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“补肾益髓”法艾灸治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

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针刺研究 2024年第2期49卷 171-176页

作者：王佩王刘玉谢舜名王莉莉王红恩于建新常永志朱维杰江苏省太湖康复医院康复医学中心江苏省太湖疗养院江苏省健康评估与干预研究中心江苏无锡214026

目的:比较两种不同艾灸取穴方案治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效,并观察其对患者血清白细胞介素(IL)-1α、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)含量的影响。方法:KOA患者随机分为观察组(40例,脱落2例)和对照... 详细信息

目的:比较两种不同艾灸取穴方案治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效,并观察其对患者血清白细胞介素(IL)-1α、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)含量的影响。方法:KOA患者随机分为观察组(40例,脱落2例)和对照组(40例,脱落3例)。观察组艾灸患侧内膝眼、犊鼻、足三里、大杼、悬钟、涌泉,对照组艾灸患侧内膝眼、犊鼻、足三里,每次30 min,每周治疗3次,治疗4周。观察两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和视觉模拟量尺(VAS)评分,检测两组患者治疗前后血清IL-1α、IL-17A、TNF-α、BGP、OPG含量。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分及血清IL-1α、IL-17A、TNF-α含量均降低(P<0.05),血清BGP、OPG含量升高(P<0.05)。观察组的WOMAC评分、VAS评分及血清IL-1α、TNF-α含量低于对照组(P<0.05),血清BGP、OPG含量高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为89.5%(34/38),对照组总有效率为83.8%(31/37),差异无统计学意义。结论:“补肾益髓”的艾灸疗法可缓解关节疼痛,改善关节功能,降低炎性因子水平,改善骨代谢指标,作用优于局部取穴。

关键词：艾灸膝关节骨关节炎骨代谢炎性因子

桑白皮多糖介导Nrf2/ARE通路减轻慢性低氧环境大鼠心肌损伤的作用

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1632-1637页

作者：王晓磊黄辉陈昕芳李红昆山市中医医院肺病科江苏昆山215300

目的探讨桑白皮多糖对慢性低氧环境所致的大鼠心肌损伤的影响,并观察其介导转录因子NF-E2相关因子(Nrf)2/抗氧化反应元件(ARE)通路的机制。方法 60只7~9周龄SD大鼠采用随机数字表分为对照组、模型组、阿托伐他汀组、桑白皮多糖低、中... 详细信息

目的探讨桑白皮多糖对慢性低氧环境所致的大鼠心肌损伤的影响,并观察其介导转录因子NF-E2相关因子(Nrf)2/抗氧化反应元件(ARE)通路的机制。方法 60只7~9周龄SD大鼠采用随机数字表分为对照组、模型组、阿托伐他汀组、桑白皮多糖低、中、高剂量组。除对照组外,其余各组均置于常压低氧舱内构建心肌损伤大鼠模型,对照组呼吸室内空气。自低氧第1天起,阿托伐他汀组给予20 mg/kg阿托伐他汀腹腔注射给药,桑白皮多糖低、中、高剂量组分别给予0.1、0.2、0.4μg/ml桑白皮多糖腹腔注射给药;对照组和模型组仅腹腔注射生理盐水。给药后24 h,苏木素-伊红(HE)染色观察各组心肌组织病变情况;原位末端标记法(TUNEL)检测各组心肌细胞凋亡率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清血浆肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平;检测心肌组织Nrf2、血红素加氧酶(HO)-1、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA及蛋白、p-Nrf2表达。结果模型组心肌严重损伤,阿托伐他汀组和桑白皮多糖各剂量组均减轻;与对照组比较,模型组细胞凋亡率、CK、LDH活性和MDA水平、Bax mRNA和蛋白表达和p-Nrf2均明显上升,SOD活性、Nrf2、HO-1、Bcl-2 mRNA和蛋白表达明显下降(P<0.05);与模型组比较,阿托伐他汀组和桑白皮多糖各剂量组细胞凋亡率、CK、LDH活性和MDA水平、Bax mRNA和蛋白表达明显下降,SOD活性、Nrf2、HO-1、Bcl-2 mRNA和蛋白、p-Nrf2表达明显升高(P<0.05);桑白皮多糖对上述指标的作用与剂量有关。结论桑白皮多糖可减轻慢性低氧环境大鼠心肌损伤,可能与激活Nrf2/ARE通路相关。

关键词：桑白皮多糖慢性低氧环境心肌损伤转录因子NF-E2相关因子2 抗氧化反应元件心肌细胞凋亡氧化应激

超脉冲二氧化碳点阵激光联合强脉冲光在面部疤痕早期防治的临床应用效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 68-71页

作者：王丽娜陆焱昆山市康复医院烧伤康复科江苏昆山215300

分析将超脉冲二氧化碳点阵激光联合强脉冲光应用于面部疤痕早期防治中的效果。方法于2022年7月—2023年6月之间筛选共120例需要进行面部疤痕早期防治的患者作为对象实施研究,随机分组,对照组、观察组分别包含60例患者,对照组接受的是... 详细信息

分析将超脉冲二氧化碳点阵激光联合强脉冲光应用于面部疤痕早期防治中的效果。方法于2022年7月—2023年6月之间筛选共120例需要进行面部疤痕早期防治的患者作为对象实施研究,随机分组,对照组、观察组分别包含60例患者,对照组接受的是超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,观察组则联合强脉冲光进行治疗。对比治疗有效率、疤痕情况评分、不良反应、满意度,对不同治疗方法的应用效果进行观察。结果观察组的临床有效率、满意度均高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P0.05),干预后,观察组的评分明显高于对照组(P<0.05)。结论超脉冲二氧化碳点阵激光与强脉冲光联合应用,能够获得较好的效果,可以改善疤痕情况,且安全性较高,可以获得患者对治疗工作的高度满意。

关键词：超脉冲二氧化碳点阵激光强脉冲光面部疤痕早期防治

基于组方配伍理论探索旋覆代赭汤中多酚类成分含量变化规律及其与抗氧化活性的相关性分析

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中药药理与临床 2024年第3期40卷 59-64页

作者：汪怡郭曼曼徐倩菲胡芸刘菊昆山市中医医院昆山215300

目的:以旋覆代赭汤乙酸乙酯部位中的多酚类化合物为研究对象,探索中药组方配伍对其含量变化的影响,以及与抗氧化活性的相关性。方法:建立旋覆代赭汤乙酸乙酯部位12种多酚类成分的含量测定方法,采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm×... 详细信息

目的:以旋覆代赭汤乙酸乙酯部位中的多酚类化合物为研究对象,探索中药组方配伍对其含量变化的影响,以及与抗氧化活性的相关性。方法:建立旋覆代赭汤乙酸乙酯部位12种多酚类成分的含量测定方法,采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm×150 mm,1.7μm)色谱柱,流动相为乙腈-甲醇-0.4%甲酸水溶液,梯度洗脱,体积流量0.1 mL/min,柱温40℃,提取二维图谱波长350 nm,随后对旋覆代赭汤不同配伍组进行含量测定。同时检测了不同配伍组的总抗氧化能力(T-AOC),DPPH自由基清除能力以及ABTS自由基清除能力,采用灰色关联度法和偏最小二乘回归分析研究了不同配伍下12种多酚类成分与抗氧化活性的相关性。结果:与单味药组相比,不同配伍组各成分含量变化并不相同。旋覆代赭汤乙酸乙酯部位具有较强的抗氧化活性,且君药旋覆花对抗氧化活性有主要贡献,12种多酚类成分与抗氧化活性关联度均>0.6,绿原酸和异绿原酸B可能是发挥抗氧化活性的关键成分,且配伍对这两种成分的含量均有显著影响。结论:旋覆代赭汤中的多酚类成分与抗氧化活性之间呈线性相关,且多成分共同发挥药效,该研究可为进一步探索旋覆代赭汤药效物质基础研究提供实验依据。

关键词：旋覆代赭汤多酚类成分抗氧化活性灰色关联分析偏最小二乘回归分析组方配伍

新型冠状病毒感染后肺纤维化合并免疫功能低下1例的治疗方案分析

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临床合理用药杂志 2024年第16期17卷 139-141,145页

作者：徐亚男江苏省昆山市康复医院临床药学办 215300

新型冠状病毒肺炎由一种名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型的新型冠状病毒引起。大多数合并糖尿病、高血压等基础疾病或者血液病、肿瘤的重症老年患者,需提高免疫力,抗纤维化治疗。本文针对目前热点药物静注人免疫球蛋白和吡非尼酮的... 详细信息

新型冠状病毒肺炎由一种名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型的新型冠状病毒引起。大多数合并糖尿病、高血压等基础疾病或者血液病、肿瘤的重症老年患者,需提高免疫力,抗纤维化治疗。本文针对目前热点药物静注人免疫球蛋白和吡非尼酮的使用进行合理性分析,并进行体征和实验室检查等药学监护。1病例资料患者,女,72岁,因“反复发热10余天”入院,体质指数25.30 kg/m^(2)。现病史:患者10余天前出现发热,伴咳嗽、咯痰,痰为白色黏痰,量较少,伴咽痛,无胸痛,无鼻塞、流涕,就诊于当地医院后查CT提示双肺感染,予对症处理后症状未见明显好转,今日自觉咳嗽较前加重,伴咯痰,痰为黄色脓痰,查胸部CT示两肺炎症。病程中,患者无意识障碍、晕厥,无咯血,无心慌、心悸,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,精神、食欲、睡眠不佳,二便正常,近期体质量无明显变化。

关键词：新型冠状病毒感染肺纤维化免疫功能低下静注人免疫球蛋白吡非尼酮

尿八联检验联合定量尿培养在尿路感染中的诊断效能

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系统医学 2024年第3期9卷 61-64页

作者：胡武彩周桂生昆山市康复医院检验科江苏昆山215300

目的探究尿路感染使用尿八联检验联合定量尿培养的诊断效能。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月昆山市康复医院就诊收治的120例尿路感染、肾盂肾炎、间质性膀胱炎患者的资料,其中尿路感染患者109例,肾盂肾炎患者5例,间质性膀胱炎患者... 详细信息

目的探究尿路感染使用尿八联检验联合定量尿培养的诊断效能。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月昆山市康复医院就诊收治的120例尿路感染、肾盂肾炎、间质性膀胱炎患者的资料,其中尿路感染患者109例,肾盂肾炎患者5例,间质性膀胱炎患者6例。收集患者尿八联检验、定量尿培养检查结果,对比不同检查方式的受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)下面积,分析尿八联单独检验与联合定量尿培养检查的诊断效能。结果经尿八联单独检查确诊93例,经尿八联检验联合定量尿培养检查确诊108例,尿八联检验的准确率低于尿八联检验联合定量尿培养,差异有统计学意义(P<0.05)。尿八联检验的ROC下面积(Area Under Curve,AUC)为0.699(95%CI=0.609~0.780)、灵敏度为85.32%、特异性为54.55%、Youden指数为0.399,尿八联检验联合定量尿培养AUC为0.950(95%CI=0.894~0.981)、灵敏度为99.08%、特异性为90.91%、Youden指数为0.900,两组对比,差异有统计学意义(Z=3.220,P<0.05)。结论对于尿路感染的诊断,尿八联检验联合定量尿培养具有较高的诊断效能,相较于尿八联单独检验,其在灵敏度、特异性和准确率方面均表现得更为优越。

关键词：尿路感染灵敏度尿八联检验定量尿培养特异性

细菌耐药机制指导下对多重耐药菌检出的影响作用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 146-150页

作者：王俊昆山市康复医院江苏昆山215314

论证细菌耐药机制指导基于抗生素类药物制剂临床合理运用进程中的作用价值。方法 2022年1月-2023年7月,将168例感染疾病患者分两组,各84例,参照组执行常规抗生素药物处置,研究组执行细菌耐药机制指导抗生素药物处置,测算对比两组的治疗... 详细信息

论证细菌耐药机制指导基于抗生素类药物制剂临床合理运用进程中的作用价值。方法 2022年1月-2023年7月,将168例感染疾病患者分两组,各84例,参照组执行常规抗生素药物处置,研究组执行细菌耐药机制指导抗生素药物处置,测算对比两组的治疗有效率测算数据值。结果研究组的治疗有效率测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论指向感染疾病患者群体推进细菌耐药机制指导抗生素药物处置,效能显著,值得推广。

关键词：感染疾病患者细菌耐药机制指导抗生素药物治疗常规抗生素药物治疗临床效果测算对比

楔形足跟垫在特重度烧伤患者足下垂畸形治疗中的效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 25-28页

作者：陆焱王丽娜昆山市康复医院江苏昆山215300

分析对于特重度烧伤患者足下垂畸形的患者来说,采用楔形足跟垫进行治疗的效果。方法于2020年8月至2022年7月筛选30例患者作为本次研究对象,所有患者均为重度烧伤足下垂患者。对比治疗前后的站位平衡能力、康复情况、日常生活活动能力... 详细信息

分析对于特重度烧伤患者足下垂畸形的患者来说,采用楔形足跟垫进行治疗的效果。方法于2020年8月至2022年7月筛选30例患者作为本次研究对象,所有患者均为重度烧伤足下垂患者。对比治疗前后的站位平衡能力、康复情况、日常生活活动能力、不良情绪评价结果,明确楔形足跟垫的应用价值。结果治疗后12个月,站立平衡能力评价、康复情况、日常生活活动能力、不良情绪评价均好于治疗后3个月,差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论楔形足跟垫的应用疗效显著,远期效果良好,可以为患者治疗后身心健康发展提供保障。

关键词：楔形足跟垫特重度烧伤足下垂畸形治疗效果

糖尿病患者应用中医适宜技术预后不良的危险因素分析与路径

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河北中医 2024年第5期46卷 799-803页

作者：黄圣雁龚海燕赵蕾张玉琴江苏省昆山市中医医院老年病科(内分泌) 江苏昆山215300 江苏省昆山市中医医院脑病科江苏昆山215300 江苏省昆山市中医医院护理部江苏昆山215300

目的分析糖尿病患者应用中医适宜技术预后不良的危险因素与路径研究。方法纳入120例应用中医适宜技术干预的糖尿病患者为研究对象,并将其按预后情况分成预后良好组80例、预后不良组40例,统计分析糖尿病患者的临床基本资料。比较2组健康... 详细信息

目的分析糖尿病患者应用中医适宜技术预后不良的危险因素与路径研究。方法纳入120例应用中医适宜技术干预的糖尿病患者为研究对象,并将其按预后情况分成预后良好组80例、预后不良组40例,统计分析糖尿病患者的临床基本资料。比较2组健康调查简表(SF-36)、血糖相关指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)水平,应用单因素分析及多因素Logistic回归分析糖尿病患者预后不良情况的主要危险因素。结果良好组SF-36各项评分均高于不良组患者(P0.05);主要与年龄、体质量指数(BMI)、血脂异常、病程、糖尿病家族史、治疗依从性、科学运动、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平有关,比较差异有统计学意义(P科学运动、治疗依从性差、ALT升高为糖尿病患者发生预后不良情况的主要危险因素(P科学运动、治疗依从性、ALT、糖尿病家族史对糖尿病患者发生预后不良情况具有间接的中介作用。结论通过使用中医适宜技术对糖尿病患者进行干预,可有效改善患者的血糖指标及生活质量,糖尿病患者预后不良情况主要与年龄、病程、BMI指数、糖尿病家族史、血脂异常、ALT相关,为临床改善患者预后情况提供了参考。

关键词：糖尿病中医适宜技术路径研究生活质量