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经横突-椎弓根外侧入路与弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

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中华创伤杂志 2025年第01期41卷 43-50页

作者：李力尹振高杰许飞谢涛孔祥安储建军合肥市第二人民医院骨科合肥

目的比较经横突-椎弓根外侧入路与弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2021年12月至2023年6月合肥市第二人民医院收治的66例OVCF患者的临床资料, 其中男9例, 女57例;年龄60～89岁[(75.6... 详细信息

目的比较经横突-椎弓根外侧入路与弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2021年12月至2023年6月合肥市第二人民医院收治的66例OVCF患者的临床资料, 其中男9例, 女57例;年龄60～89岁[(75.6±7.5)岁]。损伤节段:T11 17例, T12 17例, L1 17例, L2 15例。33例行经横突-椎弓根外侧入路椎体成形术治疗(外侧入路组), 33例行弯角椎体成形术治疗(弯角组)。比较2组手术时长、X线透视次数、骨水泥注入量、住院时长, 以及术后2 d椎体高度恢复率和脊柱侧弯Cobb角矫正度;术前及术后2 d血清去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇应激因子水平的变化;术前和术后2 d、6个月及末次随访时腰背部视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI);并发症发生率。结果患者均获随访12～14个月[(13.2±0.5)个月]。外侧入路组手术时长、X线透视次数分别为(30.9±4.1)min、(5.9±3.3)次, 均显著少于弯角组的(35.8±3.9)min、(9.9±4.4)次(P0.05)。外侧入路组术后2 d去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇水平分别为(57.3±4.8)ng/ml、(49.9±4.2)ng/ml、(159.3±20.5)nmol/L, 均显著高于同组术前的(42.3±3.5)ng/ml、(38.5±2.8)ng/ml、(128.4±12.3)nmol/L(P0.05);术后2 d外侧入路组去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇水平均显著低于弯角组(P0.05)。外侧入路组并发症发生率为12.1%(4/33), 显著低于弯角组的51.5%(17/33)(P<0.05)。结论对于OVCF患者, 经横突-椎弓根外侧入路椎体成形术与弯角椎体成形术治疗均可取得较好的疗效, 但前者手术时长更短, X线透视次数更少, 术后2 d创伤应激水平更低, 且并发症更少。

关键词：骨质疏松脊柱骨折椎体成形术

正性暗示联合前庭康复训练对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的影响

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河北医药 2025年第1期47卷 75-78,83页

作者：周莉莉曹影丁莹江苏省淮安市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科 223001 江苏省淮安市第二人民医院眼科 223001

目的分析正性暗示联合前庭康复训练对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的影响。方法选取2022年1月至2024年1月治疗的突发性耳聋伴眩晕患者90例,随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予前庭康复训练,治疗组给予正性暗示联... 详细信息

目的分析正性暗示联合前庭康复训练对突发性耳聋伴眩晕患者前庭功能的影响。方法选取2022年1月至2024年1月治疗的突发性耳聋伴眩晕患者90例,随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予前庭康复训练,治疗组给予正性暗示联合前庭康复训练。测定导听阈;采用眩晕量表来对患者的前庭功能进行评估;检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平;匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者干预前后睡眠质量情况进行评定;采用世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)对患者的生活质量情况进行评估;评估治疗满意度。结果与对照组比较,治疗组气导听阀水平、情感、躯体、功能评分、E、NE、Cor水平、PSQI评分均降低(P<0.05),治疗组心理、生理、环境、社会评分水平升高(P<0.05);治疗组治疗总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论经正性暗示联合前庭康复训练对突发性耳聋伴眩晕患者进行干预治疗,能显著改善患者听力下降情况,降低心理应激状态,改善睡眠情况,提高生活质量。

关键词：正性暗示前庭康复训练突发性耳聋伴眩晕前庭功能

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痛风和高尿酸血症与眼部疾病的研究进展

国际眼科杂志 2025年第1期25卷 94-98页

作者：姜秀颖段虎成中国广东省佛山市第二人民医院眼科中心 528000

痛风为一种系统性炎性疾病,是世界范围内最常见的关节炎之一,其中高尿酸血症是痛风发病的主要危险因素。痛风的发病机制包括尿酸盐结晶沉积继发炎症及氧化应激。而炎症及氧化应激正是多种眼病的发病机制。目前已有较多研究提示痛风和高... 详细信息

痛风为一种系统性炎性疾病,是世界范围内最常见的关节炎之一,其中高尿酸血症是痛风发病的主要危险因素。痛风的发病机制包括尿酸盐结晶沉积继发炎症及氧化应激。而炎症及氧化应激正是多种眼病的发病机制。目前已有较多研究提示痛风和高尿酸血症与眼部疾病的相关性,包括尿酸盐结晶直接沉积在眼部结构、干眼、角膜内皮损伤、巩膜炎、葡萄膜炎、青光眼、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变,以及某些代谢性疾病如甲状腺相关眼病等。另外由于尿酸自身的抗氧化活性,尿酸水平还被认为与多种视神经病变如多发性硬化相关视神经炎、视神经脊髓炎等有关。尽管尿酸水平和眼部疾病的相关性已被报道,但仍存在许多问题亟待解决。为了更全面地了解痛风和高尿酸血症和眼部疾病的关系,文章将从发病机制、发病特点等逐一展开,以期提高对痛风和高尿酸血症的认识,并为将来相关研究提供参考。

关键词：痛风高尿酸血症尿酸眼病

孕早期孕妇血压变异性预测HDP发生价值及与不良妊娠结局关系

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中国计划生育学杂志 2025年第1期33卷 208-212,217页

作者：孙逸冕吉蕊蒋晶晶江苏省淮安市第二人民医院 223001 江苏省盱眙县人民医院

目的:探究孕早期孕妇血压变异性对妊娠高血压疾病(HDP)发生的预测作用及与不良妊娠结局关系。方法:选取2020年1月-2023年11月在本院行产前检查并分娩的358例孕妇为研究对象,根据是否发生HDP分为HDP组(n=32)与非HDP(n=326),统计两组妊娠... 详细信息

目的:探究孕早期孕妇血压变异性对妊娠高血压疾病(HDP)发生的预测作用及与不良妊娠结局关系。方法:选取2020年1月-2023年11月在本院行产前检查并分娩的358例孕妇为研究对象,根据是否发生HDP分为HDP组(n=32)与非HDP(n=326),统计两组妊娠结局,将发生不良妊娠孕妇纳入不良妊娠组(n=54),未发生不良妊娠孕妇纳入非不良妊娠组(n=304)。收集孕妇临床资料,检测孕早期(孕10~12周)时血压变异性指标。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价孕早期血压变异性对HDP发生的预测价值,采用多因素logistic回归分析孕早期血压变异性与不良妊娠结局的关系。结果:HDP组24h收缩压标准差(SSD)、24h舒张压标准差(DSD)、24h收缩压变异系数(SCV)、24h舒张压变异系数(DCV)水平均高于非HDP组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,24h-SSD、24h-DSD、24h-SCV、24h-DCV单独预测HDCP发生的曲线下面积(AUC)为0.769(95%CI0.676~0.861)、0.796(95%CI0.711~0.880)、0.814(95%CI0.748~0.881)、0.835(95%CI0.765~0.905),以上指标联合预测的AUC为0.914(95%CI0.866~0.963);多因素logistic回归分析结果显示,24h-SSD、24h-DSD、24h-SCV、24h-DCV异常升高均是不良妊娠结局发生的危险因素(均P<0.05)。结论:孕早期血压变异性能有效预测HDP发生风险,且异常升高是不良妊娠结局发生的危险因素,可为临床早期诊治HDP提供指导,降低不良妊娠结局发生率。

关键词：孕早期血压变异性妊娠高血压疾病预测价值不良妊娠结局危险因素

以医院数据管理中心建设为抓手提升管理效能——以H医院为案例

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中国经贸 2025年第2期 247-249页

作者：杨坚淮安市第二人民医院

通过对国内外医院数据管理理论研究的基础上,以江苏省一家具有代表性的市级三甲综合医院为案例,分析医院数据管理存在的问题及背后的深层次原因,总结医院数据管理中心构建的主要举措。以实地调研和实践操作为基础,为其他医院构建数据管... 详细信息

通过对国内外医院数据管理理论研究的基础上,以江苏省一家具有代表性的市级三甲综合医院为案例,分析医院数据管理存在的问题及背后的深层次原因,总结医院数据管理中心构建的主要举措。以实地调研和实践操作为基础,为其他医院构建数据管理中心提升管理效能提供了可供借鉴的案例。

关键词：数据管理中心医院数据实践操作管理理论研究主要举措管理效能深层次原因实地调研

口腔癌患者术后病原菌感染分布、药物敏感性及危险因素分析

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中国临床医生杂志 2025年第3期53卷 341-344页

作者：徐沭骆甜胡玮玮黄艳汪瑾江苏省淮安市第二人民医院口腔科江苏淮安223001

目的分析口腔癌患者术后病原菌感染分布、药物敏感性及其危险因素。方法回顾性选取2015—2019年江苏省淮安市第二人民医院收治的260例口腔癌患者临床资料,统计研究对象的病原菌感染情况并进行药敏试验,根据口腔感染诊断标准将研究对象... 详细信息

目的分析口腔癌患者术后病原菌感染分布、药物敏感性及其危险因素。方法回顾性选取2015—2019年江苏省淮安市第二人民医院收治的260例口腔癌患者临床资料,统计研究对象的病原菌感染情况并进行药敏试验,根据口腔感染诊断标准将研究对象分为感染组(69例)和非感染组(161例),分析口腔癌患者术后感染病原菌危险因素,评价各指标联合及单一检测对口腔癌患者术后感染病原菌预测价值。结果口腔癌患者术后病原菌感染多为革兰氏阳性菌;革兰氏阳性菌67株中以溶血性链球菌为主,共49株(73.13%);革兰氏阴性菌16株中以肺炎克雷伯菌为主,共7株(43.75%)。感染组留置胃管、皮瓣修复、气管切开、手术时间占比高于未感染组,T淋巴细胞中CD4^(+)、CD8^(+)低于未感染组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,气管切开是口腔癌患者术后病原菌感染的独立危险因素(P<0.05),CD4^(+)、CD8^(+)是口腔癌患者术后病原菌感染的保护因素(P<0.05);气管切开、CD4^(+)、CD8^(+)均具有预测口腔癌患者术后病原菌感染的效能(P<0.05),三者预测口腔癌患者术后病原菌感染的预测效能高于单项预测(P<0.05)。结论口腔癌术后感染患者最常见的病原菌是革兰氏阳性菌,对青霉素敏感性最高,气管切开是口腔癌患者术后病原菌感染独立危险因素,CD4^(+)、CD8^(+)是保护因素,需重视病原菌检测与药敏试验,合理使用抗菌药物。

关键词：口腔癌病原菌感染药物敏感性术后药敏试验

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍的影响因素及其风险预测列线图模型构建

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 56-60页

作者：李晓洁席从林余晶晶江苏省淮安市第二人民医院神经内科 223002

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍(CD)的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2021年6月—2023年12月淮安市第二人民医院收治的192例aSAH患者作为研究对象,根据介入性血管内栓塞术... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍(CD)的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2021年6月—2023年12月淮安市第二人民医院收治的192例aSAH患者作为研究对象,根据介入性血管内栓塞术后3个月蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为发生CD组(MoCA评分<26分)72例和未发生CD组(MoCA评分≥26分)120例。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的影响因素;采用R软件构建aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的风险预测列线图模型,绘制ROC曲线以分析该列线图模型预测aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的区分度,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析该列线图模型的拟合程度。结果两组发病至手术时间、术后3 d内脑梗死发生率、Fisher分级及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间[OR=1.989,95%CI(1.281~3.089)]、术后3 d内脑梗死发生情况[OR=2.361,95%CI(1.413~3.946)]、NSE[OR=2.683,95%CI(1.781~4.042)]、S100β[OR=1.180,95%CI(1.028~1.354)]、hs-CRP[OR=4.320,95%CI(2.616~7.135)]是aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果构建aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的风险预测列线图模型,ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的曲线下面积(AUC)为0.885[95%CI(0.839~0.930)]。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型的拟合程度较好(χ^(2)=8.803,P=0.367)。结论发病至手术时间、术后3 d内脑梗死发生情况、NSE、S100β、hs-CRP是aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的独立影响因素,基于上述因素构建的列线图模型对aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD具有一定预测价值。

关键词：蛛网膜下腔出血认知障碍介入性血管内栓塞术影响因素分析列线图模型

AI与Mimics软件行三维重建在胸腔镜下解剖性肺段切除术中应用的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第03期 313-321页

作者：桑成鹏朱逸王亚勤贡力闵波胡海波唐志贤淮安市第二人民医院胸心外科赣南医科大学第一附属医院胸外科

目的分析人工智能（artificial intelligence,AI）软件和Mimics软件术前三维（three-dimensional,3D）重建在胸腔镜下解剖性肺段切除术中的应用效果。方法回顾性分析2019年10月—2024年3月于淮安市第二人民医院胸外科行胸腔镜肺段切... 详细信息

目的分析人工智能（artificial intelligence,AI）软件和Mimics软件术前三维（three-dimensional,3D）重建在胸腔镜下解剖性肺段切除术中的应用效果。方法回顾性分析2019年10月—2024年3月于淮安市第二人民医院胸外科行胸腔镜肺段切除手术患者的临床资料。术前行AI软件3D重建的患者纳入AI组，行Mimics软件3D重建的患者纳入Mimics组，未行3D重建的患者纳入对照组。比较各组患者的围手术期相关指标。结果共纳入168例患者，其中男73例、女95例，年龄25～81(61.61±10.55)岁。AI组79例，Mimics组53例，对照组36例。三组患者在性别、年龄、吸烟史、结节大小、淋巴结清扫组数、术后病理结果、术后并发症等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。三组患者在手术时间（P0.05）。AI组与对照组在引流量方面差异无统计学意义（P=0.494），而在手术时间、引流管留置时间、出血量、术后住院时间方面差异均有统计学意义（P人工3D重建，可减轻临床医师工作量，值得推广。

关键词：人工智能三维重建肺段切除术 Mimics

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紧密型医联体建设模式实践与探索

中国医院管理 2025年第1期45卷 94-96页

作者：李文华陈淑华广东省第二人民医院广东广州510317

推进医联体建设是深化医药卫生体制改革的重要内容,是优化区域内医疗资源配置的有效手段。以广东省第二人民医院紧密型医联体的建设发展情况为研究对象,分析公立医院紧密型医联体发展普遍存在的问题,探索创新构建紧密型医联体业务主导... 详细信息

推进医联体建设是深化医药卫生体制改革的重要内容,是优化区域内医疗资源配置的有效手段。以广东省第二人民医院紧密型医联体的建设发展情况为研究对象,分析公立医院紧密型医联体发展普遍存在的问题,探索创新构建紧密型医联体业务主导型、参与参谋型、菜单定制型3种模式分类,总结归纳实践经验成效,以期提出具有一定借鉴意义的建议。

关键词：紧密型医联体建设模式公立医院