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维持性血液透析患者饮食素养现况及其影响因素分析

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华南预防医学 2024年第2期50卷 195-198页

作者：邓蓓蓓袁小莉王彬海安市中医院血液净化中心江苏海安226600 南通大学附属海安医院血液净化中心东南大学附属中大医院血液净化中心

目的调查维持性血液透析患者(MHD)饮食素养现况及影响因素。方法采用便利抽样方法将海安市3家医院2021年5月至2022年3月血液净化中心的维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、食品素养问卷、肾脏病饮食依从态度量表和Cham... 详细信息

目的调查维持性血液透析患者(MHD)饮食素养现况及影响因素。方法采用便利抽样方法将海安市3家医院2021年5月至2022年3月血液净化中心的维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、食品素养问卷、肾脏病饮食依从态度量表和Champion健康信念模式量表对其进行问卷调查。结果 275例MHD患者饮食素养总分为(44.92±6.21)分,计划与管理、选择、制作态度维度得分分别为(20.34±4.75)分、(8.91±1.66)分、(5.27±2.54)分。多元逐步回归分析结果显示,饮食治疗依从态度(β′=0.674)、健康信念(β′=0.583)、文化程度(β′=0.442)、居住地(β′=-0.287)、透析龄(β′=-0.561)是患者饮食素养的主要影响因素。结论维持性血液透析患者饮食素养处于中等水平,医护人员应从提高患者饮食治疗态度入手,增强患者健康信念,针对文化程度低、居住地为农村、透析龄长的患者给与针对护理,从而提高患者的饮食素养。

关键词：维持性血液透析饮食素养依从性健康信念影响因素

老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹及影响因素分析

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护理学杂志 2024年第4期39卷 25-28页

作者：于新涛常燕于传山梁爽陈颖吉小静苏北人民医院血液净化中心江苏扬州225002 扬州市中医院血液净化中心苏北人民医院急诊室江苏扬州225002

目的分析老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹及其影响因素。方法以便利抽样法选取扬州市3所医院的220例老年维持性血液透析患者为研究对象,采用Fried衰弱表型于基线、6个月、12个月、24个月对患者进行衰弱评分,通过潜类别增长模型识别... 详细信息

目的分析老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹及其影响因素。方法以便利抽样法选取扬州市3所医院的220例老年维持性血液透析患者为研究对象,采用Fried衰弱表型于基线、6个月、12个月、24个月对患者进行衰弱评分,通过潜类别增长模型识别衰弱变化轨迹的潜在类别,logistic回归分析影响因素。结果老年维持性血液透析患者衰弱变化轨迹可分为衰弱持续低水平组(29.5%)、衰弱缓慢上升组(65.5%)和衰弱持续高水平组(5.0%)。logistic回归分析显示,年龄、糖尿病史、睡眠障碍和血清白蛋白水平是衰弱变化轨迹分类的影响因素(均P血液透析患者衰弱变化存在群体异质性,应依据影响因素实施针对性干预。

关键词：老年人维持性血液透析衰弱衰弱表型变化轨迹睡眠障碍血清白蛋白异质性

移植物动静脉内瘘血栓形成的流行病学特征、干预效果及影响因素分析

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中华肾脏病杂志 2024年第7期40卷 526-532页

作者：刘文静王宇飞张倍豪王欣芳王瑞敏薛小玲梁献慧王沛郑州大学第一附属医院血液净化中心郑州450052

目的探究移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)血栓形成的流行病学特征、干预效果及影响因素,为优化血液透析患者血管通路方案提供参考。方法该研究为回顾性研究,选取2018年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院血液净化中心建... 详细信息

目的探究移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)血栓形成的流行病学特征、干预效果及影响因素,为优化血液透析患者血管通路方案提供参考。方法该研究为回顾性研究,选取2018年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院血液净化中心建立AVG的患者,收集其临床资料及通路随访资料。根据患者随访期间AVG是否形成血栓分为血栓组和非血栓组,分析AVG血栓形成的流行病学情况、影响因素及干预后通畅率。AVG随访至2023年6月30日或患者死亡或失访或AVG废弃。采用Kaplan-Meier法分析AVG通畅率并绘制生存曲线,Log-rank检验比较组间通畅率的差异。采用Logistic回归模型分析AVG血栓形成的影响因素。结果该研究纳入464例患者的475个AVG,年龄(55.50±11.85)岁,男性193例(40.6%),糖尿病185例(38.9%),透析龄24(1,68)个月。随访时间为602(380,920)d,154个(32.4%)AVG共发生307例次AVG血栓事件,标化发生率为0.34次/患者年,其中60例次(19.5%,60/307)为频繁血栓事件。Kaplan-Meier生存分析结果显示血栓组(84.0%比92.5%,P=0.017;66.5%比85.7%,P0.05),180 d干预后一期通畅率的差异有统计学意义(45.1%比26.5%,Z=2.563,P=0.015)。多因素Logistic回归分析结果显示,移植物类型(以Intering组为参照,Propaten组OR=1.953,95%CI 1.139~3.350,P=0.015;Acuseal组OR=2.628,95%CI 1.438~4.800,P=0.002)、体重指数<18.5 kg/m^(2)(以18.5~24.0 kg/m^(2)组为参照,OR=0.291,95%CI 0.090~0.943,P=0.040)、血清白蛋白<40 g/L(OR=1.579,95%CI 1.019~2.445,P=0.041)、血清铁蛋白<200μg/L(OR=1.818,95%CI 1.162~2.845,P=0.009)及平均动脉压<70 mmHg(OR=7.180,95%CI 1.339~38.501,P=0.021)为AVG血栓形成的独立影响因素。结论AVG血栓事件的标化发生率为0.34次/患者年,主要集中在少数患者。血栓形成降低AVG的二期通畅率。AVG血栓经腔内介入手术或杂交手术处理有较高的技术成功率和临床成功率。血栓形成可能与移植物类型、患者营养状况及平均动脉压相关。

关键词：动静脉瘘血栓形成肾透析移植物动静脉内瘘通畅率

补肾强督清化汤联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效及对炎症因子、氧化应激指标的影响

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四川中医 2024年第3期42卷 145-148页

作者：刘丽红吕伟伟徐慧慧海安市中医院血液净化中心江苏海安226600 海安市中医院康复科江苏海安226600 海安市中医院ICU 江苏海安226600

目的:研究补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,并探讨其对病患炎症因子、氧化应激指标等方面的影响。方法:选取2020年5月~2022年5月我院收治的70例AS患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。常对... 详细信息

目的:研究补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,并探讨其对病患炎症因子、氧化应激指标等方面的影响。方法:选取2020年5月~2022年5月我院收治的70例AS患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。常对照组采用常规柳氮磺吡啶治疗,观察组采用补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗,均连续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候评分、西医指标[视觉模拟量表(VAS)评分、AS测量指数(BASMI)、AS病情活动指数(BASDAI)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果:治疗后,观察组的总有效率是91.43%,对照组是71.43%,观察组疗效显著高于对照组(P中医证候评分均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组各项评分均显著减低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组VAS评分、BASMI、BASDAI均显著降低,观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α浓度均显著降低,观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组SOD、GSH-Px浓度均显著升高,MDA浓度均显著降低,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗AS疗效优于使用柳氮磺吡啶单药,且对改善病患临床症状、炎症反应及氧化应激状态有显著积极作用。

关键词：补肾强督清化汤柳氮磺吡啶强直性脊柱炎炎症因子氧化应激

雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果

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河北中医 2024年第9期46卷 1532-1535页

作者：缪小勤徐维朱云燕江苏省南通市中医院血液净化中心江苏南通226001

目的研究雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果。方法将南通市中医院2020年1月至2023年1月收治的90例终末期肾病维持性血液透析患者按随机数字表法分为对照组及研究组,每组45例。对照组予常规干预,研究组在对照组基础上加... 详细信息

目的研究雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果。方法将南通市中医院2020年1月至2023年1月收治的90例终末期肾病维持性血液透析患者按随机数字表法分为对照组及研究组,每组45例。对照组予常规干预,研究组在对照组基础上加用雷火灸,持续干预1个月。比较2组干预前后中医症状评分、多维疲劳量表(MFI-20)评分、Tilburg衰弱量表(TFI)评分、C反应蛋白(CRP)水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果2组干预后各项中医症状评分、MFI-20各项评分、TFI评分、PSQI评分及CRP水平均较本组干预前降低(P血液透析患者的中医症状、疲乏状况及衰弱状况,同时还能改善患者的微炎症状态,提高患者睡眠质量。

关键词：肾透析疲劳雷火灸疗法

互动联合重温式宣教干预对血液透析患者的效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0073-0076页

作者：严彬彬泰州市中医院血液净化中心江苏泰州225300

分析血液透析患者在治疗过程中实施互动+重温式宣教护理模式进行护理干预后对患者护理效果的影响,并总结临床推广价值。方法筛选本院于2021年1月至2023年6月的血液透析患者56例,分为对照组(n=28例,临床常规健康教育)及观察组(n=28例,... 详细信息

分析血液透析患者在治疗过程中实施互动+重温式宣教护理模式进行护理干预后对患者护理效果的影响,并总结临床推广价值。方法筛选本院于2021年1月至2023年6月的血液透析患者56例,分为对照组(n=28例,临床常规健康教育)及观察组(n=28例,联合互动联合重温式宣教)。对比两组干预效果。结果观察组干预后健康知识掌握程度(89.41±5.86)分,高于对照组的(76.85±3.25)分,P血液透析患者实施互动联合重温式宣教,护理效果更理想,有效提高患者依从性,提升健康知识掌握程度,值得临床推广。

关键词：血液透析互动重温式宣教护理效果健康知识

血液透析中心静脉置管患者出现血栓现象进行溶栓的临床护理方法及价值探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0114-0117页

作者：曹玉菁泰州市中医院血液净化中心江苏泰州225300

探讨血液透析中心静脉置管患者出现血栓现象进行溶栓的临床护理方法及价值探讨。方法选取时间段为2022.1-2023.7,均为至我院就诊的血液透析患者,共计40例。随机数字表法分组,对照组、观察组分别对应不同的护理模式,对比两组护理指标差... 详细信息

探讨血液透析中心静脉置管患者出现血栓现象进行溶栓的临床护理方法及价值探讨。方法选取时间段为2022.1-2023.7,均为至我院就诊的血液透析患者,共计40例。随机数字表法分组,对照组、观察组分别对应不同的护理模式,对比两组护理指标差异性。结果观察组并发症发生率(15.00%)低于对照组(45.00%),P血液透析中心静脉置管患者而言,加强溶栓临床护理干预,便于降低血栓现象,改善不良情绪,降低并发症,提高生活质量。

关键词：血栓血液透析中心静脉置管溶栓护理

维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理方法持续干预分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0149-0152页

作者：刘溶泰州市中医院血液净化中心江苏泰州225300

研究不同动静脉内瘘自我护理方法应用于维持性血液透析患者中的效果。方法 52例维持性血液透析患者均在2022年1月至2023年12月期间前来本院就诊。利用随机数字表展开分组,对照组、观察组各有患者26例,分别采取常规护理干预、全程护理干... 详细信息

研究不同动静脉内瘘自我护理方法应用于维持性血液透析患者中的效果。方法 52例维持性血液透析患者均在2022年1月至2023年12月期间前来本院就诊。利用随机数字表展开分组,对照组、观察组各有患者26例,分别采取常规护理干预、全程护理干预。比对两组的干预效果。结果观察组动静脉内瘘自我护理知识掌握率为96.15%,高于对照组,P血液透析患者中有助于其自我护理知识掌握率的提升,还能够减少并发症的发生,更好地促进自我护理能力以及生存质量的改善。

关键词：维持性血液透析动静脉内瘘自我护理

颈内静脉留置双腔导管溶栓的临床观察与护理价值分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0122-0126页

作者：韩笑泰州市中医院血液净化中心江苏泰州225300

在慢性肾衰竭血液透析时,在颈内静脉双腔导管留置期间溶栓治疗时,选择何种护理方法能够达到更好效果,关于这一点进行讨论。方法在2022.01-2023.10,共52例在泰州市中医院血液净化中心进行血液透析的慢性肾衰竭患者被选入,其血管通路为... 详细信息

在慢性肾衰竭血液透析时,在颈内静脉双腔导管留置期间溶栓治疗时,选择何种护理方法能够达到更好效果,关于这一点进行讨论。方法在2022.01-2023.10,共52例在泰州市中医院血液净化中心进行血液透析的慢性肾衰竭患者被选入,其血管通路为颈内静脉双腔导管,对52例病患分组,分组结果为:对照组26例,常规护理落实;研究组26例,应用多学科协作护理。对比护理效果:统计导管栓塞的发生情况;测评心理等分数;调查护理满意度,对比总满意率。结果导管栓塞在对照组发生更多,有4例,其多于研究组,研究组未发生,P<0.05。护理后,测评多项分数,如焦虑、抑郁、睡眠质量,研究组分数为(40.63±2.67)分、(43.89±2.56)分、(10.15±1.28)分,均更低,而舒适度分数为(104.35±5.97)分,则对照组更低,P<0.05。护理满意度调查统计,总满意率在两组之间比较,研究组高,P<0.05。结论在慢性肾衰竭患者颈内静脉留置双腔导管期间,实施多学科协作护理配合溶栓处理,可有效减少导管栓塞的发生,有利于减轻患者的不良情绪,提高其舒适度、睡眠质量,使其更加满意于护理服务。

关键词：慢性肾衰竭血液透析颈内静脉留置双腔导管溶栓护理