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重庆医学 2013年第14期42卷 1677-1679页

作者：周凤祥伍刚张金坤杜乃亮淮安市淮阴医院影像科江苏淮安223300

假性马德隆畸形（pseudo madelung deformity）较少见,国内仅见5例报道[1-2],本院遇尺骨远段外生骨疣引起的假性马德隆畸形2例,现提出报告并结合有关文献作初步分析,以期提高其影像诊断水平。

关键词：马德隆畸形文献复习影像诊断假性外生骨疣尺骨远段诊断水平

限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用

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中华急诊医学杂志 2016年第10期25卷 1301-1303页

作者：尤建权于情戴佳文钱飞汪丁松刘宇顾彬泰州市人民医院急诊科江苏省泰州225300

目的探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用效果。方法2013年1月至2015年12月，泰州市人民医院救治的创伤失血性休克患者78例，随机分为限制性液体复苏组和常规液体复苏组，观察不同液体复苏方法对剩余碱、血乳酸、凝血功能... 详细信息

目的探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用效果。方法2013年1月至2015年12月，泰州市人民医院救治的创伤失血性休克患者78例，随机分为限制性液体复苏组和常规液体复苏组，观察不同液体复苏方法对剩余碱、血乳酸、凝血功能、输液量、病死率及并发症的影响。结果限制性液体复苏组患者病死率、并发症发生率明显低于常规液体复苏组（P〈0．05）；限制性液体复苏组患者凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、输液量、剩余碱、血乳酸等指标与常规液体复苏组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论创伤失血性休克患者采用限制性液体复苏可改善并维持重要组织器官灌注，降低患者病死率及并发症的发生。

关键词：创伤失血性休克限制性液体复苏临床治疗

单细胞转录组测序技术在骨质疏松症研究中的应用与进展

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2812-2821页

作者：孙成涛孙广江戚晓楠程茗姚啸生辽宁中医药大学辽宁省沈阳市110847 辽宁中医药大学附属第二医院骨伤一科辽宁省沈阳市110034 辽宁中医药大学附属医院骨伤一科辽宁省沈阳市110032 中国医科大学沈阳市第四人民医院辽宁省沈阳市110031

背景:骨质疏松导致的脆性骨折发病率逐年上升,亟需探索其病理生理、潜在生物标志物、治疗靶点及有效药物。骨微环境中存在多种细胞,对骨代谢的维持至关重要。近几年,单细胞RNA测序(scRNA-seq)技术被开发用于表征单个细胞的转录组,并逐... 详细信息

背景:骨质疏松导致的脆性骨折发病率逐年上升,亟需探索其病理生理、潜在生物标志物、治疗靶点及有效药物。骨微环境中存在多种细胞,对骨代谢的维持至关重要。近几年,单细胞RNA测序(scRNA-seq)技术被开发用于表征单个细胞的转录组,并逐步应用到骨质疏松症防治的研究。目的:综述单细胞转录组测序技术在骨质疏松症研究中的应用与进展。方法:由第一作者使用计算机检索Web of Science,PubMed和中国知网数据库中2009-2023年出版的文献,英文检索词为:“single-cell RNA sequencing,bone marrow derived stromal cells,osteoblasts,osteocytes,osteoclasts,immune cells,Bone marrow vascular endothelial cells”;中文检索词为:“单细胞转录组测序,骨髓间充质干细胞,成骨细胞,骨细胞,破骨细胞,免疫细胞,骨髓血管内皮细胞”;通过阅读筛选相关文献,最终纳入89篇文献进行综述分析。结果与结论:①单细胞转录组测序技术能够深入了解细胞发育、增殖、分化的轨迹及其调控机制。②影响骨密度的候选基因主要富集在骨髓间充质干细胞亚群,其中Sox9是关键的转录因子。③成骨细胞不同亚群中差异表达Runx2控制骨髓间充质干细胞向成骨细胞方向分化。④破骨细胞分化过程中RAB38与组蛋白修饰和转录调控动态变化有关。⑤单细胞层面研究证实,骨微环境中存在多种细胞间通讯,破骨细胞可能通过CD160-TNFRSF14配体-受体结合进行细胞间通讯;中性粒/单核细胞与成骨细胞间可能通过RESISTIN通路进行交互;浆样树突状细胞与成骨细胞系通过表皮生长因子通路进行交流;均可以为靶点预测和药物研发提供方向。⑥新的骨髓毛细血管内皮细胞亚群,称为S型内皮细胞,完全起源于骨骺次级骨化中心,甚至比H型血管更具有可塑性。⑦文章从细胞角度总结单细胞转录组测序技术在表征不同骨组织细胞的分化命运和分化轨迹、识别新的细胞亚群、鉴定细胞调控因子及明确细胞间通讯的研究进展,为探讨骨质疏松症的病理机制、筛选潜在诊断标志物、预测治疗靶点及探究药物作用机制提供细胞层面的信息。⑧未来单细胞测序技术将向单细胞多组学(基因组、蛋白组学及代谢组学)方向及结合其他诸如空间转录组技术为骨组织细胞变化提供更有价值的信息。

关键词：单细胞转录组测序骨质疏松骨代谢骨髓间充质干细胞骨细胞破骨细胞骨免疫学骨髓血管内皮细胞

基于CT影像儿童枢椎正常发育与变异的解剖特征

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4545-4551页

作者：吕绍茂蓝佐珍吴文雪池金澄段少银福建医科大学临床医学部福建省福州市350004 厦门大学附属中山医院影像科福建省厦门市361004 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿童医院厦门医院)放射科福建省厦门市361006

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解... 详细信息

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解剖结构。方法:回顾性分析2016年6月至2019年11月行颈部扫描的732例0-15岁儿童CT图像。观察指标包括枢椎齿状突、双侧椎弓、椎体骨化中心,齿突尖部二次骨化中心,椎弓、齿突基底部及后正中骺板,以及枢椎发育变异或畸形。分析与比较各项指标在不同年龄下的变化情况,并利用SPSS 17.0统计学软件包进行数据分类处理及统计学分析。结果与结论:(1)732例研究对象包括枢椎正常发育718例(98.1%),畸形或发育异常14例(1.9%);(2)枢椎5个骨化中心,其中双侧椎弓及齿突、椎体骨化中心在出生时已出现;齿突尖部二次骨化中心出现的中位年龄是5.7岁,年龄四分位差(IQR)是4.1-7岁,最早出现的为8个月22 d,最迟未出现的为12岁10个月;(3)齿突尖骺板融合的中位年龄是6岁,IQR是5-8岁,未融合最大年龄是8岁9个月,融合的最小年龄是4岁3个月;(4)双侧椎弓骺板闭合的中位年龄约3.8岁,IQR约2.9-4.6岁,闭合的最小年龄是2岁3个月,未闭合的最大年龄是6岁;(5)齿突基底部骺板闭合的中位数5.2岁,IQR为3.5-6.8岁,闭合最小年龄是2岁6个月,最晚未闭合年龄是9岁6个月;(6)后正中骺板闭合年龄中位数为1.5岁,IQR为1.0-2.1岁,最晚未闭合2例分别为2岁5个月、14岁,最早闭合为6个月20 d;(7)枢椎畸形或发育异常,包括出现副骨化中心及副骺板7例、枢椎游离骨化小骨3例、后正中骺板不闭合2例、无齿突尖部二次骨化中心2例及枢椎齿突骨化中心未出现1例;(8)提示多层螺旋CT扫描、结合多平面重组技术可以完整显示枢椎的解剖结构,评估其正常发育变异及畸形。

关键词：枢椎骨化中心骺板发育与变异 CT影像

低剂量吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效及不良反应分析

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中华肿瘤防治杂志 2016年第S1期23卷 226-227页

作者：袁文志淮安市淮阴医院血液科江苏淮安223300

目的对复发性非霍奇金淋巴瘤治疗中,低剂量吉西他滨与奥沙利铂、地塞米松联合治疗方案的近期疗效及不良反应进行分析。方法以淮阴医院2012-04-2014-04接收的42例复发性非霍奇金淋巴瘤患者为对象,采用低剂量吉西他滨与奥沙利铂、地塞米... 详细信息

目的对复发性非霍奇金淋巴瘤治疗中,低剂量吉西他滨与奥沙利铂、地塞米松联合治疗方案的近期疗效及不良反应进行分析。方法以淮阴医院2012-04-2014-04接收的42例复发性非霍奇金淋巴瘤患者为对象,采用低剂量吉西他滨与奥沙利铂、地塞米松联合治疗方案,对患者治疗后的近期疗效及不良反应进行观察和分析。结果 42例患者总有效率为71.4%,其中完全缓解13例(30.9%),部分缓解17例(40.5%);不良反应主要为骨髓抑制,以及胃肠道轻度和中度反应。结论在复发性非霍奇金淋巴瘤治疗中,采用低剂量吉西他滨与奥沙利铂、地塞米松联合化疗方案,不仅近期疗效显著,且不良反应较轻,值得临床推广应用。

关键词：复发性非霍奇金淋巴瘤低剂量吉西他滨联合方案疗效

不同体型肥胖与哮喘患者肺功能、气管和全身炎症及病情控制的相关性

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中华临床营养杂志 2014年第4期22卷 209-212页

作者：陈建辉徐莉郑玉龙顾立志仇海兵江苏省淮安市第二人民医院呼吸科 223002 淮安市第一人民医院 223300 淮安市淮阴医院

目的探讨体脂分布在肥胖哮喘发病机制中的地位.方法招募稳定期哮喘患者125例,并根据体质量指数和腰围分为非肥胖组（n=51）、周围性肥胖组（n=34）和中心性肥胖组（n=40）.分别测定1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（F... 详细信息

目的探讨体脂分布在肥胖哮喘发病机制中的地位.方法招募稳定期哮喘患者125例,并根据体质量指数和腰围分为非肥胖组（n=51）、周围性肥胖组（n=34）和中心性肥胖组（n=40）.分别测定1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1％）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC,检测外周血白细胞介素（IL）-6和超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度,诱导痰嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例,呼出气一氧化氮（NO）浓度,并记录哮喘控制测试（ACT）量表得分.同时采用单因素方差分析和协方差分析[校正吸入糖皮质激素（ICS）剂量]进行统计.结果中心性肥胖组与非肥胖组FVC[校正ICS平均剂量前（后）]分别为[3.98 （3.99） ±0.99]L和[4.51 （4.51）±1.00]L,外周血IL-6和hs-CRP浓度、诱导痰中性粒细胞比例[校正ICS平均剂量前（后）]分别为[33.63 （33.28）±14.04] ng/L和[21.22 （21.33）±11.23] ng/L,[2.12 （2.15）±0.73] mg/L和[0.92 （0.91） ±0.61] mg/L,52.58 （52.81）±14.14和45.41 （45.34）±12.84,两组比较差异均有统计学意义（均P ＜0.05）;在校正ICS平均剂量后,中心性肥胖患者ACT评分明显低于非肥胖组[（22.10±1.68）分和（23.01±1.62）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,周围性肥胖组仅hs-CRP浓度显著高于非肥胖组[（1.54±0.68） mg/L和（0.91±0.61） mg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）,其余指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论中心性肥胖在肥胖相关哮喘发病机制中起主导作用.

关键词：肥胖症哮喘中性粒细胞嗜酸性粒细胞超敏C反应蛋白白细胞介素-6 Interleukin-6

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合并t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1^+初治AML患儿预后影响因素分析

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中国实验血液学杂志 2020年第5期28卷 1510-1515页

作者：范广来姜鹏君袁敏江苏省淮安市妇幼保健院输血科江苏淮安223002 江苏省中医院血液科江苏南京210029 江苏省淮安市妇幼保健院手术麻醉科江苏淮安223002

目的:探讨合并t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1^+初治急性髓系白血病(AML)患儿预后影响因素。方法:回顾性分析本院2009年1月-2017年1月收治合并t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1^+初治AML患儿41例临床资料,记录基线临床特征、累积复发、无事件生存及总生存... 详细信息

目的:探讨合并t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1^+初治急性髓系白血病(AML)患儿预后影响因素。方法:回顾性分析本院2009年1月-2017年1月收治合并t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1^+初治AML患儿41例临床资料,记录基线临床特征、累积复发、无事件生存及总生存情况,并通过χ^2检验和Cox回归模型评价预后影响因素。结果:41例患儿行诱导方案化疗后首个疗程和第2个疗程完全缓解率分别为82.93%(34/41)和97.56%(40/41);中位无事件生存时间和总生存时间分别为30和31个月。首个疗程达完全缓解患儿无事件生存率和总生存率显著高于未达完全缓解患儿(P1 log水平患儿累积复发率显著高于≤1 log水平患儿(P<0.05)。结论:合并t(8;21)/RUNX1-RUNX1T1^+初治AML患儿行规范化疗后临床预后良好,RUNX1-RUNX1T1基因表达水平与AML患儿复发及远期生存密切相关。

关键词： RUNX1-RUNX1T1基因儿童急性髓系白血病预后影响因素

人脐带间充质干细胞来源外泌体治疗SD大鼠骨质疏松性股骨骨折

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中国组织工程研究 2025年第31期29卷 6634-6641页

作者：卜宪敏梁迪张斌徐英杰丁豪吴彬田荣华济宁市第一人民医院病理科山东省济宁市272067 济宁医学院临床医学院山东省济宁市272067 济宁医学院附属医院检验科山东省济宁市272067 济宁医学院附属医院创伤骨科山东省济宁市272067

背景:人脐带间充质干细胞来源外泌体已广泛用于骨修复和重建研究,能显著促进成骨和血管生成。目的:探究人脐带间充质干细胞来源外泌体治疗骨质疏松性骨折的机制。方法:采用组织块培养法提取人脐带间充质干细胞及超速离心法提取人脐带间... 详细信息

背景:人脐带间充质干细胞来源外泌体已广泛用于骨修复和重建研究,能显著促进成骨和血管生成。目的:探究人脐带间充质干细胞来源外泌体治疗骨质疏松性骨折的机制。方法:采用组织块培养法提取人脐带间充质干细胞及超速离心法提取人脐带间充质干细胞来源外泌体并进行鉴定。30只12周龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(6只)和去势组(24只)。去势组采用经典的去势法构建骨质疏松模型,术后12周随机选取去势组6只大鼠与假手术组6只大鼠行Micro-CT及苏木精-伊红染色进行模型验证。验证骨质疏松模型构建成功后,将去势组剩余18只大鼠随机分为3组,均构建骨质疏松性股骨骨折模型,骨折端分别注射PBS(PBS组)、1.5×10^(11)particles/mL(低浓度外泌体组)、3×10^(11)particles/mL(高浓度外泌体组)外泌体。骨折术后4周行影像学及组织学观察评估骨折愈合和骨组织血管生成情况。结果与结论:①大体标本观察:与PBS组相比,外泌体组骨折愈合速度明显增快,骨折端骨痂生成量显著增加;②X射线片评分:外泌体组显著高于PBS组,差异有显著性意义(P<0.05);③Micro-CT三维成像:与PBS组相比,外泌体组骨折愈合加快,骨痂生成量显著增加;外泌体组骨体积分数显著高于PBS组,差异有显著性意义(P<0.01);④苏木精-伊红染色和Masson染色:与PBS组相比,外泌体组有更多的骨小梁生成,有更多的新生骨组织生长;⑤免疫组织化学染色:与PBS组相比,外泌体组骨钙素与CD31的表达更加显著;高浓度外泌体组较低浓度外泌体组新生血管密度更大,骨痂生成量更多,骨折愈合增快,呈现浓度依赖性。结果表明,人脐带间充质干细胞来源外泌体可通过促进血管生成和成骨,最终促进骨质疏松性骨折修复,其机制可能与CD31和骨钙素表达增加有关。

关键词：骨质疏松性骨折人脐带间充质干细胞外泌体骨折愈合骨钙素 CD31

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TP53基因突变急性髓系白血病患者临床及分子生物学特征分析

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 281-286页

作者：徐蕾林国祥徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)检验科江苏省淮安市223022 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)血液科江苏省淮安市223022

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain re... 详细信息

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)结合一代测序技术检测,统计TP53基因突变频率,分析TP53基因突变患者临床、实验室特征、分子学特征、核型特征及总生存期。结果:TP53基因突变频率为7.8%;TP53基因突变组年龄、世界卫生组织(WHO)分型,白细胞(white blood cell,WBC)计数和骨髓原始细胞与TP53基因无突变组具有显著性差异(P0.05);TP53基因突变组中单体核型、复杂核型、异常核型、-17/17p-、-7/7q-和-3/3q-检出率与TP53基因无突变组具有显著性差异(P<0.05);TP53基因无突变组总生存期显著优于TP53基因突变组患者(P<0.05);单因素和多因素Cox回归分析结果显示,WBC和TP53基因突变均为AML患者的独立影响因素(均P<0.05)。TP53基因突变AML患者具有一定临床及分子生物学特征,伴有TP53基因突变患者生存预后不佳。

关键词： TP53 基因突变急性髓系白血病核型预后

劈肱三头肌入路双侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C3型骨折

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中国骨伤 2019年第4期32卷 368-371页

作者：张力孙程杨峰淮安市淮阴医院骨科江苏淮安223300

目的:探讨经劈肱三头肌入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C3型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2017年6月收治的肱骨远端C3型骨折患者21例,男13例,女8例;年龄15～68(40.7±3.4)岁;伤后至手术时间3～10(5.0±1.2) d。观察... 详细信息

目的:探讨经劈肱三头肌入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C3型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2017年6月收治的肱骨远端C3型骨折患者21例,男13例,女8例;年龄15～68(40.7±3.4)岁;伤后至手术时间3～10(5.0±1.2) d。观察骨折愈合时间及并发症情况,并于术后3个月采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评价肘关节功能恢复情况,采用VAS评分评价疼痛缓解程度。结果:21例患者获得随访,时间8～24(14.0±2.6)个月。骨折愈合时间2.5～4.0(3.0±1.2)个月,无并发症发生。术后3个月Mayo肘关节功能评分91.0±2.3,优15例,良4例,中2例;术后3个月VAS评分1.95±0.34。结论:经劈肱三头肌入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C3型骨折能提供满意的术野暴露,便于关节骨折复位和内固定,获得良好肘关节功能,且利于早期功能锻炼。

关键词：肱骨骨折骨折固定术治疗结果