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磁共振波谱分析技术在脑卒中患者中的应用效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0126-0129页

作者：石熠江苏省常州市溧阳市中医医院放射科江苏常州213300

分析磁共振波谱在脑卒中诊断中的作用。方法选取本院在2023年1月-2023年12月间收治的45例脑卒中患者,对其实施磁共振波谱分析技术检查,并将其与金标准结果(神经学检查、核磁共振检查)进行比较,分析其应用效果。结果磁共振波谱分析技... 详细信息

分析磁共振波谱在脑卒中诊断中的作用。方法选取本院在2023年1月-2023年12月间收治的45例脑卒中患者,对其实施磁共振波谱分析技术检查,并将其与金标准结果(神经学检查、核磁共振检查)进行比较,分析其应用效果。结果磁共振波谱分析技术诊断准确率与金标准相近,差异不显著(P>0.05);病灶区代谢物浓度显著低于镜像区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振波谱分析技术的应用,可以对脑卒中疾病进行有效的诊断,评估患者的代谢物水平,为后续的治疗提供参考价值,诊断符合率较高。

关键词：磁共振波谱分析技术脑卒中诊断效果

肿瘤医院医疗设备系统信息化建设及流程管理研究

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中国医疗器械信息 2024年第5期30卷 141-143页

作者：王学俊王军淮安市淮安医院设备科江苏淮安223200 淮安市第一人民医院分院设备科江苏淮安223002

近年来时代飞速发展,我国肿瘤医疗水平逐渐上升,在医疗设备投入方面也加大了力度。为有效保障医疗设备全生命周期的质量控制,提升管理水平,实现信息化、系统化、流程化的综合性管理成为必要手段,利用信息化的方式强化管理,对医疗设备进... 详细信息

近年来时代飞速发展,我国肿瘤医疗水平逐渐上升,在医疗设备投入方面也加大了力度。为有效保障医疗设备全生命周期的质量控制,提升管理水平,实现信息化、系统化、流程化的综合性管理成为必要手段,利用信息化的方式强化管理,对医疗设备进行全程跟踪和评价,完善医疗设备流程管理,有效保障设备使用过程中的安全性和可靠性,进而达到提升医院工作效率及服务水平的目的。文章分析系统信息化及流程化管理医疗设备的重要意义,阐述当前医疗设备管理现状,对医院医疗设备管理的具体措施进行深入探究。

关键词：信息化系统化流程管理医疗设备管理措施肿瘤医院

优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救效果的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0155-0158页

作者：徐美勤江苏省淮安市第一人民医院急诊科江苏淮安223300

观察优化急诊护理流程干预,在临床上高血压脑出血患者治疗期间干预后的效果。方法研究对象数量为60例,主要来自我院2021年2月至2023年10月内,急诊科进行诊治的高血压脑出血患者。入组后以随机数字表法的形式分为试验组30例、对照组30例... 详细信息

观察优化急诊护理流程干预,在临床上高血压脑出血患者治疗期间干预后的效果。方法研究对象数量为60例,主要来自我院2021年2月至2023年10月内,急诊科进行诊治的高血压脑出血患者。入组后以随机数字表法的形式分为试验组30例、对照组30例,并选择对前者的患者给予其优化急诊护理流程干预,后者组内的成员则展开系列常规的护理措施。展开护理之后患者彼此之间的家属满意度、抢救成功几率、抢救时间等皆有不同,对其数据进行详细统计以及比对。结果患者两组之间的家属满意度实施比对后,能发现试验组的数值相对更高(P科高血压脑出血患者治疗中实施后,所见的成效较好。在实施相应的护理干预后,患者家属对护理措施的满意情况得以提升,且能够更加有效的改善到抢救成功几率及抢救时间,效果更好。

关键词：优化急诊护理流程高血压脑出血患者抢救效果

化痰通络汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗脑梗死的效果

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世界复合医学 2024年第3期10卷 116-119页

作者：魏国帮于青云张克飞淮安市中医院脑病科江苏淮安223001

目的观察脑梗死患者接受化痰通络汤联合丁苯酞氯化钠注射液的治疗效果。方法简单随机选择2018年1月—2023年10月淮安市中医院收治的60例脑梗死患者为研究对象,以等量数字随机法分为对照组、研究组,每组30例。对照组采用丁苯酞氯化钠注... 详细信息

目的观察脑梗死患者接受化痰通络汤联合丁苯酞氯化钠注射液的治疗效果。方法简单随机选择2018年1月—2023年10月淮安市中医院收治的60例脑梗死患者为研究对象,以等量数字随机法分为对照组、研究组,每组30例。对照组采用丁苯酞氯化钠注射液治疗,研究组采用化痰通络汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。对比两组治疗前后临床指标、脑血流动力学指标、临床疗效。结果治疗后研究组神经功能缺损程度、日常生活能力、认知功能、中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后研究组大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉平均血流速度分别为(40.06±2.27)cm/s、(41.38±2.76)cm/s、(29.11±2.35)cm/s优于对照组的(34.88±2.26)、(37.42±2.74)、(26.20±2.34)cm/s,差异有统计学意义(t=8.857、5.577、4.806,P均<0.001)。治疗后研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰通络汤联合丁苯酞氧化钠注射液治疗脑梗死,可改善患者神经功能缺损程度、日常生活活动功能和认知水平,提高患者脑血流动力学指标,进一步提高临床治疗效果。

关键词：化痰通络汤丁苯酞氯化钠注射液脑梗死临床疗效

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SHAP值在XGBoost MRI模型中鉴别腮腺恶性肿瘤与Warthin瘤的价值

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中国临床医学影像杂志 2024年第7期35卷 462-466页

作者：张潇涵朱翰林韩志江杨海杭州师范大学附属萧山医院放射科浙江杭州311200 杭州市第九人民医院放射科浙江杭州311225 杭州市第一人民医院放射科浙江杭州310006 浙江省武义县中医院放射科浙江金华321200

目的:探讨SHAP值在极端梯度提升(Extreme gradient boosting,XGBoost)MRI模型中鉴别腮腺恶性肿瘤(Malignant tumor,MT)与Warthin瘤(Warthin tumor,WT)的价值。方法:回顾分析经手术病理证实的22例22枚MT和38例51枚WT的MRI资料,分析瘤体形态、位置和强化方式,以及T_(1)WI、T_(2)WI、FS-T_(1)WI、FS-T_(2)WI影像征象,经单因素分析筛选有统计学意义的征象,纳入XGBoost模型,使用受试者工作特征曲线下面积(Area under the curve,AUC)、敏感度、特异度评价模型诊断效能。通过可解释机器学习模型(Shapley additive explanations,SHAP)值对模型进行分析,明确各MRI征象在模型中的权重。结果:22枚MT和51枚WT中,持续性强化(P<0.05)、形态不规则(χ^(2)=20.707,P<0.05)、非尾叶(χ^(2)=8.911,P<0.05)、T_(2)WI高信号(χ^(2)=7.581,P<0.05)、FS-T_(1)WI等低信号(P<0.05)、FS-T_(2)WI高信号(χ^(2)=9.016,P<0.05)对鉴别两者有统计学意义,且均更常见于MT中。将6项单因素纳入XGBoost模型分析得出AUC为0.847,敏感度为77.3%,特异度为92.2%;6种MRI征象绝对平均SHAP值为0.21~0.99,其中形态不规则权重最大。结论:形态不规则、T_(2)WI高信号、持续性强化、FS-T_(2)WI高信号、非尾叶、FS-T_(1)WI等低信号对MT和WT鉴别的权重存在差异,对各MRI征象的准确识别,有利于对两者精准诊断。

关键词：腮腺肿瘤腺淋巴瘤磁共振成像

基于瘤内和瘤周影像组学模型预测肝细胞癌微血管侵犯的临床应用价值:一项多中心研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 132-138页

作者：朱珠郁义星陆健许大波张涛方伟陆心雨顾文豪苏州大学附属太仓医院、太仓市第一人民医院放射科苏州215400 苏州大学第一附属医院放射科苏州215000 南通大学附属南通第三医院南通市第三人民医院放射科南通226000

目的本研究旨在评估瘤内和瘤周影像组学模型对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测价值。材料与方法回顾性分析2016年至2023年间在三家医院经手术病理证实为HCC患者的钆塞酸二钠(Gd-EO... 详细信息

目的本研究旨在评估瘤内和瘤周影像组学模型对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预测价值。材料与方法回顾性分析2016年至2023年间在三家医院经手术病理证实为HCC患者的钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI图像,以及性别、年龄、肿瘤最大径、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和有无乙肝7项临床信息。在动脉期、门静脉期和肝胆期图像中勾画瘤内及瘤周5 mm、10 mm感兴趣区域(region of interest,ROI),从中提取影像组学特征;训练集中,运用多因素logistic回归分析筛选MVI的独立临床预测因素;应用支持向量机(support vector machine,SVM)建立瘤内模型、瘤周模型、瘤内联合瘤周模型、临床模型和临床影像组学模型共10种模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型的预测能力,以DeLong检验比较各模型ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。结果肿瘤最大直径[优势比(odds ratio,OR):1.449,95%置信区间(confidence interval,CI):1.212~1.733]及AFP(OR:1.645,95%CI:0.665~4.071)是基于训练集的MVI独立临床预测因子。验证集中,临床模型、瘤内模型、瘤周模型、瘤内+瘤周模型及临床影像组学模型预测HCC MVI的AUC值分别为0.728、0.764~0.820、0.791~0.795、0.804~0.828和0.747,瘤内+瘤周5 mm模型、瘤内+瘤周10 mm模型的AUC值分别为0.828(95%CI:0.728~0.929)、0.804(95%CI:0.696~0.913)。各模型中,瘤内+瘤周5 mm模型与临床模型、临床影像组学模型的AUC差异具有统计学意义(P=0.039,0.028),其余模型间的AUC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学模型可用于术前预测HCC MVI,其中瘤内+瘤周5 mm模型对HCC MVI有较高的预测能力,可为临床制订个体化治疗方案提供依据。

关键词：影像组学磁共振成像钆塞酸二钠微血管侵犯肝细胞癌

血糖和糖化血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变患者病变分级及视力损伤的关系

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中国医药导报 2024年第13期21卷 74-76页

作者：王娟储辉江苏省淮安市第一人民医院分院眼科江苏淮安223002 江苏省淮安市第一人民医院分院内分泌科江苏淮安223002

目的探讨血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者病变分级及视力损伤的关系。方法选取江苏省淮安市第一人民医院分院2019年1月至2022年12月确诊为糖尿病的患者100例,其中DR患者60例(DR组)、糖尿病非视网膜病变(NDR... 详细信息

目的探讨血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者病变分级及视力损伤的关系。方法选取江苏省淮安市第一人民医院分院2019年1月至2022年12月确诊为糖尿病的患者100例,其中DR患者60例(DR组)、糖尿病非视网膜病变(NDR)患者40例(NDR组)。根据DR分期标准将DR组分为35例非增殖型DR患者(NPDR组)和25例增殖型DR患者(PDR组)。比较DR组与NDR组患者、NPDR组与PDR组患者血糖和Hb A1c水平,比较不同空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、Hb A1c水平患者的视力损伤程度,分析FPG、2hPG、Hb A1c与视力损伤及病变分级的相关性。结果 NDR组FPG、2hPG、睡前血糖、Hb A1c水平低于DR组(P0,P<0.05)。结论血糖及Hb A1c水平与DR的发生、病变分级、视力损伤具有相关性,随着血糖及Hb A1c水平的升高,DR患者视力损伤程度增加。

关键词：糖化血红蛋白血糖糖尿病视网膜病变视力损伤

阴道分泌物检验对阴道炎的诊断价值及准确性研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0182-0185页

作者：翟娟江苏省淮安市妇幼保健院检验科江苏淮安223001

研究阴道分泌物检验对阴道炎的诊断价值及准确性,以为疾病治疗提供有效参考。方法选择将2023年1月—2024年1月的期间医院收治的80例阴道炎患者纳入研究范围。80例患者先后接受阴道分泌物常规检验(对比组)和阴道分泌物生化五联检验(干预... 详细信息

研究阴道分泌物检验对阴道炎的诊断价值及准确性,以为疾病治疗提供有效参考。方法选择将2023年1月—2024年1月的期间医院收治的80例阴道炎患者纳入研究范围。80例患者先后接受阴道分泌物常规检验(对比组)和阴道分泌物生化五联检验(干预组),后续对两组阳性检出率、不同病原菌检出率进行比较。结果干预组患者阳性检出率较对比组更高(P<0.05);干预组细菌检出率、滴虫检出率较对比组更高(P<0.05)。结论阴道炎可通过阴道分泌物检验进行诊断,其中阴道分泌物生化五联检验较阴道分泌物常规检验能够取得更高的检查准确率,同时却分不同类型阴道炎,值得临床借鉴。

关键词：阴道分泌物检验阴道炎诊断价值准确性

冠状位T2⁃weighted Dixon成像在棘间韧带退变分型中的应用价值

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第3期44卷 393-397页

作者：陈磊邹月芬祁良南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029 南通市通州区人民医院放射科江苏南通226300

目的:探讨基于磁共振冠状位T2⁃weighted Dixon成像在下腰痛人群中对棘间韧带退变分型的应用价值。方法:前瞻性收集2022年1月—2023年8月因下腰痛行腰椎磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的60例患者的影像及临床资料。研... 详细信息

目的:探讨基于磁共振冠状位T2⁃weighted Dixon成像在下腰痛人群中对棘间韧带退变分型的应用价值。方法:前瞻性收集2022年1月—2023年8月因下腰痛行腰椎磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的60例患者的影像及临床资料。研究组依据冠状位T2⁃weighted Dixon序列的脂像和水像把整条棘间韧带分为A型、B型、C型、D型和混合型。混合型包括B⁃C、D⁃B、D⁃B⁃C、D⁃C 4个亚型。对照组采用矢状位T1WI/T2WI序列把棘间韧带中间部分分为A型、B型、C型和D型。比较两组棘间韧带退变分型的差异。结果:两组分型方法结果的一致性分析显示,研究组Kappa系数:观察者内部为0.852~0.916,观察者间为0.747~0.753;对照组Kappa系数:观察者内部为0.801~0.823,观察者间为0.689~0.703。两组相匹配的122条棘间韧带分型结果存在统计学差异(P<0.05),其中研究组C型的发生率为54.1%,明显高于对照组9.0%。新增的混合型在研究组中发生率为46.7%,以B⁃C型和D⁃C型多见。结论:基于磁共振冠状位T2⁃weighted Dixon成像的棘间韧带退变分型方法可靠且可重复,提高了棘间韧带的可识别率和C型的检出率,还可进一步区分混合型及其亚型。

关键词：下腰痛棘间韧带磁共振成像水脂分离技术