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贵州省医院药学服务及收费的认知情况分析

医药导报 2024年第9期43卷 1410-1415页

作者：李冬梅杨茜孙水梅何玲吴帝容刘明吉陈萍萍王立斌王忠元张宏朱珠白雪盛长城张家兴卢蕾王雪陈琦贵州省人民医院药剂科贵阳550002 贵阳市第一人民医院药剂科贵阳550002 黔南州人民医院药剂科都匀558000

目的调研贵州省内医院药学服务现状及认知情况,为探索和开展药学服务收费提供参考。方法通过“问卷星”网站设计调查问卷,以药师、医师/护士、患者为调研对象,并针对这3类人群设计问卷,问卷中部分题目有相应差异。问卷通过微信、丁香... 详细信息

目的调研贵州省内医院药学服务现状及认知情况,为探索和开展药学服务收费提供参考。方法通过“问卷星”网站设计调查问卷,以药师、医师/护士、患者为调研对象,并针对这3类人群设计问卷,问卷中部分题目有相应差异。问卷通过微信、丁香园等网络平台发布。结果调研共发放正式问卷655份,回收有效问卷639份,有效回收率97.56%。被调查者中药师324名(50.70%),医师和护士82名(12.83%),患者233名(36.46%),这3类人群对药学服务收费的赞同度均值分别为4.67、4.23、4.22分(满分为5分)。结论总体上药师的专业服务受到了来自医护人员及患者的支持,但目前患者所接触的药学服务项目仍以调剂服务为主,医护人员和患者对药学服务的认识有待提高,可通过提升药师队伍专业能力、加强宣传和引导、探索“互联网+药学服务”等方面提高药师工作的认可度、公众对药学服务的知晓率,以促进药学服务的持续发展。

关键词：药学服务药学服务费认知

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药物治疗管理结合PCNE分类系统对乙型肝炎肝硬化患者的药学服务效果评价

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医药导报 2024年第6期43卷 987-992页

作者：徐璐李梦莹周兴蓓蒋亚萍魏渊眭丹娟邹宁逊江苏省镇江市第三人民医院(江苏大学附属镇江三院)药剂科镇江212000 江苏省镇江市第三人民医院(江苏大学附属镇江三院)肝病科镇江212000 江苏大学药学院镇江212000 江苏省镇江市第一人民医院药剂科镇江212000 江苏省镇江市第四人民医院药剂科镇江212000

目的应用药物治疗管理(MTM)结合欧洲医药保健网(PCNE)的模式对乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者进行药学服务,从临床疗效、安全性、人文效果以及药物相关问题等方面分析药学服务成效。方法将乙肝肝硬化患者随机分为药学组(50例)和仅接受传统治... 详细信息

目的应用药物治疗管理(MTM)结合欧洲医药保健网(PCNE)的模式对乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者进行药学服务,从临床疗效、安全性、人文效果以及药物相关问题等方面分析药学服务成效。方法将乙肝肝硬化患者随机分为药学组(50例)和仅接受传统治疗的对照组(48例),临床药师运用MTM结合PCNE分类系统对药学组进行药学服务,分别从经济效果、临床疗效和安全性、人文结果进行比较,并分析药学组药物相关问题(DRPs)。结果药学组日均用药费用及药占比以及临床指标转归优于对照组,前者药品不良反应相较后者在随访3个月时差异有统计学意义,用药依从性和生活质量在干预后和随访期间均差异有统计学意义(P<0.05)。药学组DRPs共计52个,类别主要为治疗效果不佳,原因主要有药物选择不合理和用法用量不合理,干预接受共计46个,共计解决45个。结论MTM结合PCNE分类系统的药学服务模式对乙肝肝硬化患者的治疗和后续随访具有积极作用。

关键词：临床药师药物治疗管理 PCNE分类系统效果评价

心肺康复护理应用于老年心力衰竭患者中的效果分析

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中国社区医师 2024年第5期40卷 113-115页

作者：顾晓琴昆山市锦溪人民医院(昆山市老年医院) 江苏昆山215324

目的:分析心肺康复护理应用于老年心力衰竭患者中的效果。方法:选取2021年10月—2022年6月昆山市锦溪人民医院收治的老年心力衰竭患者120例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组实施常规护理,研究组在对照... 详细信息

目的:分析心肺康复护理应用于老年心力衰竭患者中的效果。方法:选取2021年10月—2022年6月昆山市锦溪人民医院收治的老年心力衰竭患者120例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施心肺康复护理。比较两组护理效果。结果:研究组治疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。护理后,两组焦虑、抑郁及各项生活质量评分低于护理前,且研究组低于对照组,两组左室射血分数高于护理前,且研究组高于对照组,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于护理前,且研究组小于对照组,两组6 min步行距离长于护理前,且研究组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:心肺康复护理模式应用于老年心力衰竭患者中的效果较好,可提高患者依从性,改善负性情绪,促进心功能恢复,改善生活质量。

关键词：老年人心力衰竭心肺康复护理负性情绪心功能生活质量

坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对围绝经期综合征患者性激素的影响

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临床合理用药杂志 2024年第9期17卷 40-43页

作者：徐玲玲吴梦孙静江苏省昆山市第一人民医院药剂科 215300

目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对围绝经期综合征(PMS)患者性激素的影响。方法选取2019年1月—2022年12月昆山市第一人民医院收治的103例PMS患者作为研究对象,根据治疗方案将患者分为A组35例和B组68例。A组... 详细信息

目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对围绝经期综合征(PMS)患者性激素的影响。方法选取2019年1月—2022年12月昆山市第一人民医院收治的103例PMS患者作为研究对象,根据治疗方案将患者分为A组35例和B组68例。A组患者服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,B组患者在A组基础上联合坤泰胶囊治疗,2组均连续用药12周。比较2组用药前后性激素指标[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,症状/体征改善效果及药物相关不良反应。结果用药12周后,2组E2水平高于用药前,FSH、LH水平及睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍评分低于用药前,且B组高/低于A组(P<0.01)。B组症状/体征改善总有效率高于A组(88.24%vs. 71.43%,χ^(2)=4.530,P=0.033)。治疗期间,B组药物相关不良反应总发生率低于A组(13.24%vs.31.43%,χ^(2)=4.890,P=0.027)。结论坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗PMS患者可更有效地纠正性激素异常分泌,调节性激素表达水平,从而改善患者的临床症状,且安全性较高。

关键词：围绝经期综合征坤泰胶囊雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装性激素

奥司他韦颗粒联合氨溴特罗口服液对小儿支气管炎的症状改善、肺功能及睡眠质量的影响

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临床合理用药杂志 2024年第23期17卷 138-141页

作者：孙静许群芳江苏省昆山市第一人民医院药剂科 215300

目的观察奥司他韦颗粒联合氨溴特罗口服液对小儿支气管炎的症状改善、肺功能及睡眠质量的影响。方法选取2022年11月—2023年11月昆山市第一人民医院收治的小儿支气管炎患儿88例,以随机数字表法分为联合组和氨溴特罗组,各44例。氨溴特罗... 详细信息

目的观察奥司他韦颗粒联合氨溴特罗口服液对小儿支气管炎的症状改善、肺功能及睡眠质量的影响。方法选取2022年11月—2023年11月昆山市第一人民医院收治的小儿支气管炎患儿88例,以随机数字表法分为联合组和氨溴特罗组,各44例。氨溴特罗组予氨溴特罗口服液治疗,联合组在氨溴特罗组基础上予奥司他韦颗粒治疗,2组均治疗5 d。比较2组治疗前后临床症状积分、肺功能[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]、睡眠质量、炎性因子[白介素(IL)-6、IL-4、IL-8、C反应蛋白(CRP)]水平及T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果治疗5 d后,2组咳嗽、咯痰、喘息、憋闷积分与IL-6、IL-4、IL-8、CRP水平均低于治疗前,且联合组低于氨溴特罗组(P均<0.01);2组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且联合组高于氨溴特罗组(P均<0.01);2组睡眠时间长于治疗前,觉醒次数少于治疗前,PSQI评分低于治疗前,且联合组变化程度大于氨溴特罗组(P均<0.01);2组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且联合组高/低于氨溴特罗组(P均<0.01)。结论奥司他韦颗粒与氨溴特罗口服液联合治疗小儿支气管炎效果显著,患儿临床症状、睡眠质量得到显著缓解,有效改善肺功能、炎性反应及免疫功能。

关键词：小儿支气管炎奥司他韦颗粒氨溴特罗口服液临床症状积分肺功能睡眠质量

益生菌联合四联疗法根除幽门螺杆菌的效果评价

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中外医疗 2024年第11期43卷 79-82页

作者：朱晨孙长贵王正福昆山市锦溪人民医院消化内科江苏昆山215324 昆山市锦溪人民医院老年医学科江苏昆山215324

目的探讨采用四联疗法根除幽门螺杆菌的基础上增加益生菌的应用及预后评价。方法随机选取2021年3月—2023年5月昆山市锦溪人民医院收治的60例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,采取随机数表法分为两组,各30例。对照组接受常规四联疗法治疗... 详细信息

目的探讨采用四联疗法根除幽门螺杆菌的基础上增加益生菌的应用及预后评价。方法随机选取2021年3月—2023年5月昆山市锦溪人民医院收治的60例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,采取随机数表法分为两组,各30例。对照组接受常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上增加双歧杆菌三联活菌治疗,对比两种疗法的临床效果。结果观察组总有效率及幽门螺杆菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论益生菌联合四联疗法根除幽门螺杆菌可获得更加显著的效果,幽门螺杆菌清除率明显提高,整体安全性较好。

关键词：益生菌抗菌药物幽门螺杆菌根除率不良反应

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区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 26-34页

作者：张文玺周金华朱华乔之军刘波江苏省溧阳市人民医院骨科常州213300

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置... 详细信息

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置钉方法不同分为导板组(25例,采用区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案术中辅助椎弓根定位置钉)和徒手组(27例,依据影像资料及C型臂X线机透视徒手置钉)。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、并发症发生率、置钉准确率,比较两组患者的术前、术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(11.2±4.2)个月。两组患者间术中出血量、并发症发生率,术前、术后1周、末次随访时的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。导板组患者的手术时间(80.1±18.5)min显著长于徒手组患者的(69.4±16.6)min,但术中透视次数2(2,3)次显著少于徒手组患者的3(3,4)次,置钉准确率98.4%(127/129)显著高于徒手组患者的91.8%(112/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后1周的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比均较术前显著改善,且末次随访时以上指标较术后1周显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现脊髓、神经根及血管损伤。结论区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉的置钉准确率和透视次数方面均优于徒手置钉,但手术时间较徒手置钉长,两种方法疗效无明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助骨折固定术,内脊柱模板 3D打印

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甘草苷抑制吗啡引起的神经损伤作用及机制

中国临床药理学与治疗学 2024年第5期29卷 554-560页

作者：张建新杨孝来甘肃省人民医院药剂科甘肃兰州730000

目的:探讨甘草苷对吗啡引起神经损伤的调节作用及机制。方法:采用侧脑室注射吗啡建立神经损伤模型;腹腔注射甘草苷5 d和10 d,采用病理学观察、蛋白免疫印迹、细胞活力、凋亡及原代神经元分化检测。结果:吗啡处理之后,皮层组织中神经元减... 详细信息

目的:探讨甘草苷对吗啡引起神经损伤的调节作用及机制。方法:采用侧脑室注射吗啡建立神经损伤模型;腹腔注射甘草苷5 d和10 d,采用病理学观察、蛋白免疫印迹、细胞活力、凋亡及原代神经元分化检测。结果:吗啡处理之后,皮层组织中神经元减少,原代神经元细胞相对活力下降,凋亡数目增加,轴突断裂和胞体缩小;甘草苷给药后,细胞活力显著改善;轴突、树突及胞体结构逐渐完整,细胞凋亡情况减轻;蛋白Akt在473位点和PKA在197位点的磷酸化水平下降,自噬相关蛋白Becline和LC3B1/2不变。结论:甘草苷显著抑制吗啡引起的神经元分化抑制和神经元凋亡,这些作用可能是通过甘草苷协同吗啡对Akt通路。

关键词：甘草苷吗啡细胞凋亡神经元分化

疏血通注射液辅助治疗对老年缺血性脑卒中患者认知功能及TGF-β_(1)、Smad1的影响

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中外医学研究 2024年第7期22卷 18-21页

作者：郑敏根潘利亚昆山市锦溪人民医院江苏昆山215324 昆山市第一人民医院

目的:探讨疏血通注射液辅助治疗对老年缺血性脑卒中患者认知功能及转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Smad同源物1(Smad1)的影响。方法:选择2021年4月—2023年4月昆山市锦溪人民医院收治的82例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象。将随... 详细信息

目的:探讨疏血通注射液辅助治疗对老年缺血性脑卒中患者认知功能及转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Smad同源物1(Smad1)的影响。方法:选择2021年4月—2023年4月昆山市锦溪人民医院收治的82例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象。将随机分为观察组、对照组,各41例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用疏血通注射液辅助治疗。比较两组认知功能、TGF-β_(1)、Smad1、自理能力和神经功能、不良反应发生率。结果:治疗后,两组简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于治疗前,临床痴呆评定量表(CDR)评分低于治疗前,且观察组MMSE、MoCA评分高于对照组,CDR评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏血通注射液辅助治疗能够有效改善老年缺血性脑卒中患者的认知功能、TGF-β_(1)、Smad1,提高患者自理能力及神经功能,具有较高的安全性。

关键词：疏血通注射液辅助治疗老年缺血性脑卒中认知功能转化生长因子-β_(1)