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血浆D-二聚体及纤维蛋白原检测在妊娠期高血压患者中的临床意义分析

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现代养生 2022年第10期22卷 751-753页

作者：陈怀月江苏省淮安市涟水县人民医院

目的分析血浆D-二聚体（D-D）及纤维蛋白原（FIB）与妊娠期高血压的关系，探讨二者联合检测对妊娠期高血压的诊断价值。方法选择医院2016年1月-2020年1月收治的妊娠期高血压患者80例为病例组，根据组间基本资料均衡可比的原则另外选... 详细信息

目的分析血浆D-二聚体（D-D）及纤维蛋白原（FIB）与妊娠期高血压的关系，探讨二者联合检测对妊娠期高血压的诊断价值。方法选择医院2016年1月-2020年1月收治的妊娠期高血压患者80例为病例组，根据组间基本资料均衡可比的原则另外选择同期接收的健康孕妇80例为对照组，采集研究对象的空腹静脉血检验血浆D-D水平与FIB水平，并分析单独检验与联合诊断的灵敏度、特异性、Kappa值。结果妊娠期高血压组血浆D-D、FIB水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。D-D与FIB联合检测准确率、灵敏度明显高于D-D、FIB单独检测，D-D联合FIB诊断与实际结果具有高度一致性（Kappa≥0.75）。结论妊娠期高血压患者血清D-D与FIB水平较正常孕产妇明显提高，可作为妊娠期高血压诊断的标志物，两项指标联合应用，诊断结果与实际结果具有高度一致性。

关键词：妊娠期高血压血浆D-二聚体纤维蛋白原空腹静脉血

不典型富于细胞型Neurothekeoma 1例

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中华病理学杂志 2022年第5期51卷 470-472页

作者：齐洪亮李红乔海国朱伦徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)病理科淮安223001 江苏省涟水县人民医院病理科淮安223001

富于细胞型Neurothekeoma(cellular neurothekeoma,CNTK)是一种罕见的软组织良性肿瘤,其中不典型CNTK的报道尤为少见。本文报道1例不典型CNTK。患者女,30岁,前臂皮下肿块半年,手术切除送检。标本检查:附皮肤肿块1.6 cm×1.5 cm×1.1 cm... 详细信息

富于细胞型Neurothekeoma(cellular neurothekeoma,CNTK)是一种罕见的软组织良性肿瘤,其中不典型CNTK的报道尤为少见。本文报道1例不典型CNTK。患者女,30岁,前臂皮下肿块半年,手术切除送检。标本检查:附皮肤肿块1.6 cm×1.5 cm×1.1 cm,切面灰白色半透明状,质地中等。镜下观察:肿瘤细胞主要位于真皮层内,呈上皮样至梭形,排列成巢团状或束状,呈浸润性生长,高倍镜下,部分瘤细胞具有异型性,可见核分裂象(约5个/10 HPF),Ki-67阳性指数约10%。免疫组织化学:CD63(NK1/C3)、MiTF、CD10、CD56、平滑肌肌动蛋白均阳性,CD68弱阳性,广谱细胞角蛋白、S-100蛋白、CD34、HMB45均阴性,诊断为不典型CNTK。随访:术后6个月,未见肿瘤复发。不典型CNTK为文献报道的罕见良性肿瘤,形态学上类似恶性。

关键词：浸润性生长高倍镜阳性指数瘤细胞皮下肿块皮肤肿块肿瘤复发真皮层

HEOS宫腔镜下残留妊娠物清除术治疗流产后宫腔残留的效果分析

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中国社区医师 2022年第18期38卷 40-42页

作者：桑丽解莹江苏省淮安市涟水县人民医院妇科江苏涟水223400

目的:分析流产后宫腔残留妊娠物患者实施HEOS宫腔镜下残留妊娠物清除术治疗的效果与安全性。方法:随机选取2018年11月-2020年11月涟水县人民医院收治的70例流产后宫腔残留患者为本次研究对象,所有研究对象随机数字表法分为两组,参照组(3... 详细信息

目的:分析流产后宫腔残留妊娠物患者实施HEOS宫腔镜下残留妊娠物清除术治疗的效果与安全性。方法:随机选取2018年11月-2020年11月涟水县人民医院收治的70例流产后宫腔残留患者为本次研究对象,所有研究对象随机数字表法分为两组,参照组(35例)行超声引导下清宫术,研究组(35例)行HEOS宫腔镜下残留妊娠物清除术。对比分析两组患者的手术指标(手术时长、术中出血量)、手术疗效(月经恢复时间、月经量、仍有妊娠物残留接受再次干预次数)及妊娠物清除有效率。结果:研究组患者的手术时长、术中出血均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的阴道出血时间、月经恢复时间、血HCG恢复时间及仍有妊娠物残留接受再次干预次数均低于参照组,且术后首次月经量显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠物清除有效率为97.14%(34/35),显著高于参照组82.86%(29/35),差异有统计学意义(χ2=3.968,P=0.046)。结论:对流产后宫腔残留患者实施HEOS宫腔镜手术治疗,可有效提高手术安全性,避免术中及术后并发症发生率,提高妊娠物清除率,促进患者快速恢复。

关键词：流产宫腔残留 HEOS宫腔镜

腹腔镜全胃切除胃癌根治术对进展期胃癌患者预后及术后并发症发生率的影响

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中国全科医学 2021年第S02期24卷 35-37页

作者：王玮张锡山贾海峰李东如江苏省淮安市涟水县人民医院普外科 223400

目的腹腔镜全胃切除胃癌根治术对进展期胃癌患者预后及术后并发症发生率的影响分析。方法选择2018年1月至2021年2月涟水县人民医院中进行治疗的90例进展期胃癌患者为研究对象。以患者的治疗方式作为依据分为对照组(n=45)和观察组(n=45)... 详细信息

目的腹腔镜全胃切除胃癌根治术对进展期胃癌患者预后及术后并发症发生率的影响分析。方法选择2018年1月至2021年2月涟水县人民医院中进行治疗的90例进展期胃癌患者为研究对象。以患者的治疗方式作为依据分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采取手术方式为常规开腹手术,观察组采取手术方式为腹腔镜全胃切除胃癌根治术,记录患者治疗效果、术后并发症情况以及围术期指标情况,并比较两组间有无差异。结果观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),手术切口长度、术中出血量、注射止痛药物次数、术后肛门排气时间、首次下床活动时间、术后进食流质饮食时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05)。结论在治疗进展期胃癌患者时,采取腹腔镜全胃切除胃癌根治术具有比较理想的治疗效果,且治疗安全性较高,患者手术后的恢复速度较快,值得推广。

关键词：胃肿瘤腹腔镜全胃切除胃癌根治术预后影响因素分析

不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的效果对比

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实用妇科内分泌电子杂志 2022年第12期9卷 69-71页

作者：冯丹梅江苏省淮安市涟水县人民医院妇科江苏淮安223400

目的对比分析不同剂量孕激素在无排卵型月经失调治疗中的临床效果。方法选取138例无排卵型月经失调患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组,各69例。对照组患者给予小剂量孕激素治疗,试验组患者给予大剂量孕激素治疗。比较两组... 详细信息

目的对比分析不同剂量孕激素在无排卵型月经失调治疗中的临床效果。方法选取138例无排卵型月经失调患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组,各69例。对照组患者给予小剂量孕激素治疗,试验组患者给予大剂量孕激素治疗。比较两组患者临床疗效、阴道出血状况、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果试验组与对照组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组阴道出血持续时间、阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组治疗前后子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,试验组与对照组治疗后子宫内膜厚度均变薄,差异有统计学意义(P0.05)。试验组不良反应发生率为14.49%高于对照组4.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无排卵型月经失调治疗中,孕激素用药剂量并不会影响治疗效果,但随着用药剂量增大,也会增加不良反应,临床建议选用小剂量用药治疗。

关键词：无排卵型月经失调孕激素临床疗效阴道出血子宫内膜厚度

神经生长因子治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床效果

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2020年第10期22卷 781-785页

作者：陈凯周洪伟江苏省淮安市涟水县人民医院眼科 223400

目的:观察神经生长因子(NGF)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选择2016年7月至2019年6月涟水县人民医院眼科收治的NA-AION患者58例(58眼),根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照... 详细信息

目的:观察神经生长因子(NGF)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选择2016年7月至2019年6月涟水县人民医院眼科收治的NA-AION患者58例(58眼),根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组29例(29眼)予以糖皮质激素+活血通络颗粒+复方樟柳碱治疗,观察组29例(29眼)在对照组基础上加NGF治疗。比较2组治疗的总有效率、治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、30°范围视野检查平均缺损(MD)、视盘视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。数据采用Fisher精确检验、t检验及非参数检验。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P=0.04),观察组BCVA小数视力0.1以上所占百分比明显高于对照组(P<0.001),但观察组的MD和RNFL厚度均明显低于对照组(t=2.59,P=0.01;t=4.86,P<0.001)。2组治疗后均无明显不良反应。结论:加用NGF治疗NA-AION可获得更好的疗效,能提高患者视力,改善视野,降低RNFL厚度。

关键词：神经生长因子非动脉炎性前部缺血性视神经病变最佳矫正视力平均缺损视网膜神经纤维层

塞纳斯对鼻窦手术后术腔黏膜上皮化程度及转归的影响

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实用中西医结合临床 2023年第1期23卷 80-83页

作者：陈进万玉众江苏省淮安市涟水县人民医院耳鼻喉科涟水223400

目的:探讨鼻窦术后患者采用塞纳斯对术腔黏膜上皮化程度及转归的影响。方法:选取2020年2月至2022年6月在涟水县人民医院接受鼻窦手术治疗的患者108例,根据随机数字表法分为研究组(54例)与对照组(54例)。对照组术腔只填塞医用膨胀海绵,... 详细信息

目的:探讨鼻窦术后患者采用塞纳斯对术腔黏膜上皮化程度及转归的影响。方法:选取2020年2月至2022年6月在涟水县人民医院接受鼻窦手术治疗的患者108例,根据随机数字表法分为研究组(54例)与对照组(54例)。对照组术腔只填塞医用膨胀海绵,研究组术腔予塞纳斯和可吸收止血贴。比较两组临床疗效、鼻黏膜恢复情况(Lund-Kennedy评分)、术腔黏膜上皮化程度及上皮化时间,治疗前后生活质量。结果:研究组治疗总有效率(96.30%)较对照组(83.33%)高(P<0.05);两组治疗后Lund-Kennedy评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗4周、8周术腔黏膜上皮化程度评分较对照组高(P<0.05),术腔黏膜上皮化时间较对照组短(P<0.05);两组治疗后鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:将塞纳斯应用于鼻窦手术后患者,可提高临床疗效,改善鼻黏膜恢复情况,提高术腔黏膜上皮化程度,缩短术腔黏膜上皮化时间,提高患者生活质量。

关键词：鼻窦手术塞纳斯术腔黏膜上皮化转归

减味生肌玉红膏联合常规治疗对难治性糖尿病足患者的临床疗效

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中成药 2021年第9期43卷 2371-2374页

作者：于一江殷学超周兴武吴晨曦朱益丽赵清淮安市中医院江苏淮安223001 涟水县人民医院江苏淮安223001

目的考察减味生肌玉红膏联合常规治疗对难治性糖尿病足患者的临床疗效。方法60例患者随机为对照组和观察组,每组30例,在常规治疗(控制血糖、营养神经、营养支持等)基础上,对照组给予复方磺胺嘧啶锌凝胶,观察组给予减味生肌玉红膏,疗程2... 详细信息

目的考察减味生肌玉红膏联合常规治疗对难治性糖尿病足患者的临床疗效。方法60例患者随机为对照组和观察组,每组30例,在常规治疗(控制血糖、营养神经、营养支持等)基础上,对照组给予复方磺胺嘧啶锌凝胶,观察组给予减味生肌玉红膏,疗程20周。检测中医证候评分、创面愈合率、TNF-α、IL-6、AGEs、血常规(WBC、RBC、PLT)、肝肾功能指标(ALT、AST、SCr、BUN)变化。结果观察组创面愈合率高于对照组(P0.05)。结论减味生肌玉红膏联合常规治疗可下调糖尿病足患者TNF-α、IL-6、AGEs水平,抑制炎症反应,提高溃疡创面愈合率,改善患足局部症状,安全性较高。

关键词：减味生肌玉红膏常规治疗难治性糖尿病足

快速通道下团队协作护理模式在急性脑卒中患者中的应用效果分析

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现代养生 2022年第13期22卷 1100-1102页

作者：陈玲吴笑江苏省淮安市涟水县人民医院急诊科

目的对急性脑卒中患者予以快速通道下团队协作护理干预的效果进行分析。方法选取2018年9月-2021年11月涟水县人民医院收治的急性脑卒中患者55例，根据组间基本资料均衡可比的原则分为两组。对照组27例，给予常规护理；观察组28例，给... 详细信息

目的对急性脑卒中患者予以快速通道下团队协作护理干预的效果进行分析。方法选取2018年9月-2021年11月涟水县人民医院收治的急性脑卒中患者55例，根据组间基本资料均衡可比的原则分为两组。对照组27例，给予常规护理；观察组28例，给予快速通道下团队协作护理干预。比较两组患者的神经功能情况及生活自理能力、焦虑/抑郁情况等。结果护理干预后，观察组神经功能缺损及焦虑/抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；经过护理干预后，观察组生活自理能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组脑卒中患者的救治时间比对照组更短，差异有统计学意义（P<0.05)。结论急性脑卒中患者予以快速通道下团队协作护理干预，不但可以缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理，而且能为患者争取到最佳救治时间，使患者的神经功能及自理能力得到快速恢复。

关键词：急性脑卒中快速通道下团队协作护理神经功能