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CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎诊断及病情评估研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：廖永强程均俞丹菁任妹尹琳洁冯晓晶萍乡市人民医院检验科

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿... 详细信息

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿为疾病对照组和50例儿保科体检儿童为健康对照组。102例确诊为RVGE患儿根据改良Vesikari评分分为轻度感染组(78例)和重度感染组(24例)。采用ELISA检测血清CK-BB和IL-22水平，散射速率法检测免疫球蛋白水平，免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)，流式细胞术检测T淋巴细胞亚群。Pearson分析CK-BB与IL-22及体液和细胞免疫指标间的相关性，多因素Logistic回归分析病情程度的独立危险因素，受试者工作特征曲线分析CK-BB和IL-22对RVGE病情程度预测价值。结果：与疾病对照组和健康对照组相比，研究组血清CK-BB、IL-22水平、CD3+CD8+细胞显著升高(均P<0.05)，疾病对照组CRP显著高于研究组和健康对照组(均P<0.05)；CK-BB、IL-22和CD3+CD8+细胞水平随着RVGE患儿病情的增加而升高，IgA、IgM和CD3+CD4+细胞水平、CD4+/CD8+比值随着RVGE患儿病情程度增加而降低；CK-BB水平与IL-22和CD3+CD8+细胞水平呈正相关（r=0.663，0.257，均P<0.05）、与IgA、IgM、CD3+CD4+细胞水平和CD4+/CD8+比值均呈负相关(r=-0.600，-0.838，-0.456，-0.352，均P<0.05);多因素Logistic回归分析发CK-BB、IL-22、CD4+/CD8+比值和年龄均可作为病情严重程度的独立危险因素，CK-BB和IL-22联合检测对重症评估的曲线下面积为0.940，敏感性和特异性为分别为87.5%和93.6%。结论：CK-BB和IL-22联合检测对RVGE诊断和病情评估具有重要的临床价值。

关键词：轮状病毒肠炎 CK-BB IL-22 病情评估

敲低环状RNA WD重复含蛋白1抑制膝骨关节炎软骨细胞增殖并诱导凋亡

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中国组织工程研究 2024年第4期28卷 499-504页

作者：申飞燕姚吉祥苏珊珊赵忠民唐巍东长春中医药大学中西医结合学院吉林省长春市130000 泰州市人民医院疼痛科江苏省泰州市225300 江苏省钟山康复医院江苏省南京市210014

背景:环状RNA(circular RNA,circRNA)在多种疾病或肿瘤中发挥着重要作用,近年研究结果发现,膝骨关节炎中circRNA失常表达,并可通过调控微小RNA(miRNA)/mRNA参与疾病进展。目的:探究circ-BRWD1/miR-488-3p/DNMT3A对膝骨关节炎软骨细胞增... 详细信息

背景:环状RNA(circular RNA,circRNA)在多种疾病或肿瘤中发挥着重要作用,近年研究结果发现,膝骨关节炎中circRNA失常表达,并可通过调控微小RNA(miRNA)/mRNA参与疾病进展。目的:探究circ-BRWD1/miR-488-3p/DNMT3A对膝骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡的影响。方法:实时荧光定量PCR检测膝骨关节炎软骨细胞miR-488-3p、circ-BRWD1、DNMT3A表达。将细胞分为si-NC组、si-circ-BRWD1组、si-circ-BRWD1+anti-miR-NC组、si-circ-BRWD1+anti-miR-488-3p组、vector组、circ-BRWD1组、miR-NC组、miR-488-3p组、miR-488-3p+vector组、miR-488-3p+DNMT3A组、anti-miR-NC组、anti-miR-488-3p组;实时荧光定量PCR检测circ-BRWD1、miR-488-3p、DNMT3A表达,MTT、流式细胞术检测增殖和凋亡,Western blot检测DNMT3A、增殖、凋亡相关蛋白表达;双荧光素酶报告实验检测circ-BRWD1与miR-488-3p、miR-488-3p与DNMT3A的靶向关系。结果与结论:①与正常软骨细胞相比,circ-BRWD1、DNMT3A在膝骨关节炎软骨细胞中高表达,miR-488-3p低表达;②敲低circ-BRWD1或过表达miR-488-3p可抑制膝骨关节炎软骨细胞增殖并诱导凋亡;③circ-BRWD1靶向负调控miR-488-3p,抑制miR-488-3p可逆转敲低circ-BRWD1对膝骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响;④miR-488-3p靶向负调控DNMT3A,上调DNMT3A可逆转过表达miR-488-3p对膝骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响;⑤circ-BRWD1可通过调控miR-488-3p进而调控DNMT3A的表达;⑥结果表明,敲低circ-BRWD1可抑制膝骨关节炎软骨细胞增殖并诱导凋亡,其作用机制可能与调控miR-488-3p/DNMT3A轴有关。

关键词： circ-BRWD1 miR-488-3p DNMT3A 膝骨关节炎软骨细胞增殖凋亡

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肝纤维四项检测在诊断肝纤维化程度中的作用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0181-0184页

作者：袁单丹泰州市人民医院检验科江苏泰州225300

分析在肝纤维化程度诊断中应用肝纤维四项检测的实际效用;方法选取2022年1月至2024年1月某院接诊的200例疑似肝纤维化患者作为研究对象,以肝穿刺病理学检验结果作为诊断标准,以其中92例肝硬化患者为观察组,其余108例设置为对照组,对两... 详细信息

分析在肝纤维化程度诊断中应用肝纤维四项检测的实际效用;方法选取2022年1月至2024年1月某院接诊的200例疑似肝纤维化患者作为研究对象,以肝穿刺病理学检验结果作为诊断标准,以其中92例肝硬化患者为观察组,其余108例设置为对照组,对两组进行肝纤维四项检测;结果观察组的HA、LN等四项指数都高于对照组(P<0.05)。不同类型肝硬化肝纤维四项指数差异明显(P<0.05)。肝纤维四项诊断的灵敏度(90.00)、特异度(98.00)及准确度(94.00)较为理想;结论肝纤维四项对肝纤维程度诊断灵敏度、特异度及准确度较高,可在临床推广使用。

关键词：肝纤维四项检测肝硬化诊断效能肝纤维化程度灵敏度

血常规检验和血脂检验在脂肪肝患者中的临床实施价值分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0060-0063页

作者：刘清漪泰州市人民医院检验科江苏泰州225300

研究血常规检验和血脂检验的应用价值。方法选取2022年1月至2023年10月到本院接受诊治的50例脂肪肝患者为实验组,并选取同期来我院体检的50例健康者为参考组,均行血常规与血脂检验。结果实验组患者的WBC、RBC、HGB、MONO、TC、TG、UA... 详细信息

研究血常规检验和血脂检验的应用价值。方法选取2022年1月至2023年10月到本院接受诊治的50例脂肪肝患者为实验组,并选取同期来我院体检的50例健康者为参考组,均行血常规与血脂检验。结果实验组患者的WBC、RBC、HGB、MONO、TC、TG、UA及LDL指标水平均高于参考组,PLT、HDL指标水平低于参考组;轻度脂肪肝患者的WBC、RBC、HGB、MONO、TC、TG、UA及LDL指标水平均低于中重度脂肪肝,PLT、HDL指标水平高于中重度脂肪肝(p<0.05)。结论脂肪肝患者的血常规指标与血脂指标水平与健康者明显不同。

关键词：血常规检验血脂检验脂肪肝

铁超载调控氧化性低密度脂蛋白诱导泡沫细胞促动脉粥样硬化活化的作用

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实用医学杂志 2024年第3期40卷 295-301页

作者：王晓燕邹小义祝翔王婷强叶涛周思源张鹏张平南京医科大学附属常州第二人民医院检验科江苏常州213000 德安医院康复科江苏常州213000 江苏省人民医院检验科南京210029 扬中市人民医院检验科江苏镇江212200

目的探讨铁超载对泡沫细胞促动脉粥样硬化(AS)活化的影响。方法RAW264.7和MOVAS细胞株扩增培养,分为正常对照(media)组、oxLDL组、oxLDL+柠檬酸铁铵(oxLDL+FC)组、oxLDL+柠檬酸铁铵+去铁胺(oxLDL+FC+DFO)组,分别以氧化性低密度脂蛋白(ox... 详细信息

目的探讨铁超载对泡沫细胞促动脉粥样硬化(AS)活化的影响。方法RAW264.7和MOVAS细胞株扩增培养,分为正常对照(media)组、oxLDL组、oxLDL+柠檬酸铁铵(oxLDL+FC)组、oxLDL+柠檬酸铁铵+去铁胺(oxLDL+FC+DFO)组,分别以氧化性低密度脂蛋白(oxLDL)、柠檬酸铁胺(FC)、去铁胺(DFO)刺激。普鲁士蓝和油红O染色检测铁沉积和泡沫细胞生成。CCK-8测定细胞存活率,DHE探针观察活性氧自由基(ROS)生成,ELISA测定还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4),丙二醛(MDA)含量。RT-qPCR检测ATP结合盒转运体A1(ABCA1)和ATP结合盒转运体G1(ABCG1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶1(Arg-1)、平滑肌肌动蛋白(α-SMA),平滑肌22a(smooth muscle 22 alpha,SM22a)、骨桥蛋白(OPN),白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达。结果与oxLDL组相比,oxLDL+FC组细胞胆固醇逆向转运分子ABCA1和ABCG1表达降低,细胞泡沫化加重,死亡率上升,且ROS和MDA的表达增加,GPX4表达降低,巨噬细胞M1型标志物及平滑肌细胞合成型标志物升高,炎症因子IL-1β、TNF-α的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铁超载能促进泡沫细胞生成,使其向促动脉粥样硬化表型转化,加重脂质过氧化及炎症反应。

关键词：铁超载泡沫细胞炎症脂质过氧化氧化性低密度脂蛋白

EphA7在皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌中的表达

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临床皮肤科杂志 2024年第7期53卷 409-412页

作者：张伟于娜刘颉扬州大学附属泰兴人民医院病理科江苏泰州225300 扬州大学附属泰兴人民医院放疗科江苏泰州225300 扬州大学附属泰兴人民医院皮肤科江苏泰州225300

皮肤鳞状细胞癌(SCC)是较常见的非黑色素瘤皮肤癌症,其主要特点是高侵袭性和易复发性,它最常见于皮肤暴露于阳光下的部位,由表皮角质形成细胞恶变引起[1]。侵袭性SCC的组织病理特征是恶性细胞向真皮层扩散,可能是由光化性角化病和鲍恩... 详细信息

皮肤鳞状细胞癌(SCC)是较常见的非黑色素瘤皮肤癌症,其主要特点是高侵袭性和易复发性,它最常见于皮肤暴露于阳光下的部位,由表皮角质形成细胞恶变引起[1]。侵袭性SCC的组织病理特征是恶性细胞向真皮层扩散,可能是由光化性角化病和鲍恩病等前体病变的转化引起的[2]。侵袭性SCC可复发并转移至区域淋巴结或远处器官,如果不治疗或治疗不当,可导致广泛的局部组织破坏以及多脏器转移[3]。基底细胞癌(BCC)是最常见的皮肤肿瘤,约占所有非黑色素瘤皮肤癌的80%,近年来本病发病率不断增加。

关键词：鳞状细胞癌基底细胞癌 EphA7 免疫组化

2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌

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中华临床感染病杂志 2024年第2期17卷 99-112页

作者：应超群陈云波嵇金如刘志盈杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特737399 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室... 详细信息

目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P省级医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。

关键词：革兰阳性菌细菌耐药血流感染耐药监测全国地区

“双循环”机制在提高住院病案首页主要诊断编码正确率中的应用

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中国病案 2024年第7期25卷 4-6,86页

作者：刘锐沈晓蓉孔彬江苏省泰兴市人民医院质控科江苏省泰州市225400

目的探讨“双循环”机制在提高住院病案首页主要诊断编码正确率中的应用,为有效提高主要诊断编码的正确率提供借鉴和参考。方法质控科牵头成立专家组,从病案系统中每月等距随机抽取15%的住院病案首页进行审核,其中2022年6月1日-2022年9... 详细信息

目的探讨“双循环”机制在提高住院病案首页主要诊断编码正确率中的应用,为有效提高主要诊断编码的正确率提供借鉴和参考。方法质控科牵头成立专家组,从病案系统中每月等距随机抽取15%的住院病案首页进行审核,其中2022年6月1日-2022年9月30日作为实施前组共计2347份,有手术及操作1241份,2022年10月1日-2023年5月31日为“双循环”机制实施后组共计6737份,有手术及操作3625份。审核结果由质控科整理汇总,比较干预前后主要诊断编码正确率、临床医师和编码员相关监测质量指标。采用SPSS22.0统计软件进行统计学处理,P<0.05表示差异有统计学意义。结果“双循环”机制实施后审核的6737份病案中,主要诊断编码正确6410份,正确率为95.15%,较实施前组的88.96%明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);实施后组医师主要诊断填写缺陷率由13.98%下降至3.34%(P<0.05),编码员主要诊断编码不精确缺陷率由6.69%下降至2.88%(P<0.05)。结论某院充分发挥“双循环”叠加效应,优化编码工作流程,使临床医师和编码员快速熟悉并掌握主要诊断选择原则,有效降低和防范人为缺陷的发生,从而逐步提高住院病案首页主要诊断选择及编码正确率,具有现实及可操作性。但在制度建设、流程再造上还存在欠缺,尚需在实践中进一步优化和完善。

关键词：双循环临床医师编码员主要诊断编码正确率

光谱CT单期增强扫描鉴别左心耳血栓与血流淤滞的临床初探

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中国医学计算机成像杂志 2024年第4期30卷 427-431页

作者：鞠斌陈旖苏秦唐银侯梅铃孙敏江苏省靖江市人民医院影像科泰州214500 江苏省靖江市人民医院心内科

目的:评估光谱CT单期增强检查对于鉴别左心耳血栓和血流淤滞的应用价值。方法:回顾性收集2021年9月至2023年3月因房颤在我院行左心房CT血管成像检查的患者共86例。每例患者均在Philips IQON Spectral CT接受双期增强扫描;以双期增强扫... 详细信息

目的:评估光谱CT单期增强检查对于鉴别左心耳血栓和血流淤滞的应用价值。方法:回顾性收集2021年9月至2023年3月因房颤在我院行左心房CT血管成像检查的患者共86例。每例患者均在Philips IQON Spectral CT接受双期增强扫描;以双期增强扫描诊断结果为参考标准,定量测量单期左心耳充盈缺损区碘浓度。采用独立样本t检验比较血栓及血流淤滞处碘浓度的差异。结果:入组患者22例,其中诊断为左心耳血栓2例,诊断为血流淤滞16例,诊断为血栓合并血流淤滞4例。增强第一期图像生成的碘浓度图中,血栓处碘浓度[(0.68±0.47)mg/mL]明显低于血流淤滞处[(3.51±1.25)mg/mL,P<0.001],经过受试者工作特征曲线分析得到截断值1.80 mg/mL时有较高鉴别诊断效能。结论:光谱CT单期增强扫描碘浓度测定可帮助鉴别左心耳血栓和血流淤滞。

关键词：光谱CT 单期增强扫描左心耳血栓左心耳血流淤滞