁年龄组和少数民族人群的HBsAg阳性率较高。结论 2005- 2019年江苏省首次入组抗病毒治疗的HIV/AIDS中,HBsAg检测率总体不高,合并HBV感染高于一般人群,需要加强其HBsAg相关检测工作。

关键词：抗病毒治疗艾滋病病毒/艾滋病乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒表面抗原合并感染

山东省男男性行为人群单性性行为者与双性性行为者特征及HIV感染相关因素

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中华流行病学杂志 2019年第8期40卷 941-946页

作者：廖玫珍刘冬莹朱晓艳黄鹏翔王国永钱跃升陶小润康殿民山东省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所济南250014 潍坊市疾病预防控制中心性病艾滋病防制所 261061

目的分析山东省MSM单性性行为者(单性MSM)和双性性行为者(双性MSM)的特征及HIV感染相关因素,为艾滋病防治对策和干预措施提供依据。方法2018年4-7月在山东省9个MSM哨点监测点,收集当地MSM特征、相关行为信息,采集血样做HIV和梅毒检测。... 详细信息

目的分析山东省MSM单性性行为者(单性MSM)和双性性行为者(双性MSM)的特征及HIV感染相关因素,为艾滋病防治对策和干预措施提供依据。方法2018年4-7月在山东省9个MSM哨点监测点,收集当地MSM特征、相关行为信息,采集血样做HIV和梅毒检测。结果共调查MSM3474人,年龄(31.66±9.01)岁,为已婚/同居者1218人(35.06%),大专及以上文化程度1755人(50.52%),同性恋和双性恋者分别为2783人(80.11%)和494人(14.22%);最近6个月与异性发生性行为有586人(16.87%);吸毒行为有365人(10.51%);HIV阳性率为2.99%(104/3474),梅毒阳性率为2.76%(96/3474)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、山东省户籍、性取向为异性恋/双性恋/不确定者、最近6个月有商业性行为、最近6个月发生无保护肛交、较少通过互联网/交友软件寻找男性性伴、无吸毒行为的MSM中,双性MSM的比例更高。单性和双性MSM,在最近1周性伴数、最近6个月商业性行为使用安全套、HIV感染、梅毒感染、最近1年患性传播疾病史的差异无统计学意义(P>0.05)。MSM的HIV感染相关因素包括年龄≥45岁、外省户籍、通过浴池、公园/公厕或者互联网/交友软件寻找男性性伴、最近6个月无保护性肛交、有吸毒行为、梅毒感染。结论山东省MSM中,双性性行为比例较高,广泛存在危险性行为,存在较高HIV感染风险,应针对不同特征MSM加强监测和干预。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病男男性行为人群性行为感染相关因素

江苏省男男性行为人群HIV新发感染及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2021年第11期42卷 1989-1993页

作者：胡海洋陈禹衡周莹张之卢静刘晓燕陈莉萍傅更锋江苏省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所南京210009

目的分析江苏省MSM的HIV新发感染及影响因素。方法根据2019年全国艾滋病哨点监测方案,2019年4-7月在江苏省13个城市招募MSM,进行问卷调查及实验室检测,应用限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)检测HIV新发感染者,根据中国CDC... 详细信息

目的分析江苏省MSM的HIV新发感染及影响因素。方法根据2019年全国艾滋病哨点监测方案,2019年4-7月在江苏省13个城市招募MSM,进行问卷调查及实验室检测,应用限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)检测HIV新发感染者,根据中国CDC推荐的基于亲和力方法的计算公式及参数计算新发感染率;采用多因素logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果研究对象MSM 4469人,HIV新发感染率为4.5%(95%CI:3.4%~5.5%)。多因素logistic分析结果显示,相比于≥40岁年龄组、招募途径来自MSM活动场所、艾滋病知识知晓、最近6个月未发生无保护肛交、无梅毒现症感染,18~24岁年龄组(aOR=2.083,95%CI:1.087~3.990)、招募途径来自VCT门诊(aOR=2.125,95%CI:1.175~3.843)、艾滋病知识不知晓(aOR=2.456,95%CI:1.109~5.437)、最近6个月发生无保护性肛交(aOR=3.553,95%CI:2.143~5.889)、梅毒现症感染(aOR=2.414,95%CI:1.033~5.462)的HIV新发感染风险较高。结论江苏省MSM人群HIV新发感染率较高。MSM的艾滋病预防控制,需加强健康教育、推广使用安全套和促进HIV/梅毒筛查工作。

关键词：男男性行为人群艾滋病病毒限制性抗原亲和力酶联免疫法新发感染

江苏省2005-2020年接受抗病毒治疗的HIV/AIDS合并HBV感染及生存分析

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 220-224页

作者：邱涛丁萍张之翟祥军江苏省疾病预防控制中心性病与艾滋病防制所南京210009

目的分析2005-2020年江苏省接受抗病毒治疗的HIV/AIDS合并HBV感染和生存情况,为提高抗病毒治疗效果提供参考依据。方法采用回顾性资料分析,研究对象来源于中国疾病预防控制信息系统江苏省2005-2020年HIV/AIDS首次入组抗病毒治疗基线和... 详细信息

目的分析2005-2020年江苏省接受抗病毒治疗的HIV/AIDS合并HBV感染和生存情况,为提高抗病毒治疗效果提供参考依据。方法采用回顾性资料分析,研究对象来源于中国疾病预防控制信息系统江苏省2005-2020年HIV/AIDS首次入组抗病毒治疗基线和随访数据库,随访观察截止时间为2022年12月31日。采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和log rank检验法比较生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析接受抗病毒治疗HIV/AIDS死亡的影响因素。结果江苏省2005-2020年首次入组抗病毒治疗HIV/AIDS共33322例,总体HBsAg检测率为57.3%(19098/33322)。在进行HBsAg检测的HIV/AIDS中,男女性别比为7.1∶1(16745∶2353),年龄(39.4±14.0)岁,已婚/同居占49.5%(9446/19098)。同性性传播占57.8%(11048/19098),异性性传播占36.6%(6990/19098)。开始接受抗病毒治疗前的CD4+T淋巴细胞(CD4)计数的M(Q1,Q3)为297(166,445)个/μl。HIV/AIDS的HBsAg阳性率为8.2%(1566/19098,95%CI:7.8%~8.6%)。在随访观察截止期内共1062例HIV/AIDS死亡。经log rank检验,是否合并HBV感染在接受抗病毒治疗后生存曲线差异有统计学意义(χ2=28.07,P病毒治疗前基线CD4计数和是否合并HBV感染是HIV/AIDS死亡的影响因素(均P江苏省需要在HIV/AIDS抗病毒治疗工作中加强合并HBV感染的检测、管理和精准治疗,加强乙型肝炎疫苗接种对单纯HIV感染者的保护,减少HIV/AIDS死亡风险。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒表面抗原抗病毒治疗合并感染病死率

江苏省2011—2013年新报告HIV感染者／艾滋病患者新发感染状况分析

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中华流行病学杂志 2014年第10期35卷 1115-1118页

作者：胡海洋刘晓燕张之徐金水傅更锋还锡萍江苏省疾病预防控制中心性病与艾滋病防制所南京210009

目的：了解江苏省新报告HIV感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV/AIDS及其一般人口学资料、感染途径、样本来源等相关信息，并收集血清或血浆样本，进行BED检测，计算新发感染比例，... 详细信息

目的：了解江苏省新报告HIV感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV/AIDS及其一般人口学资料、感染途径、样本来源等相关信息，并收集血清或血浆样本，进行BED检测，计算新发感染比例，研究新发感染的影响因素。结果同性传播的HIV/AIDS中新发感染比例最高（29.19%），其次是注射毒品（21.75%），异性传播最低（17.40%），不同感染途径间差异有统计学意义（P＜0.05）。新报告的HIV/AIDS中，与女性相比，男性更可能是新发感染（OR＝1.569，95%CI：1.168～2.107）；与＞35岁的相比，≤35岁的更可能是新发感染（OR＝1.556，95%CI：1.289～1.879）；与未婚相比，已婚有配偶的更可能是长期感染（OR＝0.789，95%CI：0.649～0.960）；与其他就诊者检测相比，通过检测咨询（OR＝2.278，95%CI：1.853～2.801）、专题调查（OR＝2.409，95%CI：1.860～3.120）及无偿献血人员检测（OR＝2.911，95%CI：2.118～4.001）更容易发现HIV新发感染者（P＜0.05）。结论江苏省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例最高；应加强主动监测，减少二代传播。

关键词： HIV感染者/艾滋病患者新发感染