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可乐定透皮贴联合揿针治疗小儿抽动障碍的效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0053-0056页

作者：马娟娟海门市中医院儿科江苏海门226100

探讨小儿抽动障碍采取可乐定透皮贴联合揿针治疗的应用价值。方法选择40例小儿抽动障碍患者入组,采取双盲法分为两组,即对照组与考察组,每组纳入患者20例。对照组采用常规可乐定透皮贴治疗,考察组应用可乐定透皮贴联合揿针治疗,对比两... 详细信息

探讨小儿抽动障碍采取可乐定透皮贴联合揿针治疗的应用价值。方法选择40例小儿抽动障碍患者入组,采取双盲法分为两组,即对照组与考察组,每组纳入患者20例。对照组采用常规可乐定透皮贴治疗,考察组应用可乐定透皮贴联合揿针治疗,对比两组治疗有效率、中医症状治疗有效率、起效时间、病情控制时间、不良反应发生率。结果考察组治疗有效率相比对照组更高,有对比意义P<0.05,考察组中医症状治疗有效率相比于对照组更高,有对比意义P<0.05,考察组起效时间、病情控制时间相比对照组更短,有对比意义P<0.05,考察组不良反应发生率低于对照组,有对比意义P<0.05。结论可乐定透皮贴联合揿针治疗小儿抽动障碍效果确切,患儿病情控制时间短。

关键词：可乐定透皮贴揿针治疗小儿抽动障碍

双镜联合胆总管一期缝合术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效及对肝功能、应激反应的影响

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中国普通外科杂志 2024年第8期33卷 1330-1336页

作者：朱梁飞王小永姚杰张敏敏章峰南通大学附属海门区人民医院普通外科江苏南通226100 江苏省南通市海门区人民医院普通外科江苏南通226100

背景与目的:胆囊结石合并胆总管结石是一种临床发病率较高的胆道疾病,主要通过手术治疗,探查后取石可改善患者的临床症状。常规手术方法需置入T型引流管,并发症发生率高,而腹腔镜与胆道镜联合胆总管一期缝合术具有相对优势。本研究探讨... 详细信息

背景与目的:胆囊结石合并胆总管结石是一种临床发病率较高的胆道疾病,主要通过手术治疗,探查后取石可改善患者的临床症状。常规手术方法需置入T型引流管,并发症发生率高,而腹腔镜与胆道镜联合胆总管一期缝合术具有相对优势。本研究探讨双镜联合胆总管一期缝合治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效及对肝功能、应激反应的影响。方法:回顾性分析2021年5月—2023年5月在南通大学附属海门区人民医院诊治的104例老年胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,其中52例行双镜下T管引流术(T管引流组),另52例行双镜联合胆总管一期缝合(一期缝合组),比较两组应激反应、炎症因子、肝功能、临床疗效及不良反应发生情况。结果:一期缝合组手术时间、术后肛门排气时间和术后住院时间均短于T管引流组(均P<0.05)。术后一期缝合组肾上腺皮质激素、皮质醇、去甲肾上腺素水平低于T管引流组(P<0.05)。两组炎症因子水平与肝功能指标均较治疗前改善,且一期缝合组的改善程度优于T管引流组(均P<0.05)。一期缝合组总有效率高于T管引流组(92.31%vs.67.31%,P<0.05)、不良反应发生率低于T管引流组(5.77%vs.36.54%,P<0.05)。结论:双镜联合胆总管一期缝合治疗老年胆囊结石合并胆总管结石可改善围术期指标,降低炎症反应,改善应激反应和肝功能,安全有效。

关键词：胆囊结石病胆总管结石病腹腔镜胆道镜

下臂丛神经阻滞下的右美托咪定联合罗哌卡因对老年桡骨骨折患者的影响

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医学理论与实践 2024年第5期37卷 796-798,813页

作者：朱璇江苏大学附属江滨医院药剂科江苏省镇江市212001

目的:探讨下臂丛神经阻滞(BPB)下的右美托咪定(Dex)联合罗哌卡因对老年桡骨骨折患者镇痛镇静及认知功能的影响。方法:选取我院2022年2月—2023年2月收治的200例老年桡骨骨折患者为研究对象,根据麻醉用药不同随机分为实验组和对照组,各10... 详细信息

目的:探讨下臂丛神经阻滞(BPB)下的右美托咪定(Dex)联合罗哌卡因对老年桡骨骨折患者镇痛镇静及认知功能的影响。方法:选取我院2022年2月—2023年2月收治的200例老年桡骨骨折患者为研究对象,根据麻醉用药不同随机分为实验组和对照组,各100例。两组均采用下臂丛神经阻滞麻醉方式,对照组采用罗哌卡因药物辅助镇痛,实验组采用Dex联合罗哌卡因药物辅助镇痛,比较两组麻醉效果、镇痛、镇静效果和认知功能。结果:与对照组相比,实验组感觉、运动阻滞起效时间较短,感觉、运动阻滞持续时间及镇痛持续时间较长(P<0.05);与对照组相比,实验组麻醉4min、8min、24min、48min时的RVAS、PVAS评分较低;麻醉8min、12min、24min、48min时的Rasmay镇静评分升高(P<0.05);术后3h、6h,实验组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论:下臂丛神经阻滞下的Dex联合罗哌卡因对老年桡骨骨折患者麻醉效果良好,镇痛效果升高,镇静效果明显,能够改善患者认知功能,值得推荐。

关键词：下臂丛神经阻滞罗哌卡因右美托咪定镇痛镇静认知功能

基于血小板参数构建肺炎支原体肺炎患儿发生塑型性支气管炎的风险预测列线图模型

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第10期32卷 52-58页

作者：陆泳陆磊娟李民施弼华张慧江苏省南通市海门区人民医院儿科 226100

目的基于血小板参数构建肺炎支原体肺炎(MPP)患儿发生塑型性支气管炎(PB)的风险预测列线图模型。方法选取2020年3月—2023年6月南通市海门区人民医院收治的188例MPP患儿为研究对象。查阅患儿电子病历,收集其年龄、性别、发热持续时间、... 详细信息

目的基于血小板参数构建肺炎支原体肺炎(MPP)患儿发生塑型性支气管炎(PB)的风险预测列线图模型。方法选取2020年3月—2023年6月南通市海门区人民医院收治的188例MPP患儿为研究对象。查阅患儿电子病历,收集其年龄、性别、发热持续时间、异常呼吸音发生情况及入院时实验室检查指标。根据患儿是否发生PB将其分为PB组(n=21)和无PB组(n=167)。通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归、支持向量机(SVM)算法和随机森林算法筛选MPP患儿发生PB的风险因素,通过多因素Logistic回归分析探讨MPP患儿发生PB的独立影响因素。基于多因素Logistic回归分析结果构建MPP患儿发生PB的风险预测列线图模型,绘制ROC曲线、校准曲线、决策曲线以分别评估该列线图模型的区分度、准确性、临床有效性;使用DynNom包开发MPP患儿发生PB的风险预测列线图模型的网络计算器。结果PB组发热持续时间长于非PB组,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板指数评分(PIS)高于非PB组,乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)低于非PB组,平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)大于非PB组(P0。基于MPP患儿发生PB的风险预测列线图模型开发网络计算器(https://***/DynNomapp/)。结论基于PIS及发热持续时间、NLR、CRP、FIB构建的MPP患儿发生PB的风险预测列线图模型的区分度、准确性较高,且具有一定临床有效性;此外,基于上述列线图模型开发的网络计算器简单实用。

关键词：支原体肺炎塑型性支气管炎血小板列线图网络计算器

内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0180-0183页

作者：朱丹丹江苏省南通市海门区中医院江苏南通226100

探讨分析内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果。方法抽取我院收治的老年糖尿病患者280例,对照组实施常规护理,观察组实施护理安全隐患管理对策。结果观察组的护理效果、生活质量、护理安全明显优于对照组。结论对于内... 详细信息

探讨分析内分泌科老年糖尿病患者护理安全隐患管理对策及效果。方法抽取我院收治的老年糖尿病患者280例,对照组实施常规护理,观察组实施护理安全隐患管理对策。结果观察组的护理效果、生活质量、护理安全明显优于对照组。结论对于内分泌科老年糖尿病患者的护理安全隐患进行分析,实施各项护理安全对策管理,有效地提高了生活质量,防止不良事件的发生。

关键词：内分泌科老年糖尿病护理安全护理质量生活质量不良事件

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透热转气法在肺脓肿治疗中的应用探讨

内蒙古中医药 2024年第5期43卷 73-75页

作者：秦艺江苏省南通市海门区中医院江苏南通226116

透热转气法是温病学治疗热入营血的治法,其目的是透邪外出。中医称肺脓肿为肺痈,其病机为热壅血瘀,血败肉腐,邪热贯穿始终,有热证之表现。采用透热转气法治疗肺脓肿,可使邪热透发,起到缩短病程及减轻病情的作用。

关键词：透热转气肺脓肿应用探讨

中药热熨联合耳穴埋籽治疗肾输尿管结石所致腰背部疼痛的效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0022-0025页

作者：顾春艳高红吴燕江苏省南通市海门区中医院江苏南通226100

探讨肾输尿管结石所致腰背部疼痛的治疗方案,着重分析中药热熨、耳穴埋籽的联合治疗作用。方法 2022年1月至2022年12月,选择100例展开研究,均因肾输尿管结石所致腰部疼痛入院,均在知晓研究内容及预计时间后配合随机分组,是对照组、观察... 详细信息

探讨肾输尿管结石所致腰背部疼痛的治疗方案,着重分析中药热熨、耳穴埋籽的联合治疗作用。方法 2022年1月至2022年12月,选择100例展开研究,均因肾输尿管结石所致腰部疼痛入院,均在知晓研究内容及预计时间后配合随机分组,是对照组、观察组,各有50例,两组对应治疗方案是常规止痛药物治疗、常规止痛药物+中药热熨+耳穴埋籽治疗。结果治疗后,观察组疼痛评分、疼痛缓解时间、止痛药物用量、止痛药物应用频次、满意度与对照组比较有差异(P<0.05)。结论肾输尿管结石所致腰背部疼痛采用中药热熨+耳穴埋籽联合治疗,可减轻疼痛症状,缩短疼痛缓解时间,减少止痛药物用量、止痛药物应用频次,提高患者对护士的满意度,值得临床推广。

关键词：肾输尿管结石所致腰背部疼痛常规止痛药物中药热熨耳穴埋籽疼痛缓解时间止痛药物用量

全身麻醉与椎管内麻醉对老年髋部骨折患者术后谵妄、疼痛和不良事件发生率的影响

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中国医药科学 2024年第7期14卷 136-138页

作者：张小飞施健江苏省南通市海门区人民医院江苏南通226100

目的探讨全身麻醉与椎管内麻醉对老年髋部骨折患者术后谵妄、疼痛和不良事件发生率的影响。方法选取2018年1月至2022年12月江苏省南通市海门区人民医院骨科收治的80例65岁及以上髋部骨折手术患者。按随机数表法将其分为全身麻醉组(n=40... 详细信息

目的探讨全身麻醉与椎管内麻醉对老年髋部骨折患者术后谵妄、疼痛和不良事件发生率的影响。方法选取2018年1月至2022年12月江苏省南通市海门区人民医院骨科收治的80例65岁及以上髋部骨折手术患者。按随机数表法将其分为全身麻醉组(n=40)和椎管内麻醉组(n=40)。收集患者一般资料,并评估患者术后7 d内谵妄发生率,采用谵妄评定量表(DRS-98)评估患者谵妄得分,采用疼痛数字评价量表(NRS)评估患者术后7 d平均疼痛水平和不良事件发生率。结果全身麻醉组患者术后谵妄发生率高于椎管内麻醉组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论与全身麻醉相比,椎管内麻醉可显著降低65岁及以上老年髋部骨折手术患者术后谵妄的发生率。

关键词：老年患者髋部骨折椎管内麻醉谵妄全身麻醉

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自体富血小板血浆通过Notch1调节骨质疏松大鼠骨折愈合

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 181-186,209页

作者：沈灵杰秦超刘合飞南通市海门区人民医院手足外科江苏南通226100

目的探讨自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对骨质疏松症(osteoporosis,OP)大鼠骨折愈合的影响。方法取SD大鼠60只,按随机数字表法分为正常骨折组、模型组、PRP组、DAPT组(Notch通路抑制剂DAPT)、PRP+DAPT组,每组12只。正常... 详细信息

目的探讨自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对骨质疏松症(osteoporosis,OP)大鼠骨折愈合的影响。方法取SD大鼠60只,按随机数字表法分为正常骨折组、模型组、PRP组、DAPT组(Notch通路抑制剂DAPT)、PRP+DAPT组,每组12只。正常骨折组用右侧股骨干骨折髓内固定术建立骨折模型,其余各组大鼠采用维甲酸(70 mg/kg)灌胃+右侧股骨干骨折髓内固定术建立OP性骨折模型。PRP组制备自体PRP凝胶溶液,注射至骨折断端之间,DAPT组经尾静脉注射Notch通路抑制剂DAPT,PRP+DAPT组给予PRP的同时,尾静脉注射DAPT。各组给药6周后,用X线观察骨折愈合情况;显微CT(Micro-CT)法检测股骨骨密度、骨体积/总体积、骨小梁数量、骨小梁厚度变化;ELISA法检测血清骨钙素(OCN)、骨性碱性磷酸酶(BAP)、血小板源生长因子(PDGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)水平;碱性磷酸酶钙-钴法染色及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色法分别检测成骨细胞及破骨细胞数目;免疫组化法检测骨痂组织中Notch1阳性表达水平;Western Blot法检测骨痂组织中骨形态发生蛋白(BMP)、骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达。结果与正常骨折组大鼠相比,OP性骨折模型大鼠骨痂形成较少,骨折愈合延迟,血清中成骨活性细胞因子分泌减少,骨体积、骨痂密度、骨小梁数量及厚度均减少,成骨细胞数目形成较少,破骨细胞数目形成较多,Notch1及其介导的BMP、OPG促成骨形成蛋白被抑制,破骨形成相关蛋白RANKL活性升高(P<0.05)。与模型组相比,PRP组可促进骨痂形成及骨愈合、促进成骨形成相关因子表达、激活Notch1,并使其介导的成骨形成途径激活、破骨形成途径减弱(P<0.05)。DAPT可阻断PRP的上述作用。结论自体PRP促进OP性骨折大鼠骨量增加及骨折愈合的作用,可能与促进Notch1通路激活有关。

关键词：自体富血小板血浆骨质疏松症骨折 Notch1通路