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基于创伤评分联合改良早期预警在多发伤患者院前院内急救护理中的应用效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0168-0171页

作者：王蓓马蕾溧阳市人民医院急诊科江苏常州213300

针对多发伤患者的院前院内急救护理中,联合应用创伤评分法与改良早期预警的临床效果。的方法现将病例抽样时间确定为2022年4月-2023年5月,我院接收的多发伤患者90例,采用数字随机表法进行分组,对照组(n=45),行常规多发伤院前院内急救护... 详细信息

针对多发伤患者的院前院内急救护理中,联合应用创伤评分法与改良早期预警的临床效果。的方法现将病例抽样时间确定为2022年4月-2023年5月,我院接收的多发伤患者90例,采用数字随机表法进行分组,对照组(n=45),行常规多发伤院前院内急救护理,研究组(n=45),于院前院内急救护理中应用创伤评分联合改良早期预警量表,对比两组急救效率以及患者预后情况。结果研究组抢救静脉通路建立时间、气道管理时间以及入院至开始抢救时间均低于对照组(P高于对照组(P<0. 05)。结论发伤患者院前院内急救护理中应用创伤评分联合改良早期预警可有效提升急求效率,减少不良事件的发生,提升抢救功成率,值得推广。

关键词：创伤评分改良早期预警多发伤院前院内急救护理

无缝急救模式在急诊创伤护理中提高救治成功率的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0013-0016页

作者：陶晶泰兴市人民医院急诊科江苏泰兴225400

探讨无缝急救模式在急诊创伤护理中的价值。方法选取2022年1月至2023年6月的急性创伤患者56例,随机均分两组,对照组实施常规急救护理,研究组实施无缝急救模式护理,比较护理效果。结果护理后研究组关于急诊就诊流程、急诊室停留、转运... 详细信息

探讨无缝急救模式在急诊创伤护理中的价值。方法选取2022年1月至2023年6月的急性创伤患者56例,随机均分两组,对照组实施常规急救护理,研究组实施无缝急救模式护理,比较护理效果。结果护理后研究组关于急诊就诊流程、急诊室停留、转运的时间、抢救成功率分别(3.21±0.95)min、(22.05±2.79)min、(24.73±4.30)min、100.00%,均优于对照组的(4.78±1.04)min、(26.81±3.64)min、(32.65±5.19)min、(85.71)%,P0.05;护理后对照组和研究组焦虑和抑郁评分(45.61±3.96)分、(46.98±4.37)分,(40.92±3.74)分、(41.85±3.81)分,研究组更优P急诊科护理的总满意率比对照组高,均P急诊创伤患者应用无缝急救模式可提升急诊抢救效率和成功率,减轻患者负性情绪,提升护理满意度。

关键词：急诊科急性创伤急救护理无缝急救模式

多发性骨髓瘤患者自体造血干细胞移植后寡克隆条带形成对疗效及预后的影响

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中华医学杂志 2024年第7期104卷 514-520页

作者：史青林徐影王静金媛媛张闰李建勇陈丽娟南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科，南京210019

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者自体造血干细胞移植(ASCT)后出现寡克隆条带(OB)对患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析2013年12月到2022年2月江苏省人民医院血液科接受ASCT治疗的156例初诊MM患者,其中男91例,女65例,年龄[M(Q_(1),Q_(3... 详细信息

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者自体造血干细胞移植(ASCT)后出现寡克隆条带(OB)对患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析2013年12月到2022年2月江苏省人民医院血液科接受ASCT治疗的156例初诊MM患者,其中男91例,女65例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为56(26,71)岁。根据ASCT治疗后OB形成情况将患者分为两组:OB组(n=60)与非OB组(n=96)。末次随访日期为2023年8月31日,随访时间为42(18,117)个月。比较两组患者临床基线特点及疗效。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组患者无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)的差异;采用Cox风险回归模型分析与预后相关的危险因素。结果OB组与非OB组患者在发病年龄、分型、分期、危险分层、是否合并髓外病变、初诊循环浆细胞比例、诱导治疗方案等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。OB组患者接受ASCT治疗后获得完全缓解(CR)及以上缓解程度比例为93.3%(56/60),高于非OB组患者的80.2%(77/96)(P=0.024)。OB组患者微小残留病(MRD)阴性率为66.7%(40/60),高于非OB组患者的34.4%(33/96)(P=0.001)。OB组PFS及OS均为未达到,非OB组PFS及OS时间分别为28(2,80)、86(2,100)个月,OB组较非OB组患者具有更长的PFS(P高危组患者中,OB组患者OS时间为未达到,优于非OB组患者的71(2,90)个月(P=0.046);但在mSMART标危组患者中,OB组与非OB组OS均为未达到,差异无统计学意义(P=0.103);在初诊合并髓外病变患者中,OB组OS为未达到,优于非OB组患者的47(6,74)个月(P=0.037);但在初诊无髓外病变患者中,OB组OS为未达到,非OB组OS为86(2,100)个月,差异无统计学意义(P=0.130)。结论MM患者接受ASCT治疗后OB形成与疗效及预后相关,尤其对于初诊合并髓外病变或具有高危遗传学特征的患者,OB形成可提高患者MRD阴性率,延长患者OS时间,改善患者预后。

关键词：多发性骨髓瘤寡克隆条带自体造血干细胞移植预后

基于急救效率和安全性指标的绿色通道管理模式在心脏骤停患者中的应用效果

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心血管康复医学杂志 2024年第3期33卷 318-322页

作者：潘建丽李爱霞于银海安市人民医院急诊科江苏南通226600

目的:探究基于急救效率和安全性指标的绿色通道管理模式对心脏骤停患者的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月期间本院接诊的120例心脏骤停患者的急诊数据,2021年1月-12月实施传统急救管理患者纳入传统组,2022年1月-12... 详细信息

目的:探究基于急救效率和安全性指标的绿色通道管理模式对心脏骤停患者的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月期间本院接诊的120例心脏骤停患者的急诊数据,2021年1月-12月实施传统急救管理患者纳入传统组,2022年1月-12月实施绿色通道管理患者纳入绿色通道组,两组均为60例。对比两组救治成功率、急诊效率、不良事件;所有患者出院后均进行6个月随访,对比两组主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:与对照组比较,绿色通道组急救成功率显著升高(75.00%比91.67%)(χ^(2)=6.000,P=0.014);绿色通道组的转运时间[(9.06±0.59)min比(5.38±0.43)min]、辅助检查时间[(34.03±1.10)h比(23.55±0.87)h]、急诊室滞留时间[(3.78±0.15)h比(1.67±0.09)h]和手术时间[(10.19±0.70)h比(7.71±0.29)h]显著更短(P均=0.001),不良事件发生率(20.00%比3.64%)和随访6个月期间MACE发生率(17.78%比3.64%)显著更低(P均高救治成功率和急诊效率,该方案能显著降低不良事件和预后主要不良心血管事件的发生率,值得推广应用。

关键词：心脏停搏护理急救

早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者P-GemDOx方案疗效和安全性分析以及预后分层探索

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中华血液学杂志 2024年第2期45卷 163-169页

作者：邢彤瑶王韦婷申浩睿吴佳竹尹华李悦王莉梁金花李建勇徐卫南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液科南京210029

目的探讨P-GemDOx方案一线治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的有效性、安全性以及相关预后因素。方法回顾性分析2015年8月至2021年5月南京医科大学第一附属医院血液科收治的60例使用P-GemDOx方案治疗的早期初诊ENKTL患者的临床资... 详细信息

目的探讨P-GemDOx方案一线治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的有效性、安全性以及相关预后因素。方法回顾性分析2015年8月至2021年5月南京医科大学第一附属医院血液科收治的60例使用P-GemDOx方案治疗的早期初诊ENKTL患者的临床资料,使用χ^(2)检验及Fisher确切概率法比较组间临床特征的差异,使用Log-rank检验比较组间生存差异,进行生存和预后因素分析。结果60例患者在完成4~6个周期P-GemDOx方案治疗后,总缓解率(ORR)为88.3%,46例(76.7%)获得完全缓解(CR)。4年的无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率分别为(66.3±7.1)%和(79.5±6.0)%。根据PINK/PINKE预后评分系统进行分组,各组间PFS和OS差异均无统计学意义。23.3%的患者24个月内出现疾病进展(POD12.8,1分;非单个鼻腔浸润,1分;4~6个周期治疗后疗效评估未达CR,1分;低危组,0分;中危组,1分;高危组,2~3分),低危、中、高危组4年OS率分别为100%、(85.6±9.7)%、(65.0±10.2)%(P=0.014)。此外,P-GemDOx化疗方案临床应用的总体耐受良好,主要不良反应是血液学毒性。结论在早期ENKTL患者中,P-GemDOx方案是一个安全且有效的一线治疗方案;POD24-IPI是一个良好的风险分层模型。

关键词：淋巴瘤,结外NK-T细胞培门冬酶预后生存

优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救效果的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0155-0158页

作者：徐美勤江苏省淮安市第一人民医院急诊科江苏淮安223300

观察优化急诊护理流程干预,在临床上高血压脑出血患者治疗期间干预后的效果。方法研究对象数量为60例,主要来自我院2021年2月至2023年10月内,急诊科进行诊治的高血压脑出血患者。入组后以随机数字表法的形式分为试验组30例、对照组30例... 详细信息

观察优化急诊护理流程干预,在临床上高血压脑出血患者治疗期间干预后的效果。方法研究对象数量为60例,主要来自我院2021年2月至2023年10月内,急诊科进行诊治的高血压脑出血患者。入组后以随机数字表法的形式分为试验组30例、对照组30例,并选择对前者的患者给予其优化急诊护理流程干预,后者组内的成员则展开系列常规的护理措施。展开护理之后患者彼此之间的家属满意度、抢救成功几率、抢救时间等皆有不同,对其数据进行详细统计以及比对。结果患者两组之间的家属满意度实施比对后,能发现试验组的数值相对更高(P高(P急诊护理流程的新型措施在急诊科高血压脑出血患者治疗中实施后,所见的成效较好。在实施相应的护理干预后,患者家属对护理措施的满意情况得以提升,且能够更加有效的改善到抢救成功几率及抢救时间,效果更好。

关键词：优化急诊护理流程高血压脑出血患者抢救效果

瑞马唑仑复合纳布啡对老年患者纤维支气管镜检查术后恢复的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第9期40卷 917-921页

作者：夏道林张芳周晓芹李立超柴小明盱眙县人民医院麻醉科江苏省淮安市211700

目的观察和比较瑞马唑仑复合纳布啡与咪达唑仑复合纳布啡对老年患者纤维支气管镜检查术后恢复的影响。方法选择行纤维支气管镜检查的老年患者112例,男56例,女56例,年龄≥65岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:... 详细信息

目的观察和比较瑞马唑仑复合纳布啡与咪达唑仑复合纳布啡对老年患者纤维支气管镜检查术后恢复的影响。方法选择行纤维支气管镜检查的老年患者112例,男56例,女56例,年龄≥65岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:咪达唑仑组和瑞马唑仑组,每组56例。咪达唑仑组予咪达唑仑0.03 mg/kg复合纳布啡0.1 mg/kg;瑞马唑仑组予瑞马唑仑0.1 mg/kg复合纳布啡0.1 mg/kg。记录入室时、诱导前、诱导后5 min、操作结束时的HR、MAP、SpO 2和RR。记录麻醉起效时间、苏醒时间、操作时间、离室时间、镇静成功、进镜成功及操作过程中不良反应发生情况。记录患者、麻醉科医师以及内镜操作医师满意情况。结果与咪达唑仑组比较,诱导后5 min和操作结束时瑞马唑仑组HR明显增快,MAP明显升高(P高(P<0.05)。两组离室时间、镇静成功率和下镜成功率差异无统计学意义。结论与咪达唑仑比较,瑞马唑仑复合纳布啡可安全用于老年患者纤维支气管镜检查,苏醒时间缩短,不良反应少,有利于术后快速恢复。

关键词：瑞马唑仑咪达唑仑纳布啡老年纤维支气管镜检查术后恢复

基于胸痛中心模式的护理路径对急性心肌梗死行PCI患者救治效果的影响

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生命科学仪器 2024年第3期22卷 191-193页

作者：刘金会李林艳涟水县人民医院急诊科江苏涟水223400

目的探讨基于胸痛中心模式的护理路径对急性心肌梗死行PCI治疗患者救治效果的影响。方法选择2022年1月至2023年10月涟水县人民医院救治的急性心肌梗死患者206例,以随机数表法分为各103例的对照组与观察组,前组常规急诊护理路径,后组开... 详细信息

目的探讨基于胸痛中心模式的护理路径对急性心肌梗死行PCI治疗患者救治效果的影响。方法选择2022年1月至2023年10月涟水县人民医院救治的急性心肌梗死患者206例,以随机数表法分为各103例的对照组与观察组,前组常规急诊护理路径,后组开展基于胸痛中心模式的护理路径。比较两组在急救各环节时间、手术情况、心功能和并发症方面的差异。结果观察组各急救环节时间均较对照组更短,P急诊救治与手术治疗时间,降低并发症发生率,从而有利于促进患者心功能的恢复。

关键词：胸痛中心模式护理路径急性心肌梗死 PCI治疗救治效果

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脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第19期59卷 2375-2381页

作者：邱雪斌繆小红夏敏棋叶娟丽丽水市人民医院康复科浙江省323000

目的探讨脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素,为后续脑卒中后疲劳患者的护理管理提供依据。方法便利选取2022年1月—2023年6月在浙江省丽水市某三级甲等综合医院康复科住院的265例脑卒中患者作为调查对象。采用一般资料调查表、疲... 详细信息

目的探讨脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素,为后续脑卒中后疲劳患者的护理管理提供依据。方法便利选取2022年1月—2023年6月在浙江省丽水市某三级甲等综合医院康复科住院的265例脑卒中患者作为调查对象。采用一般资料调查表、疲劳严重度量表、脑卒中患者健康行为量表、匹兹堡睡眠质量指数进行调查,分别在发病后1~2周、发病后1个月、发病后3个月及发病后6个月对其疲劳程度进行评估,运用潜类别增长模型识别疲劳轨迹的潜在类别,采用Logistic回归分析疲劳轨迹的影响因素。结果最终纳入脑卒中患者232例,共128例(55.17%)发生了疲劳,其疲劳程度存在4种轨迹,分别为“持续疲劳组”44例(18.97%);“疲劳升高组”13例(5.60%);“疲劳缓解组”71例(30.60%);“无疲劳组”104例(44.83%)。Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、健康行为及睡眠质量是脑卒中患者疲劳轨迹的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者疲劳分为4种变化轨迹,并且存在着群体异质性,护理人员应根据不同的疲劳变化轨迹对患者进行针对性护理干预。

关键词：脑卒中卒中后疲劳潜类别增长模型影响因素分析护理